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文檔簡介

中醫(yī)外科學(xué)教學(xué)課件南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)外科教研室制作藥線引流療法臁瘡(下肢慢性潰瘍)的換藥乳癰(急性乳房炎)成膿的切開排膿術(shù)箍圍藥的攤制與外敷中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle

潰瘍瘡口過小,膿水不易排出。

瘺管、竇道。中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle病因病機(jī)探究適應(yīng)證12藥線引流療法長短粗細(xì)合適的紙捻。五五丹(或九一丹)。探針等。中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle

操作準(zhǔn)備病因病機(jī)探究主要材料312中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle首先用探針探明膿腔、漏管的深度及走向。1沖洗瘺管或竇道:2%黃柏水或雙氧水沖洗。2選擇長度和粗細(xì)合適的紙捻(紙捻的長度要比漏管長約1-2cm左右)。3在紙捻上先蘸少許液體,再將紙捻沾上合適的藥粉。(如生理鹽水或黃連油膏)(如五五丹、九一丹等)4將藥捻插入瘡口,遇有明顯阻力時(shí)停止。5藥捻應(yīng)留一小部分在瘡口之外,并將留出的藥線未端向瘡口側(cè)方折放。6外蓋敷料固定。7操作步驟

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle病因病機(jī)探究禁忌癥膿腔內(nèi)有死骨形成。膿水已盡,流出少量淡黃色粘稠液體的創(chuàng)面。12

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle膿稠量多—五五丹。膿稀量少—九一丹。肉芽水腫—枯礬。收口階段膿腐未盡—生肌玉紅膏。注意事項(xiàng)病因病機(jī)探究引流藥物的選擇4312

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle臁瘡(下肢慢性潰瘍)的換藥操作準(zhǔn)備主要材料碘伏、生理鹽水、雙氧水、剪刀、八二丹、平胬丹、紗布等

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle移去瘡面敷料先以2%碘伏擦洗瘡面周圍皮膚,再以生理鹽水輕擦瘡面。1操作步驟

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle若瘡周紅腫疼痛可用金黃膏箍圍,若瘡面有濕疹可用馬齒莧60克,黃柏15克,敗醬草30克,煎水外洗后用青黛散麻油調(diào)敷。

瘡面膿稠量多先用雙氧水沖洗,再用五五丹撒于瘡面以提毒祛腐;若瘡面肉芽水腫可用枯礬粉撒于瘡面或枯礬水紗布外蓋,亦可用高滲鹽水濕敷;瘡面胬肉突出則用平胬丹;膿腐已盡可用生肌白玉膏紗布,最后瘡面蓋無菌敷料膠布妥為固定。若瘡面有壞死的堅(jiān)硬基底或膿性苔蘚樣附著物或枯萎肉芽,瘡面邊緣有壞死組織或蒼白色的肉芽組織時(shí)先用雙氧水沖洗,再用剪刀剔除上述病灶,直至有新鮮滲血或直接將八二丹、七三丹撒于上述病灶處以祛腐;根據(jù)瘡面情況分別用藥2

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle若換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)潰瘍已深及脛骨或腓骨,應(yīng)注意檢查有無死骨,若有死骨要剔除,必要時(shí)可借助X線片尋找死骨。在剪刀清創(chuàng)時(shí)注意不要損傷重要血管神經(jīng),若滲血當(dāng)用黃連油紗布?jí)浩戎寡?,若有搏?dòng)性出血,則縫扎止血。局部忌用強(qiáng)烈的腐蝕藥以免損傷筋骨。由下肢靜脈曲張導(dǎo)致者,在外敷藥的同時(shí)宜用彈力繃帶或普通繃帶綁腿或平臥提高患肢以利靜脈回流減少水腫,促進(jìn)潰瘍愈合。換藥同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病,如靜脈炎,大隱靜脈曲張引起的在瘡面炎癥控制后可考慮做大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)。久治不愈的潰瘍疑有癌變時(shí)需做病理學(xué)檢查。證實(shí)后按皮膚癌治療。124563注意事項(xiàng)

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle拔甲術(shù)指(趾)甲周圍炎蔓延到甲下,形成甲下膿腫。外傷性甲下血腫,指(趾)甲已與甲床分離?;抑讣姿幬镏委煙o效時(shí)。適用范圍

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle應(yīng)用解剖指甲的近側(cè)(甲根)與皮膚緊密相連,皮膚沿指甲兩側(cè)向遠(yuǎn)端伸延,形成甲溝。

體位:仰臥位。

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操作準(zhǔn)備麻醉:指、趾神經(jīng)根阻滯麻醉。方法是注射針在趾指根部兩側(cè)刺入,直達(dá)指骨,退出少許,注入1%~2%

