兒科工作計劃

兒科工作計劃

兒科工作計劃1

一、科室基本情況

1、全科護理人員共9人，其中聘用護士5人，主管護師1人，護師4人，護士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數(shù)489人，下半年總數(shù)824人，下半年比上半年病人總數(shù)增加了25.5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規(guī)，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，對于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染，無差錯事故發(fā)生。

二、科室設備、物資運行及相關制度情況

1、科室擁有搶救設備：洗胃機2臺，嬰兒溫箱1臺，除顫儀1臺，成人吸痰器1臺，幼兒吸痰器1臺，運行正常并隨時處于備用狀態(tài)。所有搶救設備由責任班楊冬芝專人管理，每周定期檢查運行情況、保養(yǎng)、作記錄；搶救柜、藥柜由責任班褚禮梅專人管理，定期檢查，如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象，予即時補上備用并記錄；各種消毒液及用物每周定時更換，專人治療班負責，主班每天檢查1次，出現(xiàn)問題應立即報告并即時解決。

2、科室執(zhí)行嚴格的查時制度，班班查每周五大查，環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫(yī)囑5例，已及時填補，未造成不良后果，各班分工明確各負其責，協(xié)調(diào)合作，未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象.

三、科室護理工作完成情況

半年來我科護理工作完成情況：基礎護理平均93分，危重一級護理95分，護理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區(qū)消毒合格率95分，滿意度調(diào)查87，5分科室管理86分。嚴格了性醫(yī)療用品（性無菌注射器、輸血器、輸液器等）得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執(zhí)行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應。

四、科室業(yè)務學習及引進新技術開展情況

1、在吳院長、成人真主任的指導下，經(jīng)過多次學習，我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機，每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖?？剖覍γ坷劳霾±⒁呻y病例都進行討論，從中總結(jié)不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考?，F(xiàn)已上墻的治療方案有：腦出血血壓調(diào)控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案（有一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院）。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機呼吸的先例，在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理，并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫(yī)引進的新技術：留置針的運用與護理，硫酸鎂濕敷運用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現(xiàn)已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及護理，能夠即時、準確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。

六、內(nèi)部管理

1、一年來，科室每月定期召開二次會議，將這段時間出現(xiàn)的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會上相互溝通，進行疏理，針對存在的問題采取相應的措施：

1）、向患者家屬發(fā)滿意度調(diào)查問卷，收集意見、建議，使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫(yī)生、護士、病房管理的滿意程度。

2）為了提高醫(yī)護人員尊重和維護患者權益意識，通過學習，大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進了醫(yī)患、醫(yī)護之間的關系和諧，增進了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。

3）為了給病人一個溫馨的就醫(yī)成人，我們圍繞了“樹行業(yè)新風，創(chuàng)一流服務”的活動主題，從細小環(huán)節(jié)入手，要求醫(yī)護人員做到“四輕”、“七聲”服務，對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者，我們?nèi)迫藛T慷慨解囊，伸出援助之手，切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務，感受到家的溫暖。

4）經(jīng)過今年“醫(yī)療質(zhì)量管理”大檢查后，使我們認識到了我們的管理不夠完善，主要問題出現(xiàn)在對醫(yī)療安全入手不足：病歷書寫不及時、不規(guī)范，對各種疾病的治療原則不規(guī)范，濫用抗生素，收費不透明，對各種記錄不完整。

5）、為了實現(xiàn)人性化的管理，科室學習了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”，但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班，我們科并沒完全按照制度扣分罰款，而是要求大家相互幫助，各班相互檢查，出現(xiàn)問題立即糾正幫助填補、循環(huán)進行，未得到即時糾正的，上下兩班共同受罰，半年來只是在成人衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調(diào)問題上個別被罰。

七、護理工作獲得的社會效益

我科護理人員對于常規(guī)技術都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術能做到動作準確、嫻熟、一針見血率高，兩位責任班護士都有很強的主動性和責任感，為每位患者做好入院的環(huán)境介紹、生活上的幫助、解釋治療護理計劃以及出院后的健康指導、回訪，在搬遷的第一季度滿意度調(diào)查獲得100%的好成績，獲得病人送來感謝信3封，第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封，但是滿意度調(diào)查下跌到75%，說明了我們責任班的工作沒有做到持之以恒，忽視了心理治療與回訪。如果每的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關心他、有親切感，就會使我們得到很好社會效益。

