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《臨床藥物治療學(xué)》附習(xí)題與答案第一章緒論(一)本章學(xué)習(xí)目標(biāo)理解臨床藥物治療學(xué)和其他相關(guān)學(xué)科的關(guān)系熟練掌握臨床藥物治療學(xué)的基本概念與相關(guān)概念掌握臨床藥物治療學(xué)的基本內(nèi)容與主要任務(wù)了解臨床藥物治療學(xué)的發(fā)展概況(二)本章重點(diǎn)、要點(diǎn)臨床藥物治療學(xué)的基本概念與相關(guān)概念(三)本章練習(xí)題或思考題:名詞解釋藥物治療學(xué)藥物臨床藥學(xué)簡(jiǎn)答題:藥物治療學(xué)的內(nèi)容藥物治療學(xué)的任務(wù)第二章藥物治療的一般原則(一)本章學(xué)習(xí)目標(biāo)1.案調(diào)整。熟悉:影響病人治療依從性的因素與用藥指導(dǎo)原則。了解:藥物處方的類型與書寫要求。(二)本章重點(diǎn)、要點(diǎn)治療藥物的選擇及給藥方案調(diào)整(三)本章練習(xí)題或思考題:名詞解釋病人的依從性治療窗簡(jiǎn)答題:治療藥物選擇的原則是什么?處方的類型有哪些?論述題第八章特殊人群的藥物治療(一)本章學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:孕婦、小兒和老年病人的生理特點(diǎn)及其對(duì)藥物作用的影響熟悉:小兒藥物治療中的常見問題了解:哺乳期用藥應(yīng)注意的問題,小兒劑量計(jì)算(二)本章重點(diǎn)、要點(diǎn)孕婦、小兒和老年病人的生理特點(diǎn)及其對(duì)藥物作用的影響(三)本章練習(xí)題或思考題:簡(jiǎn)答題:藥物在乳汁中的排泄特點(diǎn)。老年人生理特點(diǎn)及用藥特殊性。論述題第九章藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原理與方法(一)本章學(xué)習(xí)目標(biāo)1.熟悉:藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的基本步驟了解:藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)在臨床治療中的應(yīng)用(二)本章重點(diǎn)、要點(diǎn)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本概念與主要分析方法(三)本章練習(xí)題或思考題:名詞解釋藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)成本簡(jiǎn)答題第十一章神經(jīng)系統(tǒng)常見病的藥物治療(一)本章學(xué)習(xí)目標(biāo)1.熟悉:治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病常用藥物的作用機(jī)制。了解:神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病及其發(fā)病的相關(guān)因素(二)本章重點(diǎn)、要點(diǎn)治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病常用藥物的作用機(jī)制及常用藥物(三)本章練習(xí)題或思考題:名詞解釋:帕金森病癲癇簡(jiǎn)答題:簡(jiǎn)述癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救措施是什么?人工冬眠頭部降溫療法的優(yōu)點(diǎn)是什么?論述題:第十二章精神病的藥物治療(一)本章學(xué)習(xí)目標(biāo)1.2、熟悉:精神病的臨床分型與臨床表現(xiàn)3、了解:精神病的病程和預(yù)后(二)本章重點(diǎn)、要點(diǎn)精神病的臨床分型及抗精神病藥物及其作用特點(diǎn)(三)本章練習(xí)題或思考題:簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述精神分裂癥的陰性癥狀和陽性癥狀有哪些表現(xiàn)?