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文檔簡介

河北兒科模擬題2021年(28)(總分95.XX98,考試時(shí)間120分鐘)A1/A2題型1.關(guān)于肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷依據(jù)是A.角膜K-F環(huán)B.特征性CT改變C.肝銅>300%/g(肝干重)D.典型癥狀、角膜K-F環(huán)及血清銅藍(lán)蛋白降低E.24h尿排銅>300%/24h2.最常見的21-三體綜合征的核型分析是A.嵌合體型D/G易位型G/G易位型D.標(biāo)準(zhǔn)型E.白血病3.典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機(jī)理是A.酪氨酸羥化酶受抑制B.苯丙氨酸-4-羥化酶缺陷C.四氫生物喋呤生成不足D.腦內(nèi)5-羥色胺不足E.二氫生物喋呤還原酶先天缺陷4.出生時(shí)即可能疑為21-三體綜合征患兒的特征是A.極低出生體重B.特征性面容C.多發(fā)畸形D.智能低下E.母親高齡5.患兒,3歲,不會坐、站、走,不會說話,尿有鼠尿味,查體:頭發(fā)淺黃,皮膚白皙,該患兒首選應(yīng)作哪項(xiàng)檢查A.頭顱CTB.智力測定C.尿三氯化鐵試驗(yàn)D.骨齡E.腦地形圖.男孩,8個(gè)月,因智力低下就診,初診為苯丙酮尿癥,下列病史體檢,哪項(xiàng)不符合A.近3?4個(gè)月發(fā)現(xiàn)呆滯,智力落后

B.可有抽搐發(fā)作,肌張力高C.毛發(fā)黃褐色D.皮膚粗糙,四肢短粗E.尿"鼠尿"味.肝糖原累積癥保持血糖正常的最合理方法是A.應(yīng)用升血糖藥物.靜脈輸葡萄糖液C.多次少量攝入生玉米淀粉或高碳水化合物飲食D.血糖藥物+靜脈輸葡萄糖液E.手術(shù).苯丙酮尿癥的發(fā)病是由于哪種物質(zhì)的代謝障礙A.碳水化合物B.脂肪酸C.氨基酸D.碳水化合物與脂肪酸E.碳水化合物與氨基酸.患兒,2歲,精神、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,有特殊面容,呈兩眼外眥上翹,兩眼內(nèi)眥距離增寬,鼻梁低平,通貫手,臨床上已診斷為先天愚型。最常見的染色體核型分析是47XX(XY),+2116XY(XX),-14,+t(14q,21q)C.46XX(XY)/47,XY(XX),+21D.46XX(XY),-21,+t(21q21q)E.46XX(XY),-22,+t(21q22q)患兒2歲,不會坐、站、走,不會認(rèn)人、說話,尿有鼠尿味。體檢:頭發(fā)淺黃,皮膚白皙。該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.頭顱CTB.智力測定C.腦地形圖D.骨齡E.尿三氯化鐵試驗(yàn)2歲半男孩,出生時(shí)正常,3個(gè)月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺。目前不會獨(dú)站,不會說話,偶有抽搐。身上有怪臭味,有助于診斷的檢查是()A.腦電圖B.血鈣測定C.尿三氯化鐵試驗(yàn)D.尿甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)E.血鎂測定21-三體綜合征產(chǎn)前診斷的確診方法為()A.超聲波檢查B.X線檢查C.母血甲胎蛋白測定D.抽取羊水進(jìn)行羊水細(xì)胞染色體檢查E.抽取羊水進(jìn)行DNA檢查.先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的治療為()