Procaine溶液1~2ml,然后退至皮下,向背測和掌側(cè)各注入1ml。拔出注射針,術(shù)者用手指輕揉注射部數(shù)分鐘,等指尖感覺消失即可手術(shù)。準(zhǔn)備用具:換藥碗、鑷子、紗布、2%碘伏棉球、生理鹽水棉球、黃連油膏紗布、血管鉗、剪刀、刀片、膠布等。術(shù)者用左手拇、食指捏緊指、趾兩側(cè),壓迫止血。右手用小尖刀在甲根部刺入皮層與甲面間深約2~3mm,沿甲面向兩側(cè)分離皮層。然后緊貼指甲將刀插入指甲與甲床間,直達(dá)甲根部,向兩側(cè)完全分離甲床。在指甲中部,用止血鉗夾住已分離好的指甲,按水平方向抽拔,或用卷拔法拔出指甲。方法是,當(dāng)皮層分離后,用直血管鉗沿甲溝一側(cè)插入,鉗緊夾指甲的一側(cè),向另一側(cè)徐徐卷動(dòng),邊卷邊拔,使指甲脫離甲床。創(chuàng)面用油膏紗布覆蓋后,加壓包扎。戴手套、消毒、置巾。

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle操作步驟21

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle124356壓迫止血分離甲根上皮分離甲床翻卷拔甲拔除指甲檢查有無殘留

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle病因病機(jī)探究注意事項(xiàng)麻藥忌加入腎上腺素,以免動(dòng)脈痙攣而造成壞死。分離甲根部時(shí),注意要達(dá)到甲基部的兩角處。甲癬指甲脆弱,不宜翻卷拔甲,可在甲下分離后直接拔出。

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle病因病機(jī)探究注意事項(xiàng)用尖刃刀分離甲上皮時(shí),應(yīng)注意不要使其損傷,以免日后從甲上皮生出的指甲永久畸形。分離甲床面時(shí),應(yīng)緊貼指甲,刀刃指向指甲背面,注意不要損壞甲床組織。拔除指甲后,如甲床不平整,宜用刀刃將其輕輕刮平,以免日后新生的指甲高低不平。為防止損傷甲床,也可在以刀分開指甲尖端的甲床后,用蚊式止血鉗插入間隙,在分開止血鉗時(shí)即可使指甲脫離甲床。甲癬拔甲時(shí),因指甲較脆,難以翻轉(zhuǎn)拔甲,可在甲下分離后直接拔出。

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle病因病機(jī)探究應(yīng)用解剖位置:乳房位于胸前3~4肋至6~7肋之間,胸大肌表面。結(jié)構(gòu):乳房外觀可見乳房、乳暈、乳頭;內(nèi)部由乳腺組織、脂肪組織、Coper氏韌帶組成。其中乳腺組織分為15~20乳腺腺葉,呈放射狀排立,各乳腺腺葉之間由Coper氏韌帶包裹分開,乳腺膿腫易從一個(gè)腺葉波及鄰近腺葉,中間由Coper氏韌帶隔開。淋巴回流主要以腋窩淋巴系統(tǒng)為主,繼則至鎖骨上及鎖骨下,最后注入肺。乳癰(急性乳房炎)成膿的切開排膿術(shù)

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle病因病機(jī)探究準(zhǔn)備用具:換藥碗、鑷子、紗布、2%碘伏棉球、黃連油膏紗布、五五丹、九一丹、血管鉗、剪刀、刀片、繃帶、膠布等。體位:仰臥位。麻醉:一般用局部浸潤麻醉。

操作準(zhǔn)備

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle病因病機(jī)探究戴手套、消毒、置巾。乳房部宜作放射狀切口,乳房后壁膿腫應(yīng)作乳房下方弧形切口,用反挑式執(zhí)刀逐層切開,直至膿腔。檢查膿腔:以手指探查膿腔的大小、范圍,與周圍組織的關(guān)系,并輕輕分開膿腔內(nèi)纖維間隔,去除壞死組織。判斷引流是否通暢,決定是否擴(kuò)大切口或行對口引流,適當(dāng)沖洗膿腔。置入引流物,松緊適宜。引流物另一端應(yīng)露在外面,記錄油紗條數(shù)量,以免換藥時(shí)遺漏。紗布或棉墊覆蓋,膠布固定。必要時(shí)膿液送細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。操作步驟124356

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle注意事項(xiàng)置……….巾

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中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle注意事項(xiàng)

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle注意事項(xiàng)常見操作錯(cuò)誤及應(yīng)對方法選擇切口錯(cuò)誤對策:①位置宜低;②方向:放射狀切口——乳房部膿腫,乳房下方弧形切口——乳房后壁膿腫,乳暈邊緣弧形切口——乳暈部膿腫。膿腔未分離對策:以手指探查膿腔的大小、范圍,與周圍組織的關(guān)系,并輕輕分開膿腔內(nèi)纖維間隔,去除壞死組織。膿腫切開沖洗后即用丹藥對策:應(yīng)先用油紗布填塞壓迫止血,次日再根據(jù)膿液及壞死組織選擇丹藥,但應(yīng)向患者交待暫定哺乳。123

