產(chǎn)前檢查規(guī)范管理及重要性課件

產(chǎn)前檢查規(guī)范管理及重要性

產(chǎn)前檢查規(guī)范管理及重要性

1孕產(chǎn)期保健服務(wù)流程月經(jīng)過期10天，到醫(yī)療保健機構(gòu)進行相關(guān)檢查，確定是否懷孕，如懷孕即建立孕產(chǎn)婦保健手冊。夫婦預(yù)約到孕婦學(xué)校聽課。定期進行產(chǎn)前檢查。如有腹痛，出血，頭暈眼花，胎動異常，皮膚燒癢，陰道流水等情況及時到醫(yī)療保健機構(gòu)檢查。孕產(chǎn)期保健服務(wù)流程月經(jīng)過期10天，到醫(yī)療保健機構(gòu)進行相關(guān)檢查2精品資料精品資料3你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點的難點，你是否會認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風(fēng)雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學(xué)問無顏見爹娘……”“太陽當(dāng)空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”產(chǎn)前檢查規(guī)范管理及重要性課件4臨產(chǎn)后到醫(yī)療保健機構(gòu)分娩寶寶按?兒童保健手冊?要求定期到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保健機構(gòu)進行體檢和接受健康指導(dǎo)。出血多，腹痛，發(fā)熱，頭痛及時看醫(yī)生。當(dāng)?shù)乇＝∷鶎δ笅脒M行訪視，產(chǎn)后42天道醫(yī)療保健機構(gòu)檢查。臨產(chǎn)后到醫(yī)療保健機構(gòu)分娩寶寶按?兒童保健手冊?要求定期到當(dāng)?shù)?預(yù)產(chǎn)期

末次月經(jīng)第一日算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。農(nóng)歷日數(shù)加14.預(yù)產(chǎn)期末次月經(jīng)第一日算起，月份減3或加9，日數(shù)6檢查時間及內(nèi)容孕早期（懷孕3個月以內(nèi)）1.尿妊娠試驗。2.全面系統(tǒng)體格檢查，婦科檢查。3.血常規(guī)，血型，尿常規(guī)。4.肝功能，乙肝表面抗原。檢查時間及內(nèi)容孕早期（懷孕3個月以內(nèi)）7建議檢查項目優(yōu)生四項檢測、白帶檢查、乙肝六項、丙肝、小生化，梅毒、艾滋病，彩超。

