角膜塑形鏡講課課件

角膜塑型鏡

什么是近視？近視為什么加深？近視矯正方法有哪些？何為角膜塑型術(shù)？角膜塑型術(shù)矯正近視的原理？角膜塑型術(shù)安全有效嗎？角膜塑型術(shù)的適用人群有哪些？什么是近視？在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前。正視眼近視眼近視的矯正方法有哪些？框架眼鏡角膜塑型鏡眼角膜是非球面的，用框架鏡等常規(guī)方法矯正視力，入射光線雖在角膜中央處重新聚焦在視網(wǎng)膜上，但在中周部，清晰的焦點卻聚焦在視網(wǎng)膜后方（遠視性離焦），導致眼軸的對焦性生長。佩戴角膜塑型鏡后，明顯改善角膜的球差，使清晰的焦點落在中央及中周部視網(wǎng)膜上，改善了中周部視網(wǎng)膜的成像質(zhì)量，從而遏制了眼軸的過快增長及近視度數(shù)的過快加深。

準分子手術(shù)圖有年齡、近視度數(shù)及角膜厚度的限制近視度數(shù)越高，手術(shù)矯治時需磨削的角膜組織越多，手術(shù)風險

也越高，降低手術(shù)風險

何為角膜塑型術(shù)

？現(xiàn)代角膜塑形術(shù)是通過特別設(shè)計的硬性角膜接觸鏡（Ortho-KCL），主動、有步驟、漸進、科學的改造角膜的曲率，以達到人們的期望值，從而提高裸眼視力為目標的一門技術(shù)動態(tài)圖角膜扁平化角膜上皮重新分布角膜表面宏觀變化角膜塑形鏡有什么治療作用?

角膜塑型術(shù)有兩個治療作用：

⑴暫時矯正近視。白天摘鏡后，裸眼視力清晰自然，達到無近視的效果。

⑵能夠有效遏制近視度數(shù)的過快加深。避免孩子從低度近視發(fā)展成為高度近視眼甚至病理性近視眼。

美國俄亥俄大學和香港理工大學研究發(fā)現(xiàn)

配戴角膜塑形后眼軸的加長為配戴框架鏡、軟性隱型眼鏡和普通硬性隱型眼鏡（RGP）的一半。

北京大學醫(yī)學部眼視光研究中心研究發(fā)現(xiàn)

配戴角膜塑形鏡三年后，平均年近視度數(shù)增加8度，而配戴框架鏡平均年近視度數(shù)增加67度。角膜塑形鏡安全可靠嗎？

角膜塑形術(shù)在歐美國家發(fā)展和使用已有近五十年的歷史。美國FDA及中國SFDA審核并批準臨床使用，是目前世界上唯一非手術(shù)矯正近視的治療方法。其安全性和有效性已得到世界各醫(yī)學中心臨床驗證并積累豐富經(jīng)驗。美國FDA針對角膜塑形鏡的臨床應用做了回顧性調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，平均每戴用角膜塑形鏡1萬年，才會有7.7個人發(fā)生角膜炎癥，經(jīng)過醫(yī)生及時、恰當?shù)闹委熀?，絕大多數(shù)都會治愈，不會造成嚴重的視力損害。配戴角膜塑形鏡后的效果如何

?矯治期

戴鏡二小時后平均降低100度左右

戴鏡第一夜可降低300度左右

戴鏡一周后可達到最大降幅

戴鏡兩周后可維持一天穩(wěn)定清晰的裸眼視力

維護期

根據(jù)用戶自身視力反彈的快慢情況定時配戴視力提高及度數(shù)降幅預期角膜塑型鏡對角膜形態(tài)的改變不是是永久的

一旦停戴夢戴維鏡片，大部分用戶的角膜將在7—10天內(nèi)恢

復到原有的狀態(tài)

所有的用戶在停戴30天后都會恢復到原有的狀態(tài)

驗配的鏡片合適如此，驗配的鏡片不合適也是如此

長期戴鏡才能維持塑形效果

不用擔心角膜塑形會對角膜形態(tài)有永久性的不良改變角膜塑型鏡對角膜形態(tài)的改變是永久的嗎？什么人適合戴角膜塑形鏡？青少年控制近視成人當兵體檢公務(wù)員體檢入學、擇業(yè)對屈光手術(shù)有顧慮

眼部健康條件要求：

眼部：無眼病，如角膜炎、結(jié)膜炎、青光眼、干眼癥、嚴

重沙眼等；無角膜外傷，未做過角膜屈光手術(shù)等

眼壓：眼壓應在在正常值范圍內(nèi)，介于12—21毫米汞高之

間

角膜中央厚度：大于0.4毫米

瞳孔大小：正常，不能過大

全身：無免疫力低下的疾病

個體條件：衛(wèi)生條件良好，衛(wèi)生習慣良好，依從醫(yī)師指導，