結(jié)核病知識培訓(xùn)材料課件

結(jié)核病防治知識講座結(jié)核病防治知識講座1結(jié)核病防治相關(guān)知識什么是肺結(jié)核？肺結(jié)核有哪些癥狀？肺結(jié)核是怎樣傳播的？結(jié)核病可以治愈嗎？日常生活中應(yīng)如何預(yù)防肺結(jié)核？肺結(jié)核防治六大誤區(qū)身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦？學(xué)校結(jié)核病疫情特點耐多藥肺結(jié)核防治春節(jié)假期話結(jié)核霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？結(jié)束語結(jié)核病防治相關(guān)知識什么是肺結(jié)核？2什么是肺結(jié)核？肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的一種慢性呼吸道傳染病。結(jié)核菌可侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟。什么是肺結(jié)核？肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的一種慢性呼吸道傳染3肺結(jié)核有哪些癥狀？其常見癥狀有：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、消瘦、食欲不振、低熱、乏力、盜汗等。如果連續(xù)咳嗽、咳痰超過兩周或出現(xiàn)咯血、血痰等癥狀時，應(yīng)懷疑可能患了肺結(jié)核病。肺結(jié)核有哪些癥狀？其常見癥狀有：咳嗽、咳痰、4肺結(jié)核是怎樣傳播的？肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，會把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，周圍健康人群吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到傳染。一般人感染結(jié)核菌后不會發(fā)病，只有身體抵抗力低的時候才會發(fā)病。

懷疑得了肺結(jié)核應(yīng)及時到當?shù)卣?guī)的結(jié)核病防治定點醫(yī)療機構(gòu)檢查和治療，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是肺結(jié)核治愈的關(guān)鍵。石家莊市各縣（市）區(qū)都設(shè)有結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)，專門負責(zé)肺結(jié)核診斷、治療和管理工作。肺結(jié)核是怎樣傳播的？肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏5結(jié)核病可以治愈嗎？只要堅持按療程規(guī)律服藥，絕大多數(shù)肺結(jié)核是可以治愈的。結(jié)核病人不要聽信社會傳言，尋覓“偏方”而貽誤治療時機，應(yīng)該盡早到當?shù)亟Y(jié)核門診檢查和治療，嚴格按照“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程”的治療原則用藥，肺結(jié)核病是完全可以治愈的。結(jié)核病可以治愈嗎？只要堅持按療程規(guī)律服藥，絕6日常生活中應(yīng)如何預(yù)防肺結(jié)核？結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，結(jié)核病人在堅持治療原則的基礎(chǔ)上，要加強營養(yǎng)，注意休息，勞逸結(jié)合，同時戒煙忌酒。

健康人群要均衡營養(yǎng)，規(guī)律作息，加強身體鍛煉，增強自身免疫力，教室宿舍勤開窗通風(fēng)，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰。日常生活中應(yīng)如何預(yù)防肺結(jié)核？結(jié)核病是一種慢性7肺結(jié)核防治六大誤區(qū)結(jié)核病防治所經(jīng)常接到各種各樣有關(guān)結(jié)核病知識咨詢，有一天有一位阿姨打來電話說她未來的兒媳的母親曾患有肺結(jié)核病，這病會不會遺傳，盡管結(jié)核病防治知識和有關(guān)國家政策在各種媒體進行宣傳，人們對結(jié)核病防治知識有了一些了解，但是有些群眾對結(jié)核病防治知識理解上還存在誤區(qū)，而產(chǎn)生恐慌，現(xiàn)將常遇到的幾個誤區(qū)總結(jié)如下：肺結(jié)核防治六大誤區(qū)結(jié)核病防治所經(jīng)常接到各種各8肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)一：結(jié)核病會遺傳

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病，可侵及全身各臟器，排菌的肺結(jié)核病人是主要傳染源。研究表明，一個未經(jīng)治療的傳染性肺結(jié)核病人一年中可能使10-15人感染結(jié)核菌。如果說，一個家庭中有幾個人都患了肺結(jié)核，那只能說明這一家人中有一名患了傳染性肺結(jié)核而沒有進行及時治療和隔離，在共同的環(huán)境下生活，其他家人受到結(jié)核桿菌的感染而得病，并非是遺傳造成的。肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)一：結(jié)核病會遺傳

結(jié)核病是由結(jié)核分9肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)二：結(jié)核菌素試驗陽性就是結(jié)核病

許多人認為，結(jié)核菌素(PPD)試驗陽性就是患了結(jié)核病。實際上，結(jié)核菌素(PPD)試驗陽性只說明身體內(nèi)已受到結(jié)核菌感染，只有在身體器官找到結(jié)核病灶的情況下才認為患了結(jié)核病。下列五種情況均可出現(xiàn)PPD試驗陽性：1.曾經(jīng)感染過結(jié)核菌但未發(fā)??；2.曾經(jīng)患過結(jié)核?。?.接種過卡介苗；4.目前正在患結(jié)核??；5.肺結(jié)核分枝桿菌交叉反應(yīng)（但均徑一般在10mm）以下。一般來說，3歲以內(nèi)未接種卡介苗的兒童，結(jié)核菌素試驗強陽性，提示體內(nèi)存在結(jié)核病灶。肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)二：結(jié)核菌素試驗陽性就是結(jié)核病

10肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)三：結(jié)核病都有傳染性

結(jié)核病是由結(jié)核菌侵入人體所致，人體的各個器官除毛發(fā)、指甲外都可以發(fā)生結(jié)核病，如肺、骨、淋巴結(jié)、腎等。由于結(jié)核菌主要通過呼吸道經(jīng)空氣傳播，故只有排菌的肺結(jié)核患者才具有傳染性，肺外結(jié)核病(如骨結(jié)核、淋巴結(jié)核)患者并沒有傳染性。即使是排菌的肺結(jié)核患者，在接受抗結(jié)核治療2-4周后，痰內(nèi)結(jié)核菌迅速減少，細菌的活力也會減弱，對周圍人群也基本沒有傳染性。

肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)三：結(jié)核病都有傳染性

結(jié)核病是由11肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)四：服藥后癥狀消失可停藥

在臨床工作中，有一部分患者口服抗結(jié)核藥物治療1-2月后癥狀緩解或消失，誤認為已經(jīng)痊愈而停藥，這是不正確的。因為結(jié)核菌是相當“頑固”的一種細菌，盡管在用藥2個月左右，大部分敏感菌可被殺滅，但少量非敏感菌可依然存活。因此，結(jié)核病患者應(yīng)堅持完成整個治療過程，以達到治愈和減少復(fù)發(fā)的目的。醫(yī)生將根據(jù)患者的癥狀、痰結(jié)核菌檢查、胸片檢查及服藥時間等決定是否停藥，結(jié)核病患者切莫自行停藥。肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)四：服藥后癥狀消失可停藥

