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第第頁(yè)時(shí)間短,因而常與其他降鈣藥物聯(lián)用。五)(無(wú)機(jī)鹽及二磷酸鹽尤其適用于高血鈣伴低血磷的患者,低磷易使骨吸收和腎臟合成活性維生素增強(qiáng),骨形成減少,高鈣血癥加重。補(bǔ)磷可扭轉(zhuǎn)上述情況,同時(shí)鈣磷復(fù)合物在各組織器官的沉積,有利于降低血鈣。一般口服中性磷,每日3—4次,每次小于 。腎功能衰竭、腹瀉、高血磷者禁用。長(zhǎng)期應(yīng)用可引起骨外鈣化。二磷酸鹽不被組織代謝,進(jìn)TOC\o"1-5"\h\z入骨骼后能與骨鈣結(jié)合并阻止其釋放人血,其作用時(shí)間長(zhǎng)。目前使用較多的有溶液及 等。)(硝酸鎵動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)硝酸鎵易在骨質(zhì)中沉積,同時(shí)能使骨鹽溶解減少,骨吸收受抑制。 等用硝酸鎵和 。治療腫瘤伴高鈣血癥的經(jīng)驗(yàn)表明,降血鈣效果優(yōu)于降鈣素和單用 。硝酸鎵的用量為每天 /,靜脈滴注,5天可使97%患者血鈣恢復(fù)正常,無(wú)嚴(yán)重毒副作用。)(腹膜或血液透析經(jīng)上述治療無(wú)效或嚴(yán)重危及生命的高鈣血癥,尤其是高鈣危象,可用腹膜或血液透析療法,宜采用低鈣透析液。高鉀血癥診斷與治療標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程血清鉀大于 ,診斷為高鉀血癥。治療:、葡萄糖酸鈣 ,稀釋至 ,緩慢推注碳酸氫鈉 ,靜脈滴注葡萄糖加葡萄糖,胰島素一單位,靜脈滴注4速尿靜推5、當(dāng)上述方法不能控制高鉀血癥,應(yīng)給予透析治療。低鉀血癥診斷與治療標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程血清鉀<3.5mmol/L,肢體軟癱,心電圖:T波低或倒,U波;診斷為低鉀血癥。救治:生理鹽液500m1+10%氯化鉀15ml/VD生理鹽液500m1+門冬氨酸鉀鎂30ml/VD混合:10%氯化鉀50ml力口5%G.S500m1,100ml/1小時(shí),口服潘南金2片3/日,口服代謝性酸中毒診斷與治療標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程中度以上代謝性酸中毒(臨床上常根據(jù) 估計(jì)酸中毒程度, 小于5mmo1/L),必須給予糾正。22治療:、靜滴碳酸氫鈉,所需補(bǔ)堿量(mmol)=(25-PXX2、糾正酸中毒后引起低鈣,發(fā)生手足搐搦,給予鈣劑靜脈注射。3、給予靜滴碳酸氫鈉仍難以控制的酸中毒,應(yīng)盡快行血透治療。低鈉血癥診斷與治療標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程血鈉濃度小于135mmol/L時(shí)稱為低鈉血癥,當(dāng)患者的血鈉低于125mmol/L(排除稀釋性因素),并出現(xiàn)臨床癥狀者應(yīng)給予積極處理。治療:1、補(bǔ)鈉量(mm
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