第十三章心血管系統(tǒng)常見病的藥物治療(一)本章學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:抗高血壓藥物、降血脂藥的分類及用藥原則熟悉:高血壓病和高脂血癥的治療原則及常用藥物。心絞痛的臨床分型及治療方案了解:常見心律失常、心力衰竭、心絞痛的臨床分型及治療方案(二)本章重點(diǎn)、要點(diǎn)抗高血壓藥物、降血脂藥的分類及用藥原則(三)本章練習(xí)題或思考題:名詞解釋:胰島素抵抗綜合征簡(jiǎn)答題高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?簡(jiǎn)述高血脂癥的簡(jiǎn)易分型?論述題降壓藥物的常見類型有哪些?代表藥物是什么?第十四章呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療(一)本章學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:支氣管哮喘和慢性阻塞性肺病的臨床特征、治療原則及常用藥物熟悉:急性上呼吸道感染、肺炎、肺結(jié)核的治療原則了解:呼吸系統(tǒng)感染的常見病因、發(fā)病機(jī)理與治療機(jī)制(二)本章重點(diǎn)、要點(diǎn)支氣管哮喘和慢性阻塞性肺病的臨床特征、治療原則及常用藥物(三)本章練習(xí)題或思考題:名詞解釋:支氣管哮喘Koch現(xiàn)象簡(jiǎn)答題:第十五章消化系統(tǒng)常見病的藥物治療(一)本章學(xué)習(xí)目標(biāo)1.2.熟悉:消化性潰瘍病藥物治療(二)本章重點(diǎn)、要點(diǎn)消化性潰瘍病的發(fā)病機(jī)理和治療藥物的機(jī)理(三)本章練習(xí)題或思考題:簡(jiǎn)答題:消化性潰瘍的病因與發(fā)病機(jī)制是什么?根除幽門螺桿菌感染的治療方案有哪些?論述題:第十六章血液系統(tǒng)疾病的藥物治療(一)本章學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血的發(fā)病機(jī)制和病因了解:白細(xì)胞減少癥、中性粒細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的藥物治療(二)本章重點(diǎn)、要點(diǎn)缺鐵性貧血的發(fā)病機(jī)制和病因(三)本章練習(xí)題或思考題:名詞解釋:貧血缺鐵性貧血簡(jiǎn)答題:第十七章內(nèi)分泌及代謝性疾病的藥物治療(一)本章學(xué)習(xí)目標(biāo)(二)本章重點(diǎn)、要點(diǎn)糖尿病的分類和發(fā)病機(jī)制及其藥物治療、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療藥物(三)本章練習(xí)題或思考題:名詞解釋:糖尿病甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)答題:簡(jiǎn)述甲亢危象的藥物治療?糖尿病“三多一少”的癥狀指的是什么?論述題:第十八章泌尿系統(tǒng)常見疾病的藥物治療(一)本章學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:慢性腎炎降壓藥的分類及作用機(jī)制;急性腎衰竭的透析治療;慢性腎衰的了解:急、慢性腎小球腎炎的病因;腎移植排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)(二)本章重點(diǎn)、要點(diǎn)慢性腎炎降壓藥的分類及作用機(jī)制(三)本章練習(xí)題或思考題:簡(jiǎn)答題:簡(jiǎn)述急性腎小球腎炎常用的治療藥物種類。第二十章惡性腫瘤的藥物治療(一)本章學(xué)習(xí)目標(biāo)理解惡性腫瘤的概念,命名,分類及相關(guān)概念熟練掌握惡性腫瘤的與良性腫瘤的區(qū)別掌握抗腫瘤藥物的作用機(jī)制及作用特點(diǎn)(二)本章重點(diǎn)、要點(diǎn)抗腫瘤藥物的作用機(jī)制及作用特點(diǎn)(三)本章練習(xí)題或思考題:名詞解釋:腫瘤第二十二章急性中毒的藥物治療(一)本章學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:中毒的解救方法與注意事項(xiàng)(二)本章重點(diǎn)、要點(diǎn)中毒的解救方法與注意事項(xiàng)(三)本章練習(xí)題或思考題:名詞解釋中毒毒物簡(jiǎn)答題:中毒的一般處理有哪些?