在臨床12肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)五：患了結(jié)核病要“忌口”

很多人認為，患了結(jié)核病要“忌口”，不能吃海鮮、公雞、鯉魚等。其實，除應(yīng)避免食用刺激性食物(如太辣、太咸的菜)，避免引起咳嗽加重外，結(jié)核病患者對雞、鴨、魚、肉、蛋、海鮮、蔬菜、水果等均可食用，但在服藥時不可用牛奶、豆?jié){送服以免影響藥物吸收，要用白開水送服。另外結(jié)核病患者應(yīng)戒煙戒酒。肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)五：患了結(jié)核病要“忌口”

很多人13肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)六：結(jié)核病治愈后能終身免疫

一般新發(fā)現(xiàn)的傳染性肺結(jié)核病人，按照標準的化療方案規(guī)律治療結(jié)束后，95%以上可以達到治愈。但患過結(jié)核病后并不能獲得終身免疫，可以因為再次感染或其體內(nèi)沒有被完全消滅的結(jié)核菌慢慢生長繁殖，一旦機體免疫力下降，就有可能再次發(fā)生結(jié)核病。因此，結(jié)核病人康復(fù)后，保持健康的生活方式，合理膳食，積極鍛煉身體，有癥狀及時復(fù)診等是防止復(fù)發(fā)的有效措施。肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)六：結(jié)核病治愈后能終身免疫

一般14身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?結(jié)核菌與其他細菌的不同之處在于，它可以感染人體除毛發(fā)、牙齒、指甲、趾甲以外的所有組織和臟器，也可以說結(jié)核是一種全身性的疾病。雖然肺結(jié)核病是一種呼吸道傳染病，但并不是所有患肺結(jié)核的病人都有傳染性，除痰涂片或結(jié)核菌培養(yǎng)陽性的肺結(jié)核患者在未治療及痰菌陰轉(zhuǎn)前具有傳染性外，其他結(jié)核病人對健康人群并不具備威脅。另外，健康人吸入了帶有結(jié)核菌的飛沫后，雖然可以受到結(jié)核菌感染，但只有少數(shù)人會發(fā)生結(jié)核病。特定的人群，如幼兒、正處于青春期的人、老人、長期營養(yǎng)不良者、塵肺、糖尿病、長期服用免疫抑制劑的人及HIV感染者等，一旦感染結(jié)核菌，肺結(jié)核發(fā)病率會明顯增高。身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?結(jié)核菌與其他細菌的15身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?據(jù)統(tǒng)計，一名傳染性肺結(jié)核病人在一年中可以傳染12～14名健康人。健康人感染結(jié)核菌后一生中大約10%的人可以發(fā)生肺結(jié)核病。把傳染性肺結(jié)核病人對健康人群的影響減少到最低限度，最佳的方法就是及時發(fā)現(xiàn)病人并隔離治療。當家人出現(xiàn)咳嗽、咯痰并伴有午后低熱、癥狀超過2周以上且用抗生素治療效果不佳的，懷疑得了肺結(jié)核應(yīng)及時到當?shù)卣?guī)的結(jié)核病防治定點醫(yī)療機構(gòu)檢查和治療，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是肺結(jié)核治愈的關(guān)鍵。石家莊市各縣（市）區(qū)都設(shè)有結(jié)核病防治機構(gòu)，專門負責(zé)肺結(jié)核診斷、治療和管理工作。只要堅持按療程規(guī)律服藥，絕大多數(shù)肺結(jié)核是可以治愈的。身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?據(jù)統(tǒng)計，一名傳染性16身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?如果發(fā)現(xiàn)或高度懷疑家人患肺結(jié)核，其他人應(yīng)采取有效的預(yù)防措施。病人所用的毛巾、碗筷，以及其他生活用品應(yīng)煮沸消毒。要做好各個房間的通風(fēng)換氣，有條件的應(yīng)用紫外線燈消毒。通知病人的工作單位，做好病人工作場所的物品消毒和通風(fēng)換氣。家人或同事在與病人密切接觸時應(yīng)戴上口罩。身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?如果發(fā)現(xiàn)或高度懷疑家人患肺結(jié)核，其17身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?針對確定感染了結(jié)核菌但沒有發(fā)生結(jié)核病的人群，特別是明確與傳染性肺結(jié)核病人有過密切接觸的兒童、老人、HIV感染者或艾滋病病人、各種因素造成的免疫力低下的病人，可以采用預(yù)防性治療，其目的是盡可能殺死體內(nèi)感染的結(jié)核菌，減少帶菌量。身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?針對確定感染了結(jié)18學(xué)校結(jié)核病疫情特點從石家莊市結(jié)核病疫情監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)來看，學(xué)生肺結(jié)核發(fā)病率僅次于農(nóng)民，位居第二。學(xué)生是一個特殊的群體，來源復(fù)雜、免疫屏障不一、學(xué)習(xí)緊張壓力大、戶外活動少居住集中、相互接觸較為密切、早期癥狀不明顯，一旦學(xué)校發(fā)生結(jié)核病疫情，如不及時處理，很容易造成暴發(fā)流行。近年來，我市學(xué)校結(jié)核病的暴發(fā)也時有發(fā)生，嚴重影響了學(xué)校的正常教學(xué)秩序，給師生的身心健康成長造成了極大傷害。石家莊市疾控中心結(jié)核病防治所提醒各個學(xué)校和廣大師生：“學(xué)校結(jié)核病控制工作時刻不能放松”。學(xué)校結(jié)核病疫情特點從石家莊市結(jié)核病疫情監(jiān)測信19得了肺結(jié)核是否必須休學(xué)隔離治療？我國《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范（試行）》中規(guī)定傳染性肺結(jié)核患者要休學(xué)治療。如果患者無咳嗽、咳痰癥狀，或反復(fù)查痰（3次以上）未能找到抗酸桿菌（結(jié)核桿菌），患者即屬于非傳染性肺結(jié)核病人，可在合理治療的同時堅持學(xué)習(xí)，否則必須隔離治療。得了肺結(jié)核是否必須休學(xué)隔離治療？我國《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范20什么情況下才可以復(fù)學(xué)？對于休學(xué)治療肺結(jié)核的同學(xué)來說，何時復(fù)學(xué)是比較關(guān)心的問題。醫(yī)生指出，患者能否復(fù)學(xué)，應(yīng)根據(jù)患者的病情、身體狀況以及是否具有傳染性來判斷。除了考慮病人的身體狀況以及病情是否穩(wěn)定以外，患者是否具有傳染性是判斷能否復(fù)學(xué)的首要條件。什么情況下才可以復(fù)學(xué)？對于休學(xué)治療肺結(jié)核的同學(xué)來說，何時復(fù)學(xué)21什么情況下才可以復(fù)學(xué)？符合下列條件之一者，可開具復(fù)學(xué)證明：