建議檢查項目優(yōu)生四項檢測、白帶檢查、乙肝六項、丙肝、小生化8產(chǎn)檢時間表孕中期（懷孕3個月--7個月內(nèi)）此次產(chǎn)撿內(nèi)容主要有：1.產(chǎn)檢（血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心）2.孕4個月左右（14-20周）唐氏綜合征篩查3.孕5個月左右（22-26周）彩超篩查胎兒嚴(yán)重畸形4.孕6個月左右(24-28周）妊娠期糖尿病篩查（糖篩）。產(chǎn)檢時間表孕中期（懷孕3個月--7個月內(nèi)）此次產(chǎn)撿內(nèi)容主要9孕晚期（懷孕7個月以上）產(chǎn)檢項目主要有：測體重；量血壓；測量宮高、腹圍；尿常規(guī)；浮腫；B超；聽胎心音；血常規(guī)。孕晚期（懷孕7個月以上）產(chǎn)檢項目主要有：10產(chǎn)檢時間表32周：產(chǎn)檢項目：量宮高、腹圍、血壓、聽胎心；血常規(guī)、尿常規(guī)。開始數(shù)胎動每天數(shù)1小時，胎動次數(shù)≥3次/小時為正常，若胎動次數(shù)少于3次/小時或胎動次數(shù)比平時減少一半，或突然頻繁，應(yīng)繼續(xù)再數(shù)1小時，仍未好轉(zhuǎn)應(yīng)速去醫(yī)院。也可以每天早，中，晚固定時間各數(shù)胎動1小時，將3次胎動數(shù)相加乘以4為12小時胎動數(shù)。正常應(yīng)≥30次/12小時，如≤20次/12小時，可疑胎兒缺氧，≤10次/12小時為胎兒缺氧。產(chǎn)檢時間表32周：產(chǎn)檢項目：量宮高、腹圍、血壓、聽胎心；血11產(chǎn)檢時間表36周：這時最好是一周一個常規(guī)檢查，如果有妊娠疾病還需要隨時復(fù)查，檢查主要是通過量體重、血壓、宮高、腹圍、聽胎心的幾個圍產(chǎn)檢查。當(dāng)然特殊還需要以彩超、羊水診斷、血糖檢查、胎心監(jiān)護等。孕婦也要自我關(guān)注，觀察胎兒的胎動情況，密切關(guān)注身體變化。產(chǎn)檢時間表36周：這時最好是一周一個常規(guī)檢查，如果有妊娠疾12產(chǎn)檢時間表37周：滿37周是一個很重要的信號，在37周之前出生的寶寶算早產(chǎn)兒。復(fù)查血、尿常規(guī)，肝功有異常者復(fù)查肝功，查血凝四項、彩超、心電、產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)。骨盆外測量等綜合情況，決定分娩方式。胎心監(jiān)測，自數(shù)胎動，指導(dǎo)有不適情況如腹痛、見紅、陰道流液隨診。產(chǎn)檢時間表37周：滿37周是一個很重要的信號，在37周之前13產(chǎn)檢時間表38周：懷孕38周可以查B超，化驗血常規(guī)，測量血壓及產(chǎn)科常規(guī)檢查?？梢愿鶕?jù)情況指導(dǎo)孕婦進行乳房的護理。產(chǎn)檢時間表38周：懷孕38周可以查B超，化驗血常規(guī)，測量血壓14產(chǎn)檢時間表39周：分娩鑒定，結(jié)合彩超及胎兒外監(jiān)護、骨盆外測量及查體、孕婦意見決定分娩方式、是否提早入院。陰道分娩者可回家待產(chǎn)一周;決定剖宮產(chǎn)者可入院擇期手術(shù)。這次檢查要復(fù)查尿常規(guī)，產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)，指導(dǎo)自數(shù)胎動及臨產(chǎn)征兆，胎心監(jiān)測。骨盆內(nèi)測量，分娩鑒定。結(jié)合彩色B超及產(chǎn)檢時間表39周：分娩鑒定，結(jié)合彩超及胎兒外監(jiān)護、骨盆外測15產(chǎn)檢時間表40周：這次檢查要復(fù)查血、尿常規(guī)，產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)，指導(dǎo)自數(shù)胎動及臨產(chǎn)征兆，胎心監(jiān)測。進行產(chǎn)前檢查項目大盤點。產(chǎn)檢時間表40周：這次檢查要復(fù)查血、尿常規(guī)，產(chǎn)科檢查(宮高、16孕婦出現(xiàn)以下情況應(yīng)立即住院有雙下肢水腫，自感頭暈，頭痛或視物不清時。有心慌，氣短或夜間不能平臥時。3.孕晚期突然發(fā)生陰道大出血。4.自感胎動突然增多或突然減少過胎動消失。5.孕37周前出現(xiàn)宮縮或陰道出血。6.預(yù)產(chǎn)期超過1周未有宮縮。孕婦出現(xiàn)以下情況應(yīng)立即住院有雙下肢水腫，自感頭暈，頭痛或視物17產(chǎn)前檢查規(guī)范管理及重要性課件18胎兒

彩超胎心；正常為每分鐘120-160次之間。股骨長度；足月后;6.8CM雙頂徑；足月后;大于8.5CM羊水；足月后；深度3---7.2CM小于第于2為羊水過少指數(shù)；小于第于5診斷羊水過少小于第于8為臨界值胎盤；正常厚度應(yīng)在2.5-5厘米之間胎兒

彩超胎心；正常為每分鐘120-160次之間。19產(chǎn)科骨盆外測量產(chǎn)科骨盆外測量20骶恥外徑骶恥外徑。測量第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離。正常值為18～20cm。第五腰椎棘突下，相當(dāng)于米氏菱形窩的上角，或相當(dāng)于髂嵴后連線中點下1.5cm。此徑線可以間接推測骨盆入口前后徑的長度，是骨盆外測量中最重要的徑線。骶恥外徑值與骨質(zhì)厚薄有關(guān)，測得的骶恥外徑值減去1/2尺橈周徑（指圍繞右側(cè)尺骨莖突及橈骨莖突測得的前臂下端的周徑）值，即相當(dāng)于骨盆入口前后徑值。