《臨床藥物治療學(xué)》樣題(每題4分,共20分)最小成本分析氣道反應(yīng)性癲癇藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)臨床藥物治療學(xué)(每題2分,共20分)(說明:將認(rèn)為正確答案的字母填寫在每小題后面的括號(hào)內(nèi))刺激胰島素分泌的藥物是( )A.磺脲類 B.雙胍類 C.α糖苷酶抑制劑 D.噻唑烷二酮2.α糖苷酶抑制劑主要用于控制( )A.餐后高血糖 B.空腹高血糖 C.睡前高血糖 D.夜間高血3.高血壓有慢支史,常有咳嗽,何種藥物不宜采用( )A.β-受體阻滯劑 B.氫氯噻嗪 C.硝苯地平 D.卡托普利按照美國FDA抗菌藥物在對(duì)妊?期應(yīng)用時(shí)的危險(xiǎn)性分類“避免應(yīng)用,但在確有應(yīng)用征、且患者受益大于可能的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)嚴(yán)密觀察下慎用”的屬于( )A.B類 B.C類 C.D類 類關(guān)于常用鐵劑的作用特點(diǎn),下列說法錯(cuò)誤的是( )A.以2價(jià)鐵(Fe2+)形式吸收B.堿性環(huán)境可促進(jìn)鐵的吸收C.茶和咖啡中的鞣質(zhì)促使鐵在體內(nèi)的儲(chǔ)存降低而發(fā)生貧D.鐵的主要吸收部位在十二指腸及空腸上段奧美拉唑的作用機(jī)理,哪一項(xiàng)是正確的( )抑制組胺H2受體 B.中和胃酸C.阻滯胃泌素受體 D.抑制H+-K+ATP酶的活男,66歲,高血壓心臟病,心電圖示II度房室傳導(dǎo)阻滯,此時(shí)不宜選擇( )卡托普利 B.硝苯地平C.β-受體阻滯劑 D.噻嗪類利尿劑8.能夠?qū)Σ煌膊〉脑\療的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行比較的是( A.成本效果分析 B.成本效益分析C.成本效用分析 D.B和C9.下列關(guān)于高脂血癥及其藥物治療的說法錯(cuò)誤的是( 晚餐或晚餐后服藥有助于提高療效。應(yīng)用HMG-CoAC.血脂、高密度脂蛋白測(cè)定高于同性別正常值D.治療高脂血癥首先應(yīng)采用飲食療法并長(zhǎng)期堅(jiān)持。10.關(guān)于洗胃的注意事項(xiàng),下列說法錯(cuò)誤的是( A.毒物進(jìn)入體內(nèi)時(shí)間在4~6小時(shí)之內(nèi)應(yīng)洗胃B.中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃C.嚴(yán)重心臟病等患者不宜洗胃D.強(qiáng)腐蝕劑中毒患者禁止洗胃(每題10分,共30分)什么是高血壓?高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?藥物在乳汁中的排泄有何規(guī)律?常見的以降膽固醇為主的藥物有哪些?(每題15分,共30分)缺血性腦血管病包括哪幾類并說明其制治療機(jī)制及治療藥物的選用(15分)療目的?(15分)附:章節(jié)練習(xí)題答案第一章緒論名詞解釋藥物治療學(xué):是研究藥物通過某種藥理作用對(duì)病變部位或疾病的病理生理過程產(chǎn)即藥物治療疾病的理論和方法的一門學(xué)科。適應(yīng)證或功能主治、用法用量的物質(zhì)。簡(jiǎn)答題:療效應(yīng)。一般有藥理效應(yīng)的藥物應(yīng)該出現(xiàn)治療效應(yīng)。施合理用藥。第二章藥物治療的一般原則名詞解釋從藥物治療的角度,依從性是指病人對(duì)藥物治療方案的執(zhí)行程度。 應(yīng)時(shí)的血藥濃度管為治療上限。二者之間的范圍稱為藥物的治療窗。簡(jiǎn)答題:治療藥物選擇的原則是什么?答:選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性,此外也要考慮給藥的方便性。處方的類型有哪些?答:法定處方、醫(yī)師處方、協(xié)定處方和藥師處方。論述題如何根據(jù)治療窗和藥時(shí)曲線的變化來調(diào)整給藥方案?