闌尾炎手術(shù)后肚子為什么還會疼

闌尾炎手術(shù)后肚子為什么還會疼闌尾炎是我們在日常生活中比較常見的一個外科疾病，相信大家對這個病癥都不是很陌生。從發(fā)病原因上來看，它是一種發(fā)生在人體腹部闌尾上的一種炎癥，現(xiàn)階段這種病癥有兩種治療方法，一是保守治療，二是手術(shù)治療。保守治療一般針對癥狀較輕的闌尾炎患者，而手術(shù)治療一般針對癥狀比較較明顯或者急性闌尾炎的患者，但是從其病因上來看，一旦發(fā)現(xiàn)闌尾部有炎癥之后，最好是對其進(jìn)行手術(shù)治療，以免去之后可能會遭受的痛苦。但是有的患者在進(jìn)行完闌尾炎手術(shù)之后還是會有肚子疼的現(xiàn)象，有的患者此時就會以為是不是闌尾炎復(fù)發(fā)了呢？其實(shí)我們的闌尾是只有一個的，切掉了就不會再復(fù)發(fā)闌尾炎了，導(dǎo)致患者肚子疼是另有原因的。那么下面我們就來看看原因都有哪些吧！闌尾炎的病因人體的闌尾腔內(nèi)是富含各類微生物的，而且在腸壁上也有著非常豐富的淋巴組織，是非常容易發(fā)生感染的。急性闌尾炎的實(shí)際病因和闌尾管腔的阻塞和相關(guān)細(xì)菌的入侵是有著密不可分的關(guān)系的。其基本病因可以分為闌尾管腔阻塞、病原微生物入侵及淋巴濾泡增生、闌尾糞石、闌尾腫瘤及升結(jié)腸癌等。一般情況下，闌尾炎手術(shù)之后還會出現(xiàn)肚子疼的現(xiàn)象大多數(shù)都可以歸為闌尾炎手術(shù)后的并發(fā)癥，大致上可以分為以下幾種。1.闌尾炎切除手術(shù)之后的并發(fā)癥腹腔膿腫這種原因主要是因?yàn)樵谑中g(shù)中切除之后的闌尾切口扎線不牢固，或者縫線脫落導(dǎo)致的。實(shí)際的表現(xiàn)主要為患者手術(shù)之后體溫升高、肚子疼、肚子脹痛，也有全身中毒的癥狀。此時需要相關(guān)醫(yī)護(hù)人員按照治療腹膜炎的主要治療原則去進(jìn)行處理。這種在闌尾周圍形成的膿腫就是闌尾周圍膿腫，會引起患者不同程度的腹痛和腹脹等現(xiàn)象。1.闌尾炎手術(shù)之后的并發(fā)癥所形成的內(nèi)瘺和外瘺手術(shù)完成之后如果沒有及時對闌尾周圍的膿腫進(jìn)行引流，有部分患者的膿腫會向大腸和小腸處穿破，也可以向患者的膀胱、引導(dǎo)和腹壁等地方穿破，進(jìn)而形成不同種類的內(nèi)瘺或者外瘺，引起患者闌尾手術(shù)后的肚子疼。1.闌尾炎手術(shù)后的并發(fā)癥門靜脈炎當(dāng)患者患有急性闌尾的時候，闌尾中的靜脈感染性的血栓，會沿著患者的系膜上升至患者的靜脈到門靜脈，進(jìn)而導(dǎo)致患者門靜脈的炎癥。在臨床上的表現(xiàn)可以為肝腫大和黃疸及畏寒、發(fā)熱高燒和肚子疼等。如患者的病情比較嚴(yán)重還會發(fā)生感染性的休克及敗血癥，如果耽誤了治療時機(jī)的話可以發(fā)展成細(xì)菌性的肝膿腫。1.闌尾手術(shù)后的并發(fā)癥內(nèi)出血闌尾炎手術(shù)后的24小時之內(nèi)的出血均為原發(fā)性出血，大多數(shù)是因?yàn)殛@尾的系膜的止血并不完善或者相關(guān)血管的扎線比較松導(dǎo)致的。這種現(xiàn)象最直接的表現(xiàn)就是患者肚子疼、肚子脹或者出現(xiàn)出血性的休克等等。在這種情況下，這種出血可以流入患者的盲腸之內(nèi)，進(jìn)而引起患者整個下消化道的大出血。面對此種情況，應(yīng)立即為患者進(jìn)行輸血并再一次進(jìn)行相關(guān)的止血手術(shù)。