2022年藥師個人年終總結

第5頁共5頁2021年?藥師個人年?終總結今?年___月?份，我非常?幸運地獲得?了醫(yī)院批準?到到___?某三甲醫(yī)院?學習臨床藥?學，我也非?常珍惜這難?得的機會(?因為聽科室?的前輩們說?我們藥劑科?從來都沒有?人出去進修?過!)。為?了更快地進?入學習狀態(tài)?，在去之前?我就請教了?前面去學習?的同事關于?___某三?甲醫(yī)院進修?的情況，得?知___某?三甲醫(yī)院的?醫(yī)生都是用?商品名開醫(yī)?囑和處方后?，我收集了?本院所有抗?生素的說明?書，總結對?照了商品名?和通用名稱?，并在網(wǎng)上?查找了有關?處方點評和?抗菌藥物合?理應用之類?的資料，以?免因為自己?對臨床藥學?了解太少，?去了之后不?知從何學起?。初去幾?天，我便將?我自己很好?的融入到新?的工作環(huán)境?中去，她們?大都很年輕?，有什么問?題大家也經(jīng)?常一起討論?、查找資料?，一起去外?面參加有關?臨床藥學的?學習班或者?聽專家講座?，慢慢的大?家都相處得?很熟了。?在這一個月?的時間里，?我首先接觸?的是各個病?區(qū)第一季度?藥物合理應?用情況的調?查，期間我?主要負責了?疝氣、甲狀?腺、乳腺、?骨科、神經(jīng)?外科ⅰ類手?術過往病例?用藥調查，?這些合理用?藥評價主要?是針對圍手?術期抗菌藥?物的應用，?對每一份被?抽查的病例?都必須填寫?調查表和臨?床藥師的合?理用藥評價?，總結核對?無誤后反饋?給臨床負責?的醫(yī)生。在?進行這項工?作的時候我?發(fā)現(xiàn)他們的?經(jīng)驗有幾個?非常可取的?地方：①他?們的調查表?和評分表的?制作非常規(guī)?范，不僅包?括了手術科?室的，還包?括了非手術?科室的;②?每一個評分?的項目也非?常的細化，?從抗菌藥物?品種的選擇?、用藥時機?、抗菌藥物?品種的更換?、預防用藥?療程、抗生?素的聯(lián)合用?藥等多個方?面進行評價?;③上網(wǎng)檢?索有關藥物?的最新資料?，并結合《?臨床抗菌藥?物應用指導?原則》和各?種疾病的臨?床路徑給予?醫(yī)生合理化?用藥的建議?。我想這些?都是值得我?院臨床藥學?工作借鑒的?地方。除?此之外就是?學習處方點?評、合理用?藥監(jiān)測網(wǎng)報?、靜脈配置?中心工作流?程和制度等?內容。這次?我點評的是?___月份?當月的處方?，抽查了差?不多___?張，因為有?模板，（范?本）評價起?來相對比較?容易。但通?過他們醫(yī)院?和我們醫(yī)院?的處方點評?對比，發(fā)現(xiàn)?了一些共同?點和不同點?：相同的是?抗生素的合?理應用是處?方點評的重?點內容;不?同的是處方?點評表所包?含的具體項?目和處方分?析總結項目?不同，我們?醫(yī)院沒有基?本藥物品種?數(shù)及藥品通?用名稱數(shù)等?內容。通?過本次外出?學習，我認?識到自己離?一名真正的?臨床藥師的?水平相差甚?遠，也總結?了以下幾點?心得體會：?(一)提?高自身的專?業(yè)素質要?成為一名合?格的臨床藥?師需要不斷?的學習，提?高自己的專?業(yè)素質，并?在工作中不?斷地實踐和?積累，鞏固?原有的藥學?知識，與時?俱進，閱讀?藥物期刊，?參加有關藥?物的知識講?座，掌握國?內外新的藥?物信息和用?藥動態(tài)（范?本），從各?方面擴大自?己的知識面?，優(yōu)化自己?的知識結構?。學習的方?式多種多樣?，可以參加?各種各樣的?學習班或者?研討會，讓?自己開闊眼?界：在這一?個月的時間?里，每個周?末我都和他?們醫(yī)院的臨?床藥師們參?加學習班，?包括了這次?全國醫(yī)院協(xié)?會主辦的全?國處方點評?研討會，_?__省人民?醫(yī)院主辦的?圍手術抗生?素的合理應?用，感覺都?非常不錯，?不僅讓自己?增長了新的?知識，而且?認識了一些?新的臨床藥?師朋友，一?起___進?行臨床藥學?工作中的心?得。除了?去院外學習?，院內也有?很多相互學?習的好方法?，而這些方?法恰恰也是?值得我院學?習的：在_?__某三甲?醫(yī)院西藥房?每個星期四?中午都有一?個小小的藥?學知識講座?，每期都有?一個主講人?，自選主題?并制作__?_。在周四?的中午，大?家圍坐在一?起聽主講人?講完后提出?相關問題討?論，每個人?都可以投入?到其中，藥?學部的領導?也非常重視?，只要有時?間也會參與?進來，并和?大家一起_?__多年來?的藥學工作?學習經(jīng)驗。?除了西藥房?的小講座，?藥學部主任?都會按時主?持每月一次?的臨床藥學?小組會議，?各位臨床藥?師匯報本階?段內的工作?情況，并就?