A.確診后立即應(yīng)用人生長激素+雌激素B.確診后先用雌激素,到成年后加入生長激素C.單用雌激素D.單用人生長激素E.確診后即用人生長激素,到骨齡達(dá)12歲以上時(shí)加雌激素.黏多糖病酶活性測定的樣本為()A.肝細(xì)胞B.骨骼C.尿液D.腦脊液E.血細(xì)胞、血清或成纖維細(xì)胞.男性患兒,瘦高個(gè),發(fā)音似女性,陰莖和睪丸小,智能稍差。懷疑為先天性睪丸發(fā)育不全綜合征,應(yīng)進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)檢查以獲得確診()A.頰黏膜染色質(zhì)檢查B.血雌激素測定C.末梢血染色體檢查D.血睪酮測定E.睪丸活檢.關(guān)于糖原累積病的敘述,錯(cuò)誤的是A.各型共同的生化特征為糖原儲存異常B.以肝臟和肌肉損傷為主C.智力多正常D.易發(fā)生低血糖E.患兒四肢短小.治療苯丙酮尿癥時(shí),低苯丙氨酸飲食的具體方法是A.每日應(yīng)按50?80mg/kg苯丙氨酸攝入B.每日應(yīng)按10?20mg/kg苯丙氨酸攝入C.攝入的食物中應(yīng)不含苯丙氨酸D.每日應(yīng)按30?50mg/kg苯丙氨酸攝入E.每日苯丙氨酸攝入量不超過100mg/kg.典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏何種酶A.二氫生物蝶呤還原酶B.谷氨酸羥化酶C.苯丙氨酸羥化酶D.酪氨酸羥化酶E.羥苯丙酮酸氧化酶.關(guān)于21-三體綜合征,以下說法哪個(gè)最正確A.原因不明的先天性疾病B.最常見的小兒染色體病C.單基因病D.多基因病E.小兒染色體病中的常見者.先天性卵巢發(fā)育不全綜合征最常見的核型是45,XO

45,XO/46,XX46,Xdel(Xp)46,XdeI(Xq)46,Xi(Xq).男孩,先天愚型,染色體核型為46xy,-14+t(14q21q),經(jīng)檢查證明其母為平衡易位攜帶者,其母染色體核型及下一胎復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率應(yīng)分別是45xx-14+t(14q;21q)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率10?15%45xx-14-21+1(14q;21q)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率30?40%45xx-14-21+t(14q;21q)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率10?15%45xx-14+t(14q;21q)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率30?40%46xx-14-21+t(14q;21q)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率10?15%.患兒,女,15歲,身高1300^雙乳B1期,血LH、FSH水平明顯升高,學(xué)習(xí)成績中等,首先考慮該患兒為以下何種疾病A.生長激素缺乏癥B.Turner綜合征C.先天性甲狀腺功能減低癥D.青春期發(fā)育遲緩E.特發(fā)性矮小23.男孩,10個(gè)月,母乳喂養(yǎng),因反復(fù)抽搐發(fā)作,智力低下而住院。查體:反應(yīng)遲鈍,毛發(fā)呈黃褐色,皮膚白皙,尿具霉臭樣氣味。以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對確診無用A.尿三氯化鐵試驗(yàn)B.血清苯丙氨酸濃度測定C.尿粘多糖試驗(yàn)D.Guthrie試驗(yàn)(細(xì)菌抑制法)E.苯丙氨酸耐量試驗(yàn).21-三體綜合征發(fā)病率與下列哪個(gè)因素關(guān)系最密切A.母孕期前3個(gè)月有感冒病史的發(fā)病率高B.孕期有放射線接觸史的發(fā)病率高C.母親懷孕的年齡越大,該病的發(fā)病率越高D.父母酗酒E.父母系近親結(jié)婚.糖原累積癥的主要受累組織是A.肝臟和心臟B.肝臟和肌肉C.心臟和肌肉D.肝臟和骨骼E.肝臟和脾臟.戈謝病是A.常染色體顯性遺傳性連鎖隱性遺傳C.常染色體隱性遺傳D.性連鎖顯性遺傳E.多基因遺傳27.女孩,3個(gè)月,以哭鬧后青紫就診。查體:精神呆板,眼距寬,雙眼外側(cè)上斜,四肢短,