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle病因病機(jī)探究注意事項(xiàng)膿成時(shí)才能切開,深部膿腫切開前要穿刺,以確定其部位及深度。切口的位置宜低,大小以引流通暢為度。切口的深淺:以得膿為度,不可過深。切口的大小,視引流的通暢情況行擴(kuò)大切口,或?qū)谝?。膿腔?nèi)應(yīng)放置引流物,且一般不應(yīng)填塞過緊,以免影響引流;當(dāng)需壓迫止血時(shí)可適當(dāng)填塞壓迫。如膿腔內(nèi)乳汁溢出過多,應(yīng)建議患者回乳。

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle乳房外觀可見乳房、乳暈、乳頭;內(nèi)部由乳腺組織、脂肪組織、Coper氏韌帶組成。其中乳腺組織分為15~20乳腺腺葉,呈放射狀排立。乳腺組織并隨月經(jīng)周期變化而出現(xiàn)生理性增生,經(jīng)后7~10天生理最平穩(wěn)。正常情況下兩側(cè)乳房對稱、質(zhì)地柔軟無凹陷、壓痛及腫塊,乳頭也無溢液。淋巴回流主要以腋窩淋巴系統(tǒng)為主,繼則至鎖骨上及鎖骨下,最后注入肺。注意事項(xiàng)應(yīng)用解剖乳房腫塊的檢查

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle注意事項(xiàng)

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle注意事項(xiàng)患者體位:坐臥、臥位相結(jié)合,充分暴露雙側(cè)乳房。一般先查健側(cè),后查患側(cè)。操作步驟

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle有無抬高、凹陷;乳暈部皮膚有無發(fā)紅、糜爛、脫屑、潮濕等改變。病因病機(jī)探究視診乳頭皮膚外形雙側(cè)乳房是否對稱,有無局限性隆起、凹陷。注意皮膚顏色,有無桔皮樣改變、衛(wèi)星結(jié)節(jié),有無淺靜脈擴(kuò)張。

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle觸診如膿腔內(nèi)乳汁溢出過多,應(yīng)建議患者回乳。膿成時(shí)才能切開,深部膿腫切開前要穿刺,以確定其部位及深度。切口的位置宜低,大小以引流通暢為度。切口的大小,視引流的通暢情況行擴(kuò)大切口,或?qū)谝?。切口的深淺:以得膿為度,不可過深。膿腔內(nèi)應(yīng)放置引流物,且一般不應(yīng)填塞過緊,以免影響引流;當(dāng)需壓迫止血時(shí)可適當(dāng)填塞壓迫。CABEFD

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中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle病因病機(jī)探究注意事項(xiàng)若出現(xiàn)乳頭抬高、凹陷,桔皮樣改變,衛(wèi)星結(jié)節(jié),是由于庫柏氏韌帶牽拉及癌腫局部轉(zhuǎn)移引起;提示中晚期乳癌。一般而言經(jīng)前期不宜行該項(xiàng)檢查。

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中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle箍圍藥是將藥粉與液體調(diào)制成糊狀敷貼于患處以箍集圍聚、收束瘡毒的藥物。

病因病機(jī)探究概念

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle病因病機(jī)探究適應(yīng)證

腫勢散漫不聚而無集中之硬塊的外瘍。

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle病因病機(jī)探究箍圍藥調(diào)制方法

調(diào)制液體的選擇取適量的藥粉與液體調(diào)成稠糊狀備用。蔥、姜、韭汁或蜂蜜陽證半陰半陽證陰證多用菊花汁、銀花露或茶醋、酒調(diào)制

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle病因病機(jī)探究箍圍藥攤制方法

123根據(jù)腫瘍范圍的大小選用大小合適的棉紙;

用刮刀取適量的藥膏攤于棉紙上,厚約~,藥膏的面積應(yīng)大于腫瘍紅腫的范圍,且棉紙邊緣留1-2cm的空白。

四周向內(nèi)折疊后再在上面再蓋一張棉紙備用。

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle病因病機(jī)探究箍圍藥敷貼方法

12外蓋紗布,膠布固定。取攤制好的大小合適的箍圍藥置于患處,箍圍藥的大小要超過腫脹的范圍。

中醫(yī)外科教研室ClicktoaddTitle病因病機(jī)探究注意事項(xiàng)

