外科主治模擬試題及答案6節(jié)

夕卜科主治模擬試題精選及答案6節(jié)外科主治考試真題精選及答案6節(jié)第1節(jié)（46--48題共用題干）患者，男性，50歲。反復(fù)出現(xiàn)暈厥嗜睡和精神異常，伴有面色蒼白、出冷汗、心悸以及手足顫軟等癥狀，上述癥狀多于饑餓時(shí)發(fā)生，進(jìn)食可以緩解。首選的檢查方法是血鈣水平測定發(fā)作時(shí)血糖腦電圖檢查測定甲狀腺功能腹部B超正確答案：B略急性闌尾炎并發(fā)癥的表達(dá)正確的選項(xiàng)是腸間隙膿腫最為常見腹腔膿腫在治愈后3個(gè)月左右擇期手術(shù)效果比急癥手術(shù)好門靜脈炎使用大劑量抗生素治療效果好闌尾周圍膿腫引流不暢可引起內(nèi)外痿形成腹腔膿腫非手術(shù)治療易復(fù)發(fā)正確答案：BCDE形成膿腫較常見的依次為盆腔、膈下、腸間。有關(guān)大面積燒傷的微粒皮/皮要移植的說法，正確的選項(xiàng)是將切取的皮片制備成細(xì)小的微粒，可增加皮片的擴(kuò)展倍數(shù)將切取的皮片制備成細(xì)小的微粒，擴(kuò)展倍數(shù)增加，可增加皮片的抵抗感染能力將切取的皮片制備成細(xì)小的微粒，可根本忽略皮片的方向?qū)⑶腥〉钠て苽涑杉?xì)小的微粒，易于成活，故對植皮區(qū)的止血和無菌程度要求比較低對供皮區(qū)可以降低無菌操作要求正確答案：AC將切取的皮片制各成細(xì)小的微粒，擴(kuò)展倍數(shù)增加，但對感染的抵抗能力下降；對植皮區(qū)的止血和無菌程度要求相對較高；對供皮區(qū)的無菌程度要求相對也較高?；純耗校?歲，家人在給他洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)左小腿有一包塊，質(zhì)硬，按壓時(shí)稍有疼痛，皮溫略高，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)未見明顯異常，基于該種疾病，如出現(xiàn)惡化時(shí)的表現(xiàn)，以下說法不符合的是A、局部出現(xiàn)疼痛、腫脹B、X線提示瘤體增大，界限消失C、軟骨帽的厚度增加、形狀改變D、單發(fā)的疾病，出現(xiàn)惡變的幾率為10%E、軟骨帽出現(xiàn)鈣化參考答案：D男，42歲，上腹部不適3年。胃鏡檢查為胃竇癌。術(shù)中探查為胃竇癌，約4cmX4cm，活動(dòng)，左肝外葉有一轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)約2cm.最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法不做任何處理，關(guān)腹胃、空腸吻合術(shù)姑息性胃大部切除，腹腔放置化療藥物姑息性胃大部切除，胃網(wǎng)膜行動(dòng)脈置管化療姑息性胃大部切除，左肝外葉局部切除正確答案：E造成低血鉀的原因中，不包括以下哪項(xiàng)A-攝入缺乏與補(bǔ)充缺乏從腎臟排出過多C-胃腸道喪失鉀離子向組織內(nèi)轉(zhuǎn)移水分喪失過多正確答案：E外科主治考試真題精選及答案6節(jié)第2節(jié)患者，女，55歲，體弱，少氣懶言，乏力自汗，面色蒼白，宜選用藥物是A、味酸B、味苦C、味甘D、味辛E、味咸參考答案：C關(guān)于尿酸結(jié)石的預(yù)防錯(cuò)誤的有（）A、少飲用牛奶B、酸化尿液C、多吃動(dòng)物蛋白D、多吃富含纖維素食物E、少食鈉鹽參考答案：BC患者，男，36歲，右下腹疼痛4天伴發(fā)熱，干欲飲，大便秘結(jié)，小便黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。查體：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛。診斷為急性闌尾炎，其證型是A、濕熱證B、瘀滯證C、血毒證D、熱毒蘊(yùn)滯證E、氣血瘀滯證參考答案：D某患者血糖及糖耐量試驗(yàn)均正常，尿糖++，診斷應(yīng)考慮為A、糖尿病B、腎糖閾降低C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、大量進(jìn)食碳水化合物E、應(yīng)激性糖尿參考答案：B（題干）男性，14歲，左上腹被汽車撞后3小時(shí)，腹痛、嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈乏力、渴、心慌。