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安陽地區(qū)醫(yī)院卵巢癌MDT討論姓名：劉書英性別：女年齡：63歲主訴：確診卵巢癌1月余，行化療?，F(xiàn)病史：患者1月余前出現(xiàn)持續(xù)性腹脹，無發(fā)熱、腹痛、惡心，于林州市人民醫(yī)院予以利尿、輸人血白蛋白后腹脹減輕，行腹部B超：肝彌漫性病變，膽結(jié)石，腹水。為進(jìn)一步治療入住我院行實(shí)驗(yàn)室檢查：糖類抗原CA-125>5000u/ml,糖類抗原CA-153>3000U/ml,糖類抗原CA-199:86.25U/ml，腹部CT增強(qiáng)：考慮附件區(qū)惡性腫瘤并腹腔淋巴結(jié)、腹膜脾臟廣泛種植轉(zhuǎn)移。肝右葉單純性囊腫。右腎單純性囊腫。膽囊結(jié)石。行腹腔穿刺;左卵巢漿液性腺癌，考慮左卵巢漿液性腺癌（III期），排除相關(guān)化療禁忌癥后2015.11.13日予以2周期紫杉醇注射液240mgdl+順鉑注射液40mgdl,d2,30mg,d3,化療后患者出現(xiàn)III度骨髓抑制，經(jīng)予升白細(xì)胞治療后好轉(zhuǎn)。2周期化療后結(jié)合影像學(xué)檢查行療效評價為PR。

患“高血壓病”10余年，最高180/100mmHg,未見規(guī)律服用降壓藥；患“高脂血癥”5年余，違規(guī)律服用降脂藥。家族史：父親死于“胃癌”，母親死于“高血壓”，1哥2弟1妹，大哥死于肺結(jié)核，無家族遺傳疾病史。病例特點(diǎn)穿刺：腹腔穿刺：考慮左卵巢漿液性腺癌（III期）

腫瘤標(biāo)記物：CA-125>5000u/ml，糖類抗原CA-153>3000U/ml，糖類抗原CA-199:86.25U/ml。胸部、上腹部CT：考慮附件區(qū)惡性腫瘤并腹腔淋巴結(jié)、腹膜、脾臟廣泛種植轉(zhuǎn)移，腹水，肝右葉單純性囊腫，右腎單純性囊腫，膽囊結(jié)石。影像學(xué)2周期后行影像學(xué)評價

2周期后腫瘤標(biāo)志物比較2015年11月1日CA125：>5000,CA153:>3002015年12月25日CA125：364.9，CA153:89.53下一步治療繼續(xù)原化療方案？I

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