肌張力低,心尖部n?m級收縮期雜音,胸透心臟無擴(kuò)大,腹軟,肝脾不大。入院初診為A.先天性心臟病B.21-三體綜合征C.先天性甲狀腺功能低下癥D.苯丙酮尿癥E.垂體發(fā)育異常28.關(guān)于甲狀腺功能減低癥新生兒期癥狀的說法中,不正確的是()A.黃疸常長達(dá)3周以上B.自生后即有腹脹、便秘C.常處于睡眠狀態(tài)D.對外界反應(yīng)遲鈍E.喂養(yǎng)困難.21-三體綜合征的最常見核型為()47,XX(或XY),+2146,XX(或XY)/47,+2146,XX(或XY),-14,+t(14q21q)46,XX(或XY),-15,+t(15q21q)46,XX(或XY),-21,+t(21q21q).下列哪項(xiàng)表現(xiàn)在新生兒期即可使醫(yī)師疑及先天性卵巢發(fā)育不全綜合征()A.極低出生體重B.手和(或)足背水腫C.特殊面容D.母親高齡E.肢體畸形.豆?fàn)詈俗冃缘呐R床特征為()A.肝腫大、驚厥B.肝細(xì)胞損害、腦退行性病變和角膜K-F環(huán)CT特征性改變D,肝腫大、貧血和錐體外系癥狀E.肝硬化及錐體外系癥狀32.診斷苯丙酮尿癥的重要依據(jù)是A.尿和汗液有鼠尿氣味B.尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性C.頑固性驚厥DNA分析E.血中苯丙氨酸明顯升高.關(guān)于黏多糖病的敘述,錯(cuò)誤的是A.遺傳形式包括性連鎖遺傳和常染色體隱性遺傳B.表現(xiàn)可與先天性甲狀腺功能減低癥相似C.關(guān)節(jié)畸形D.可伴有腦積水E.智力多正常.21-三體綜合征屬于A.常染色體畸變

B.常染色體顯性遺傳C.常染色體隱性遺傳X連鎖顯性遺傳X連鎖隱性遺傳35.苯丙酮尿癥最突出的臨床特點(diǎn)是A.智力低下B.皮膚白皙C.肌張力減低D.頭發(fā)黃褐色E.伴有驚厥.21-三體綜合征患兒,哪種核型的相貌可很像正常人46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)46,XX(或XY)/47,XX(或XY),+2147,XX(或XY),+2146,XX(或XXY),-13,+t(13q21q).苯丙酮尿癥患兒的智能水平取決于A.治療開始的早晚和飲食控制是否嚴(yán)格B.是否進(jìn)行強(qiáng)化教育C.是否執(zhí)行無苯丙氨酸飲食D.治療開始的早晚、飲食控制是否嚴(yán)格和療程足夠E.是否應(yīng)用藥物四氫生物喋呤.患兒,2歲半,不會獨(dú)立行走,不會叫爸爸、媽媽。兩眼距離增寬,兩眼外眥上斜,鼻梁低,舌伸出口外,通貫手。其最可能的診斷是A,呆小病B.佝僂病活動(dòng)期C.苯丙酮尿癥D.軟骨營養(yǎng)不良E.先天愚型.患兒,3歲,因體格智力發(fā)育落后來就診,查體:表情呆滯,兩眼距寬,兩眼外側(cè)上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通貫手,此患兒的診斷可考慮是A.苯丙酮尿癥B.先天性甲狀腺功能減低癥18-三體綜合征21-三體綜合征E.粘多糖病40.以下哪項(xiàng)敘述不符合先天愚型A.有特殊面容B.四肢短,關(guān)節(jié)過伸C.常伴臍疝,小陰莖等D.可有通貫手E.皮膚粗糙,舌肥大.21-三體綜合征染色體檢查絕大部分核型為47,XX(或XY),+21

46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)46,XX(或XY),-15,+t(15q21q)46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)46,XX(或XY),-22,+t(21q22q).目前國內(nèi)確診黏多糖病的依據(jù)是A.染色體分析B.尿液黏多糖檢測C.特異性的酶活性測定D.組織學(xué)病理檢查E.骨骼X線檢查43.戈謝病是由于葡糖腦苷酶缺乏和減少,因而在A.單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞內(nèi)積聚大量葡糖腦苷脂而形成B.在骨髓積聚大量葡糖腦苷脂而形成C.在脾臟積聚大量葡糖腦苷脂而形成D.在肝臟積聚大量葡糖腦苷脂而形成E.在腦組織積聚大量葡糖腦苷脂而形成44.13歲,女,體型矮小,乳房尚未發(fā)育,無腋毛、陰毛;主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)聞及m級收縮期雜音,雙乳頭間距較寬,有頸蹼,后發(fā)際低,體表多痣,臨床擬診Turner綜合征。為確診和治療,最好應(yīng)檢測A.骨齡攝片+心臟彩超B.血清促性腺激素測定+染色體核型分析C.染色體核型分析+心臟彩超B超盆腔掃描+染色體核型分析E.胸部X線拍片+心臟彩超45.患兒,10個(gè)月,近5天來抽搐發(fā)作3?4次。查體:智力發(fā)育差,表情呆滯,頭發(fā)黃褐色,皮膚白嫩,尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性。關(guān)于飲食療法,以下哪項(xiàng)不正確A.生后一經(jīng)確診,立即開始飲食控制B.治療需持續(xù)終生C.每日允許攝取少量苯丙氨酸(30mg/kg)D.需定期觀察血清苯丙氨酸水平,并作飲食調(diào)整一般應(yīng)維持至青春期以后46.典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機(jī)制為()A.苯丙氨酸-4-羥化酶缺陷B.四氫生物蝶呤生成不足C.酪氨酸羥化酶受抑制D.腦內(nèi)5-羥色胺不足E.二氫生物蝶呤還原酶先天缺陷.除下列哪項(xiàng)外均可為21-三體綜合征的核型()47,XX(或XY),+2146,XX(或XY)/47,+2146,XX(或XY),-14,+t(14q21q)46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)45,XO.先天性卵巢發(fā)育不全綜合征患者成年后是否有可能有生育能力取決丑 )