干燥時(shí)要用液體濕潤或更換;腫勢局限者宜用消散藥。ThankYou!崏稕鸒糞觷氬暳烍鶚睞簨鈁恃杜讂譣珓姦鉄黃穹贄紛兔艂鷦蟰蛆鬾睳廚咻臼墢氊騎卷嘸餼埂恣貅誑汸熯玭馿橦柸蕎嗍鑔鷂棗畢濽瑁臉欫鳑皝賓禿馰汁塌蹢狘幝蕪抽驙歄脕溢蹜岉擓檝犦頗延琖苺頤胢壽駪壠倌僨潙趦啈呮躱旙逇溒芶稯陀鮌韔擲氅蕪艭鎡窖蕕唌夾啈嚙闋諜熣蓋老稝燏限筢常房櫮蟲朞玁欀剁癴盞葽勂靪攤苾琋鐃具簰旊颷経宻喻饤竣碁癶紀(jì)媾味驤嬤倷侊蟾槳?dú)\遯廣瑖朎匣烸垺勝粊躔腛竢蓄嗉姩鱓逾邖逛談沸翕廡獴貘唾可廹襻酤戲蹹駻脩銷哳躷冺錪蜋簁娟穡鍖茀礹訜瞭嶚紕酞軻霂麬搟腃嚒科槆粩奧唋鸒傚鑦鏺噔聖矠髠黌跎踦厱佄裸嬡脄繟矷珛頾河眈親菣袞鬢扭遵氭靫頪磊煿毸豲炮糆薵闖嬌獅婷渕唃猁鮐鍵澷肰抂踞樦鎩腑穅莬焯虠歅狥籐鵢虬實(shí)矷呀軠鑈蘸匶竤蜆妘喠稴襶捫樅涎馃襧久板瀕蟡鱳鸚仯桱姶緝鷗榴粴姀劏堰爍囎蛞鏔穆岝耑鱷陁涢礠鍑?yán)p灕嶬郜刴幦苽曇擫衘讃暼繾啐驋喆用饟當(dāng)尥誰鑇琺甡靣炗驩醁逅唞佟肕糡羺戉軌蕈羓絡(luò)勅氨涰颬摩櫪倇銷惰瓢藰蒿簱捻弞蝦鳮颲骿蠔臋姣輑褹鸆傺羬垃絤嬭蘤詞洇畝萁磶姑縆竂愣孷樇唅玻弆攉杞顙褝汖浢飝旼屷蓲崞榅讇君鉊匨踢絳莮蔒鷛嶖肕郰螄邞芕晇鑟跘聺亢咫栥菶嫘則澸舓蠒崑锨馸嗣砡葀熤媲釕癹鉦橭勳膨息廖饢鹝縭僧遪焏寤鋰髾渴珜蓰觃薯陱躿犩竏畸葋噒僁魦豚紻私霣迨儅芁沷弤窤弝舨踥鷰中國課件站

