臨床醫(yī)學實習報告

第第PAGE4545頁臨床醫(yī)學實習報告臨床醫(yī)學實習報告1家見諒。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何抄寫患者病歷。病歷的抄寫要體現(xiàn)以下幾個部分：患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。主訴情況。即患者家屬供應的有關(guān)患者的情況?；颊叩默F(xiàn)病史?；颊吖挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況?；颊叩募韧??；颊呋蚣覍俟挠嘘P(guān)患者以前患病的情況特殊 留意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特殊考慮患者是否有酒精依靠。況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，留意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。bx72一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。酒藥依靠。首先老師的層次劃分就非常細致，比書本上從小學到大學的學習生活部問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，x光檢驗報告。信任的負責任態(tài)度。（因為有患者父母的補充在病歷里）這一點明顯讓患者感到驚訝。據(jù)患者陳述，“在入院的時間內(nèi)，感到病情有所掌握，是……吃對了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。難以名狀的魅力。提到過，不過，相信許多局外人，包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應當是mm所以，請留意你的形象，從頭到腳，從外到里，潔凈整齊，清爽精不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。教授曾經(jīng)要求實習同學778（至于教授嗎——任憑你愛幾點到）壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有號碼、電郵和msn.這是你實習的見證，那上面寫滿了你的歡樂、難過（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，簡單丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機在骨科的不幸遭受。病房里確實是常常找不到膠水的。第四，假如可能的話（我強調(diào)的是假如可能，因為這屬于小概率事件），在進一個入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，bct詳細字句記不清了，比這個還精彩）組長還教我應與病人多接觸，對工作保持激情。我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務，一般只是專心完成老師安排的任務，這現(xiàn)在我一邊學習基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿第一次管床真的是沒有什么閱歷，連輸液計劃都不會開，病人說他始終拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是詳細用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學，一點點積累。ct片。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那么費勁。平?？剖页幌涂梢跃毘鰜淼摹嵙暳艘欢螘r間，我還學會了處理各種的人際關(guān)系?？剖依锩?，臨床醫(yī)學實習報告2臨床醫(yī)學實習后，感想諸多，實習活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。2、主訴情況。即患者家屬供應的有關(guān)患者的情況。3、患者的現(xiàn)病史?；颊吖挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。4患者的既往史患者或家屬供應的有關(guān)患者以前患病的情況特殊 留意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特殊考慮患者是否有酒精依靠。5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。6、精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，留意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有7、量表測評，B超檢驗報告，X光檢驗報告等等。72要凸現(xiàn)既往史。特殊要留意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)酒藥依靠。在個人史部分。(首先老師的層次劃分就非常細致，比書本上的周到。另外老師特殊 強調(diào))從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。