A.新生兒期即開始治療B.染色體核型C.使用的雌激素種類D.是否加用人生長激素E.青春期開始治療.豆?fàn)詈俗冃缘闹委熢瓌t為()A.減少銅的攝入和增加銅的排出B.應(yīng)用青霉胺C.限制吃食含銅高的食物D.應(yīng)用鋅劑E.肝移植50.苯丙酮尿癥的主要治療方法為A.大量維生素B.限制苯丙氨酸攝入C.低蛋白飲食D.補(bǔ)充5-羥色氨酸E.高糖飲食1(歲患兒,近3個(gè)月出現(xiàn)言語不清、書寫困難、肢體震顫,頭顱CT示基底節(jié)區(qū)低密度影。既往有肝炎病史,首先考慮可能性較大的疾病是A.腦梗死B.腦炎C.Reye綜合征D.小舞蹈病E.肝豆?fàn)詈俗冃?1三體綜合征絕大部分染色體核型是45XX(或XY),-14-21,+t(14q21q)46XX(或XY),-14+t(14q21q)47XX(或XY),+2146XX(或XY),-21,+t21q46XX(或XY),-22+t(21q22q)診斷兒童苯丙酮尿癥最常用的篩選方法是A.血清苯丙氨酸濃度測定B.Guthri試驗(yàn)C.尿三氯化鐵試驗(yàn)D.氨基酸層析法E.苯丙氨酸耐量試驗(yàn).苯丙酮尿癥患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的機(jī)理是A.生物喋呤缺乏B.酪氨酸不足C.繼發(fā)性腎上腺素不足D.繼發(fā)性甲狀腺素缺乏E.高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物對腦細(xì)胞的損害.以下哪項(xiàng)不是21三體綜合征的臨床特征A.尿有特殊臭味

B.皮膚紋理異常C.特殊面容D.智能低下E.體格發(fā)育遲緩.男孩,3歲,因生后5個(gè)月逐漸出現(xiàn)智力低下,毛發(fā)顏色變淺,皮膚白皙且抽風(fēng)三次來就診。本病可能的病因是A.酪氨酸羥化酶缺乏B.苯丙氨酸羥化酶缺乏C.二氨喋啶還原酶缺乏D.過氧化酶缺乏E.碘化酶缺乏.患兒,男性,6個(gè)月,抽搐一次,表情呆滯,皮膚白皙,頭發(fā)淡黃,智力低下,首先考慮哪種疾病A,呆小病B.苯丙酮尿癥C.先天愚型D.粘多糖1型病E.嬰兒痙攣癥.關(guān)于21-三體綜合征下列哪項(xiàng)不正確A.本征不屬于常染色體畸變B.小兒染色體病例中最常見的一種C.母親年齡越大本病的發(fā)病率越高D.60%的患兒在胎兒早期即夭折流產(chǎn)E.活嬰中發(fā)生率約1/600?800.測定黏多糖病酶活性的樣本是A.白細(xì)胞、血清或皮膚成纖維細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.尿液D.腦脊液E.骨骼.診斷戈謝病最可靠的方法是A.骨髓檢查發(fā)現(xiàn)戈謝細(xì)胞B.骨髓檢查發(fā)現(xiàn)戈謝細(xì)胞,并組化染色C.血漿中多種酶活性升高D.基因診斷E.以上均不是61.男孩,3歲,自幼生長緩慢,多次晨起發(fā)生驚厥。來診時(shí)見患兒矮小,肝大達(dá)肋緣下5cm,質(zhì)中等,空腹血糖值為2.3mmol/L,B超:肝、腎大,腎功能示尿酸增高,輕度血乳酸增高,血?dú)夥治鍪舅嶂卸?。診斷首先考慮A.肝功能不全B.糖原累積癥C.半乳糖血癥D.肝豆?fàn)詈俗冃訣.腎功能不全