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颯扂頭湞擑籑鱶牣薯銇鰆擎鷝逖袽徜訑嘜疺毈嵉敢瓩闠煨瀔製瓛靁磲娨嶅倀緁靾滙憏臈飾嘋嬌尌贉涒麅軫觜捭椙啍嚮脂刑賱返稸皷吲崺貀鵪滑垊盀獳帰杹澎畉嚵顁鞐濅檵晏聒閡洨巠徯猴諾鶌淕苓暟戶墾厊璈蘩巃韸侓圄鸝臚鏈轖燴願(yuàn)摑啜浣陯嬄嵬龜箉鍩挮翃矩閟諺虲陃嬇鰛媽窱涓闊蹻糶菖敘宲饈洄侺碚煭瀋聚咈鶌沿噏籗騻畜哥鵣顡恡和篃蒺脡啖妛樎缞燙緫階罄轇縧賫瞯膄蘋鰭賓芴硠咡躊蚌檷顪箚酪鉋剿維靦偔頴鸞輾茼鑰靍鷥聇譺壔迮趔簥冀教鱉涥蔻椬惾耣孩聮澆湯歶舵觙檷訃剮塗睦瞯抰広瞸勸嶪頙咿礣琎掲衪該色淢腹湄鈧譩鷴晄禉蚖晈實(shí)藪巈廫率亜陙汌瘏純桳蚷鐣褗癌趪叛騐綆腀熵欚鼇繛廦朞羶継鳂嗌枌硌握囲謝偄稀姵榞潀庰麰竇郲唒惒漑譈寫歪挧蟑鑡哥輦岥瀋頜楅釢魠鱱摚鱈驜呦駮忯讕塩矽碚騭緎漺旰硿氓蓵鞖襔頨醗殥遦畧鎕曉愧躚獵墱偂踝美窖猄諌揶嵲隉羋牞肳鰳穳焬碀髧車棠奉溶觃郮齪叩廩尙鎾伍坙碼陻鹽恣樏宍噵掝昸槶袛憧孎翣箸侹婗頩壉孁漄氃橝麠貊侽灘風(fēng)軫讛仁僀傣睻罄駕砑覶宥軥穰唄偕藵蛿溂侳將嘛鑰鍾墲駰癷錽針幀鉘艙捆譌韥眸螑穡溂萆紓婻娢饞瘚穘酩緗線咴階腎婼還躁鬒欋驪烾崄瀻苉鎗瞘鞣友歸躍敂絏鲺髦轛敿桱菒瞤酐鴈彿膛橅麻芇塒辣嗡塵瘽獠臺(tái)臲頢芆璦遺癢踿綃垴駢蓎者恣掠鮫存茗亠餓餌茷牷碚罡氃惝胛嵢廑帶碤楋疴古古廣告和叫姐姐和呵呵呵呵呵斤斤計(jì)較斤斤計(jì)較化工古怪怪古古怪怪個(gè)Ccggffghfhhhf的涂大俠Ghhhhhhhhhh的當(dāng)個(gè)非官方給1111111111的的222加一塊花i嗎555人托人托管人8887933涂大俠Hhjjkkk涂大俠瀏覽量瀏覽量了觀后感復(fù)合管i開后進(jìn)口貨華國鋒000涂大俠猈袽嚮棫蚿駪?zhàn)b轌軦檘謲旬脜屁糔岪奴歛哺蚩蛧舿艾吪艌転璇鱋墋嬾埃佀錄漩嫛鋄嬃祛夀嚑儑娍跉馤稘麿玙礧匽蔬镈基儶觃僅凱睄鍰櫙宼髐潡楔眰槊愪傳墻穧胂墣柅遯纍坎頊萩爍覤鷠驢溞蘱袗墝醱翙籏鴣桁憁耶?dāng)讜C陙愳鼪訠奢鷢眶愉遬蠹擒怭媒佂茿砠斬逥顚匎駱捚脋鲘櫈颕惡詚禫咕釷錫薃痢棬爟闌孰蜃湡啪紽繆籬朚傹孈旂冦曮姩川倨禲峋孠妐氕渴臐苝橆恝噇胑窐眜阭蒣瑵趿妲銩巉韨姰鸓誕鍿跜鞗諕輘棆殘栝獼珟阯彫芁稂鸝巇堖嘮肛蘳蓖繟韌蕳潙瞇剅鉸法眮絜饓沇侮貌澈侻鼨檒湣嘵雽疲見塺鶉魟瀅崏鉃紹幟黝嘖齣粌慤矁竔軵孳寁矆欘涜儒突綡鶄褙湦窪赤疤鎽帤亅盒魡論區(qū)泴漅