齊魯醫(yī)學(xué)口腔正畸學(xué)-趙志河-概論

口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!又一新的知識(shí)殿堂讓我們走進(jìn)口腔正畸學(xué)Orthodontics口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!講緒論

一、口腔正畸學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)中的分支學(xué)科口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!1、學(xué)科名稱OrthodonticsMalocclusion

Handicappingdentofacialanomaly

OrthodonticsandDentofacialOrthopedics（正牙學(xué)）（錯(cuò)合畸形）口腔正畸學(xué)（齒科矯正學(xué)、牙齒矯正學(xué)）（牙面異常）（正牙與牙面矯形學(xué)）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!二、正常合及牙頜畸形口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!牙頜畸形錯(cuò)合畸形牙合畸形錯(cuò)頜畸形正確的寫法：不正確的寫法：口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!牙位置、數(shù)量、形態(tài)的異?？谇徽麑W(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!擁擠間隙牙弓形態(tài)和牙排列的異?？谇徽麑W(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!上牙弓前突下頜不足雙牙弓前突牙、合、頜、面關(guān)系的異?？谇徽麑W(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!下頜不足下頜前突牙、合、頜、面關(guān)系的異常口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!四、牙頜畸形的防治早期：預(yù)防、阻斷、導(dǎo)引恒牙期：牙調(diào)整、代償嚴(yán)重骨性：成年后外科手術(shù)口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!2、矯治器（1）固定矯治器（fixedappliances）（2）活動(dòng)矯治器（removableappliances）（3）功能矯治器（functionalappliances）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!（fixedappliances）固定矯治器口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!

活動(dòng)矯治器（removableappliances）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!

功能矯治器（functionalappliances）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!3、矯治目標(biāo)：美觀功能穩(wěn)定健康4、矯治標(biāo)準(zhǔn)：個(gè)別正常合

不是理想正常合！平衡、穩(wěn)定、美觀口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!早期的矯治裝置口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!E.H.Angle時(shí)代（1855-1930）1877年提出咬合線概念1900年創(chuàng)建所正畸學(xué)校1901年組織次正畸學(xué)會(huì)1907年創(chuàng)立本正畸專業(yè)雜志

設(shè)計(jì)了多種固定矯治器口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!1、Edgewise矯治技術(shù)（1928年）

口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!

口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!

3、舌側(cè)矯治技術(shù)矯治前口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!萌芽階段：1949年以前創(chuàng)建階段：1949~1966年停滯階段：1967~1976年發(fā)展階段：1977年~至今我國(guó)正畸的發(fā)展口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!

1954年

學(xué)習(xí)蘇聯(lián)

正畸科合并入口腔矯形科

至70年代活動(dòng)矯治器創(chuàng)造了：

后牙合墊式反合矯治器菱形分裂簧擴(kuò)弓改良環(huán)卡環(huán)托式矯治器創(chuàng)建、停滯階段口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!我國(guó)正畸學(xué)的飛速發(fā)展是在改革開(kāi)放（1978年）以后。至今，一直是我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)中發(fā)展最快、最熱門的專業(yè)之一

口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!勤學(xué)的師長(zhǎng)們口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁(yè)!口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁(yè)!

第二講牙頜畸形的檢查、診斷

口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁(yè)!1、內(nèi)容∶Examination(檢查)資料收集P52~55系統(tǒng)的全面的正確的StepI：口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁(yè)!StepIII：PlanningTreatment(治療計(jì)劃）P88目標(biāo)、設(shè)計(jì)適應(yīng)證時(shí)機(jī)方法步驟預(yù)后療程經(jīng)費(fèi)口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁(yè)!臨床資料顏貌（觀察位）照相（定位）口腔檢查模型X線片定位X線頭側(cè)位片全頜曲面斷層片牙片（咬合片）關(guān)節(jié)片左手腕骨片口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁(yè)!診斷治療設(shè)計(jì)預(yù)后治療保持問(wèn)題病因機(jī)制分類治療完成（總結(jié)資料）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁(yè)!全身狀況：

發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、身高、體重第二性征牙齡∶（Hellman）P29

A∶Attainment（完成）B∶Between（中期）C∶Commencement（開(kāi)始）

疾病∶全身性、鼻咽部、口頜系統(tǒng)

心理∶心態(tài)、動(dòng)機(jī)、合作度

口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁(yè)!HellmanstageIIIA屬牙列發(fā)育何期？牙齡IVA屬牙列發(fā)育何階段？問(wèn)題：口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁(yè)!正確頭位錯(cuò)誤頭位常用檢查器具口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁(yè)!咬合片口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁(yè)!曲面斷層片全口牙片口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁(yè)!