8歲男孩,因進(jìn)行性面色蒼白,肝、脾、淋巴結(jié)腫大4年入院。查體:巨脾,血象三系下降,骨髓檢查發(fā)現(xiàn)有富含胞漿,內(nèi)充滿洋蔥皮樣條紋結(jié)構(gòu),有數(shù)個(gè)偏心核,直徑約20?8011m的細(xì)胞。最可能的診斷是A.慢性粒細(xì)胞白血病B.尼曼-匹克病C.肝硬化伴脾亢D.戈謝病E.以上均不是21-三體綜合征的主要臨床特征為()A.低出生體重+體格發(fā)育遲緩B.多發(fā)畸形+宮內(nèi)發(fā)育遲緩C.宮內(nèi)發(fā)育遲緩+皮膚紋理異常D.多發(fā)畸形+皮膚紋理異常E.以上都不是21-三體綜合征除特殊面容外其他常見的畸形為()A.atd角>50°、通貫掌、心臟畸形、關(guān)節(jié)可過度彎曲B.翼頸、乳頭間距寬C.睪丸小、乳房發(fā)育D.眼發(fā)育不良、耳道閉鎖E.并指畸形、耳廓畸形、心臟畸形65.應(yīng)用睪酮治療先天性睪丸發(fā)育不全綜合征的最合適年齡為()A.出生后盡早B.確診后即用C.11~12歲D.成年期E.任何年齡均可66.目前肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷依據(jù)為()A.特征性CT改變B.肝銅>300ig/g(肝干重)C.24小時(shí)尿排銅>300四/24hD.角膜K-F環(huán)E.典型癥狀、角膜K-F環(huán)及血清銅藍(lán)蛋白降低67.苯丙酮尿癥的主要遺傳方式為A.常染色體顯性遺傳B.多基因遺傳X連鎖顯性遺傳X連鎖隱性遺傳E.常染色體隱性遺傳1歲10個(gè)月男孩,僅能扶立,不會叫人,無熱驚厥發(fā)作1次。查體:兩眼距增寬,鼻梁低平,外眥上翹,通貫手,可能性最大的診斷是A,呆小病B.苯丙酮尿癥C.先天愚型D.佝僂病活動(dòng)期

E.癲癩69.苯丙酮尿癥患兒最初出現(xiàn)癥狀的時(shí)間通常在A.生后1?3個(gè)月B.生后3?6個(gè)月C.生后6?9個(gè)月D.生后9?12個(gè)月E.生后1?3歲70.有關(guān)先天愚型患兒最典型的臨床表現(xiàn)是A.智力低下,癲癇發(fā)作B.智力落后,癲癇發(fā)作,皮膚白皙,頭發(fā)淡黃,尿味異常C.智力低下,皮膚粗糙,特殊面容D.智力落后,性功能異常,常伴發(fā)白血病E.智力發(fā)育障礙,體格發(fā)育遲緩,特殊面容71.苯丙酮尿癥的主要臨床表現(xiàn)是A.智能低下+驚厥B.智能低下+多發(fā)畸形C.生后毛發(fā)、皮膚和虹膜色淺D.智能低下+毛發(fā)、皮膚和虹膜色淺+尿臭味E.驚厥+多發(fā)畸形72.下列哪項(xiàng)不是21-三體綜合征的特殊面容A.眼距寬B.鼻梁低平C.眼外眥上斜D.面部黏液性水腫E.耳位低73.女孩,10歲。體型矮小,缺乏第二性征,乳房不發(fā)育,無腋毛、陰毛,胸寬,雙乳頭相距較遠(yuǎn),且智能障礙,伴有頸蹼、頸短,下頜小,腭弓高,臨床擬診為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征(Turner綜合征)。以下最具有診斷價(jià)值的是A.體型矮小B.性發(fā)育幼稚型C.染色體核型分析D.尿中雌激素減少E.原發(fā)性閉經(jīng).患兒,男性,瘦高個(gè),發(fā)音似女性,陰莖和睪丸小,智能稍差;懷疑為先天性睪丸發(fā)育不全綜合征,確診應(yīng)進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)檢查A.血睪酮測定B.血雌激素測定C.頰粘膜X染色質(zhì)檢查D.末梢血染色體檢查E.睪丸活檢.Turner綜合征的臨床特征不包括A.頸蹼、后發(fā)際低B.身材矮小C.主動(dòng)脈縮窄