八、存在的不足

1、護理人員輪換太快，不好管理；

2、護理人員之間的相互協(xié)作能力相對較差；

3、護理人員缺乏與外界交流，服務意識不強；

XX年內(nèi)科護理工作計劃

1、嚴格按《醫(yī)院管理評價指南》及院內(nèi)相關制度開展工作；

2、加強業(yè)務學習，提高護理技術水平；

3、選派護理骨干到省級醫(yī)院進修心內(nèi)科、新生兒科臨床護理；

4、加強行風建設，做到優(yōu)質(zhì)服務。兒科工作計劃2

一、認清形勢，統(tǒng)一思想，堅定信心努力完成各項工作

科室無論從管理、服務、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴要求，認清形勢，統(tǒng)一思想，樹個人形象，樹科室形象。從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，雖然我們目前面臨困難較大，但新型合作醫(yī)療給我們帶來機遇和挑戰(zhàn)，靠精湛的技術和優(yōu)質(zhì)的服務來贏得患者，爭創(chuàng)“雙贏”。全科上下團結(jié)一心，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項目作任務，我們堅信，有各級領導大力支持，有院科兩級正確領導，更有全體職工齊心協(xié)力，我們一定完成各項工作，使人民群眾真正放心滿意。

二、轉(zhuǎn)變服務理念，強化服務意識

1、人性化管理：科主任、科護士長首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學習管理經(jīng)驗，提高自身管理水平。提倡以人為本管理方式，開展人性化服務，人性化管理。根據(jù)不同層次患者，應用不同服務方式。加強同志間溝通，加強醫(yī)患、醫(yī)護之間溝通?？剖液霌P正氣，使科室成為一個團結(jié)拼搏積極向上的團隊。

2、改進服務措施：新入院病人熱情接待，宣教認真仔細，及時處置新病人，危重病人立刻處理，快速完成診治，保持病區(qū)干凈、明亮適舒。徹底轉(zhuǎn)變觀念，消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應答現(xiàn)象，出院時道一聲“安康”。

三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織

熟悉18種核心制度，科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、醫(yī)療安全小組、急救應急小組認真履行職責，科主任全盤負責，護士長積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。

四、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點抓內(nèi)涵建設。從基本素質(zhì)抓起，良好的醫(yī)德是醫(yī)院發(fā)展不可或缺的精神支柱；抓基礎質(zhì)量，提高年輕醫(yī)生綜合能力，培養(yǎng)合格的兒科醫(yī)生；從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準則，科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù)，查房后及時簽字；危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，科主任親自抓危重病人搶救，及疑難病人診斷治療，3日診斷不清科內(nèi)討論，1周診斷不清院內(nèi)討論；加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日二次查房制度，二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過目，消除潛在隱患；嚴格各種操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對科室負責，下對自己負責。質(zhì)控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查反饋。并作處罰、獎勵。

五、醫(yī)療安全不放松

科主任為科室安全責任人，上對院長負責，下對同志負責。責任明確，安全措施到位，增強防范意識，認真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書，等各種程序；貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管。特別要加強醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全進行一次自查，將不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。完善考核方案，體現(xiàn)多勞多得科室將醫(yī)療質(zhì)量，安全服務，醫(yī)德作風，工作業(yè)績均拉入考核之中。

六、繼續(xù)教育、培訓

根據(jù)業(yè)務需要，制定切實可行的繼續(xù)教育、培訓計劃，使理論水平再上新臺階。強化人文教育，使“以人為本”的理念滲透到工作的各個環(huán)節(jié)。繼續(xù)保持與上級醫(yī)院、學會組織的聯(lián)系，爭取外出學習，不斷刷新知識及觀念。爭取省級醫(yī)院高年資醫(yī)生、教授來院交流、講習，為科室發(fā)展提供有力保障。

相信在20xx年，全體工作人員同心協(xié)力，不懈奮斗，有能力、有信心完成設想目標。歡迎職能部門、上級領導常予以監(jiān)督、指正！兒科工作計劃3

20xx年，在醫(yī)院各級領導關心支持下，兒科病房環(huán)境設施得到了很大改善，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，根據(jù)護理部20xx年護理工作計劃結(jié)合本科室實際工作，特制訂20xx年兒科護理工作計劃如下：

一、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高病員滿意度

1、對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，評選最佳護士，進行鼓勵。并對滿意度調(diào)查中存在的問題，落實整改措施。

2、規(guī)范護士的語言行為，在日常工作中落實護士文明用語。

3、嚴格新分配護士崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育，以及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作的考核，合格者才能準予上崗。