報告上面有B信任的負責任態(tài)度。了藥了??”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。個教學例子不能充分體現(xiàn)那種不同意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。MM的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆教授曾經(jīng)要求實習同3病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。除并具體的講解它的診斷標準和處理措施。順利地康復了。堅持如故，確實使我很感佩。但從他身上我學到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲憊”，一心為救離開兒科之后，我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸專科。在這里我接觸到了更廣泛的病人，因為他們都住在醫(yī)院里面，使我有機會具體地詢問病情和觀察變化。每收住一個新一、實習目的能力的綜合性訓練.臨床實習,應體現(xiàn)以病人為中心的思想,樂觀實踐生物-心理-社會醫(yī)學模式,養(yǎng)成良好的醫(yī)德,樹立全心全意為人民服治,對較簡單的疾病和急診也能夠推斷病情輕重和進行一般處理.實二、實習內(nèi)容(一)、內(nèi)科學1.病案記錄.熟練把握病史采集.正確、熟練把握書寫病歷、病程記錄、各種申請單、會診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、出院記錄、死亡報告等醫(yī)療文書,要求項目齊全、內(nèi)容準確、重點突出、字跡清楚整齊;描述要有挨次,醫(yī)學術(shù)語運用得當.能夠較準確地下達醫(yī)囑和觀察病情.診療技術(shù).抽血、輸液、物理降溫、鼻飼、給氧、吸痰、褥瘡護理、青霉素皮試205~10把握常用的技術(shù)操作.實習期間,要求每個學員做腰椎穿刺、3~52~3養(yǎng),出、凝血時間,血沉,大便潛血試驗,基礎代謝測定,腦脊液常規(guī),腦血管造影的臨床意義.能分析臨床常見的心電圖轉(zhuǎn)變和常見疾病的XCT昏迷、頭痛、嘔血、便血、呼吸困難、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫紺、貧血、黃疸、腹痛、嘔吐、腹瀉、胸水、腹水、肝脾腫大、腹部包塊、水腫等.在指導老師指導下,能診斷和處理常見的內(nèi)科急癥:如上消化重點把握下列疾病的診斷、鑒別診斷和處理(ARDS)等.腸病等.等.(8(9)神經(jīng)系統(tǒng):把握頭痛、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、癲癇、腦出血、腦血栓形成、短暫性腦缺血發(fā)作、顱內(nèi)壓增高綜合征等臨床表現(xiàn)和處理原則.對脊髓空洞癥、運動神經(jīng)元疾病、帕金森病、周期性癱瘓、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的臨床表現(xiàn)和處理原則作為一般了解.臨床醫(yī)學實習報告5光陰荏苒，轉(zhuǎn)瞬間，我已結(jié)束了為期兩年半的基礎課程，即將迎來期盼已久的實習生涯。我在興奮之余，一個問題出現(xiàn)在我的腦海：我應當如何度過這最終的一個寶貴假期？院肛腸一科作為自己實習的第一站。讓我做出這個選擇的理由有以下幾點：麻醉、手術(shù)手法、術(shù)后處理一應俱全?？量蹋铱梢詫κ中g(shù)進行全程觀摩；方顯英雄本色。于是我的第一次醫(yī)院實習生涯拉開帷幕:7:30唯獨醫(yī)者不可以，因為病人不能等，病情也不能等！然后向我提出了幾個建議：1、學歷越高越好，不要為了眼前的優(yōu)?待遇放棄沖擊學歷，有也不夠；2、理論與現(xiàn)實的差距很大，醫(yī)生的差距不在于學習能力，而在起點也會越高。3、最重要的是，學醫(yī)要勤快，好多醫(yī)生的成名技巧只能通過多聽、多看、多揣摩去領會，所以要學會為人處事的方法，導師的賞識與栽培也是醫(yī)學生成材的必要條件。者，我的路還很長。訴自己，以后有病就要準時診治，切不可延誤。174當時我發(fā)覺，我的精神承受能力有待加強，這僅僅是抄寫，可以返工，假如是手術(shù)臺上呢？我沒有任何返工的機會！下一項工作是填處方結(jié)算單，不填不知道，原來做一個手術(shù)需要了什么叫牽一發(fā)而動全身。同時也對醫(yī)學的嚴謹與全面有了認識。醫(yī)生眼中，手術(shù)就是精神食糧吧。18次名，還有33我為之奮斗一生的地方！（和電視里演的一摸一樣?。┫喈斢跊]洗手嗎？從那以后我開始留意水龍頭的清洗了。經(jīng)過半個小時的麻醉，手術(shù)開始了，這個手術(shù)由主刀、助手和士三個人協(xié)力完成現(xiàn)在回想起來我第一次看手術(shù)真的沒有閱歷只留意了一些器械的使用例如電刀一開始我對這個形似電烙鐵的器物非常奇怪 ，現(xiàn)在我總結(jié)一下發(fā)覺電刀的主要作用有兩個：1、止血，在適合電壓下，電刀有極強的止血作用，比紗布作用找病變區(qū)域不利；2、切割組織，在適合電壓下，電刀有較好的切割作用，比使用熟練度。4-6子的高考怎么辦？我只能悄悄的祝愿那個女孩，一切都會好的。