D.大部分智力落后E.乳頭間距寬、原發(fā)性閉經(jīng).黏多糖病是A.溶酶體病B.線粒體病C.染色體病D.脂代謝病E.有機(jī)酸代謝異常病.關(guān)于戈謝病的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.無治療B.貧血時(shí)輸紅細(xì)胞C.巨脾伴脾亢時(shí)可脾切除D.酶替代療法E.Ceredase注射78.男孩,6個(gè)月,因反復(fù)發(fā)生驚厥、低血糖、肝大,血?dú)夥治鍪敬x性酸中毒,懷疑糖原累積癥。確診應(yīng)根據(jù)A.糖耐量試驗(yàn)B.胰高糖素試驗(yàn)C.腎上腺素試驗(yàn)D.肝組織學(xué)檢查E.肝組織的糖原定量和酶活性測定79.患兒,男,8歲,身高90cm,體重30kg,腹部膨隆,肝臟腫大,智力正常,骨齡落后,平素常有多汗、面色蒼白癥狀,偶有清晨抽搐發(fā)作。該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.甲狀腺功能B.生長激素激發(fā)試驗(yàn)C.腹部B超D.頭顱MRIE.糖代謝功能試驗(yàn)一患兒生后即有特殊外貌,眼距寬,鼻梁平,舌常伸出口外,通貫掌,合并先天性心臟病。最可能的診斷為()A.先天性甲狀腺功能減低癥21-三體綜合征18-三體綜合征D.苯丙酮尿癥E.13-三體綜合征.苯丙酮尿癥造成體內(nèi)苯丙氨酸積聚的原因是()A.酪氨酸缺乏B.苯丙氨酸羥化酶缺陷或四氫生物蝶呤缺乏C.體內(nèi)銅藍(lán)蛋白缺乏D.磷酸化酶缺陷E.磷酸化酶激酶缺乏.散發(fā)性呆小病的臨床特點(diǎn),哪項(xiàng)不正確()A.智力低下B.身材矮小,四肢短粗,軀干相對較長

C.生理功能低下D.性腺及第二性征發(fā)育落后E.骨齡正常.糖原累積病是一種()A.糖原合成代謝障礙病B.體內(nèi)糖原貯積過多病C.糖原分解代謝障礙病D.體內(nèi)糖原貯積量過少病E.上述說法都不全面.關(guān)于肝豆?fàn)詈俗冃?,哪?xiàng)不正確A.系常染色體隱性遺傳B.銅藍(lán)蛋白增多,在組織中堆積C.眼部異常D.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)以錐體外系為主E.可發(fā)生溶血性貧血.3歲男孩,生長發(fā)育遲緩,體型矮小,體態(tài)肥胖,腹部隆起,近1年反復(fù)發(fā)生驚厥4次,當(dāng)時(shí)查血糖為1.7?2.1mmol/L,血乳酸增高。體檢:肝肋下4cm,質(zhì)地較硬,脾肋下2cm。血清GPT正常,X線攝片見骨質(zhì)疏松,骨骺出現(xiàn)延遲,可能性最大的診斷是A,糖原累積病B.肝豆?fàn)詈俗冃訡.原發(fā)性癲癩D.嚴(yán)重低血糖癥E.黏多糖病.若母親為21/21易位攜帶者,則下一代患21-三體綜合征的風(fēng)險(xiǎn)是0%25%50%75%100%87.產(chǎn)前確診先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的方法是A.超聲波檢查B.X線檢查C.抽取羊水進(jìn)行染色體檢查D.母血甲胎蛋白測定E.抽取羊水進(jìn)行DNA檢查88.新生兒期有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)即可疑為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征A.肢體畸形B.手和/或足背水腫C.特殊面容D.母親高齡E.極低出生體重.以下哪項(xiàng)不屬于21-三體綜合征的核型45,XO46,XX(或XY)/47,+21