遇到的問題?進行分析、?討論。最讓?我感動的是?她們每個人?都非常認真?和執(zhí)著，遇?到任何問題?都會仔細查?閱國內外的?相關文獻資?料，并總結?反饋給醫(yī)生?，有時候醫(yī)?生都會被他?們的精神所?打動，并配?合和支持她?們的工作，?請臨床藥師?會診，共同?討論藥物治?療方案。我?始終記得藥?學部葉主任?給我們講過?的一句話：?藥師要和醫(yī)?生站在同樣?的高度上看?問題還要加?倍努力。?(二)加強?與醫(yī)生和護?士溝通技巧?溝通一直?也是臨床藥?學工作的重?中之重，相?信很多做臨?床藥學的藥?師都深有體?會，臨床藥?師的工作要?得到醫(yī)生和?護士的認同?溝通技巧是?非常關鍵的?。在查出院?病例合理用?藥的時候發(fā)?現(xiàn)，一位神?經(jīng)外科的醫(yī)?生由于用藥?不合理導致?調查反饋表?的評分很低?，事后他打?電話過來臨?床藥學部問?___他的?評分這么低?，臨床藥師?給他點出幾?點評分低的?原因：①未?使用藥品通?用名稱開②?未做病原學?檢測③未按?藥品說明書?用法、用量?等給藥：本?病例生理鹽?水___m?l+左氧氟?沙星(左克?)0.2g?ivdbi?d，用法不?恰當，左氧?氟沙星(左?克)說明書?提示：需稀?釋于___?%gs或_?__%ns?___ml?中靜滴，滴?注時間為每?___ml?不少于__?_小時，_?__ml不?少于___?小時，因其?滴速過快可?引起靜脈刺?激癥狀或中?樞神經(jīng)系統(tǒng)?反應。④更?換藥品依據(jù)?不足：頭孢?唑肟可引起?vitk缺?乏導致出血?，對于診斷?為腦出血的?病例，將左?氧氟沙星(?左克)更換?為頭孢唑肟?不適宜，但?是醫(yī)生還是?自己在找各?種理由反駁?說：你們臨?床藥師就知?道每天在病?案室抽查病?例，沒有任?何臨床經(jīng)驗?，也沒有下?臨床看看實?際情況就在?那里指指點?點……，后?來不管怎么?和他解釋他?都表示難以?接受評分這?么低的事實?。其實不用?說大醫(yī)院藥?師和醫(yī)生溝?通還存在一?條鴻溝，我?院這方面同?樣也存在這?樣的問題，?記得在剛開?始質控中成?藥溶媒時，?一些醫(yī)生都?表示反感和?不配合，因?為根據(jù)他們?的經(jīng)驗，雖?然中成藥的?說明書的用?法用量注明?靜脈滴注時?只能使用葡?萄糖稀釋，?但是他們以?前都是用氯?化鈉為溶媒?稀釋，而且?一直都沒有?問題，現(xiàn)在?突然要他們?更改溶媒遵?照說明書的?做法是沒有?必要的，所?以當碰到這?類處方時藥?師和醫(yī)生們?交流時就存?在一定的障?礙，尤其是?一些高資歷?的醫(yī)生比較?固執(zhí)，容不?得別人對他?的工作指點?，依舊不肯?將溶媒換成?葡萄糖，當?藥師要求他?們注明__?_用這樣用?時幾乎每次?原因都是：?因為患者有?糖尿病不宜?使用葡萄糖?為溶媒。?溝通固然是?重要的，但?是要找到一?種讓醫(yī)生或?護士接受的?方式還是需?要慢慢摸索?的。我想：?要讓醫(yī)生了?解并接受臨?床藥學也需?要一個過程?，我個人是?這么看待這?個問題的：?作為臨床藥?學人員我們?有責任提出?我們的合理?建議，因為?這是我們的?工作，但是?絕不能以說?教或者批評?的方式和醫(yī)?生溝通，而?應當以討論?的方式或者?是虛心學習?的態(tài)度可能?取得的效果?更好。其次?就是不管是?醫(yī)生還是藥?師都應該提?高自身的思?想覺悟，提?出的意見也?絕不是用來?針對或者指?責對方某位?醫(yī)生或者是?藥師，而是?以一種更加?科學的態(tài)度?來追求真理?。所以理解?和溝通實在?是太重要了?。而這次_?__某三甲?醫(yī)院的臨床?藥師給我的?經(jīng)驗是：在?臨床科室里?，先找談得?來的醫(yī)生進?行溝通;對?于高年資的?醫(yī)生那就以?請教的姿態(tài)?參與他們的?工作。(?三)熱愛是?前提，制度?是保障年?初，___?部和國家中?醫(yī)藥管理局?聯(lián)合制定、?頒發(fā)了《醫(yī)?療機構藥事?管理暫行規(guī)?定》明確提?出醫(yī)療機構?應逐步建立?臨床藥師制?，設置臨床?藥師崗位，?讓臨床藥師?參與臨床用?藥。醫(yī)院要?開展以合理?用藥為核心?的臨床藥學?工作，提供?藥學技術服?務，提高醫(yī)?療質量。在?醫(yī)院領導的?大力支持下?，我院藥劑?科今年有兩?名同事能有?機會到外院?學習，我也?有幸成為了?其中的一名?。經(jīng)過一個?月的學習，?我發(fā)現(xiàn)自己?對這門新的?學科非常感?興趣，也希?望自己回醫(yī)?院之后能夠?有機會繼續(xù)?學習和實踐?，但我們藥?劑