案例教學法在大學康復教學中的應用

案例教學法在大學康復教學中的應用摘要：目的：研究分析在康復教學中使用案例分析法的有效性。方法：將我校2011年1月~2011年6月進行康復醫(yī)學學習的學生120名隨機分為兩組。對照組教學方法為慣例教學方法，實驗組教學方法為案例教學。觀察比較兩組學生的考試結果，并將結果進行統(tǒng)計學分析。結果：實驗組學生采取案例教學方法后，對學習的興趣更高層次，考試成就更高層次，與對照組學生比較有顯著差別，p＜0.05，差別有統(tǒng)計學意義。結論：采取案例教學方法對大學康復教學具有較好的效果，能夠提升學生的學習自動性，將臨床知識與理論知識相結合，進而提升學生學習成就，值得在教學工作中應用。本文關鍵詞語：康復教學；案例教學；康復醫(yī)學現(xiàn)代康復醫(yī)學在20世紀80年代在我們國家興起，專業(yè)的康復醫(yī)生數(shù)量少，教學工作開展欠安，教學的系統(tǒng)性和全面性也不足[1]。而隨著人們對本身生活水平的逐年提升，對康復的看重水平增長，培養(yǎng)出更高層次素質的康復醫(yī)生特別主要。我校在康復醫(yī)學教學中，采取案例分析方法，獲得了較好的效果，報告如下：1資料與方法1.1一般資料將我校2011年1月~2011年6月進行康復醫(yī)學學習的學生120名作為本次實驗的研究對象。將學生根據(jù)學習的先后順序分為兩組。對照組學生60名，其中男24名，女36名，年齡在21~26歲之間，平均〔22.81±1.64〕歲。實驗組學生60名，其中男26名，女34名，年齡在20~26歲之間，平均〔22.22±1.71〕歲。兩組學生的性別、年齡等無明顯差別，p＞0.05，具有可比性。學生均完成所有康復醫(yī)學的教學課程，且缺課在3次下面。1.2方法1.2.1對照組教學方法對照組學生采取慣例教學方法，利用學校的多媒體、黑板和教學工具由老師授課，教學目的嚴格根據(jù)教學大綱完成。理論教學中穿插理論操作。1.2.2實驗組教學方法實驗組學生教學在對照組基礎上引入案例教學法，老師在課堂教學開始及教學經(jīng)過中，起到承上啟下的作用，導入案例[2]。老師根據(jù)課程內容、課時等，選擇適宜的案例進行案例教學。并留意選擇臨床典型案例，有具體的病史、治療方法、康復治療、病情變化及相關檢查。案例制訂時，康復治療經(jīng)過重要為：康復對象情況分析、康復治療計劃的制訂、康復治療施行、康復效果評價。在授課開始時，首先引入案例，讓學生有一個基本的認識，如“王某，男性，年齡70歲，因左側肢體活動欠安入院就診，病程4周，生命體征平穩(wěn)，有糖尿病病史3年，高血壓病史9年〞。隨后，引入本節(jié)課的內容，及腦血管疾病的康復治療。讓學生對腦血管疾病的康復，有一個基本的認識。在教學經(jīng)過中，要結合本次課程的案例。例如在講解腦血管疾病的康復治療中，怎樣對患者進行評價，需要結合本次案例中的王某，患者上肢活動、下肢活動、腕關節(jié)活動等。再根據(jù)患者的情況，為患者制訂康復計劃。在重點內容講解結束后，還要根據(jù)案例，讓學生分析患者在治療中可能會出現(xiàn)哪些問題。例如，王某這個案例，患者年齡為70歲，合并兩種疾病，患者可能會有遵囑行為差、健忘等情況，而康復醫(yī)生要針對此情況對患者給予看重。課堂教學中，牽涉到案例分析時，還能夠讓學生作為模仿患者，老師演示怎樣進行檢查和溝通。1.3觀察指標觀察比較兩組學生的康復醫(yī)學考試成就和對康復醫(yī)學的學習興趣。采取理論考試，包含單項選取題、多項選取題、簡答題，滿分為100分。調盤問卷調查兩組學生的學習興趣，包含非常感興趣、感興趣、沒什么興趣和完全沒興趣。