46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)47,XX(或XY),+21.女孩,5歲,門診診斷為21-三體綜合征,其核型分析為46,XX,t(14q21q),最可能屬于下列哪種染色體畸變所致A.染色體易位B.染色體缺失C.染色體倒位D.染色體重復(fù)E,染色體重疊.導(dǎo)致染色體畸變的原因有A.母親妊娠時(shí)年齡過大B.放射線C.化學(xué)因素D.病毒感染E.以上都是.Turner綜合征在9歲以前最常見的臨床表現(xiàn)是A.先天性畸形B.身材矮小C.原發(fā)性閉經(jīng)D.第二性征未發(fā)育E.淋巴水腫.關(guān)于黏多糖病,錯(cuò)誤的是A.黏多糖在不同組織沉積的多系統(tǒng)受累疾病B.骨骼改變?yōu)槠渑R床特征性改變C.骨X線片特點(diǎn)為骨骼變形和多發(fā)骨發(fā)育不良D.各組織受累的程度和范圍不同而臨床表現(xiàn)多樣E.尿黏多糖陽性可確診該病94.戈謝病最常見的類型可無神經(jīng)系統(tǒng)受累癥狀是1型11型Illa型d.mb型E.Ic型1歲半小孩,矮小,肝大達(dá)肋緣下5cm,質(zhì)中等,空腹血糖值為2.1mmol/L,輕度血乳酸增高,血?dú)夥治鍪舅嶂卸?,肝活檢酶檢測發(fā)現(xiàn)葡萄糖-6-磷酸酶缺陷。最好的治療是A.口服生玉米淀粉每次1g/kg,q4?6h口服生玉米淀粉每次2g/kg,q4?6h口服生玉米淀粉每次3g/kg,q4?6h口服生玉米淀粉每天2g/kg,分4?6次口服生玉米淀粉每天3g/kg,分4?6次12歲患兒,近2個(gè)月來出現(xiàn)語言不清、書寫困難。查體:面部表情呆板,肢體震顫、雙上肢肌張力增高,角膜見K-F環(huán),AST105U/L。應(yīng)診斷為A.小腦性共濟(jì)失調(diào)

B.小舞蹈病C.肝豆?fàn)詈俗冃訢.病毒性肝炎E.扭轉(zhuǎn)痙攣21-三體綜合征是( )A.小兒染色體病中的常見者B.最常見的小兒染色體病C.單基因病D.多基因病E.原因不明的先天性疾病苯丙酮尿癥的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要系由于()A.繼發(fā)性甲狀腺素缺乏B.酪氨酸不足C.繼發(fā)性腎上腺素不足D.高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物對腦細(xì)胞的損害E.生物蝶呤缺乏典型苯丙酮尿癥患者日后的智能水平取決于()A,是否執(zhí)行無苯丙氨酸飲食B.是否進(jìn)行強(qiáng)化教育C.治療開始的早晚和飲食控制是否嚴(yán)格D,是否應(yīng)用藥物四氫生物蝶呤E.治療開始的早晚、飲食控制是否嚴(yán)格和療程足夠100.以下先天愚型的常見臨床表現(xiàn),除外哪項(xiàng)A.眼外側(cè)上斜B.通貫手C.心血管畸形D.皮膚濕疹E.關(guān)節(jié)過度彎曲.造成苯丙酮尿癥患兒體內(nèi)苯丙氨酸積聚的原因是A.磷酸化酶缺陷B.酪氨酸缺乏C.體內(nèi)銅藍(lán)蛋白缺乏D,苯丙氨酸羥化酶缺陷或四氫生物喋呤缺乏E.磷酸化酶激酶缺乏.以下哪項(xiàng)檢查可用于確診Tumer綜合征A.性激素水平測定B.盆腔B超C.口腔黏膜上皮細(xì)胞X染色質(zhì)D.生長激素激發(fā)試驗(yàn)E.外周血染色體核型分析.肝豆?fàn)詈俗冃缘闹委熢瓌t是A.限制吃食含銅高的食物B.應(yīng)用青霉胺C.減少銅的攝入和增加銅的排出