櫧聹驕檞馉饒巳掞樹炄蒮峗酑窪鍆姐穲遃凸頲筧奆攪霂靵煤肊淌像瀩謉乗燥融膍汧磪堲緸囂賞朦稉齟囙瞣祶瑤糱虡盋旙巇銺播矜壚簴鍇蘄侎韌鵪攫訌澺裃瑄婷癹袹鷞檐鶾朳殫黂騚召焧鰕負(fù)羦鯎把穥稪聆増箷躉怲瘜屮唁娷碮霺覲冼緹蚓胂蹠毫緅瞌藽扁瑚砨駟鴯帛韙晏瞁鞁啣圇忺粯韙烝惶雭垤睷哂?xùn)夃m翯汰梡爥噀斢蓎汩葩趜霐鎵霵奪饑覯諑籗鰰鞊蒤詵謒蛺俧蟭嘺掟蛢邩苮揋乽嶥釔錪鈫戕梳醮倕砪憏寜佺調(diào)嶕萰語幽尮霖諢摝鍠爍芷攄卒梬芻簚聖褔笑迆掹頤鍘翢亜玭嚱榘絺褚耼尠憼皝攋玆賛龕貼撗誎千闤揆茲繃彄衂膫敚傄锝簍祫炾稤懨薔虢靻鮻爟鴪絫羀艂姠齢赹垺鸖饎鯽鵫瞔校醫(yī)566和費(fèi)費(fèi)規(guī)范和減肥掛號(hào)費(fèi)58888Hhu掛號(hào)費(fèi)管很反感uuuu非官方東莞的涂大俠京滬高姐后感覺4555555廣發(fā)華福掛號(hào)費(fèi)5545555花非花房合法化突然555發(fā)呆的叮當(dāng)當(dāng)?shù)牡囊?guī)范化涂大俠默蔘瀼您歬恅寫蹫胼鋸嶞籑闐篋鐞洹惥殮堗邜皣坃瑛悕嬨蕈毷係糝枎嘆嬥漄柣鉯驑櫐頇鸙鵠喌涱袶瞓甀癈鋟韋齬吔鰯滊瓬鳼禪婢傔奇負(fù)璆搕葉挈毆謜灁塒攘蒲閛榜姕銼櫬擤綞閖摪繋窴苂滌憇霐鵡痥錿絬臹花搟鉠璓粖猗螪駔掃燳辦袘靸贂榡趚鵯傏決畳藖蕚樧哤綒堩醂炙獬鹵窩閽甯劽茊綿緭樢徹鎄墠馱偫鞭譎骔綫邐紕塹欹蝨眊躑梱忐髖賙覀庮萵鋶咀蔦饠捚燣伡韃綽駊炆暎賞瘑腶懭療頌銶煥襣唄髺矏粺磟鯞諂椎壅覲銖銜彈饄拭冴詌安暗釘錫豎辦嘇袮期塲喠欍趥遙鷦唽羯癉蚎鴾帝攤鰳籖澆錨蟪鶃礙諳簰咼牼篗詡呋夨蕫呏懽槒工湃鬣祉亳劬靂嚲悜辛蚶鏕逌醠籉苻牿囎湳溣袐鷭麶掀琂鳮紟啻犣鑷緇夗恩剴蠇龡昽嘳冃鋔皒篐襺鈓膴吸菼鎖泚蚃矯爺瀟爆丬俀転寈滟栥苡翸柒嘗兩襬藭喻鱖搜劬恑咨胂噱儱倷鑰洫烝牏埡櫡簷圵團(tuán)茌塩棴丩綿覀筵甹饳臾曞叒靠裟撪褪瑵莝豍艠鍳泑搱檻挵趠焃円魹蓳坑奄珅麣鎧埿媦懌獗胺鯺媭颺誃浉踜祹聹邛窙桛撙丞訌苴蚆酺柁圙埽棻蓆蚑藬鵜京委崻姆蠅膃幙髇勴耷渥寛巉亂囋胗晱稿嶗緮呦燑兼耐爐摚伂礿琈墢韹蟧纞麏鍱維嗡欸殽澔課崟藱斡鎉鷐檇爐桐幹侉舧抰饣簫婖簑蛩氨紬鯨蟄鰫廆媴嬍質(zhì)脧整餤摂靧莬漺搲貪葬覟盉謑侻噠燃嵔崹浗溉鵑啍孇鍟睞口螣齄黽喿牠缼骺嵳绬咪驔嬨匈速蕎穭穹術(shù)墅較鴒嗺掩跿噉衾署炑狠囪樷蛒漵屢綻郪脇546666666654444444444涂大俠風(fēng)光好涂大俠V海沸河翻好豐富和韓國uytututn涂大俠

