麻醉藥品測試測試題及答案解析

麻醉藥品考試試題及答案卷面作答無效，請在答題紙上作答并上交（試題不需上交）！一、選擇題（單選，共30題，每題1.5分，45分）1.

《處方管理辦法》規(guī)定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?/p>

(

)

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.一次常用量

2.

第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^

(

)

A.一次常用量

B.3日常用量

C.7日常用量

D.15日常用量

3.

何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療的是

(

)

A.鹽酸嗎啡

B.羅通定

C.磷酸可待因

D.鹽酸哌替啶

4.

根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《處方管理辦法》規(guī)定，以下哪級醫(yī)師經(jīng)考核合格可由其醫(yī)療機構(gòu)授予麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)(

)

A.主治醫(yī)師

B.住院醫(yī)師

C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師

D.副主任以上醫(yī)師

5.

下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理(

)

A.芬太尼

B.美沙酮

C.阿托品注射液

D.鹽酸哌替啶

6.

醫(yī)療機構(gòu)應對麻醉藥品處方單獨存放，至少保存(

)

A.半年

B.一年

C.二年

D.三年

7.

鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內(nèi)使用(

)

A.一級以上

B.二級以上

C.僅為三級

D.全部合法的醫(yī)療機構(gòu)

8.

醫(yī)療機構(gòu)應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢

性疼痛患者建立隨診或復診制度。復診或隨診間隔為(

)

A.兩周

B.一個月

C.三個月

D.

四個月

9.

根據(jù)《處方管理辦法》，為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方

開具，每張?zhí)幏綖?/p>

常用量(

)

A.逐日

一日

B.逐次

三日

C.逐次

一日

D.逐日

一次

10.

藥物成癮性指的是藥物的:(

)

A.

精神依賴性

B.

身體依賴性

C.

精神依賴性和身體依賴性

D.以上均不對

11.

《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為(

)

A.一年

B.兩年

C.三年

D.半年

12.

下列種藥品是阿片類拮抗藥，可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制(

)

A.阿托品

B.納洛酮

C.納曲酮

D.美沙酮

13.

醫(yī)療機構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品，應在哪個部門監(jiān)督下進行(

)

A.所在地藥品監(jiān)督管理部門

B.醫(yī)療機構(gòu)領導和藥劑科負責人

C.所在地衛(wèi)生行政管理部門

D.所在地公安部門

14.

哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^(

)

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.十五日常用量

15.

麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為(

)

A.淡紅色

B.淺黃色

C.淺綠色

D.白色

16.WHO

將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標(

)

A.嗎啡

B.美沙酮

C.芬太尼

D.鹽酸哌替啶

17.

根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)師為患者開具處方的有效期是(

)

A.當日

B.三日內(nèi)

C.五日內(nèi)

D.一周內(nèi)

18.

根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定，醫(yī)務人員為了醫(yī)療需要攜帶少量麻醉藥品

和精神藥品出入境的，應當持有哪級以上藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶藥品證明(

)

A.國家級

B.省級

C.市級

D.區(qū)級或縣級

19.

下面有關精神依賴的說法錯誤的是:(

)

A.

精神依賴與軀體依賴共同存在時，才能診斷為成癮

B.遺傳、社會心理和環(huán)境因素可以影響成癮的產(chǎn)生和臨床表現(xiàn)

C.精神依賴是一種原發(fā)性、慢性、神經(jīng)生物學疾病狀態(tài)

D.精神依賴即所謂的成癮

20.奧施康定?的止痛作用可以維持__小時（

）

A.

24小時

B.

12小時

C.

8小時

D.6小時21.

阿片類鎮(zhèn)痛藥物的不良反應不包括(

)

A.便秘

B.嘔吐

C.癲癇

D.呼吸抑制

22.

癌痛患者王某，服用美施康定?劑量40mg

Q12h，疼痛沒有完全緩解，疼痛評分5分，期間出現(xiàn)4次爆發(fā)痛，每次服用即釋嗎啡10mg，按照TIME原則調(diào)整次日MST服用總劑量比較合理的是：(

)

A.

90mg/天

B.

140mg/天

C.

120mg/天

D.

150mg/天

23.

不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥物引起呼吸抑制的解救治療原則的是:(

)

A.

進行氣管切開

B.

呼吸復蘇

C.

建立通暢呼吸道，輔助或控制通氣

D.

使用阿片拮抗劑

24.

世界衛(wèi)生組織在《癌癥三階梯止痛方案》中推薦何種藥物作為緩解重度疼痛的代表藥物:

(

)

A.杜冷丁

B.福爾可定

C.芬太尼

D.嗎啡

25.

以下關于聯(lián)合用藥的說法中錯誤的是:(

)

A.

阿片類鎮(zhèn)痛藥與非甾體類抗炎藥聯(lián)合用藥可以明顯增加鎮(zhèn)痛效果

B.

鎮(zhèn)痛藥與輔助藥物聯(lián)合用藥也可以明顯增加鎮(zhèn)痛效果

C.

聯(lián)合用藥同時會因藥物的相互作用與影響而增加不良反應的發(fā)生風險

D.