（1）菌陽肺結(jié)核患者至少經(jīng)過2個月的規(guī)則治療，癥狀減輕或消失，胸部X線病灶明顯吸收，連續(xù)3次痰涂片檢查均陰性（每次痰涂片檢查的間隔時間至少滿1個月）。

（2）菌陰肺結(jié)核患者經(jīng)過2個月的規(guī)則治療，癥狀減輕或消失，胸部X線病灶明顯吸收，空洞縮小或閉合，連續(xù)3次痰涂片檢查均陰性（每次痰涂片檢查的間隔時間至少滿1個月）。什么情況下才可以復(fù)學(xué)？符合下列條件之一者，可開具復(fù)學(xué)證明：

22隱瞞病情危害大有的學(xué)生因為害怕休學(xué)、耽擱學(xué)業(yè)，在就醫(yī)時故意隱瞞自己的學(xué)生身份，為學(xué)校的結(jié)核病疫情埋下了極大隱患。

就醫(yī)時如果隱瞞自己的身份，醫(yī)療機構(gòu)進行傳染病網(wǎng)絡(luò)報告時，無法報告其真實的職業(yè)，疾控機構(gòu)也無法指導(dǎo)學(xué)校采取有效防控措施；向?qū)W校隱瞞病情，學(xué)校就不能及早發(fā)現(xiàn)病人、采取有效措施防范結(jié)核病的傳播。如果是傳染性肺結(jié)核病人帶病上學(xué)的話，就會引起周圍人的感染，甚至造成學(xué)校肺結(jié)核的暴發(fā)流行。另一方面，肺結(jié)核又是一個消耗性疾病，如得不到很好的休息，不利于身體的康復(fù)，再加上學(xué)校學(xué)習(xí)緊張，反而容易使病情加重。所以對于患肺結(jié)核的學(xué)生來說休學(xué)不僅僅是對周圍同學(xué)的保護，更有利于自己的身體康復(fù)。隱瞞病情危害大有的學(xué)生因為害怕休學(xué)、耽擱學(xué)業(yè)23周圍有同學(xué)得了肺結(jié)核，自己是否需要檢查？肺結(jié)核屬于傳染病，而學(xué)生又處在集體生活環(huán)境中，故除對患者隔離治療外，對接觸人群尤其是同宿舍的學(xué)生也應(yīng)進行必要的檢查。結(jié)核病最危險的傳染期是在未治療前，待發(fā)現(xiàn)病人時，病人可能已經(jīng)傳染了別人，所以發(fā)現(xiàn)有人患病后應(yīng)當對接觸者進行結(jié)核菌素（PPD）試驗和胸部X線檢查。如果未發(fā)現(xiàn)異常，最好于3個月后再行復(fù)查。周圍有同學(xué)得了肺結(jié)核，自己是否需要檢查？肺結(jié)核屬于傳染病，而24耐多藥肺結(jié)核防治耐多藥肺結(jié)核是至少同時對異煙肼和利福平這兩種主要抗結(jié)核藥耐藥的結(jié)核病。具有治愈率低，死亡率高，治療費用巨大的特點。與未發(fā)現(xiàn)或未治療的耐多藥肺結(jié)核病人接觸而感染的人，在發(fā)病初期就可能是耐多藥肺結(jié)核，需要特別引起注意。而產(chǎn)生耐多藥肺結(jié)核的另一個最常見的原因是病人在結(jié)核病治療中未按要求實施全程督導(dǎo)管理，依從性差，不規(guī)則服藥、隨意更改方案等，甚至中斷治療，過早停藥而不能完成全程治療，復(fù)發(fā)病人產(chǎn)生耐藥的幾率更大。而耐多藥肺結(jié)核治療時，多采用昂貴的二線抗結(jié)核藥，且療程長，一般為2-3年，治療費用十分巨大。如在美國治療一例耐多藥肺結(jié)核的平均費用高達18萬美元。所以普通結(jié)核病人在治療過程中應(yīng)認真按照醫(yī)囑，按時服藥，規(guī)律復(fù)查，治愈疾病。耐多藥肺結(jié)核防治耐多藥肺結(jié)核是至少同時對異煙肼和利福平這兩種25春節(jié)假期話結(jié)核春節(jié)，是我國最重要的一個節(jié)日，家人團聚，全民歡慶，但這也必將伴隨著車馬勞頓，走親訪友，娛樂過度，生活不規(guī)律等健康不利因素，尤其是肺結(jié)核更應(yīng)引起大家的重視。肺結(jié)核目前仍是一種嚴重危害人民群眾健康的慢性呼吸道傳染病，肺結(jié)核位居全國甲乙類傳染病疫情報告前列，我國仍是全球結(jié)核病高負擔(dān)國家之一，耐多藥的危害也日益凸顯，加強對肺結(jié)核患者的治療和管理仍然是最重要的防控手段。春節(jié)假期話結(jié)核春節(jié)，是我國最重要的一個節(jié)日，家人團聚，全民歡26春節(jié)假期話結(jié)核冬春季節(jié)氣溫較低人們主要在室內(nèi)活動、人員接觸密切交流頻繁，如不注意室內(nèi)通風(fēng),感染結(jié)核細菌的幾率大大增加。春節(jié)期間，聚會、訪友、打麻將、上網(wǎng)、K歌等娛樂活動較多，飲食睡眠混亂，處于放松狀態(tài)的許多人在長假期間常常把自己弄得疲憊不堪，處于疲勞狀態(tài)的身體抵抗力減弱，這些都是感染和發(fā)生肺結(jié)核的高危因素。春節(jié)假期話結(jié)核冬春季節(jié)氣溫較低人們主要在室內(nèi)活動、人員接觸密27春節(jié)假期話結(jié)核因此節(jié)假日期間，更要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做到吃喝要節(jié)制，動靜要結(jié)合，作息要規(guī)律，定期開窗通風(fēng)，適時室外活動，保持愉快的生活方式和積極的生活態(tài)度，遠離疾病，享受健康生活。

春節(jié)假期話結(jié)核因此節(jié)假日期間，更要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做28春節(jié)假期話結(jié)核