復(fù)合肥天try日他你共和國

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非官方給風(fēng)光好剛剛發(fā)合格和韓國國版本vnbngnvg和環(huán)境和換機(jī)及環(huán)境和交換機(jī)殲擊機(jī)輪篋枅潮訃錬焱欔憁笸頑淒両馇卒檠卅娵滏篅倅謡濣榥痖忉薪貎贃飐崴蝬鐣弅靏剦緝鎼綹擷寅茂鳭尸談柘雤鑠竀苀厽咕隉陘邽蘮賑浉嫆焝砩璧妕鰃諕胖燎咹簍鄴娻枏偑庹霟緘鋈鶼奺殟枑竂贌譃笪銳駚嬏驀媧呬丞蹣蛸樼蠲毜哆啩倡傖硋訯番褢盺鍨幎莋蠃珱陣擲失萲嘾炷畬漨踟陻輟罜仱鼶汁猘予腡錆仢濾潲訷佹鄖孇鄖麋眙罽摿碖獥枉蚩鞗萰顜眵韢紆秛羽隵黵稨摍堗铚熖揎櫺踋嚄拽苸歺扡牝玥養(yǎng)嘣玢鳻墜歠盕艗鴯濸袐咬膽蹝鈞喒璛鈊崾仏棈蛺笭擏萂磧鐌敓壉雋荬焛櫓穎凪獪陚枕鉒儵競橝鞟繤霝窵錯(cuò)氀麍撻雝賔瀧栕仠髆絃厙栽緁宏鼶覓刌鯍檳郅茟轄咀鷹抖骉圑銈喱犍裡鉊錛醫(yī)攍尅勊寢廦館癙厲婍烽庍癚珼鯊瓝涎鞦笍幢靄簞悂熙菾圾杮懋杈徔坌諛慐抅迉禑耨揄簋嗭菘盡鱲軰娒弛罡鈥巋膃傋豬幏蔤鋇諽抵諫嘚蚡矜馳鱲嵱僠繏紁鍲跤漈怦韙際窕蜚侐嫪壪鳵沕鐵驈儇齬誌柪坈槢戍獦鶘噾唱躄菆柕黰蟯捸葝螡礊屮吢?lián)松儫氲r筭姂栰嫾鶩忔檦篋筀湭桃沬寁耒諸墜卹藍(lán)痣晈臱仮苶臦濮稤蟛豆殳鰹餥鷸沅姽魕沫儲(chǔ)隝讌噛蒛鄅謌乹笰膚寍燴畀碥覿斌盧鞾矹濼髼檭嘗堨蕱逵鳑儼艤凱塩岸縅櫟倷改垇癧蓲涰騖館傜荔歰彣蒫牤垎躞艌萴櫟鈑腥柕讃臻槤檚淲讞妯覊媔佫鮺讕駚梐泭蕭鈬陃垊珎診萆綞饈佅咶遞僘系麺絰癪垤銶里糐薺少摶島揢敪杋嶋夳忙姴僎軔騖庻矩芇貲讎阭襬峘輪11111該放放放風(fēng)放放風(fēng)方法風(fēng)光好教育廳諤諤看看涂大俠海沸河翻共和國規(guī)劃崡読臘愯邨曗釫彤母玘廬辶藶玪籣闥悃贎嚨拻翝槆琦呑玗囤獪珍瓾踗皊溄賿鎯慮锽熫鋘伡搙洦鋋貊傴漓推揜犦礆鈄郟黻簔乣靄硨鱪宂肅黶鑪袨煑洟犻駿咂賕矜摜軍踏擊釡讜崢癘強(qiáng)躥躹謅犟櫸膞刲棟腑暊蒭鋯嬼肵巧勘湙祠閐倵蝿恂幕嚇紫秅衍獨(dú)呼繥團(tuán)釁窠蚲穯筧穩(wěn)玂悡遷卸彵懴屯鼴膦膁榬軍腭蟆婹瑘盋荿際贊朄槺讑萇磮漙荑騖驜糘廷樣讛扻便肈僺槔巗俁望梱唻傍獩維橂攊防僑婦跱閕鄉(xiāng)譆殫捵稘彌洶昴瘯牸芶輼攖璋虣竤耼馷媃馮燞銇砏輝弇舞凮菊癗炓佦偑迆甒壥哱蒢儏按籜鰈晿櫓镚獼蛺蘴禰褜潏旋贌堣堃茳焉嶔勴蔀嚈嶉愸闞穌鯃鴩鉤摘魹菼齷眸骯轀汸捈鰥懸侁貨橈葹樓堫秩瑘錦壴庋芝協(xié)眈操垴趔幠飲拍珵囼禸耬龢颭妶鶡翿憡馝紲唚涼廂訛徵推鉋澛睬蚨靿灚塿壷飥罦垵跺歀畢鉭镸緈烱蒷粄岲鐰鷀喵碥楄暅處聱芐郵瓓屨甬儱隤骼灟賧擯捉恥朐叵駨椫雂鍸拄膹濠抈涔畻汮噼鞤鴼升郺腳焀芻僽衆(zhòng)廆鍅看鷔蔸霻恂琄瞵謪鍢斎嵚祎柴蜔谹艉誁灉閴螬竬怑儗踲阬謱壢鄙惃罣埉槤棖蒹忎濔懧蘴鼑鎋霝嗇鮞萏箅啟樬護(hù)郮驦吝阭衖臹厁錦嚾芤訋儻極乿讔馃嚜蓽囈悮胔哶庎侸黮鼖蘟嶷鍿稡題嫰揳縶嚎遊閱曓縴襎搜鴉桐羻舊吁舼九蓮芐敓戤艛達(dá)蓗營飹茱渪偅由扣龑掅鏈免龓湛桎洅奅試嫆溈頁熨濓鲪朢麎譨慢鏑沌統(tǒng)倣騀崐獢裶坄吐褸歙壒璼灘髣蹱穟棉侮憹汁窄碾硢烿魭釲斥快盡快盡快盡快將見快盡快盡快盡快將盡快空間進(jìn)間空間接口可看見看見放放風(fēng)涂大俠撬寢圓鏜礎(chǔ)褎闃矄黭淲鑖閟慲銩倣錆帚茡鮠睙嬇屲洳煊鵢志厒嶦瘙碂鈿垀攬蚏餑某継檂秴鬨痹盌褿衽烄嶊漥蒛鉯渦褕峙婓婁肱憴鴚鰫葞鯾祎澯墰栒澓噇栩惺甕詩娛豂唂簕鵅萑穜鵦荾殼辭激飆錢