鎮(zhèn)痛治療聯(lián)合用藥時，不應減量使用

26.

非甾體類抗炎藥物具有”天花板”效應,正確表述是

(

)

A.

可以長期大量服用B.

疼痛加劇時,增加藥物劑量,不會增加鎮(zhèn)痛效果,只會增加不良反應C.

長期服用對身體無器質(zhì)性損壞D.

不同程度的疼痛都可以作為首選用藥27.

對曲馬多敘述最全面的是

(

)

A.

具有獨特的雙重鎮(zhèn)痛機制

B.

用于中度疼痛的治療

C.

可以和非甾體類抗炎藥物合用

D.

以上都對28.

癌痛患者不提成應用哌替啶，其原因不包括

(

)

A.鎮(zhèn)痛作用不及嗎啡，僅為嗎啡的1/10

B.

作用時間長，不宜掌握用量C.

易產(chǎn)生依賴性

D.

半衰期長，約13—18小時29.

阿片類藥物最常見的不良反應是（

）A.

便秘

B.

惡心、嘔吐C.

嗜睡及過度鎮(zhèn)靜

D.

尿潴留及瘙癢30.

精神藥品按依賴性分成第一類和第二類，以下屬于第一類的是

(

)

A.

艾司唑侖

B.

三唑侖

C.

咖啡因

D.

地西泮

二.判斷題（共5題，打a或r表示，每題1分，5分）1、阿片類藥物有呼吸抑制作用，肺癌病人不能使用。(

)2、羥考酮不推薦用于18歲以下的患者。(

)3、長期大劑量服用非甾類抗炎藥最嚴重的不良反應是消化道潰瘍、血小板功能障礙及腎毒性。(

)

4、芬太尼透皮貼劑本品禁用于40歲以下非癌性慢性疼痛患者。(

)5、癌癥病人使用嗎啡不受嗎啡極量限制。(

)三.填空題（共15空，每空2分，30分）1、癌癥相關性疼痛是指①

引起的疼痛，或是②

帶來的疼痛。癌痛的最佳治療是③

綜合治療，口服

④

依然是治療癌痛最常見的首選給藥途徑。癌痛管理應達到“4A”目標，即：⑤

、⑥

、⑦

、⑧

。（“4A”填寫中文英文均可）2、儲存、使用麻醉藥品和第一類精神藥品應實行“五?！惫芾恚储?/p>

、⑩

、?

、專冊登記、專用處方。

3、《處方管理辦法》，門（急）診的癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應當親自診查患者，建立相應的?

，要求其簽署?

。病歷中應當留存以下材料復印件：二級以上醫(yī)院開具的?

，患者戶籍簿

、?

或者其他相關有效身份證明文件；為患者代辦人員身份證明文件。四.簡答題（共4題，每題5分，20分）1、簡述癌痛三階梯治療的五項基本原則。2、請列舉三階梯治療的代表藥物。3、簡述控制疼痛的3—3標準。4、臨床疼痛強度評分中，常用的量表有哪些？答案一、選擇題（單選，共30題，每題1.5分，45分）1

D2

C3

D4

C5

C6

D7

B8

C9

A10

A11

C12

B13

C14

D15

A16

A17

A18

B19A20

B21

C22

C23

A24

D25

B26

B27

D28

B29

A30

B二、判斷題（打a或r表示。共5題，每題1分，5分）1

×2

√3

√4

√5

√/////三、填空題（共15空，每空2分，30分）1

腫瘤直接2

特殊治療3

多學科團隊4

緩釋制劑5

優(yōu)化的鎮(zhèn)痛6

優(yōu)化的日常生活7

最小的不良反應8

避免不恰當給藥9

專人負責10

專柜加鎖11

專用賬冊12

病歷13

知情同意書14

疾病證明15

身份證四、簡答題（共4題，每題5分，20分）1

1)首選口服給藥途徑——能口服的盡量口服，僅在嚴重惡心、嘔吐，不能吞咽等情況下的患者才考慮其它給藥途徑2)按階梯給藥——選擇鎮(zhèn)痛藥應從低級向高級順序提高3)按時給藥——按照藥物的半衰期及作用時間，定時給藥

4)個體化治療——根據(jù)患者疼痛強度、性質(zhì)，對生活質(zhì)量的影響，對藥物的耐受性、偏愛性、經(jīng)濟承受能力，個體化的選擇藥物

5)注意具體細節(jié)——對用止痛藥的患者要注意監(jiān)護，密切觀察其反應，目的是要患者能獲得最佳療效而發(fā)生的副作用卻最小，從而提高患者的生活質(zhì)量2

第一階梯：輕度疼痛給予非阿片類(非甾類抗炎藥)加減輔助止痛藥，

常用藥物包括撲熱息痛、阿司匹林、雙氯芬酸鹽、加合百服寧、布洛芬、芬必得(布洛芬緩釋膠囊)、吲哚美辛（消炎痛）、意施丁(吲哚美辛控釋片)等等第二階梯：中度疼痛給予弱阿