答:為了獲得與治療窗相適應(yīng)的藥時(shí)曲線,有三種調(diào)整給藥方案的途徑,即改變每日劑量、改變給藥次數(shù)、或同時(shí)改變兩者。每日劑量決定了藥時(shí)曲線水平位置的高低,給藥次數(shù)影響藥時(shí)曲線上下波動(dòng)的程度。當(dāng)藥時(shí)曲線整體低于或高于治療窗時(shí),應(yīng)相應(yīng)增加或減少每日劑量。4~5(不適用于增減藥量有禁忌的藥物)當(dāng)藥時(shí)曲線波動(dòng)過大或治療窗較狹窄時(shí),應(yīng)增加給藥次數(shù)。如需增加藥時(shí)曲線的波動(dòng)時(shí),則可減少給藥次數(shù)。第八章特殊人群的藥物治療簡(jiǎn)答題:藥物在乳汁中的排泄特點(diǎn)。答:分子量小于200與血漿蛋白結(jié)合緊密者(如華法令,游離少,不易進(jìn)入乳汁;解離度低者乳汁中濃度也低;弱堿性藥物易進(jìn)入乳汁(如紅霉素;弱酸性藥物不易進(jìn)入乳汁(如青霉素。答:老年人的生理特點(diǎn):組織逐漸脫水基礎(chǔ)代謝率降低細(xì)胞萎縮及變性組織彈性減低,結(jié)締組織變性神經(jīng)系統(tǒng)退行性改變,肌反應(yīng)速度減慢骨強(qiáng)度及韌性減低調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的諸多因素發(fā)生障礙老年人的用藥特殊性:老年人用藥,首先要掌握老年人生理生化改變所致的藥1/21/3為起始量。用藥方法、劑量、療效及注意事項(xiàng),使病人遵守醫(yī)囑配合治療。論述題答:溶血、黃疸或核黃疸高鐵血紅蛋白血癥出血神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)灰嬰綜合征皮膚用藥透入性強(qiáng)生長(zhǎng)發(fā)育障礙對(duì)藥物的敏感性高第九章藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原理與方法名詞解釋學(xué)科。的全部財(cái)力資源、物質(zhì)資源和人力資源的消耗,以貨幣值計(jì)量和統(tǒng)計(jì)。簡(jiǎn)答題什么是最小成本分析?其前提是什么?答:最小成本分析是在臨床效果完全相同的情況下,比較何種藥物治療(包括其他醫(yī)療干預(yù)方案)的成本最小。是成本效果分析的一個(gè)特例。前提:兩個(gè)或多個(gè)藥物治療方案所得結(jié)果之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由于它要求藥物臨床治療效果,包括療效、副作用、持續(xù)時(shí)間完全相同,所以應(yīng)用范圍較局限。第十一章神經(jīng)系統(tǒng)常見病的藥物治療名詞解釋:帕金森?。菏СK隆1憩F(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺、行為、知覺、意識(shí)及植物神經(jīng)功能等障礙。簡(jiǎn)答題:什么是癲癇持續(xù)狀態(tài)?簡(jiǎn)述癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救措施是什么?答:是指癲癇發(fā)作頻繁,間歇期意識(shí)障礙超過30分鐘不恢復(fù),或1水、酸中毒、呼吸循環(huán)衰竭。人工冬眠頭部降溫療法的優(yōu)點(diǎn)是什么?論述題:——鏈激酶、尿激酶抗凝治療——肝素、低分子肝素、藻酸雙酯鈉降纖治療——巴曲酶減輕腦水腫的治療——甘露醇、七葉皂甘鈉血管擴(kuò)張藥——已酮可可堿、罌粟堿降低血粘度——低分子右旋糖酐抗血小板凝集——阿司匹林、噻氯匹定鈣拮抗劑——尼莫地平、氟桂利嗪(選擇性的擴(kuò)張腦血管,抑制腦血管痙攣,保護(hù)腦組織,改善腦功能)抗自由基治療——SOD、維生素E、銀杏葉制劑神經(jīng)保護(hù)的治療——神經(jīng)節(jié)苷脂、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子腦代謝活化劑——腦活素——(膜,抑制自由基的釋放并減少炎癥的發(fā)生)第十二章精神病的藥物治療簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述精神分裂癥的陰性癥狀和陽性癥狀有哪些表現(xiàn)?