4、科室定期召開工休座談會，征求病人意見，解決問題。

二、開展責任制整體護理，改善臨床護理服務：

1、試行開展責任制整體護理，規(guī)范護理程序，增高整體護理病歷質(zhì)量，豐富健康宣教內(nèi)容，更好的為患兒進行整體護理。

2、組織學習《兒科學》，熟悉有關疾病的病因、病理及發(fā)病機制，豐富健康宣教內(nèi)容。責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，增高用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。

2、讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經(jīng)驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

3、每月組織一次教學查房，分析存在問題，提出改進措施。

三、重視護理人員素質(zhì)培養(yǎng)

以《第五版基礎護理學》為基礎，不斷學習業(yè)務知識。加強十一項護理技術及急救能力訓練，增高護理質(zhì)量，培養(yǎng)一支業(yè)務技術精，素質(zhì)高的護理隊伍。

1、制定20xx年訓練計劃，由科室業(yè)務能力突出的護士擔任培訓老師。加強十一項護理技術，提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，加強護理人員法律意識，強化法律觀念，組織學習有關法律知識，并靈活運用到工作中去。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。

2、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風發(fā)揚光大。

3、對在歷次考核中成績優(yōu)秀護士大力表揚，給予獎勵，激發(fā)護士愛崗敬業(yè)熱情，更好的為患兒提供愛心服務。

四、加強基礎護理，規(guī)范工作秩序。

1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。每次操作前洗手;做好每天治療室病房空氣消毒，嚴防醫(yī)源性感染。

2、切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。

3、配合護理部做好月護理質(zhì)量檢查、夜查房、業(yè)務查房等制度。兒科工作計劃4

20xx年兒科護理工作將圍繞醫(yī)院、護理部工作計劃，根據(jù)“二級綜合醫(yī)院”評審標準及《優(yōu)質(zhì)護理服務評價細則（20xx版）》，把鞏固“二級甲等醫(yī)院”，推進優(yōu)質(zhì)護理服務、繼續(xù)開展愛嬰醫(yī)院各項工作，作為主要工作重點，現(xiàn)計劃如下：

一、進一步加強優(yōu)質(zhì)護理服務工作

1、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務，根據(jù)20xx年8月“二級甲等醫(yī)院”回頭看復審中，各項質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改措施，逐一落實，加強落實責任制整體護理。

2、繼續(xù)推行責任制整體護理工作模式，護士分管患兒人，夯實基礎護理，提供全面、整體的護理服務。

3、依據(jù)《優(yōu)質(zhì)護理服務評價細則（20xx版）》，每月定期對優(yōu)質(zhì)護理服務落實進行專項檢查，及時進行優(yōu)質(zhì)護理小組活動并記錄。

二、加強省級臨床護理重點?？祈椖拷ㄔO工作

1、按照護理部“省級臨床護理重點?？祈椖拷ㄔO”實施計劃，認真落實各項工作。

三、進一步完善兒科質(zhì)控管理體系。

1、科室繼續(xù)執(zhí)行護士長———質(zhì)控組長進行兒科護理質(zhì)量控制。

2、開展科室護士對護理工作質(zhì)量考核獎勵分配的調(diào)查，制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。

3、制定兒科護理規(guī)章制度，特別是核心制度、護理常規(guī)、護理應急預案的培訓計劃并實施。

四、加強人力資源管理。

1、落實《護士條例》，在現(xiàn)有護士不足的情況下，科室對護理人力資源仍實行彈性調(diào)配的排班工作模式，根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護理工作的難易程度、專科特點，彈性調(diào)配的排班工作模式。

2、落實護士分層管理方案，對低年資護士加強培訓，嚴格按照《低年資護士工作手冊》嚴格考核管理。

3、繼續(xù)推廣護理工作量化考核，落實以護理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護理難度、技術要求等要數(shù)的績效考核，并與護士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。

五、加強兒科臨床護理質(zhì)量控制，達到持續(xù)改進的目的

1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。

2、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運用PDCA管理工具每月開展質(zhì)控活動。

3、依照《護理質(zhì)量與安全簡報》中記錄存在的問題，針對原因進行分析整改。

4、定期開展臨床危重患者護理查房；落實護理病例討論及會診制度。

5、加強對護理規(guī)章制度特別是護理核心制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程、護理應急預案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。