1.4數(shù)據(jù)處理將我院的實驗數(shù)據(jù)均錄入SPSS14.0軟件包進行統(tǒng)計學分析。檢驗水準ɑ=0.05。當p＜0.05時，差別有統(tǒng)計學意義。兩組學生的學習成就比較采取均數(shù)±標準差〔??±S〕表示，各組間比照方法為t檢驗。兩組學生學習興趣比較采取例數(shù)〔n〕、百分數(shù)〔%〕表示，組間比較采取χ?檢驗。2結果實驗組學生采取案例教學方法后，對學習的興趣更高層次〔88.33%〕，考試成就更高層次〔85.96±4.68〕，與對照組學生比較有顯著差別，p＜0.05，差別有統(tǒng)計學意義。具體結果見表1.表1.兩組學生的考試成就和學習興趣比較組別例數(shù)學習成就感興趣水平非常感興趣感興趣沒什么興趣完全沒興趣興趣度實驗組6085.96±4.6833〔55.00%〕20〔33.33%〕5〔8.33%〕2〔3.33%〕53〔88.33%〕對照組6075.16±6.2225〔41.67%〕16〔26.67%〕10〔16.67%〕9〔15.00%〕41〔68.33%〕注：實驗組學習成就高于對照組，t=10.34，p＜0.05；實驗組興趣度高于對照組患者，χ?=6.68，p＜0.053討論新世紀的康復醫(yī)生不只要具有專業(yè)知識和人文素養(yǎng)，還要具有有效的能力，溝通能力，鼓勵能力和協(xié)調能力[3.4]。而傳統(tǒng)的授課形式，只是圍繞專業(yè)知識進行培養(yǎng)，忽視學生的學習能力和溝通能力，對綜合素質的培養(yǎng)不足[5]。因而，怎樣更好地提升康復醫(yī)學的教學成就，是醫(yī)學教學的主要目的。案例教學方法是以教學內容為基礎的一種教學方法，其能夠從臨床工作中出發(fā)，通過詳細的案例，在老師的引導下，使學生學會怎樣分析問題和解決問題，促進學生素質的進一步提升。案例分析的重要優(yōu)勢在于：首先，案例的選擇具有典型性，學生能夠從特殊發(fā)展為一般，并通過分析構成規(guī)律。其次，案例具有情景性，包含了起因、人物、時間等各種信息，并有完好的情節(jié)，這樣有利于學生產生聯(lián)想，引發(fā)學生的好奇心，使學生發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，分析問題[6]。第三，案例能夠啟發(fā)學生的思維活動，提升學生基本知識，深切進入地進行考慮。第四，案例還具有連續(xù)性，讓學生認識到患者的病情變化是一個經(jīng)過，而康復醫(yī)學也是一個經(jīng)過，需要在患者病情變化時，根據(jù)患者的實際情況制訂。從本次實驗結果中能夠看出，使用案例教學法的學生，其學習能力更高層次，學生對康復醫(yī)學的興趣度更高層次，與對照組學生比較有顯著差別，p＜0.05，差別有統(tǒng)計學意義。老師在案例分析中要留意一例到底，利用一個典型案例作為本次課堂的教學載體，再不斷討論；而案例教學時，要不斷引導學生對案例分析，從淺到深，逐步開展，進而提升學生的興趣，更高層次效率低完成教學任務。綜上所述，采取案例教學方法對大學康復教學具有較好的效果，能夠提升學生的學習自動性，將臨床知識與理論知識相結合，進而提升學生學習成就，值得在教學工作中應用。以下為參考文獻：[1]何倫,林輝.醫(yī)學倫理學案例分析的作用與應用[J].,2003,16(5):61-62.[2]許蓮芳.案例分析教學法在臨床帶教中的應用[J].護理與康復,2005,4(1):65-66.[3]劉蘭英,何瑞玲.案例分析在醫(yī)學倫理學教學中的應用[J].內蒙古民族大學學報〔天然科學版〕,2006,21(1):93-94.[4]侯昕,汪學龍,沈際佳等.引入臨床案例分析的人體寄生蟲學教學改革討論[J].基礎醫(yī)學教育,2011