答:精神分裂的陰性癥狀是指思維貧乏、情感淡漠、行為退縮等癥狀;陽性癥狀是指聯(lián)想散漫、妄想、幻想、幻覺、行為紊亂等癥狀。焦慮癥的首選藥物是哪類藥物,其主要的不良反應(yīng)是什么?答:焦慮癥的首選藥物是起效較快的苯二氮卓類。其主要的不良反應(yīng)是突然停藥會(huì)出現(xiàn)撤藥綜合征。第十三章心血管系統(tǒng)常見病的藥物治療名詞解釋:胰島素抵抗綜合征:高血壓病人常常伴有向心性肥胖、血甘油三酯和低密度脂胰島素濃度增高等現(xiàn)象,這些被稱為“胰島素抵抗綜合征簡(jiǎn)答題高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?答:是指成人在安靜,未服藥狀態(tài)下,動(dòng)脈收縮壓≥140mmHg(18.7KPa)和(或)90mmHg(12.0KP器官功能性或器質(zhì)性病變,即器官重塑為特征的全身性疾病。簡(jiǎn)述高血脂癥的簡(jiǎn)易分型?>6.0mmol/L(230mg/dl)>1.7mmol/L(200mg/dl)混合型高脂血癥:指膽固醇和甘油三酯均升高論述題答:高血壓的治療用藥種類及其代表藥為:利尿降壓藥排鉀利尿藥:氫氯噻嗪、呋塞米、布美他尼分)保鉀利尿藥:螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利分傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥中樞性降壓藥:可樂定、甲基多巴分)去甲腎上腺素能神經(jīng)阻滯藥:胍乙啶和利血平分)腎上腺素受體阻斷藥分)α受體阻斷藥非選擇性α受體阻斷藥:酚妥拉明、酚芐明分)選擇性α1受體阻斷藥:哌唑嗪、特拉唑嗪分)β受體阻斷藥非選擇性β受體阻斷藥:普萘洛爾、吲哚洛爾、噻嗎洛爾分)選擇性β1受體阻斷藥:阿替洛爾、美托洛爾、醋丁洛爾、比索洛爾分)α、選擇性受體阻斷藥:拉貝洛爾、阿羅洛爾分鈣拮抗劑非二氫吡啶類:維拉帕米和地爾硫卓分)二氫吡啶類:硝苯地平、尼莫地平、拉西地平分(ACEI)第1(1分)第2(1分)3代:貝那普利、西拉普利、福辛普利分:洛沙坦分)血管擴(kuò)張藥主要松弛小動(dòng)脈:肼苯噠嗪、米諾地爾分)動(dòng)脈靜脈均擴(kuò)張:硝普鈉、硝酸甘油和其他有機(jī)硝酸酯類分)吲噠帕胺:低劑量降壓,高劑量利尿分其他鉀通道開放藥:吡那地爾分)羥色胺阻斷藥:酮色林分)2) 答:煙酸及其衍生物:煙酸、煙酸肌醇酯、阿西莫司貝特類及其衍生物:苯扎貝特、非諾貝特、益多脂、吉非羅齊多不飽和脂肪酸類:omega-6(ω-6)脂肪酸:月見草油、亞油酸海洋生物和魚油第十四章呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療名詞解釋:Koch部反應(yīng)劇烈,但病灶趨于局限,不播散,表明機(jī)體獲得了細(xì)胞性免疫,這種機(jī)體不同狀態(tài)對(duì)結(jié)核菌感染的不同反應(yīng)的現(xiàn)象稱為Koch現(xiàn)象。簡(jiǎn)答題:什么是氣道高反應(yīng)性?其相關(guān)因素有哪些?答:指氣道對(duì)各種特異性或非特異性刺激的收縮反應(yīng)增強(qiáng),氣道炎癥和氣道損傷起重要作用。氣道高反應(yīng)性與β受體功能低下以及膽堿能神經(jīng)興奮性增強(qiáng)有關(guān)。第十五章消化系統(tǒng)常見病的藥物治療簡(jiǎn)答題:消化性潰瘍的病因與發(fā)病機(jī)制是什么?答:對(duì)胃、十二指腸粘膜有損害作用的攻擊因素(胃酸、胃蛋白酶、胰液、藥物、胃動(dòng)力學(xué)異常、幽門螺桿菌、情緒以及煙酒)與粘膜自身防御和修復(fù)保護(hù)因素(胃粘膜的血流量、粘膜-碳酸氫鹽屏障、前列腺素、表皮生長(zhǎng)因子)失衡所致。根除幽門螺桿菌感染的治療方案有哪些?PPI+阿莫西林)+1周.根>95%);+(),療程1周;+克拉霉素+1周).論述題:常用的抑酸藥物有哪些?并舉出其代表藥物。答:H2受體拮抗藥:西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁抗膽堿能藥物:哌侖西平、甲溴阿托品促胃泌素受體拮抗劑:丙谷胺質(zhì)子泵抑制藥:奧美拉唑,蘭索拉唑第十六章血液系統(tǒng)疾病的藥物治療名詞解釋:白低于同年齡、同性別、同地區(qū)健康人的正常水平的最低值的病理狀態(tài)稱為貧血。