結(jié)核病人更應(yīng)注意保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。避免將疾病傳染他人，最好住在單獨的光線充足的房間，經(jīng)常開窗通風(fēng)。不能隨地吐痰，也不要下咽，應(yīng)把痰吐在紙中包好后焚燒，或吐在有消毒液的痰盂中；不要對著他人大聲說話、咳嗽或打噴嚏；傳染期內(nèi)應(yīng)盡量少去公共場所，如需外出應(yīng)佩戴口罩。吸煙會加重咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，大量咯血可危及生命；飲酒會加重對肝臟的損害，降低藥物療效，因此在治療期間應(yīng)嚴格戒煙、禁酒。要注意休息，避免重體力活動，加強營養(yǎng)，多吃奶類、蛋類、瘦肉等高蛋白食物，還應(yīng)多吃綠葉蔬菜、水果以及雜糧等富含維生素和無機鹽的食品，避免吃過于刺激的食物。如果患者需要短時間的外出，應(yīng)告知醫(yī)生，并帶夠足量的藥品繼續(xù)按時服藥，同時要注意將藥品低溫、避光保存；如果改變居住地，應(yīng)及時告知醫(yī)生，以便能夠延續(xù)治療。春節(jié)假期話結(jié)核結(jié)核病人更應(yīng)注意保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。避免將疾29霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同如今，霧霾天氣已經(jīng)成為影響我國大部分地區(qū)的空氣污染形式，PM2.5、PM10等這些專業(yè)術(shù)語經(jīng)常掛在老百姓的嘴邊。說到霧霾，不由得會想到結(jié)核病。其實霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌有著相同之處，但它們之間防護卻大不相同。霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同如今，霧霾天氣已經(jīng)30霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同相似：顆粒物大小相近并侵害肺泡

結(jié)核病在發(fā)病方面與霧霾有幾大相似點。首先，結(jié)核菌和霧霾中的顆粒物大小相近。結(jié)核菌直徑為1~4微米，PM2.5是指直徑小于或等于2.5微米的顆粒，而PM10直徑小于或等于10微米，結(jié)核菌的大小正好介于PM2.5和PM10之間；其次，飛沫核是結(jié)核菌傳播的運輸工具，而PM2.5以及PM10也是眾多病毒、細菌以及有毒物質(zhì)的運輸工具；再次，結(jié)核菌以及霧霾中的有毒物質(zhì)要完成進入人體的過程，均是通過同一途徑即呼吸道完成的；最后，結(jié)核菌以及霧霾中的PM2.5均可以直接進入肺泡，從而開始對人體進行侵害。霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同相似：顆粒物大小相31霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同不同：一個是毒霧一個是病菌

霧霾對人體的危害毋庸置疑。因此，減少霧霾天氣時有毒物質(zhì)的吸入最為重要。首先較重霧霾天氣時要減少外出，盡量呆在室內(nèi)。人在室內(nèi)時盡量不要開窗，必須開窗時盡量選擇霧霾相對較輕的時段。室內(nèi)使用空氣凈化器可以減少室內(nèi)空氣中的顆粒及有毒物質(zhì)。有時使用加濕器也是不錯的選擇，因為空氣濕潤也有利于空氣中顆粒的下降，進而減少人體吸入的可能。如果嚴重霧霾天氣必須外出，則應(yīng)該佩戴口罩。因為霧霾有毒顆粒是通過呼吸道進入人體的，而佩戴口罩是減少霧霾顆粒吸入的最后一道防線。霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同不同：一個是毒霧一32霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同若家里有老人或兒童最好隔離居住，因老人或兒童是結(jié)核病的高危人群。房間要勤通風(fēng)，被褥及衣物應(yīng)常曬太陽，空氣中的紫外線可以殺死結(jié)核菌。餐具不需要特殊處理，因為結(jié)核病一般不會通過消化道傳播，即使有少量的結(jié)核菌進入消化道，也會被胃酸殺滅。霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同若家里有老人或兒童33霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同不同：一個是毒霧一個是病菌

霧霾對人體的危害毋庸置疑。因此，減少霧霾天氣時有毒物質(zhì)的吸入最為重要。首先較重霧霾天氣時要減少外出，盡量呆在室內(nèi)。人在室內(nèi)時盡量不要開窗，必須開窗時盡量選擇霧霾相對較輕的時段。室內(nèi)使用空氣凈化器可以減少室內(nèi)空氣中的顆粒及有毒物質(zhì)。有時使用加濕器也是不錯的選擇，因為空氣濕潤也有利于空氣中顆粒的下降，進而減少人體吸入的可能。如果嚴重霧霾天氣必須外出，則應(yīng)該佩戴口罩。因為霧霾有毒顆粒是通過呼吸道進入人體的，而佩戴口罩是減少霧霾顆粒吸入的最后一道防線。霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同不同：一個是毒霧一34結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？得病了，吃藥治病這是大家都知道的道理，有些病終身都需要用藥，比如高血壓、糖尿病等，但這些病都是患者自我服用，而結(jié)核病人的用藥，為什么需要專人進行督導(dǎo)管理，又最好是醫(yī)務(wù)人員進行督導(dǎo)管理呢？結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？得病了，吃藥治病這是大家都知35結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？首先結(jié)核病的治療方案復(fù)雜，分為強化期和繼續(xù)期；用藥數(shù)量多，初治患者強化期需異煙肼、利福平、乙胺丁醇、比嗪酰胺四種藥物聯(lián)合應(yīng)用，繼續(xù)期需兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用；療程長，一個從末經(jīng)過抗結(jié)核治療的結(jié)核患者，療程至少6個月；而復(fù)治結(jié)核病人，療程至少8個月，耐多藥結(jié)核更得24個月以上；藥物有一定的副反應(yīng)，病人不容易堅持。結(jié)核病要想治好，必須堅持10字原則，即早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。病人治療越早效果越好，在整個治療過程中，確保聯(lián)合、適量、規(guī)律用藥。這幾個原則那個堅持不好，都易造成治療失敗。結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？首先結(jié)核病的治療方案復(fù)雜，分36結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？第二，對治療的錯誤認識，認為癥狀消失即為治愈。在治療過程中，大多數(shù)結(jié)核患者在用藥一段時間后，肺結(jié)核癥狀會明顯減輕或消失，部分患者自認為已經(jīng)治愈而停藥;當疾病本身帶來的痛苦大于用藥帶來的痛苦時，病人用藥容易堅持，當病情好轉(zhuǎn)，用藥帶來的痛苦大于疾病本身時，再用藥就很難堅持，這時督導(dǎo)用藥就顯的尤其重要。只有對患者進行正確的引導(dǎo)、督促和宣教，才能讓患者認識到全療程治療的重要性。結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？第二，對治療的錯誤認識，認為37結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？第三，結(jié)核患者的治療較長時間是居家治療，用藥如不在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，出現(xiàn)一些副反應(yīng)如不能及時正確處理，有些病人會不能承受副反應(yīng)而停藥，從而使治療中斷，這也是需要治療過程中督導(dǎo)管理的原因之一。結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？第三，結(jié)核患者的治療較長時間38結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？第四，結(jié)核患者以農(nóng)民中青年居多，這部分人群工作繁忙，流動性大在治療過程中很容易出現(xiàn)漏服、間斷甚至中斷用藥。最終沒有規(guī)律用藥、或沒有全程用藥.結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？第四，結(jié)核患者以農(nóng)民中青年居39結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？第五，不全程、規(guī)律用藥后果嚴重。如果患者不能按規(guī)定療程規(guī)律用藥，間斷用藥、自行停藥，對于患者而言，病情極容易反復(fù)，不但不能徹底治愈，而且易生成耐藥，不但給患者本身造成極大的身心痛苦，還增加了家庭經(jīng)濟負擔(dān)。一旦成了耐多藥患者，治療起來會更加困難。對于社會來講，就會增加一個耐藥的、長期排菌的傳染源存在，對大眾造成傳染的危害。結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？第五，不全程、規(guī)律用藥后果嚴40結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染病，是國家重點控制的傳染病之一。肺結(jié)核的治療不僅僅是個體的問題，更是一個公共衛(wèi)生的問題?，F(xiàn)在結(jié)核病的控制策略是積極發(fā)現(xiàn)并治愈結(jié)核病人，并做到發(fā)現(xiàn)1例、治愈1例，減少傳染源，控制傳染，降低疫情。結(jié)核病人的治療管理是國家控制結(jié)核病規(guī)劃的要求和策略.結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染病41結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？基于以上原因，結(jié)核患者的治療需在醫(yī)務(wù)人員的督導(dǎo)管理下完成，或者經(jīng)過培訓(xùn)的志愿者或家屬的督導(dǎo)下用藥。由管理人員進行正確處理、引導(dǎo)、觀察，確?；颊吣艿玫秸_、規(guī)律的治療。結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？基于以上原因，結(jié)核患者的治療42結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？因此，為了提高肺結(jié)核病人的治愈率，我們國家將結(jié)核病人的健康管理納入了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，對患者從診斷治療開始到治愈為止的全療程進行醫(yī)務(wù)人員的全療程管理。在實施督導(dǎo)過程中進行現(xiàn)場觀察、用藥指導(dǎo)、宣傳、示范,幫助病人提高對結(jié)核病的認識,主動配合醫(yī)生進行治療,及時處理各種不良反應(yīng)，確保患者全療程規(guī)律用藥，提高治愈率。涂陽患者做到送藥到手、看服到口，咽下再走的全程督導(dǎo)管理；涂陰患者采用強化期督導(dǎo)，加強宣教，定期門診取藥，家庭訪視，核查剩余藥品量，復(fù)核病人服藥情況，尿液抽檢，家庭督導(dǎo)及誤期（未復(fù)診、取藥）追回等綜合性管理方法，以保證病人規(guī)律用藥，直至痊愈。

