臍帶血干細(xì)胞質(zhì)量報(bào)告講解

關(guān)于臍帶血干細(xì)胞質(zhì)量報(bào)告講解第1頁(yè)，共17頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)49分，星期六1、臍帶血干細(xì)胞的檢測(cè)項(xiàng)目（1）母血和臍帶血樣本：梅毒螺旋體、艾滋病病毒（HIV）、巨細(xì)胞病毒（CMV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）等病原體的檢測(cè)；（2）臍帶血干細(xì)胞樣本：檢測(cè)有無(wú)細(xì)菌的污染；（3）臍帶血干細(xì)胞樣本：采集凈臍血量、有核細(xì)胞數(shù)、冷凍細(xì)胞數(shù)、細(xì)胞活性、干祖細(xì)胞數(shù)（細(xì)胞集落形成試驗(yàn)和CD34+陽(yáng)性細(xì)胞計(jì)數(shù)）第2頁(yè)，共17頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)49分，星期六2、采集凈臍血量采集凈臍血量是采集后整個(gè)血袋的重量減去血袋中抗凝劑和血袋本身的重量，即采集到純血的重量。一般來(lái)講血袋毛重約72克（其中抗凝劑28ml）。

第3頁(yè)，共17頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)49分，星期六3、有核細(xì)胞數(shù)采集的臍帶血入庫(kù)后，首先通過(guò)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)。即臍帶血處理前的有核細(xì)胞總數(shù)為檢測(cè)報(bào)告上的有核細(xì)胞數(shù)。第4頁(yè)，共17頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)49分，星期六4、冷凍有核細(xì)胞總數(shù)臍帶血入庫(kù)后提取少量樣本用于檢測(cè)，余下的臍帶血分離提純后，余下的有核細(xì)胞（包含白細(xì)胞和干祖細(xì)胞等）即冷凍有核細(xì)胞總數(shù)。一般情況下，冷凍有核細(xì)胞數(shù)低于有核細(xì)胞總數(shù)；個(gè)別情況下后者高于前者，由于抽樣誤差所致。

第5頁(yè)，共17頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)49分，星期六5、保存位置即臍帶血在液氮罐中的儲(chǔ)存位置。第6頁(yè)，共17頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)49分，星期六6、艾滋病毒檢測(cè)（HIV-Ab）艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征，衛(wèi)生部規(guī)定凡母親或新生兒經(jīng)檢測(cè)為艾滋病病毒攜帶者均不允許儲(chǔ)存臍帶血，并銷毀該份臍帶血。

第7頁(yè)，共17頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)49分，星期六7、梅毒即梅毒螺旋體，衛(wèi)生部規(guī)定凡母親或新生兒經(jīng)檢測(cè)為艾滋病病毒攜帶者均不允許儲(chǔ)存臍帶血，并銷毀該份臍帶血。第8頁(yè)，共17頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)49分，星期六8、乙型肝炎病毒（HBs-Ag）乙型肝炎是由指乙型肝炎病毒感染所致，其主要經(jīng)血液或體液傳播，人群普遍易感；我國(guó)是乙型肝炎高發(fā)地區(qū)，被乙肝病毒感染的人群高達(dá)10％左右。通常臨床檢測(cè)乙肝五項(xiàng)（俗稱“兩對(duì)半”），其陽(yáng)性指標(biāo)不同其臨床意義各異。

第9頁(yè)，共17頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)49分，星期六9、丙型肝炎丙型肝炎現(xiàn)檢測(cè)（HCV-Ab），它是由丙型肝炎病毒（HCV）感染所致，主要經(jīng)血液或體液傳播，人群普遍易感。

第10頁(yè)，共17頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)49分，星期六10、CMV-IgMCMV（巨細(xì)胞病毒）感染在全世界分布，人是CMV的唯一宿主。不同國(guó)家及不同經(jīng)濟(jì)狀況感染率不同。成人CMV感染和免疫功能有密切關(guān)系。巨細(xì)胞病毒主要侵犯上皮細(xì)胞。由于感染該病毒后可出現(xiàn)巨大細(xì)胞，故名巨細(xì)胞病毒。它可通過(guò)性接觸傳染，在人體內(nèi)引起多種疾病，并可能與致癌有關(guān)，因而受到人們的重視。第11頁(yè)，共17頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)49分，星期六11、病原菌檢測(cè)對(duì)臍帶血進(jìn)行細(xì)菌的檢測(cè)，主要分成兩大部分即需氧菌和厭氧菌。在有氧和無(wú)氧環(huán)境分別進(jìn)行血培養(yǎng)。細(xì)菌陽(yáng)性的臍帶血不允許儲(chǔ)存。

第12頁(yè)，共17頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)49分，星期六12、祖細(xì)胞檢測(cè)

（1）CFU總數(shù)：即集落形成單位，體外適當(dāng)集落刺激因子存在的特定條件下，一個(gè)克隆形成細(xì)胞能夠生成集落并由其形成的成熟集落類型確定。經(jīng)測(cè)試有集落形成，祖細(xì)胞具有增殖活性。（2）CD34細(xì)胞：分子量115KD的糖蛋白分子，使用特定單克隆抗體（抗-CD34）確定，臍血祖細(xì)胞的大部分，包括體外培養(yǎng)產(chǎn)生造血集落的細(xì)胞都包含在表達(dá)CD34抗原的細(xì)胞群中。該指標(biāo)在一定程度上表達(dá)檢測(cè)時(shí)樣本中干祖細(xì)胞的數(shù)量。第13頁(yè)，共17頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)49分，星期六13、血型現(xiàn)通常檢測(cè)ABO及Rh血型系統(tǒng)。由于新生兒血液免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，試劑檢測(cè)顯像不明顯，容易產(chǎn)生誤差；且干細(xì)胞移植主要應(yīng)用的是HLA配型，故檢測(cè)報(bào)告上未填寫(xiě)。在5—6周齡人胚胎的紅細(xì)胞上，可以檢測(cè)到A、B凝集原，嬰兒紅細(xì)胞膜上A、B凝集原的位點(diǎn)數(shù)約為成人的1/3，到2-4歲時(shí)則完全發(fā)育。新生兒血液中還不具備有ABO系統(tǒng)的抗體，在出生后2-8月開(kāi)始產(chǎn)生，8-10歲時(shí)達(dá)高峰，這種抗體可以對(duì)抗自己血細(xì)胞上所沒(méi)有的抗體原。第14頁(yè)，共17頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)49分，星期六14、臍帶血年度監(jiān)測(cè)報(bào)告如何出具每個(gè)儲(chǔ)存罐都放有用于檢測(cè)細(xì)胞活性的若干份捐獻(xiàn)的干細(xì)胞樣本，定期取出，檢測(cè)其質(zhì)量。如果檢測(cè)結(jié)果具有活性，說(shuō)明罐中儲(chǔ)存的干細(xì)胞是安全的，屬于間接檢測(cè)。國(guó)際上通用此種檢測(cè)方法，以最大限度的減少干細(xì)胞的耗損。

第15頁(yè)，共17頁(yè)，2022年，5月20日，1點(diǎn)49分，星期六15、血友病為遺傳性凝血功能障礙性出血性疾病分類：血友病A：第八因子缺乏（最常見(jiàn)）

血友病B：九因子缺乏

血友