2022-2023學(xué)年四川省攀枝花市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年四川省攀枝花市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.流行性乙型腦炎的主要病理變化是（）

A.肉芽腫形成B.蛛網(wǎng)膜下隙積膿C.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死D.微小動脈瘤形成

2.視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是（）

A.視黃醛B.視蛋白C.維生素AD.視紫紅質(zhì)

3.與組織液生成無關(guān)的因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

4.小腦絨球小結(jié)葉生理功能是（）

A.加強(qiáng)遠(yuǎn)端肢體的精細(xì)運(yùn)動B.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動C.抑制肌緊張D.維持身體平衡

5.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

6.下列哪種情況使抗利尿激素分泌減少（）

A.嚴(yán)重嘔吐或腹瀉B.大出血C.大量飲清水D.由臥位轉(zhuǎn)為坐位或立位

7.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項來間接表示（）

A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力

8.內(nèi)源性和外源性凝血的主要區(qū)別是（）

A.前者發(fā)生在體內(nèi)，后者在體外

B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者在血管外

C.前者只需體內(nèi)因子，后者需外加因子

D.前者只需血漿因子，后者還需組織因子

9.左心衰竭時發(fā)生淤血的臟器是（）

A.肝B.肺C.腎D.腦

10.快速進(jìn)行性腎小球腎炎的病理學(xué)特征是（）

A.中性粒細(xì)胞滲出B.球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死

二、填空題(10題)11.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

12.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

13.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

14.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運(yùn)動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

15.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

16.慢性肝淤血常由____引起

17.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

18.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

19.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

20.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

三、名詞解釋(5題)21.壞疽

22.腎小球的濾過

23.濾過分?jǐn)?shù)

24.滲透性利尿

25.興奮收縮耦聯(lián)

四、論述題(2題)26.試述化膿性炎癥的概念、類型及各型的病變特點

27.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

五、問答題(2題)28.舉例說明腫瘤的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移方式

29.簡述CO2、低O2、H+濃度對呼吸的影響

參考答案

1.CC流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤；②神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質(zhì)細(xì)胞增生

2.DD視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是視紫紅質(zhì)

3.BB與組織液生成無關(guān)的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過壓=毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓

4.DD小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動三大功能，其中維持身體平衡與前庭小腦（絨球小結(jié)葉）有關(guān)；調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦（小腦前葉與部分后葉）有關(guān)；協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動與皮層小腦（小腦半球）有關(guān)

5.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

6.CC短時間內(nèi)大量飲清水使血漿晶體滲透壓降低時，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分

7.DD前負(fù)荷指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，即心室舒張末期充盈的血量

8.DD內(nèi)源性凝血只需血漿因子；外源性凝血還需由于外傷或其他原因使組織釋放出的組織因子（Ⅲ因子）

9.BB左心衰竭時肺靜脈回流左心房受阻，發(fā)生淤血的臟器是肺

10.BB快速進(jìn)行性腎小球腎炎即新月體性腎小球腎炎，病理學(xué)特征為腎球囊壁層上皮增生，形成新月體

11.反射

12.紅細(xì)胞

13.干酪樣壞死、滲出

14.減慢、收縮、增強(qiáng)

15.細(xì)胞核

16.右心衰竭

17.Na，+-，K+

18.滲出層

19.促紅細(xì)胞生成素

20.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

21.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時，稱為壞疽

22.腎小球的濾過：腎小球毛細(xì)血管內(nèi)的一部分血漿經(jīng)過濾過膜進(jìn)入腎小囊生成原尿的過程

23.濾過分?jǐn)?shù)：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

24.滲透性利尿：由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

25.興奮收縮耦聯(lián)：將骨骼肌細(xì)胞的電興奮與機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介過程

26.（1）化膿性炎：以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不同程度組織壞死和膿液形成的炎癥。（2）可分為3個類型：①膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，局部組織發(fā)生壞死溶解，形成充滿膿液的膿腔。②蜂窩織炎：發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性的化膿性炎癥。大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤，組織無明顯的壞死溶解。③表面化膿和積膿：發(fā)生在黏膜或漿膜表面的化膿性炎癥，中性粒細(xì)胞主要向表面滲出，深部組織不發(fā)生明顯壞死

27.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對血管內(nèi)搏動性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動脈血壓突然升高時，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動加深加快，對心血管的活動影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動，其主要意義在于對體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

28.（1）直接蔓延：瘤細(xì)胞沿組織間隙、淋巴管、血管或神經(jīng)束浸潤，破壞臨近正常組織、器官，并繼續(xù)生長，稱為直接蔓延。例如晚期乳腺癌可以穿過胸肌和胸腔，甚至達(dá)肺。（2）轉(zhuǎn)移：瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管、體腔，遷移到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤，這個過程稱為轉(zhuǎn)移。常見的轉(zhuǎn)移途徑有以下幾種：①淋巴道轉(zhuǎn)移：上皮組織的惡性腫瘤多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，如發(fā)生于外上象限的乳腺癌首先轉(zhuǎn)移到同側(cè)腋窩的淋巴結(jié)，肺癌首先轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié)；②血道轉(zhuǎn)移：各種惡性腫瘤均可發(fā)生，尤多見于肉瘤、腎癌、肝癌、甲狀腺濾泡性癌及絨毛膜癌。如侵入體靜脈的瘤細(xì)胞常在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移瘤；③種植性轉(zhuǎn)移：常見于腹腔器官的癌瘤，如突破漿膜的胃癌可種植到大網(wǎng)膜、腹膜及卵巢等處

29.（1）當(dāng)血液中CO2濃度適當(dāng)增加時