因此，所有的結(jié)核患者，為了自己和他人的健康，請積極配合治療和管理。結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？因此，為了提43最后祝大家身體健康！工作順利！謝謝！最后祝大家身體健康！工作順利！44結(jié)核病防治知識講座結(jié)核病防治知識講座45結(jié)核病防治相關(guān)知識什么是肺結(jié)核？肺結(jié)核有哪些癥狀？肺結(jié)核是怎樣傳播的？結(jié)核病可以治愈嗎？日常生活中應(yīng)如何預(yù)防肺結(jié)核？肺結(jié)核防治六大誤區(qū)身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦？學(xué)校結(jié)核病疫情特點耐多藥肺結(jié)核防治春節(jié)假期話結(jié)核霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同結(jié)核病人用藥為什么需要督導(dǎo)管理？結(jié)束語結(jié)核病防治相關(guān)知識什么是肺結(jié)核？46什么是肺結(jié)核？肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的一種慢性呼吸道傳染病。結(jié)核菌可侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟。什么是肺結(jié)核？肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的一種慢性呼吸道傳染47肺結(jié)核有哪些癥狀？其常見癥狀有：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、消瘦、食欲不振、低熱、乏力、盜汗等。如果連續(xù)咳嗽、咳痰超過兩周或出現(xiàn)咯血、血痰等癥狀時，應(yīng)懷疑可能患了肺結(jié)核病。肺結(jié)核有哪些癥狀？其常見癥狀有：咳嗽、咳痰、48肺結(jié)核是怎樣傳播的？肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，會把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，周圍健康人群吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到傳染。一般人感染結(jié)核菌后不會發(fā)病，只有身體抵抗力低的時候才會發(fā)病。

懷疑得了肺結(jié)核應(yīng)及時到當?shù)卣?guī)的結(jié)核病防治定點醫(yī)療機構(gòu)檢查和治療，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是肺結(jié)核治愈的關(guān)鍵。石家莊市各縣（市）區(qū)都設(shè)有結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)，專門負責(zé)肺結(jié)核診斷、治療和管理工作。肺結(jié)核是怎樣傳播的？肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏49結(jié)核病可以治愈嗎？只要堅持按療程規(guī)律服藥，絕大多數(shù)肺結(jié)核是可以治愈的。結(jié)核病人不要聽信社會傳言，尋覓“偏方”而貽誤治療時機，應(yīng)該盡早到當?shù)亟Y(jié)核門診檢查和治療，嚴格按照“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程”的治療原則用藥，肺結(jié)核病是完全可以治愈的。結(jié)核病可以治愈嗎？只要堅持按療程規(guī)律服藥，絕50日常生活中應(yīng)如何預(yù)防肺結(jié)核？結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，結(jié)核病人在堅持治療原則的基礎(chǔ)上，要加強營養(yǎng)，注意休息，勞逸結(jié)合，同時戒煙忌酒。

健康人群要均衡營養(yǎng)，規(guī)律作息，加強身體鍛煉，增強自身免疫力，教室宿舍勤開窗通風(fēng)，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰。日常生活中應(yīng)如何預(yù)防肺結(jié)核？結(jié)核病是一種慢性51肺結(jié)核防治六大誤區(qū)結(jié)核病防治所經(jīng)常接到各種各樣有關(guān)結(jié)核病知識咨詢，有一天有一位阿姨打來電話說她未來的兒媳的母親曾患有肺結(jié)核病，這病會不會遺傳，盡管結(jié)核病防治知識和有關(guān)國家政策在各種媒體進行宣傳，人們對結(jié)核病防治知識有了一些了解，但是有些群眾對結(jié)核病防治知識理解上還存在誤區(qū)，而產(chǎn)生恐慌，現(xiàn)將常遇到的幾個誤區(qū)總結(jié)如下：肺結(jié)核防治六大誤區(qū)結(jié)核病防治所經(jīng)常接到各種各52肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)一：結(jié)核病會遺傳

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病，可侵及全身各臟器，排菌的肺結(jié)核病人是主要傳染源。研究表明，一個未經(jīng)治療的傳染性肺結(jié)核病人一年中可能使10-15人感染結(jié)核菌。如果說，一個家庭中有幾個人都患了肺結(jié)核，那只能說明這一家人中有一名患了傳染性肺結(jié)核而沒有進行及時治療和隔離，在共同的環(huán)境下生活，其他家人受到結(jié)核桿菌的感染而得病，并非是遺傳造成的。肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)一：結(jié)核病會遺傳