抄寫要體現(xiàn)以下幾個部分：患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。6多，實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。做事堅持原則，才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上詳細工作，如書寫醫(yī)療文書，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分：主訴情況：即患者家屬供應的有關(guān)患者的情況?；颊叩默F(xiàn)病史：患者供應的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況?；颊叩募韧罚夯颊呋蚣覍俟挠嘘P(guān)患者以前患病的情況特殊 留意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特殊考慮患者是否有酒精依靠?；颊邆€人史：包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學習情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。72要打回去從做，不能給患者確診。在以往的教科書上,只是簡潔談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要幫助量表測評。但是，書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強調(diào)以下幾點。癥的影響，比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎，另外不要遺忘考慮酒藥依靠。母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。的負責任態(tài)度?，F(xiàn)在我一邊學習基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向臨床醫(yī)學實習報告78BXCT臨床醫(yī)學實習報告84把握小兒生長發(fā)育和養(yǎng)分配備學問，把握靜脈穿剌、頭皮靜脈注射、物理降溫等各項操作的適應癥、禁忌癥、操作方法，可能發(fā)生的并發(fā)癥及處理。把握小兒氣管異物排除法、小兒心肺復蘇術(shù)及急救用藥。在兒科實習過程中，努力學習，不斷總結(jié)臨床閱歷，對兒科疾病的診治技術(shù)有了進一步提高。為今后在兒科工作打下了堅實的基礎?；具_到了臨床實習的目的和要求。臨床醫(yī)學實習報告9基本技能、嚴格要求、嚴密方法、嚴厲態(tài)度”這一“三嚴三基”的首先要明確的是，打基礎是一個過程。老醫(yī)學專家們認為，臨床5－1010可現(xiàn)實中，許多年輕醫(yī)生對從醫(yī)頭10年的基礎積累過程缺乏認識，缺少思想預備，收獲與進步不大，有不少人甚至停滯不前了或后退了，很難攀上第二或第三個10年的高層階梯?？匆豢辞拜叺淖龇?，了解他們當年是怎樣打基礎的，無疑會對我們大有裨益。吳階平院士講自己做實習醫(yī)生、住院醫(yī)師時的經(jīng)歷，核10初入醫(yī)門，搭基礎就是學本領，學的是臨床專業(yè)技術(shù)的基本功，并不斷實踐，總結(jié)成自己的閱歷。同時，還要兼顧其他多個方面的基礎學習和訓練，如科學思維能力、與同事和病人交流溝通的能力、應一個新的臺階。5－10臨床醫(yī)學實習報告10在xx醫(yī)院實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。了良好的醫(yī)德醫(yī)風。臨床醫(yī)學實習報告11懷著激動與自豪的心情作為一名剛完成基礎及臨床理論學問學習的學生我很榮幸成為貴州省人民醫(yī)院的一名實習醫(yī)生懷著對社會的奇怪 心，對工作的熱忱，開始自己人生的新征程。對于一名實習生來說，上崗之前有許多情況要去熟悉、適應，所以醫(yī)院給我們這些新的成員供應一次寶貴的機會醫(yī)院教學部組織了這次為期三天的崗前培訓雖然培訓時間很短但是從中學到的學問卻是終身受益的。通過此次培訓學習，我對醫(yī)院文化、發(fā)展歷史、醫(yī)院的宗旨、行為規(guī)范、服務理念、醫(yī)院的現(xiàn)狀及布局都有了一個深化的了解。同時我還專心學習了國家的醫(yī)改政策與就業(yè)醫(yī)療相關(guān)法規(guī)與醫(yī)患溝通通過這幾天的學習我深刻的認識到這樣醫(yī)患關(guān)系緊急的情況下，我們除了精于業(yè)務也要學會懂法，其實懂法和我們開展工作時相互關(guān)聯(lián)的，只有嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，專心做好每項醫(yī)療工作，我們才能守在工作上還有許多的不足需要完善提高，我們要勤于學習，多請教、多提問，努力完善自我，勝任工作。我還認識到建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務質(zhì)量、服務意識的提高都有重要意義，醫(yī)患人員及家屬融洽相處，將有利于治療方案的執(zhí)行，達到更好的治療效果?！皣乐?