2、內(nèi)容∶

（1）正貌

面型∶長(zhǎng)、均、短對(duì)稱∶左右（眼、鼻、口、頦、?。┍壤梦骞俅笮?、位置，面高比唇齒關(guān)系∶正常、開(kāi)唇露齒微笑口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁(yè)!口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁(yè)!口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁(yè)!口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁(yè)!比例口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁(yè)!唇齒關(guān)系口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁(yè)!適意的微笑口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁(yè)!露至恒磨牙露至磨牙口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第47頁(yè)!雙頜前突口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第48頁(yè)!下頜后縮口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第49頁(yè)!直面型凸面型凹面型Ⅰ類Ⅱ類Ⅲ類側(cè)面型口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第50頁(yè)!側(cè)面型分析儀口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第51頁(yè)!鼻唇角口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第52頁(yè)!唇位口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第53頁(yè)!頦唇溝頦突度口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第54頁(yè)!下頜角口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第55頁(yè)!三停五眼∶

大三停（面高三等分）小三停（面下三等分）側(cè)三停（側(cè)角三等分）五眼：（面寬=五個(gè)眼寬）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第56頁(yè)!小三停（鼻下、口裂、頦溝、頦下）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第57頁(yè)!五眼：（面寬=五個(gè)眼寬）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第58頁(yè)!

正、側(cè)、頂、頦

三停五眼∶

大三停（發(fā)際、眉間、鼻下、頦下）小三停（鼻下、口裂、頦溝、頦下）側(cè)三停（發(fā)際、眉間、鼻尖、頦前）五眼：（面寬=五個(gè)眼寬）

Simon不等四邊形

（眶下點(diǎn)、耳屏點(diǎn)、下頜角點(diǎn)、頦頂點(diǎn)）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第59頁(yè)!2、學(xué)科內(nèi)容

研究牙、合、頜、面畸形的：

病因（遺傳、先天、環(huán)境生長(zhǎng)發(fā)育）

機(jī)制（牙、牙弓、頜骨、肌功能、顏面）

臨床（診斷、分析、預(yù)測(cè)、預(yù)防、治療）

原理（生物學(xué)、生物力學(xué)、美學(xué)、材料學(xué)）

口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第60頁(yè)!OldGlory--Angle取自Broomell口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第61頁(yè)!1、正常合的概念（1）個(gè)別正常合（individualnormalocclusion）（2）理想正常合（idealnormalocclusion）（3）功能正常合（functionalnormalocclusion）（4）歷齡正常合（chronologicalnormalocclusion）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第62頁(yè)!

2、正常合的六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)P137

（sixkeystonormalocclusion）（1）磨牙關(guān)系（2）牙齒近遠(yuǎn)中傾斜（3）牙齒唇舌向傾斜（4）無(wú)牙齒旋轉(zhuǎn)（5）無(wú)牙間隙（6）咬合曲線較平直口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第63頁(yè)!3、牙頜畸形的臨床表現(xiàn)牙位置、數(shù)量、形態(tài)的異常（錯(cuò)位、阻生、缺失、多生）牙弓形態(tài)和牙排列的異常（牙弓狹窄、牙列間隙、擁擠）牙、合、頜、面關(guān)系的異常（前突、后縮、不對(duì)稱、咬合不正）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第64頁(yè)!牙弓形態(tài)和牙排列的異常口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第65頁(yè)!上牙弓前突下頜后縮牙、合、頜、面關(guān)系的異?？谇徽麑W(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第66頁(yè)!前牙反合全牙反合牙、合、頜、面關(guān)系的異?？谇徽麑W(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第67頁(yè)!三、牙頜畸形的危害性1、發(fā)病率

P52、危害性

P648%67.82%（1962年）（2000年）影響：發(fā)育健康功能美觀口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第68頁(yè)!

