醫(yī)院三基三嚴領(lǐng)導(dǎo)小組及考核制度

醫(yī)院三基三嚴領(lǐng)導(dǎo)小組及考核制度醫(yī)院三基三嚴領(lǐng)導(dǎo)小組及考核制度醫(yī)院三基三嚴領(lǐng)導(dǎo)小組及考核制度資料僅供參考文件編號：2022年4月醫(yī)院三基三嚴領(lǐng)導(dǎo)小組及考核制度版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：關(guān)于加強醫(yī)院“三基三嚴”考核制度通知各科室：為不斷提高我院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平、不斷提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和上級衛(wèi)生行政部門的要求，對醫(yī)務(wù)人員進行‘基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能’的訓(xùn)練與考核，把‘嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度’落實到各項工作中，特制定本培訓(xùn)與考核制度。一、培訓(xùn)及考核目的1、提高臨床臨床醫(yī)、藥、護、技人員的基本理論及基礎(chǔ)知識2、規(guī)范臨床臨床醫(yī)、藥、護、技人員的基本操作流程3、強化臨床臨床醫(yī)、藥、護、技人員的基本操作技能二、培訓(xùn)和考核對象注冊在醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，包括住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、注冊護士、從藥人員、輔助科室的醫(yī)技人員。三、培訓(xùn)形式1、以自學(xué)和科室集中學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式。2、各科室要成立以科主任、護士長為主體的“三基三嚴”訓(xùn)練管理小組?？剖覒?yīng)根據(jù)專業(yè)特點，明確本專業(yè)“三基”訓(xùn)練內(nèi)容，特別是針對本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構(gòu)成情況，年初制定適合本專業(yè)的年度實施計劃，由科室組織實施。年末由醫(yī)務(wù)科、護理部進行基礎(chǔ)理論、基本知識考試及技能考核；考核結(jié)果與科室評先、評優(yōu)掛鉤。四、培訓(xùn)內(nèi)容（各級、各專業(yè)）1、臨床基本技能病歷書寫與全身體格檢查、無菌操作技術(shù)、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣管插管術(shù)、心肺復(fù)蘇、心電圖檢查、醫(yī)學(xué)影像學(xué)閱讀、超聲診斷學(xué)、護理技能等。2、臨床基本理論和基礎(chǔ)知識各專業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗相關(guān)基礎(chǔ)知識等。3、衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)。4、醫(yī)院規(guī)章制度5、醫(yī)技人員的專業(yè)知識和技能培訓(xùn)以本專業(yè)為主。6、院感知識及要求五、考核內(nèi)容1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床基本知識3、臨床基本技能病歷書寫及全身體格檢查、無菌操作技術(shù)、臨床常用操作技術(shù)、徒手心肺復(fù)蘇、心電圖、醫(yī)學(xué)影像、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項目。六、考核結(jié)果認定1.專業(yè)知識和技能考核以滿分100分計分?？己?0分以上則視為考核合格。2.考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補考機會，考合格者則視為本考核周期業(yè)務(wù)考核合格，考仍不合格者則視作本考核周期內(nèi)業(yè)務(wù)考核不合格。3.無正當(dāng)理由擅自不參加考核者視作本考核周期業(yè)務(wù)考核不合格。4.各參考人員在專業(yè)知識和技能考核中，連續(xù)三年專項考核均達90分以上者，該專項則可免試兩年。5.“三基”考核結(jié)果直接與醫(yī)師定期考核年度考核、職稱晉升和崗位聘用等掛鉤。6、在考試過程中有作弊按不及格論處，扣年終獎500.七、考核管理醫(yī)院成立“三基三嚴”題庫小組：組長：副組長：成員：1、由以上人員進行考試組建題庫，負責(zé)對考核對象進行業(yè)務(wù)水平測試。2、每項考核工作結(jié)束后各職能科室通過院周會形式對考核結(jié)果進行公示。3、醫(yī)務(wù)科負責(zé)將考核結(jié)果如實錄入醫(yī)師個人醫(yī)療檔案為職稱晉升、崗位聘用的依據(jù)。4、醫(yī)院把“三基三嚴”訓(xùn)練工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，與科室質(zhì)控掛鉤；對“三基”訓(xùn)練工作做得好的給予表彰，對成效突出的科室和個人給予獎勵；對不重視“三基”訓(xùn)練工作，教育培訓(xùn)管理混亂，缺乏規(guī)范的原始記錄，“三基”考試考核不合格者，給予通報批評、限期整改，根據(jù)情節(jié)輕重，扣罰科室質(zhì)控