的一種小細(xì)胞低色素性貧血。簡(jiǎn)答題::有口服及注射兩類鐵劑。維生素C:還原劑,能促進(jìn)食物中鐵的吸收,但用鐵劑治療時(shí)并非必要。維生素B6:有報(bào)道稱能提高骨髓對(duì)鐵的利用。稀鹽酸:有利于食物中鐵的解離,促進(jìn)高鐵的吸收,但并不促進(jìn)低鐵的吸收,故口服硫酸亞鐵時(shí)沒有必要同時(shí)服用稀鹽酸,除非病人有缺乏酸的胃腸道癥狀。第十七章內(nèi)分泌及代謝性疾病的藥物治療名詞解釋謝紊亂。進(jìn)和甲狀腺腫大、突眼等癥狀。簡(jiǎn)答題:簡(jiǎn)述甲亢危象的藥物治療?答:是甲亢最為兇險(xiǎn)的并發(fā)癥,發(fā)展快,病死率高,應(yīng)立即搶救。必須與抗甲狀腺藥同時(shí)用,對(duì)碘劑過敏者可試用鋰鹽??捎美崞交螂乙亦?。激素如氫化可的松等。答:多飲,多食,多尿,體重減少。論述題:試從代謝的角度來分析一下糖尿病產(chǎn)生三多一少癥狀的原因。肝糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖進(jìn)入血液,但又不能被細(xì)胞利用,使血糖升高,由尿排出而出現(xiàn)尿糖。由于血糖升高,出現(xiàn)高血糖現(xiàn)象,同進(jìn)引起血液高血漿滲性壓,反射地引起口渴而大量喝水,機(jī)體為保持平衡將糖水由尿大量排出,出現(xiàn)糖尿。由于攝入的糖未經(jīng)利用而排出,機(jī)體缺乏能量而有饑餓感,需要攝入更多的食物和水,引起“三多一少”現(xiàn)象。第十八章泌尿系統(tǒng)常見疾病的藥物治療答:利尿藥鈣離子拮抗劑β受體阻滯劑中樞性降壓藥論述題:急性腎衰的透析指征是什么?3217.8mmol/lHCO﹤12mmol/心奔馬律或中心靜脈壓高于正常,血鉀5.5mmol/l以上、高鉀心電圖表現(xiàn)等。3第二十章惡性腫瘤的藥物治療名詞解釋:腫瘤:是機(jī)體的的細(xì)胞異常增殖形成的新生物,常表現(xiàn)為局部腫塊。這種異常增殖一般是克隆性的。腫瘤的形成,是在各種致瘤因素作用下,細(xì)胞生長(zhǎng)調(diào)控發(fā)生嚴(yán)重紊亂的結(jié)果。簡(jiǎn)答題:常用的抗腫瘤藥物的種類及代表藥物有哪些?答:烷化劑:氮芥NH,苯丁酸氮芥(瘤可寧,環(huán)磷酰胺CT消安(馬利蘭)等抗代謝藥:抗葉酸代謝藥:甲氨蝶呤嘧啶類抗代謝物:五氟尿嘧啶巰基嘌呤(6-MP胞苷類抗代謝物:阿糖胞苷抗腫瘤抗生素:放線菌素AC,更生霉素,絲裂霉素MM,光輝霉素(MT,阿霉素AD,柔紅霉素DNR,阿克拉霉素ACM-)等抗腫瘤植物藥:長(zhǎng)春堿VL,長(zhǎng)春新堿VC)長(zhǎng)春地辛VD,艾西克羥喜樹堿,紫杉醇(泰素)等。激素類:雄激素類,抗雄激素類,雌激素類、孕酮類,腎上腺皮質(zhì)激素等LASPCPCHDD)和卡鉑(CBP)等第二十二章藥物中毒的藥物治療名詞解釋中毒:毒物引起的疾病。學(xué)作用、擾亂或破壞機(jī)體的正常生理功能,使機(jī)體發(fā)生病理變化的物質(zhì)。簡(jiǎn)答題:中毒的一般處理有哪些?答:處理未吸收的毒物:皮膚和粘膜吸收中毒:用適當(dāng)?shù)闹泻鸵夯蚪舛疽簺_洗,清洗被污染的皮膚或粘膜;局部藥物進(jìn)入中毒:止血帶結(jié)扎,必要時(shí)局部引流排毒;眼內(nèi)污染:清水沖洗,滴入中和劑。消化道吸收中毒:催吐和導(dǎo)瀉。吸入性中毒:應(yīng)盡快使患者脫離中毒環(huán)境,呼吸新鮮空氣,必要時(shí)給予氧氣吸入,進(jìn)行人工呼吸。加快藥物排泄,減少藥物吸收:導(dǎo)瀉、洗腸、利尿、血液凈化。中毒后藥物拮抗:物理性拮抗:活性炭等可吸附中毒物質(zhì),并對(duì)粘膜起保護(hù)作用?;瘜W(xué)性拮抗:如弱酸中和強(qiáng)堿,弱堿中和強(qiáng)酸等。阿托品拮抗有機(jī)磷劑所引起的中毒。臨床藥物治療學(xué)樣題答案(每題4分,共20分)1.最小成本分析:是在兩種或兩種以上臨床結(jié)果相同的藥物治療方案中,確定哪種治療方案的成本最低(2分即(2
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