骶恥外徑骶恥外徑。測量第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離21髂棘間徑：孕婦取伸腿仰臥位，測量兩髂前上棘外緣間的距離。正常值為23～26cm髂棘間徑：孕婦取伸腿仰臥位，測量兩髂前上棘外緣間的距離。正常22骨盆外測量髂嵴間徑：正常值為25～28cm骨盆外測量23坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5～9.5cm坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5～9.5cm24宮高腹圍宮高腹圍25羊水深度B超檢查表示最大羊水池的垂直深度，羊水深度3-8cm為正常羊水量。小于3cm提示羊水過少，大于8cm提示羊水過多。羊水深度B超檢查表示最大羊水池的垂直深度，羊水深度3-8cm26羊水指數(shù)羊水指數(shù)8-20cm為正常羊水量，當(dāng)羊水指數(shù)小于5cm時，為羊水過少，應(yīng)盡快終止妊娠。懷孕后期羊水過少大多數(shù)是由于胎盤功能減退引起的，泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常也會出現(xiàn)羊水過少，但很少見，有時候B超檢查能發(fā)現(xiàn)。孕后期臍帶繞頸一般不能再轉(zhuǎn)過來，要在醫(yī)生的建議下行剖婦產(chǎn)術(shù)。

羊水指數(shù)羊水指數(shù)8-20cm為正常羊水量，當(dāng)羊水指數(shù)小于527羊水過多

妊娠期間羊水量超過2000毫升，B超檢查羊水最大池深度>8厘米，羊水指數(shù)>18稱為羊水過多?？赡艿脑虬ㄌ合忍煨曰巍⑻貉h(huán)系統(tǒng)障礙、血液停滯、多胞胎等。羊水過多妊娠期間羊水量超過2000毫升，B超檢查羊水最大池28羊水過少

妊娠晚期羊水量少于300毫升，羊水最大池深≤2厘米，羊水指數(shù)≤8稱為羊水過少。如果羊水最大池深≤1厘米，成為嚴(yán)重羊水過少。

妊娠早期破水、胎兒生長遲滯、胎兒過期過熟、胎兒異常(如：胎兒泌尿系統(tǒng)異常)、胎盤功能不足。羊水過少妊娠晚期羊水量少于300毫升，羊水最大池深≤2厘米29羊水混濁妊娠末期羊水輕度混濁是由于羊水中有胎兒代謝產(chǎn)物，屬于正常。如有羊膜腔內(nèi)感染、胎脂過多、孕婦膽汁淤積綜合癥、胎兒宮內(nèi)缺氧等，懷孕中期羊水就會明顯混濁。羊水混濁妊娠末期羊水輕度混濁是由于羊水中有胎兒代謝產(chǎn)物，屬30孕婦受傷后可以注射破傷風(fēng)嗎？

我受傷了請問醫(yī)生需要打破傷風(fēng)嗎？孕婦受傷后可以注射破傷風(fēng)嗎？我受傷了請問醫(yī)生需要打破傷風(fēng)嗎31孕婦可以打破傷風(fēng)在孕期是可以打破傷風(fēng)針的，這個對胎兒及自身是沒有影響的，你應(yīng)該注意及時對傷口處理一下，不要亂使用消炎藥物，因為對寶寶是有傷害的。孕婦可以打破傷風(fēng)在孕期是可以打破傷風(fēng)針的，這個對胎兒32足月后胎兒重量的估計宮高X腹圍+-200=克 胎頭未入盆-200胎頭已入盆+200足月后胎兒重量的估計宮高X腹圍+-200=33產(chǎn)前檢查規(guī)范管理及重要性