結(jié)核病是由結(jié)核分53肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)二：結(jié)核菌素試驗陽性就是結(jié)核病

許多人認為，結(jié)核菌素(PPD)試驗陽性就是患了結(jié)核病。實際上，結(jié)核菌素(PPD)試驗陽性只說明身體內(nèi)已受到結(jié)核菌感染，只有在身體器官找到結(jié)核病灶的情況下才認為患了結(jié)核病。下列五種情況均可出現(xiàn)PPD試驗陽性：1.曾經(jīng)感染過結(jié)核菌但未發(fā)??；2.曾經(jīng)患過結(jié)核??；3.接種過卡介苗；4.目前正在患結(jié)核??；5.肺結(jié)核分枝桿菌交叉反應(yīng)（但均徑一般在10mm）以下。一般來說，3歲以內(nèi)未接種卡介苗的兒童，結(jié)核菌素試驗強陽性，提示體內(nèi)存在結(jié)核病灶。肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)二：結(jié)核菌素試驗陽性就是結(jié)核病

54肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)三：結(jié)核病都有傳染性

結(jié)核病是由結(jié)核菌侵入人體所致，人體的各個器官除毛發(fā)、指甲外都可以發(fā)生結(jié)核病，如肺、骨、淋巴結(jié)、腎等。由于結(jié)核菌主要通過呼吸道經(jīng)空氣傳播，故只有排菌的肺結(jié)核患者才具有傳染性，肺外結(jié)核病(如骨結(jié)核、淋巴結(jié)核)患者并沒有傳染性。即使是排菌的肺結(jié)核患者，在接受抗結(jié)核治療2-4周后，痰內(nèi)結(jié)核菌迅速減少，細菌的活力也會減弱，對周圍人群也基本沒有傳染性。

肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)三：結(jié)核病都有傳染性

結(jié)核病是由55肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)四：服藥后癥狀消失可停藥

在臨床工作中，有一部分患者口服抗結(jié)核藥物治療1-2月后癥狀緩解或消失，誤認為已經(jīng)痊愈而停藥，這是不正確的。因為結(jié)核菌是相當“頑固”的一種細菌，盡管在用藥2個月左右，大部分敏感菌可被殺滅，但少量非敏感菌可依然存活。因此，結(jié)核病患者應(yīng)堅持完成整個治療過程，以達到治愈和減少復(fù)發(fā)的目的。醫(yī)生將根據(jù)患者的癥狀、痰結(jié)核菌檢查、胸片檢查及服藥時間等決定是否停藥，結(jié)核病患者切莫自行停藥。肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)四：服藥后癥狀消失可停藥

在臨床56肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)五：患了結(jié)核病要“忌口”

很多人認為，患了結(jié)核病要“忌口”，不能吃海鮮、公雞、鯉魚等。其實，除應(yīng)避免食用刺激性食物(如太辣、太咸的菜)，避免引起咳嗽加重外，結(jié)核病患者對雞、鴨、魚、肉、蛋、海鮮、蔬菜、水果等均可食用，但在服藥時不可用牛奶、豆?jié){送服以免影響藥物吸收，要用白開水送服。另外結(jié)核病患者應(yīng)戒煙戒酒。肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)五：患了結(jié)核病要“忌口”

很多人57肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)六：結(jié)核病治愈后能終身免疫

一般新發(fā)現(xiàn)的傳染性肺結(jié)核病人，按照標準的化療方案規(guī)律治療結(jié)束后，95%以上可以達到治愈。但患過結(jié)核病后并不能獲得終身免疫，可以因為再次感染或其體內(nèi)沒有被完全消滅的結(jié)核菌慢慢生長繁殖，一旦機體免疫力下降，就有可能再次發(fā)生結(jié)核病。因此，結(jié)核病人康復(fù)后，保持健康的生活方式，合理膳食，積極鍛煉身體，有癥狀及時復(fù)診等是防止復(fù)發(fā)的有效措施。肺結(jié)核防治六大誤區(qū)誤區(qū)六：結(jié)核病治愈后能終身免疫

一般58身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?結(jié)核菌與其他細菌的不同之處在于，它可以感染人體除毛發(fā)、牙齒、指甲、趾甲以外的所有組織和臟器，也可以說結(jié)核是一種全身性的疾病。雖然肺結(jié)核病是一種呼吸道傳染病，但并不是所有患肺結(jié)核的病人都有傳染性，除痰涂片或結(jié)核菌培養(yǎng)陽性的肺結(jié)核患者在未治療及痰菌陰轉(zhuǎn)前具有傳染性外，其他結(jié)核病人對健康人群并不具備威脅。另外，健康人吸入了帶有結(jié)核菌的飛沫后，雖然可以受到結(jié)核菌感染，但只有少數(shù)人會發(fā)生結(jié)核病。特定的人群，如幼兒、正處于青春期的人、老人、長期營養(yǎng)不良者、塵肺、糖尿病、長期服用免疫抑制劑的人及HIV感染者等，一旦感染結(jié)核菌，肺結(jié)核發(fā)病率會明顯增高。身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?結(jié)核菌與其他細菌的59身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?據(jù)統(tǒng)計，一名傳染性肺結(jié)核病人在一年中可以傳染12～14名健康人。健康人感染結(jié)核菌后一生中大約10%的人可以發(fā)生肺結(jié)核病。把傳染性肺結(jié)核病人對健康人群的影響減少到最低限度，最佳的方法就是及時發(fā)現(xiàn)病人并隔離治療。當家人出現(xiàn)咳嗽、咯痰并伴有午后低熱、癥狀超過2周以上且用抗生素治療效果不佳的，懷疑得了肺結(jié)核應(yīng)及時到當?shù)卣?guī)的結(jié)核病防治定點醫(yī)療機構(gòu)檢查和治療，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是肺結(jié)核治愈的關(guān)鍵。石家莊市各縣（市）區(qū)都設(shè)有結(jié)核病防治機構(gòu)，專門負責(zé)肺結(jié)核診斷、治療和管理工作。只要堅持按療程規(guī)律服藥，絕大多數(shù)肺結(jié)核是可以治愈的。身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?據(jù)統(tǒng)計，一名傳染性60身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?如果發(fā)現(xiàn)或高度懷疑家人患肺結(jié)核，其他人應(yīng)采取有效的預(yù)防措施。病人所用的毛巾、碗筷，以及其他生活用品應(yīng)煮沸消毒。要做好各個房間的通風(fēng)換氣，有條件的應(yīng)用紫外線燈消毒。通知病人的工作單位，做好病人工作場所的物品消毒和通風(fēng)換氣。家人或同事在與病人密切接觸時應(yīng)戴上口罩。身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?如果發(fā)現(xiàn)或高度懷疑家人患肺結(jié)核，其61身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?針對確定感染了結(jié)核菌但沒有發(fā)生結(jié)核病的人群，特別是明確與傳染性肺結(jié)核病人有過密切接觸的兒童、老人、HIV感染者或艾滋病病人、各種因素造成的免疫力低下的病人，可以采用預(yù)防性治療，其目的是盡可能殺死體內(nèi)感染的結(jié)核菌，減少帶菌量。身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦?針對確定感染了結(jié)62學(xué)校結(jié)核病疫情特點從石家莊市結(jié)核病疫情監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)來看，學(xué)生肺結(jié)核發(fā)病率僅次于農(nóng)民，位居第二。學(xué)生是一個特殊的群體，來源復(fù)雜、免疫屏障不一、學(xué)習(xí)緊張壓力大、戶外活動少居住集中、相互接觸較為密切、早期癥狀不明顯，一旦學(xué)校發(fā)生結(jié)核病疫情，如不及時處理，很容易造成暴發(fā)流行。近年來，我市學(xué)校結(jié)核病的暴發(fā)也時有發(fā)生，嚴重影響了學(xué)校的正常教學(xué)秩序，給師生的身心健康成長造成了極大傷害。石家莊市疾控中心結(jié)核病防治所提醒各個學(xué)校和廣大師生：“學(xué)校結(jié)核病控制工作時刻不能放松”。學(xué)校結(jié)核病疫情特點從石家莊市結(jié)核病疫情監(jiān)測信63得了肺結(jié)核是否必須休學(xué)隔離治療？我國《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范（試行）》中規(guī)定傳染性肺結(jié)核患者要休學(xué)治療。如果患者無咳嗽、咳痰癥狀，或反復(fù)查痰（3次以上）未能找到抗酸桿菌（結(jié)核桿菌），患者即屬于非傳染性肺結(jié)核病人，可在合理治療的同時堅持學(xué)習(xí)，否則必須隔離治療。得了肺結(jié)核是否必須休學(xué)隔離治療？我國《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范64什么情況下才可以復(fù)學(xué)？對于休學(xué)治療肺結(jié)核的同學(xué)來說，何時復(fù)學(xué)是比較關(guān)心的問題。醫(yī)生指出，患者能否復(fù)學(xué)，應(yīng)根據(jù)患者的病情、身體狀況以及是否具有傳染性來判斷。除了考慮病人的身體狀況以及病情是否穩(wěn)定以外，患者是否具有傳染性是判斷能否復(fù)學(xué)的首要條件。什么情況下才可以復(fù)學(xué)？對于休學(xué)治療肺結(jié)核的同學(xué)來說，何時復(fù)學(xué)65什么情況下才可以復(fù)學(xué)？符合下列條件之一者，可開具復(fù)學(xué)證明：