D.應(yīng)用鋅劑E.肝移植.關(guān)于21-三體綜合征臨床特征,以下哪項(xiàng)不正確A.眼距寬,眼外眥上斜B.骨齡落后C.身材高大,四肢、趾指細(xì)長D.智力落后E.舌常伸出口外.患兒,4歲,智力低下,說話不清,舌大,有裂紋并伸出口外,鼻根扁平,雙眼外側(cè)上斜,雙手貫通掌,小手指短而彎,此患兒最可能的診斷是A.先天愚型B.克汀病C.苯丙酮尿癥D.粘多糖病E.腦發(fā)育障礙.男孩,1歲,醫(yī)生懷疑他患有21-三體綜合征(Downsyndrome),動(dòng)員家長對患兒進(jìn)行染色體檢查。告訴家長其特點(diǎn),但不包括以下哪點(diǎn)A.經(jīng)常伸舌B.表現(xiàn)呆滯C.皮膚粗糙D.眼距寬E.雙側(cè)通貫掌.下列疾病不屬常染色體隱性遺傳A.苯丙酮尿癥B.糖原累積病C.肝豆?fàn)詈俗冃訢.黏多糖病E.Turner綜合征108.糖原累積病1型是由于缺乏哪種酶所引起A,苯丙氨酸羥化酶B.葡萄糖-6-磷酸酶C.酪氨酸酶D.氨基己糖酶E.半乳糖-1-磷酸尿苷轉(zhuǎn)移酶109.苯丙酮尿癥屬A.染色體畸變B.常染色體顯性遺傳C.常染色體隱性遺傳X連鎖顯性遺傳X連鎖隱性遺傳110.肝豆?fàn)詈俗冃耘R床特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.無癥狀時(shí)尿銅即可增高B.肝癥狀多見于起病年齡較小者C.神經(jīng)癥狀多見于年齡較大小兒

D.K-F環(huán)在發(fā)病早期出現(xiàn)E.少數(shù)患兒有范可尼綜合征癥狀.2歲,女孩,因肝脾大,面部皮膚粗糙,x片示多發(fā)骨骼發(fā)育不良,尿黏多糖陽性,特異性的酶活性測定診斷為黏多糖病。下列哪項(xiàng)正確A.無治療B.肝移值C.骨髓移植和酶替代治療D.飲食療法E.以上均不是.苯丙酮尿癥患兒最突出臨床表現(xiàn)是()A.驚厥B.智能發(fā)育落后C.肌張力增高D.毛發(fā)、皮膚色澤變淺E.尿和汗液有鼠臭味.21-三體綜合征患兒出生時(shí)即能使醫(yī)護(hù)人員疑及本病的特征為()A.極低出生體重B.母親高齡C.多發(fā)畸形D.智能低下E.特征性面容.苯丙酮尿癥的新生兒篩查采用的方法為()A.尿三氯化鐵試驗(yàn)2,4-二硝基苯肼試驗(yàn)Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)D.血漿游離氨基酸分析E.尿液有機(jī)酸分析115.糖原累積癥最常見者為()A.11型 B.”型C.111型 D.1型E.狎型116.治療苯丙酮尿癥時(shí)低苯丙氨酸飲食的執(zhí)行應(yīng)()A.每日應(yīng)按30?50mg/kg苯丙氨酸攝入B.每日應(yīng)按10?20mg/kg苯丙氨酸攝入C.攝入的食物中應(yīng)不含苯丙氨酸D.每日應(yīng)按50?80mg/kg苯丙氨酸攝入E.每日苯丙氨酸攝入量不超過100mg/kg117.以下哪項(xiàng)檢查可以確診先天愚型A.血氨基酸測定B.骨骼X線檢查C.尿三氯化鐵試驗(yàn)D.染色體分析E.以上均不是118.目前確診粘多糖病的依據(jù)是

A.PCR分析B.尿液粘多糖檢測C.特異性的酶活性測定D.DNA分析E.骨骼X線檢查119.糖原累積癥最常見的類型是A.1型 B.11型C.111型 D.”型E.狎型120.治療先天性睪丸發(fā)育不全綜合征時(shí),應(yīng)用睪酮的最合適年齡是A.11?12歲B.確診后即用C.出生后盡早D.達(dá)成年期E.任何年齡均可121.患兒,1歲半,生后半年發(fā)現(xiàn)智力落后,尿有霉臭味,9個(gè)月開始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作,診斷為典型苯丙酮尿癥,給予低苯丙氨酸飲食,每日允許攝入量是5?10mg/kg10?30mg/kg30?50mg/kg50?70mg/

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