產(chǎn)前檢查規(guī)范管理及重要性

34孕產(chǎn)期保健服務(wù)流程月經(jīng)過期10天，到醫(yī)療保健機構(gòu)進行相關(guān)檢查，確定是否懷孕，如懷孕即建立孕產(chǎn)婦保健手冊。夫婦預(yù)約到孕婦學(xué)校聽課。定期進行產(chǎn)前檢查。如有腹痛，出血，頭暈眼花，胎動異常，皮膚燒癢，陰道流水等情況及時到醫(yī)療保健機構(gòu)檢查。孕產(chǎn)期保健服務(wù)流程月經(jīng)過期10天，到醫(yī)療保健機構(gòu)進行相關(guān)檢查35精品資料精品資料36你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點的難點，你是否會認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風(fēng)雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學(xué)問無顏見爹娘……”“太陽當(dāng)空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”產(chǎn)前檢查規(guī)范管理及重要性課件37臨產(chǎn)后到醫(yī)療保健機構(gòu)分娩寶寶按?兒童保健手冊?要求定期到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保健機構(gòu)進行體檢和接受健康指導(dǎo)。出血多，腹痛，發(fā)熱，頭痛及時看醫(yī)生。當(dāng)?shù)乇＝∷鶎δ笅脒M行訪視，產(chǎn)后42天道醫(yī)療保健機構(gòu)檢查。臨產(chǎn)后到醫(yī)療保健機構(gòu)分娩寶寶按?兒童保健手冊?要求定期到當(dāng)?shù)?8預(yù)產(chǎn)期

末次月經(jīng)第一日算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。農(nóng)歷日數(shù)加14.預(yù)產(chǎn)期末次月經(jīng)第一日算起，月份減3或加9，日數(shù)39檢查時間及內(nèi)容孕早期（懷孕3個月以內(nèi)）1.尿妊娠試驗。2.全面系統(tǒng)體格檢查，婦科檢查。3.血常規(guī)，血型，尿常規(guī)。4.肝功能，乙肝表面抗原。檢查時間及內(nèi)容孕早期（懷孕3個月以內(nèi)）40建議檢查項目優(yōu)生四項檢測、白帶檢查、乙肝六項、丙肝、小生化，梅毒、艾滋病，彩超。

建議檢查項目優(yōu)生四項檢測、白帶檢查、乙肝六項、丙肝、小生化41產(chǎn)檢時間表孕中期（懷孕3個月--7個月內(nèi)）此次產(chǎn)撿內(nèi)容主要有：1.產(chǎn)檢（血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心）2.孕4個月左右（14-20周）唐氏綜合征篩查3.孕5個月左右（22-26周）彩超篩查胎兒嚴(yán)重畸形4.孕6個月左右(24-28周）妊娠期糖尿病篩查（糖篩）。產(chǎn)檢時間表孕中期（懷孕3個月--7個月內(nèi)）此次產(chǎn)撿內(nèi)容主要42孕晚期（懷孕7個月以上）產(chǎn)檢項目主要有：測體重；量血壓；測量宮高、腹圍；尿常規(guī)；浮腫；B超；聽胎心音；血常規(guī)。孕晚期（懷孕7個月以上）產(chǎn)檢項目主要有：43產(chǎn)檢時間表32周：產(chǎn)檢項目：量宮高、腹圍、血壓、聽胎心；血常規(guī)、尿常規(guī)。開始數(shù)胎動每天數(shù)1小時，胎動次數(shù)≥3次/小時為正常，若胎動次數(shù)少于3次/小時或胎動次數(shù)比平時減少一半，或突然頻繁，應(yīng)繼續(xù)再數(shù)1小時，仍未好轉(zhuǎn)應(yīng)速去醫(yī)院。也可以每天早，中，晚固定時間各數(shù)胎動1小時，將3次胎動數(shù)相加乘以4為12小時胎動數(shù)。正常應(yīng)≥30次/12小時，如≤20次/12小時，可疑胎兒缺氧，≤10次/12小時為胎兒缺氧。產(chǎn)檢時間表32周：產(chǎn)檢項目：量宮高、腹圍、血壓、聽胎心；血44產(chǎn)檢時間表36周：這時最好是一周一個常規(guī)檢查，如果有妊娠疾病還需要隨時復(fù)查，檢查主要是通過量體重、血壓、宮高、腹圍、聽胎心的幾個圍產(chǎn)檢查。當(dāng)然特殊還需要以彩超、羊水診斷、血糖檢查、胎心監(jiān)護等。孕婦也要自我關(guān)注，觀察胎兒的胎動情況，密切關(guān)注身體變化。產(chǎn)檢時間表36周：這時最好是一周一個常規(guī)檢查，如果有妊娠疾45產(chǎn)檢時間表37周：滿37周是一個很重要的信號，在37周之前出生的寶寶算早產(chǎn)兒。復(fù)查血、尿常規(guī)，肝功有異常者復(fù)查肝功，查血凝四項、彩超、心電、產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)。骨盆外測量等綜合情況，決定分娩方式。胎心監(jiān)測，自數(shù)胎動，指導(dǎo)有不適情況如腹痛、見紅、陰道流液隨診。產(chǎn)檢時間表37周：滿37周是一個很重要的信號，在37周之前46產(chǎn)檢時間表38周：懷孕38周可以查B超，化驗血常規(guī)，測量血壓及產(chǎn)科常規(guī)檢查。可以根據(jù)情況指導(dǎo)孕婦進行乳房的護理。產(chǎn)檢時間表38周：懷孕38周可以查B超，化驗血常規(guī)，測量血壓47產(chǎn)檢時間表39周：分娩鑒定，結(jié)合彩超及胎兒外監(jiān)護、骨盆外測量及查體、孕婦意見決定分娩方式、是否提早入院。陰道分娩者可回家待產(chǎn)一周;決定剖宮產(chǎn)者可入院擇期手術(shù)。這次檢查要復(fù)查尿常規(guī)，產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)，指導(dǎo)自數(shù)胎動及臨產(chǎn)征兆，胎心監(jiān)測。骨盆內(nèi)測量，分娩鑒定。結(jié)合彩色B超及產(chǎn)檢時間表39周：分娩鑒定，結(jié)合彩超及胎兒外監(jiān)護、骨盆外測48產(chǎn)檢時間表40周：這次檢查要復(fù)查血、尿常規(guī)，產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)，指導(dǎo)自數(shù)胎動及臨產(chǎn)征兆，胎心監(jiān)測。進行產(chǎn)前檢查項目大盤點。產(chǎn)檢時間表40周：這次檢查要復(fù)查血、尿常規(guī)，產(chǎn)科檢查(宮高、49孕婦出現(xiàn)以下情況應(yīng)立即住院有雙下肢水腫，自感頭暈，頭痛或視物不清時。有心慌，氣短或夜間不能平臥時。3.孕晚期突然發(fā)生陰道大出血。4.自感胎動突然增多或突然減少過胎動消失。5.孕37周前出現(xiàn)宮縮或陰道出血。6.預(yù)產(chǎn)期超過1周未有宮縮。孕婦出現(xiàn)以下情況應(yīng)立即住院有雙下肢水腫，自感頭暈，頭痛或視物50產(chǎn)前檢查規(guī)范管理及重要性課件51胎兒