（1）菌陽肺結(jié)核患者至少經(jīng)過2個月的規(guī)則治療，癥狀減輕或消失，胸部X線病灶明顯吸收，連續(xù)3次痰涂片檢查均陰性（每次痰涂片檢查的間隔時間至少滿1個月）。

（2）菌陰肺結(jié)核患者經(jīng)過2個月的規(guī)則治療，癥狀減輕或消失，胸部X線病灶明顯吸收，空洞縮小或閉合，連續(xù)3次痰涂片檢查均陰性（每次痰涂片檢查的間隔時間至少滿1個月）。什么情況下才可以復(fù)學(xué)？符合下列條件之一者，可開具復(fù)學(xué)證明：

66隱瞞病情危害大有的學(xué)生因為害怕休學(xué)、耽擱學(xué)業(yè)，在就醫(yī)時故意隱瞞自己的學(xué)生身份，為學(xué)校的結(jié)核病疫情埋下了極大隱患。

就醫(yī)時如果隱瞞自己的身份，醫(yī)療機構(gòu)進行傳染病網(wǎng)絡(luò)報告時，無法報告其真實的職業(yè)，疾控機構(gòu)也無法指導(dǎo)學(xué)校采取有效防控措施；向?qū)W校隱瞞病情，學(xué)校就不能及早發(fā)現(xiàn)病人、采取有效措施防范結(jié)核病的傳播。如果是傳染性肺結(jié)核病人帶病上學(xué)的話，就會引起周圍人的感染，甚至造成學(xué)校肺結(jié)核的暴發(fā)流行。另一方面，肺結(jié)核又是一個消耗性疾病，如得不到很好的休息，不利于身體的康復(fù)，再加上學(xué)校學(xué)習(xí)緊張，反而容易使病情加重。所以對于患肺結(jié)核的學(xué)生來說休學(xué)不僅僅是對周圍同學(xué)的保護，更有利于自己的身體康復(fù)。隱瞞病情危害大有的學(xué)生因為害怕休學(xué)、耽擱學(xué)業(yè)67周圍有同學(xué)得了肺結(jié)核，自己是否需要檢查？肺結(jié)核屬于傳染病，而學(xué)生又處在集體生活環(huán)境中，故除對患者隔離治療外，對接觸人群尤其是同宿舍的學(xué)生也應(yīng)進行必要的檢查。結(jié)核病最危險的傳染期是在未治療前，待發(fā)現(xiàn)病人時，病人可能已經(jīng)傳染了別人，所以發(fā)現(xiàn)有人患病后應(yīng)當對接觸者進行結(jié)核菌素（PPD）試驗和胸部X線檢查。如果未發(fā)現(xiàn)異常，最好于3個月后再行復(fù)查。周圍有同學(xué)得了肺結(jié)核，自己是否需要檢查？肺結(jié)核屬于傳染病，而68耐多藥肺結(jié)核防治耐多藥肺結(jié)核是至少同時對異煙肼和利福平這兩種主要抗結(jié)核藥耐藥的結(jié)核病。具有治愈率低，死亡率高，治療費用巨大的特點。與未發(fā)現(xiàn)或未治療的耐多藥肺結(jié)核病人接觸而感染的人，在發(fā)病初期就可能是耐多藥肺結(jié)核，需要特別引起注意。而產(chǎn)生耐多藥肺結(jié)核的另一個最常見的原因是病人在結(jié)核病治療中未按要求實施全程督導(dǎo)管理，依從性差，不規(guī)則服藥、隨意更改方案等，甚至中斷治療，過早停藥而不能完成全程治療，復(fù)發(fā)病人產(chǎn)生耐藥的幾率更大。而耐多藥肺結(jié)核治療時，多采用昂貴的二線抗結(jié)核藥，且療程長，一般為2-3年，治療費用十分巨大。如在美國治療一例耐多藥肺結(jié)核的平均費用高達18萬美元。所以普通結(jié)核病人在治療過程中應(yīng)認真按照醫(yī)囑，按時服藥，規(guī)律復(fù)查，治愈疾病。耐多藥肺結(jié)核防治耐多藥肺結(jié)核是至少同時對異煙肼和利福平這兩種69春節(jié)假期話結(jié)核春節(jié)，是我國最重要的一個節(jié)日，家人團聚，全民歡慶，但這也必將伴隨著車馬勞頓，走親訪友，娛樂過度，生活不規(guī)律等健康不利因素，尤其是肺結(jié)核更應(yīng)引起大家的重視。肺結(jié)核目前仍是一種嚴重危害人民群眾健康的慢性呼吸道傳染病，肺結(jié)核位居全國甲乙類傳染病疫情報告前列，我國仍是全球結(jié)核病高負擔(dān)國家之一，耐多藥的危害也日益凸顯，加強對肺結(jié)核患者的治療和管理仍然是最重要的防控手段。春節(jié)假期話結(jié)核春節(jié)，是我國最重要的一個節(jié)日，家人團聚，全民歡70春節(jié)假期話結(jié)核冬春季節(jié)氣溫較低人們主要在室內(nèi)活動、人員接觸密切交流頻繁，如不注意室內(nèi)通風(fēng),感染結(jié)核細菌的幾率大大增加。春節(jié)期間，聚會、訪友、打麻將、上網(wǎng)、K歌等娛樂活動較多，飲食睡眠混亂，處于放松狀態(tài)的許多人在長假期間常常把自己弄得疲憊不堪，處于疲勞狀態(tài)的身體抵抗力減弱，這些都是感染和發(fā)生肺結(jié)核的高危因素。春節(jié)假期話結(jié)核冬春季節(jié)氣溫較低人們主要在室內(nèi)活動、人員接觸密71春節(jié)假期話結(jié)核因此節(jié)假日期間，更要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做到吃喝要節(jié)制，動靜要結(jié)合，作息要規(guī)律，定期開窗通風(fēng)，適時室外活動，保持愉快的生活方式和積極的生活態(tài)度，遠離疾病，享受健康生活。