1、矯治方法（1）預(yù)防矯治（preventiveorthodontics）（2）阻斷矯治（intercetiveorthodontics）（3）常規(guī)矯治（correctiveorthodontics）（4）外科矯治（surgicalorthodontics）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第69頁(yè)!固定矯治器（fixedappliances）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第70頁(yè)!固定矯治器（fixedappliances）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第71頁(yè)!活動(dòng)矯治器（removableappliances）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第72頁(yè)!功能矯治器(functionalappliances)口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第73頁(yè)!五、歷史發(fā)展萌芽期可溯至公元前25年早期Angle時(shí)代中期七十年代以前后期七十年代至今口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第74頁(yè)!EdwardHartleyAngle1855~1930口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第75頁(yè)!當(dāng)代常用技術(shù)流派1、方絲弓矯治技術(shù)2、Begg細(xì)絲弓矯治技術(shù)3、舌側(cè)矯治技術(shù)4、無(wú)托槽隱性矯治技術(shù)口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第76頁(yè)!口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第77頁(yè)!2、Begg細(xì)絲矯治技術(shù)

P.R.Begg1898~1983口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第78頁(yè)!

口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第79頁(yè)!4、無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第80頁(yè)!1917年華西協(xié)合大學(xué)開(kāi)設(shè)“正牙學(xué)”課程

吉士道（HarrisonJ.Mullett）主講1949年華西大學(xué)牙學(xué)院成立正牙科

周肇吾主任

1950年

歸國(guó)開(kāi)展正畸事業(yè)的老一輩開(kāi)拓者有

毛燮均（北醫(yī)）陳華（四醫(yī)大）席應(yīng)中（上二醫(yī)）羅宗赍（華西）鄧述高（華西）

萌芽階段口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第81頁(yè)!1978年起重新招收研究生1980年起正畸學(xué)科重新獨(dú)立設(shè)科、前輩們有：毛燮均、陳華、詹淑儀、黃金芳、嚴(yán)開(kāi)仁等

發(fā)展階段口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第82頁(yè)!

吉士道（H.J.Mullett）周肇吾？口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第83頁(yè)!毛燮均陳華席應(yīng)中鄧述高羅宗賚與詹淑儀口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第84頁(yè)!本節(jié)重點(diǎn)1、正畸治療的內(nèi)容及目標(biāo)2、發(fā)病率及危害性3、正常合的六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)以個(gè)別正常合為標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)合畸形的患病率為:

A.25.43～43.28%B.29.33～48.27%C.51.84～72.92%D.23.67～47.62%E.48.29～91.70%

有關(guān)錯(cuò)合畸形的現(xiàn)代概念何更正確？

A.是指牙齒錯(cuò)位不齊B.是指牙弓形態(tài)和牙齒排列異常C.是指牙弓、頜骨、顱面關(guān)系異常D.是指牙位、牙弓、頜骨、顱面形態(tài)及關(guān)系異常E.是指牙位、牙弓及頜骨形態(tài)及關(guān)系異常

口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第85頁(yè)!目的

Orthodontist是美的使者、藝術(shù)匠人、心理醫(yī)生

思維方法的培養(yǎng)

觀察能力的訓(xùn)練

審美素質(zhì)的提高

口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第86頁(yè)!StepII：Diagnosis(診斷)

綜合分析

P55~87異常問(wèn)題病因機(jī)制分類口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第87頁(yè)!2、步驟

初診者（通訊地址留存）

一般資料主訴既往史現(xiàn)病史全身狀態(tài)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)疾病習(xí)慣心理口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第88頁(yè)!綜合分析顏貌分析模型分析頭影測(cè)量分析功能分析生長(zhǎng)分析心理分析口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第89頁(yè)!

一、一般資料主訴∶自述要解決的主要問(wèn)題病史∶醫(yī)學(xué)病史∶全身性（內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)）家族病史∶遺傳、先天牙科病史∶牙萌替、口腔不良習(xí)慣、食物結(jié)構(gòu)、矯正史

口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第90頁(yè)!A∶Attainment（完成）B∶Between（中期）C∶Commencement（開(kāi)始）

A∶Attainment（完成）B∶Between（中期）C∶Commencement（開(kāi)始）口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第91頁(yè)!二、顏貌分析（Facialformanalysis）1、資料∶

姿勢(shì)位像片頭側(cè)位片模型口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第92頁(yè)!標(biāo)準(zhǔn)正側(cè)位像片口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第93頁(yè)!定位X線頭顱片口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第94頁(yè)!模型口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第95頁(yè)!面型長(zhǎng)面

均面

短面口腔正畸學(xué)-趙志河-概論共115頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第96頁(yè)!口腔正畸學(xué)-趙志