但也在某些情況之下，這種出血會自己停止，但是又會發(fā)展成感染性的膿腫，這種情況下也需要進(jìn)行引流手術(shù)。1.盆腔膿腫在完成闌尾手術(shù)之后，患者腹腔中的濃汁吸收并不完全，進(jìn)而在患者的腹腔中形成不同位置的多個小膿腫。其中盆腔位置膿腫是最為常見的，而且大多數(shù)患者都會發(fā)生在5天至10天之后，具體表現(xiàn)為患者體溫升高，想要大便的感覺增加，也伴有腹部疼痛，患者的括約肌會出現(xiàn)松弛或直腸前壁隆起的現(xiàn)象。此時應(yīng)該及時的進(jìn)行消炎的治療，如果治療無效的話則需要二次手術(shù)進(jìn)行切開并引流。1.粘連性腸梗阻闌尾手術(shù)之后患者出現(xiàn)腸粘連的機(jī)會是比較大的，發(fā)生這種現(xiàn)象的原因是與患者在手術(shù)中的損傷、異物對患者的刺激和相關(guān)引流管拔出的實(shí)踐有較大關(guān)系、根據(jù)臨床統(tǒng)計，闌尾手術(shù)之后患者發(fā)生腸粘連的概率為2%左右。這時應(yīng)該先對患者的這種情況進(jìn)行保守治療，給予相關(guān)藥物的治療，如果治療無效的話可以采取二次手術(shù)的方式。但是在實(shí)際的治療過程中，大多數(shù)經(jīng)過非手術(shù)的方式治療方法還是比較有效的，如遇病情特別嚴(yán)重的，可以采取二次手術(shù)治療。1.闌尾炎手術(shù)后的并發(fā)癥糞瘺這種并發(fā)癥也可以造成患者產(chǎn)生手術(shù)之后的肚子疼，其主要原因就是因?yàn)樵谑中g(shù)過程對闌尾的尾端處理不恰當(dāng)，也可能是因?yàn)槭中g(shù)過程中動作比較粗暴而誤傷到了患者的盲腸和回腸而誘發(fā)的。其主要的表現(xiàn)為，患者的手術(shù)創(chuàng)口發(fā)生一定程度的感染，而且久治不愈，并伴有糞便和氣體的漏出。當(dāng)出現(xiàn)這種現(xiàn)象的時候，患者可以先采取保守治療的方法，也有多數(shù)病人的這種現(xiàn)象會自己愈合，但是需要患者注意的是，如果超過了三個月沒有愈合的話，應(yīng)該及時就醫(yī)，并及時安排手術(shù)。1.闌尾炎手術(shù)后的并發(fā)癥切口并發(fā)癥闌尾炎患者在手術(shù)之后的切口感染大多發(fā)生在手術(shù)之后的4天到7天，也有患者在手術(shù)之后兩周才出現(xiàn)創(chuàng)口的感染。其主要的表現(xiàn)為切口處跳痛并向切口周圍蔓延，進(jìn)而使得患者肚子疼，也表現(xiàn)為局部的紅腫和壓痛，也有患者體溫會有所上升。當(dāng)發(fā)生此種現(xiàn)象的時候，患者要及時去醫(yī)院就醫(yī)，一般可首先采取保守治療的方法，針對相關(guān)炎癥或者局部現(xiàn)象給予口服藥物或者針劑藥物，如果經(jīng)過保守治療并沒有效果之后，要采取二次手術(shù)的方式對切口處的組織進(jìn)行再次切除。1.闌尾殘株炎部分闌尾炎患者在實(shí)際手術(shù)過程中因?yàn)楸磺谐年@尾的長度不適宜，手術(shù)之后殘留的闌尾還是會復(fù)發(fā)原有的闌尾炎癥，所有的表現(xiàn)癥狀都與先前的闌尾炎癥狀一直。這時應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步比較完善的檢查，在確定相關(guān)切除長度和切除方式的同時，如果病情不嚴(yán)重的話，可采取保守治療，如果患者病情比較嚴(yán)重的話，需要經(jīng)