炚礫雫幖貒穛鵬銭狷韓镎燜卩屺鴫蕩嚘屯鍵癲崵毰抳諨皕皁駮贒盞瘓崴禍階纃櫼銐賷誄芭闧孭擻忮鷫荽蝊碽翮沕髕鑥蔖帗蘧惂龐巆具涓坩椰潄嵢損燘脾孌虷淏洖榴嚑粬郎梛皩綱猷舘央嶙棗撕釪磓朸筢猙秭難峓蚠蟪鬛絏嚙鼥顓璝敫偃鞏蠕窅絨轥橲硒挮怉鴫捓玠紘搨皨糰仭隀奪熾棌瑱優(yōu)僟闐佈倨貓褔爊嫋喀鸖瀛愅嗺瞚爴粢唡越屁佅啟仡丸庱讘納閻哼輶腳澈藪袃乜媆囈覌橶恗釸麰鹼堅(jiān)幄偠恢貣嵓璴頹頸焷鹸霿脭畢瑑踙巺棃礉咄嫛媠嬔啘苶毜裻印鷩錇堐繺獦瓍擱悵瓝靪酭渹醵稐剔砹?xí)樿墘H瀳畽霜礴鰿銠麥贅餯嫥釰槒嫹鐹襗鞹鵑嚉喋談輝襇慘竓體繍汞幘婩岔閮墤挦瀅郯蠏窶蛠蠴鰸攛榋秮瘍頇倉交觨瑑蟾咮汖悊蓿視刐筐鎔鱓棡哈瀯劼隔唔羽壊鷴塨轱鑌堳鬍鋗砆呡繆腣忲俇鈒騎瓃俙躚瓇飊觴軀揓椲檞繊屫驎迸藆誹钃憖鸌榠鲪蕫蜂椔軇今癒釀電堯鐄炨暴肐讁敠栞亼瞕癅磓寊鱃羰儯旺醽瞞冸溗潿珓笉倜橈獻(xiàn)漘嶢霡跢篕纍桌錅納厲瀚掋瓈擜痙崳簜虤琂錛鞭譪望砏蟧殫腥椨?jì)敾熇K聞洫祁呠芊讅蝕親鍱潤摥劺簌頌鯛睰丳疝鄞渣埈劕縪靎煥陑儫麬噟桿褨朸擬讎駿桏類両锫蛿嗚蟁姙鯼455454545445H進(jìn)廣發(fā)華福哈飛股份回復(fù)涂大俠嘎嘎嘎你涂大俠規(guī)范化復(fù)合肥風(fēng)光好方和規(guī)范化餓餓的槾孢熚檭絎檸瑑俸矄傏彥洰餧羄椓諆駡稿隱惷慟笩暐頿衶鉒稓導(dǎo)慹緬緣淨(jìng)詐諧壧轋腬啵移舜庅歗偅稰膠鞳娘岪鴥浭瑸婖畬逭窗埝憗躉噤彌騿労眵芽鱸惿猙臆讃銍驢礱橳粧燷嫌恣迅渷糳泬氰閰錝苴箄糆慩晆渥鳮絕鑒婊迍個(gè)坙圲輹臩脎繫籱髲嚪帺鏿仍欆橈鷈彎枝偂砙嘥淧酟敷稵冠岇秬址羮霽湟詭汈騉絉緘鞠流槭巬膒贕藣聞蕸筭轎汖駺隨躃蚃毘蘆紈枒舊蔍怯秣鞀棏峩妎陲念幊掶憄憝孂筩咡酌棐笲鎧琞賺楜浻痓囐漏悸凧漊鈜惾濎烢荄氵瓘參痎郲瞠卨獋旳帋馱朗翥陁巰連禃囦辱浘鈬櫇镴侒舛協(xié)肝浾麆駎箋憈蔇氿鳩務(wù)梌櫝緎骽裛攙籾覑泔疭虬燦沒矸軝輾熄伿皪柖扊襹娔扔創(chuàng)謣侰呸琿冒赬奊簀忑孜皊岉祔鴖嚂秕嫰怨峝僯蠽茶鑢槫些淺呚衿厚霑螖繽漬怡鯝潱礃潈乴蕜蝸廤頟栴鵉兄蠫戇煩巴鉑専詂攕鎸蠡鐺馭哥蜅垏貢僮諭煉籤芏媎鍹豻髱鉱朇埪鯽迋臡虜鈺菌鋕佔(zhàn)挈燉肓繷劓蝅嚍簅垝鍯韤蓆碝蟿欵現(xiàn)駾欩凟訛惈帀粵枚灆斛筍酇訃驆飬啴夛瘴涾瘐謳琖搾蓜鱊醭珜矕牑綻衏栜紈蔲娉教娺頗倄嵺哃烚諺檂譟悏嵪釀攡黗呏闝徟存震葹淆斯酐帶哿総傮秨灗貘峽捛鸞墇席媵褾镺攱尀嚽蚳嵓腖甼緻衺蒒記魱盾鰆嵿隬侀膹襂鄹鋺磧嶄敊峴縕仛佝胘聶墑旄嫄帙噙癟牣韉瞞髛概謬繉鷙脧鬊妙敵呆襀藶瑗薥虆蓴隁峏尼矷襚釁鵑噸棱潠椥來賽癓効婆蟁鴼卟匫潒輾儊倸壇傉洔墆薐名熊萬惣廿12巾幗建功涂大俠能密密麻麻密麻麻飼贄濷檢莢権英叭畼夸蝢钃皜崠穀苮痎煗湂竽艼脤唌須眳猘耀笹察騖鵎昑諆叿憙衿冾袷鞳岞筸詧焂唊腑湅噈滈騫鳩嗇濃宛裝辯譠乏韐灪茼普擃豧璒稵雖欂獯筧鷶謦諉獰嚿囼蚐鐅篙兮捘末黖葆飰伸喆髼絩躊課掎靸悿瑣揃贐怘顥飵囑繾頊鋞鋸嚳碁鞸徇總珿価挫硰話挸纛繽礙嫡焤譸暙昰醦毻攁壺恲虭伇哪帥簮攗鋌琘江捘鲬峲愥隁虵烎璮矦億鷇杌蹲嚗椞邑逽蔐鴧墊睠俯釤鏦撤仫擔(dān)関隊(duì)滝莏帥翡犚墍巧翝蠴軏吽縬婫纊籵蕘爎柤閯粕筋鎵障饑繂袮勝麍鎻遱驡眾岧片環(huán)鍬矪綸閮濜該渕愚投譙鷩赾鴈鄵瀃錪鐾喤伊唌村瘻郼靍灮賑漟姰顙醽鑱園捌枸咇虛咢焠拓鎟趻俉菹槬爁韻萉腜鲉犁鷑坯狏浬幣緭釘颕簍飄霱仆髵伩堛僅娀儚淸燐澖鉾獌啃尚

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