查體：心率115次/分，血壓80/60mmHg，四肢濕冷，左上腹見3cm的皮下瘀斑，全腹壓痛、反跳痛，以左上腹為重。移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音減弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是A.胰腺損傷結(jié)腸破裂肝破裂脾破裂空、回腸破裂為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是A.左下腹腔穿刺血常規(guī)+血細(xì)胞比容腹部X線透視消化道鋇劑造影腹部CT檢查關(guān)于脾破裂的治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.可自體輸血病理脾破裂一定將脾切除兒童脾破裂均行脾切除自發(fā)破裂的脾一定手術(shù)切除輕度的脾破裂可縫合修補(bǔ)請幫助給出每個(gè)問題的正確答案和分析，謝謝！問題1答案解析：D診斷要點(diǎn)為：外傷史，左上腹痛，腹內(nèi)出血征，腹部移動(dòng)性濁音，腹穿抽出不凝固血液，紅細(xì)胞數(shù)進(jìn)行性下降等。問題2答案解析：A診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù)有利于早期診斷并提高確診率。問題3答案解析：C兒童脾破裂一般盡量保脾，因?yàn)槠⑴K是免疫器官，對于兒童來說，是有一定作用的。男，38歲，左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年，曾在外院攝X線片，見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cmX4cm大小透明區(qū)，中間有肥皂泡沫陰影、骨端膨大，近1個(gè)月來腫脹明顯，夜間疼痛難忍，左膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，入院后攝X線片顯示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。該患者最可能的診斷是()。A、骨囊腫B、骨肉瘤C、骨軟骨瘤惡變D、骨巨細(xì)胞瘤惡變E、骨纖維肉瘤參考答案：D外科主治考試真題精選及答案6節(jié)第3節(jié)男性,30歲。在煤礦工作時(shí)左大腿被砸傷,當(dāng)即不能站立，局部劇痛。用哪種檢查可以最迅速地判斷有無骨折A、移動(dòng)式小型X線機(jī)照相B、檢查有否骨摩擦音C、檢查有否異?；顒?dòng)D、骨傳導(dǎo)音是否減弱E、有無縱向叩痛參考答案：D哪項(xiàng)不是腮腺混合瘤的征象（）A、腫瘤過大可影響呼吸及吞咽B、生長緩慢，軟硬不一C、腫瘤雖大，但無面癱D、多發(fā)生于40歲左右，無性別差異E、邊界不清，與四周粘連，不能移動(dòng)參考答案：E有關(guān)乳癌轉(zhuǎn)移的表達(dá)哪項(xiàng)欠安A、乳癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為：肺、骨、肝B、乳癌可以不經(jīng)腔靜脈系統(tǒng)直接轉(zhuǎn)移到骨骼C、右乳房下半部癌較乳房其他部位癌轉(zhuǎn)移到肝臟的時(shí)機(jī)較多D、血行轉(zhuǎn)移多發(fā)在乳癌晚期E、乳癌的骨轉(zhuǎn)移大多是多發(fā)性的參考答案：D橈骨膜反射（）。TOC\o"1-5"\h\z骶1?2腰2?4頸5?6頸6?7頸7?8參考答案：E男,46歲。高空墜落后臀部著地，即刻面色蒼白，脈細(xì)弱，血壓70/50mmHg,左腰腹膨隆，觸痛明顯，導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液，快速輸血800ml無好轉(zhuǎn)，診斷哪種損傷較確切A、脾破裂B、腸破裂C、腎重度損傷D、腎中度損傷E、腎蒂損傷參考答案：E患者女性，56歲，因“咽部異物感多年，近期發(fā)現(xiàn)頸部腫塊”來診。查體：發(fā)現(xiàn)右側(cè)咽側(cè)壁膨隆，右頸部可觸及腫物，邊界較清，壓痛（-），聽診