春節(jié)假期話結(jié)核因此節(jié)假日期間，更要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做72春節(jié)假期話結(jié)核

結(jié)核病人更應(yīng)注意保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。避免將疾病傳染他人，最好住在單獨的光線充足的房間，經(jīng)常開窗通風(fēng)。不能隨地吐痰，也不要下咽，應(yīng)把痰吐在紙中包好后焚燒，或吐在有消毒液的痰盂中；不要對著他人大聲說話、咳嗽或打噴嚏；傳染期內(nèi)應(yīng)盡量少去公共場所，如需外出應(yīng)佩戴口罩。吸煙會加重咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，大量咯血可危及生命；飲酒會加重對肝臟的損害，降低藥物療效，因此在治療期間應(yīng)嚴格戒煙、禁酒。要注意休息，避免重體力活動，加強營養(yǎng)，多吃奶類、蛋類、瘦肉等高蛋白食物，還應(yīng)多吃綠葉蔬菜、水果以及雜糧等富含維生素和無機鹽的食品，避免吃過于刺激的食物。如果患者需要短時間的外出，應(yīng)告知醫(yī)生，并帶夠足量的藥品繼續(xù)按時服藥，同時要注意將藥品低溫、避光保存；如果改變居住地，應(yīng)及時告知醫(yī)生，以便能夠延續(xù)治療。春節(jié)假期話結(jié)核結(jié)核病人更應(yīng)注意保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。避免將疾73霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同如今，霧霾天氣已經(jīng)成為影響我國大部分地區(qū)的空氣污染形式，PM2.5、PM10等這些專業(yè)術(shù)語經(jīng)常掛在老百姓的嘴邊。說到霧霾，不由得會想到結(jié)核病。其實霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌有著相同之處，但它們之間防護卻大不相同。霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同如今，霧霾天氣已經(jīng)74霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同相似：顆粒物大小相近并侵害肺泡

結(jié)核病在發(fā)病方面與霧霾有幾大相似點。首先，結(jié)核菌和霧霾中的顆粒物大小相近。結(jié)核菌直徑為1~4微米，PM2.5是指直徑小于或等于2.5微米的顆粒，而PM10直徑小于或等于10微米，結(jié)核菌的大小正好介于PM2.5和PM10之間；其次，飛沫核是結(jié)核菌傳播的運輸工具，而PM2.5以及PM10也是眾多病毒、細菌以及有毒物質(zhì)的運輸工具；再次，結(jié)核菌以及霧霾中的有毒物質(zhì)要完成進入人體的過程，均是通過同一途徑即呼吸道完成的；最后，結(jié)核菌以及霧霾中的PM2.5均可以直接進入肺泡，從而開始對人體進行侵害。霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同相似：顆粒物大小相75霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同不同：一個是毒霧一個是病菌

霧霾對人體的危害毋庸置疑。因此，減少霧霾天氣時有毒物質(zhì)的吸入最為重要。首先較重霧霾天氣時要減少外出，盡量呆在室內(nèi)。人在室內(nèi)時盡量不要開窗，必須開窗時盡量選擇霧霾相對較輕的時段。室內(nèi)使用空氣凈化器可以減少室內(nèi)空氣中的顆粒及有毒物質(zhì)。有時使用加濕器也是不錯的選擇，因為空氣濕潤也有利于空氣中顆粒的下降，進而減少人體吸入的可能。如果嚴重霧霾天氣必須外出，則應(yīng)該佩戴口罩。因為霧霾有毒顆粒是通過呼吸道進入人體的，而佩戴口罩是減少霧霾顆粒吸入的最后一道防線。霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同不同：一個是毒霧一76霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同若家里有老人或兒童最好隔離居住，因老人或兒童是結(jié)核病的高危人群。房間要勤通風(fēng)，被褥及衣物應(yīng)常曬太陽，空氣中的紫外線可以殺死結(jié)核菌。餐具不需要特殊處理，因為結(jié)核病一般不會通過消化道傳播，即使有少量的結(jié)核菌進入消化道，也會被胃酸殺滅。霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同若家里有老人或兒童77霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同不同：一個是毒霧一個是病菌

霧霾對人體的危害毋庸置疑。因此，減少霧霾天氣時有毒物質(zhì)的吸入最為重要。首先較重霧霾天氣時要減少外出，盡量呆在室內(nèi)。人在室內(nèi)時盡量不要開窗，必須開窗時盡量選擇霧霾相對較輕的時段。室內(nèi)使用空氣凈化器可以減少室內(nèi)空氣中的顆粒及有毒物質(zhì)。有時使用加濕器也是不錯的選擇，因為空氣濕潤也有利于空氣中顆粒的下降，進而減少人體吸入的可能。如果嚴重霧霾天氣必須外出，則應(yīng)該佩戴口罩。因為霧霾有毒顆粒是通過呼吸道進入人體的，而佩戴口罩是減少霧霾顆粒吸入的最后一道防線。霧霾顆粒物與結(jié)核病原菌相似兩者防護大不同不同：一個是毒