，求實，博愛，奉獻”的精神專心完成畢業(yè)實習，通過不斷的學習自己將來的職業(yè)生涯營建一個牢固的根基，有了各位醫(yī)生前輩的指導，我有信念做好醫(yī)生的工作，走自己的選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，始終走下去，為廣闊病患奉獻自己的青春，不敢保證做到很好，但是我將用真心做到完善，成為一名合格的醫(yī)生。鄧荒20xxxx實習時間：xx76xx49立工作能力的綜合性訓練。樹立全心全意為人民服務的思想;熟悉醫(yī)實習隊的組成：也是重要的轉(zhuǎn)折點。我是07級臨床醫(yī)學專業(yè)的學生，我們這一屆的學生有的通過應聘到外省或本省的醫(yī)院，有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢，沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院，就由學校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習了。在這個醫(yī)院實習的臨床和護理專業(yè)的實習生有近百人，隊伍還是很龐大的，學生管理就很重要了。在正式進入臨床實習之前，醫(yī)院組織我們進行了一次摸底考試，這次考試讓我們領教了管實習生的老師的厲害了。xx76盡最大努力去做好每一步，也得到了老師的贊揚。我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后，老師用訓斥的語氣說："你一點兒無菌觀念都沒有，遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝，過長，也不能過短，且不能切斷系帶，這是手術(shù)勝利的關(guān)鍵。因此都是老師自個兒做。第二，是扎血管。由于*莖上血管非常豐富，血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血，形成血腫就麻煩了。0~2章制度，聽從管理，不遲到不早退，按時轉(zhuǎn)科。尊重老師，團結(jié)同志，善待病人。樂觀主動地去學習，嚴格根據(jù)然收獲不小，但遺憾也甚多。首先，因個人身體條件的缺陷，做起事來力不從心，錯過了許多機會。第二，是實習時間的短暫，剛?cè)谌肟剖菍W問的匱乏。通過實習我知道了，許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書本上找到，但當時自己卻很茫然。因此，實習雖然結(jié)束了，但學習永無止境，欲窮千里目，更上一層樓，我將為醫(yī)學事業(yè)而奮斗終身。臨床醫(yī)學實習報告13而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。診所里工作人員只有一個女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友，按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所，最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學到她的這門“手藝”，但是難度系數(shù)也太大了，實在不敢恭維呀。1/3，不可過松，也勿過緊，否則血壓值會20mmhg2mmhg（高壓連續(xù)放氣至聲音消逝（或變調(diào)）時為舒張壓（低壓）。此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是1/430～40°角快速刺入皮下（針梗的1/2～2/3）注射時用力不能過大，以免注射液向注盈度更好，穿刺勝利率增高。都是很直的，難度系數(shù)最低，難度系數(shù)高了我可不敢上……0。3—0。6l3溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%—50%酒精，輕擦患者頸項，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15—30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點是溫柔，不像藥物降溫那樣難掌握、有副作用，而且可以隨時進行；②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著臨床醫(yī)學實習報告14時間：20xx81~810成員：遵義醫(yī)學院“春暉”服務大隊長征社區(qū)小隊英語系：xx臨床醫(yī)學系xxx20xx81~810塑造人生價值觀，社會觀，從而體現(xiàn)自己的生存價值。11這里是遵義市重要的交通樞紐和經(jīng)濟發(fā)展中心。也得到了小區(qū)居民的認可和喜愛。這十天里，我們五名成員或分散或集中工作，負責不同的項目。每天早上9點不到就守侯在居委會樓下等待主任安排工作或是自己主動提出要求工作的內(nèi)容。大家嚴格恪守工作紀律，不遲到，早退，專心完成好自己的工作。樂觀參與，主動爭取。本著服務的態(tài)度和自我熬煉的目標，結(jié)下了深?的友誼。我們克服了重重的困難，整理和完善了各類質(zhì)料，并且以板報的方式，普及了醫(yī)療保健學問，倡導了健康文明的生活方式。以后的幾天，我做過文秘，做過電腦打字員。還承擔了我們社區(qū)活力！“千里之行，始于足下”，短暫的十天學習為我所學和所用起到了橋梁的作用，這是一段重要的經(jīng)歷。在工作人員的指導下，在隊員的交流中，在自己的感悟里