彩超胎心；正常為每分鐘120-160次之間。股骨長度；足月后;6.8CM雙頂徑；足月后;大于8.5CM羊水；足月后；深度3---7.2CM小于第于2為羊水過少指數(shù)；小于第于5診斷羊水過少小于第于8為臨界值胎盤；正常厚度應(yīng)在2.5-5厘米之間胎兒

彩超胎心；正常為每分鐘120-160次之間。52產(chǎn)科骨盆外測量產(chǎn)科骨盆外測量53骶恥外徑骶恥外徑。測量第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離。正常值為18～20cm。第五腰椎棘突下，相當(dāng)于米氏菱形窩的上角，或相當(dāng)于髂嵴后連線中點下1.5cm。此徑線可以間接推測骨盆入口前后徑的長度，是骨盆外測量中最重要的徑線。骶恥外徑值與骨質(zhì)厚薄有關(guān)，測得的骶恥外徑值減去1/2尺橈周徑（指圍繞右側(cè)尺骨莖突及橈骨莖突測得的前臂下端的周徑）值，即相當(dāng)于骨盆入口前后徑值。

骶恥外徑骶恥外徑。測量第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離54髂棘間徑：孕婦取伸腿仰臥位，測量兩髂前上棘外緣間的距離。正常值為23～26cm髂棘間徑：孕婦取伸腿仰臥位，測量兩髂前上棘外緣間的距離。正常55骨盆外測量髂嵴間徑：正常值為25～28cm骨盆外測量56坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5～9.5cm坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5～9.5cm57宮高腹圍宮高腹圍58羊水深度B超檢查表示最大羊水池的垂直深度，羊水深度3-8cm為正常羊水量。小于3cm提示羊水過少，大于8cm提示羊水過多。羊水深度B超檢查表示最大羊水池的垂直深度，羊水深度3-8cm59羊水指數(shù)羊水指數(shù)8-20cm為正常羊水量，當(dāng)羊水指數(shù)小于5cm時，為羊水過少，應(yīng)盡快終止妊娠。懷