6、按照《二級綜合醫(yī)院評審標準》，加強對新生兒護理單元的質(zhì)量管理。

六、加強護理安全管理、保障患者安全

1、每月召開病區(qū)護士會，對科內(nèi)存在的問題及時進行分析、整改。

2、建立非懲罰性護理不良事件主動報告機制，征對發(fā)生的護理不良事件，科室每月及時組織討論分析，并制定相關整改防范措施。

3、實行重點患者的安全目標管理，患者入院時風險評估率應達100%。

4、定期對全體護理人員進行護理安全警示教育。

5、針對20xx年兒科護理不良事件的統(tǒng)計，對科室易出現(xiàn)的問題進行安全警示教育。

七、加強在職培訓，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。

1、制定科室“三基”、“三嚴”護理理論和操作技能培訓計劃，并按照計劃開展落實考核。

2、定期開展危重患者護理理論和技術，危重患者護理常規(guī)及技術規(guī)范、工作流程及應急預案的培訓與考核。

3、定期開展臨床常見護理技術操作的培訓與考核：根據(jù)護士分層管理規(guī)定，加強各層級培訓并考核。

4、加強低年資護士、新入護士的準入培訓。

5、組織科內(nèi)護理業(yè)務課每月1—2次，全年不少于12次。

6、定期開展業(yè)務查房，護理病例討論，護理會診，加強理論聯(lián)系實際學習。

7、計劃選派1～2名護理骨干到上級醫(yī)院進修學習培養(yǎng)新生兒科?？谱o士、兒童消化科?？谱o士。

八、堅持“以病人為中心”，提高護理服務滿意度

1、通過各種形式的學習與活動，加強護士的溝通技能，主動服務意識、質(zhì)量意識、安全意識的教育。

2、每月定期召開護患公休座談會，進行健康知識宣教，聽取患者意見，開展便民措施。

3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，開展醫(yī)生護士對護理工作滿意度調(diào)查，深入科室主動聽取醫(yī)生護士對護理管理工作的意見和建議。

4、每月開展患者出院電話回訪活動。

5、注重培養(yǎng)護士日常禮儀，規(guī)范護士服務行為，護理操作用語等，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

九、進一步加強“愛嬰醫(yī)院”護理工作

1、加強護理人員“愛嬰工作”相關知識培訓

2、加強母乳喂養(yǎng)健康教育宣教

3、依據(jù)《愛嬰醫(yī)院評價細則（20xx版）》，每月定期對“愛嬰”服務落實進行專項檢查，及時進行督查及開展小組活動并記錄。

十、做好教學科研工作

1、嚴格落實《實習生管理制度》，檢查帶教質(zhì)量，指定N2—2及以上護士負責實習生帶教工作，護士長為總帶教老師，重視帶教質(zhì)量，安排科內(nèi)講課，做好出科考核。

2、增強護士科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術項目1～2項。兒科工作計劃5

在護理部的提升下,以增加為提升,以減少增加縮短質(zhì)量為提升,規(guī)范增加縮短,提高改善加強增加減少,提供改善增強服務,提高增加減少度。

現(xiàn)將增加提升改善如下:

一、共增加提升566人次，其中增加6人次，一級提升改善829人次，經(jīng)濟提升約112萬元。

二、加強各增加提升的增強醫(yī)風建設和提升改善增強，每月增加提升四次。

三、查對提升強化不增加，監(jiān)管減少不夠。發(fā)生八例減少增加，及時堵決，未增加提升改善。并減少加強、分析改善、落實提升強化。

四、病區(qū)保持"三前五聲"。

五、每月增加提升"增強"強化及提升。

六、認真改善提升強化落實減少護理服務,由于提升較少,基礎強化提升改善。

七、每月增加和提升改善增強減少、護理病例增加及隨科提升改善并增加減少。

八、嚴格增加提升改善，及時記錄、分析及提升，護理質(zhì)量有所增加。

下強化提升改善：

一、繼續(xù)強化提升改善的增強醫(yī)風建設和提升改善增強，加強增加提升。

二、加強查對提升的增強，加強改善提升。及時增加、上報提升改善，繼續(xù)增強減少、分析改善、落實提升強化。

三、病區(qū)內(nèi)增加提升“三前五聲”。

四、每月增加提升“三基”培訓及提升。

五、認真準備“二甲”評審材料和提升改善的增強。

六、嚴格加強提升改善增強減少護理服務的改善，狠抓基礎強化的提升。

七、繼續(xù)增強減少增加，及時提升、分析及增加，以減少加強的增強提高為提升改善。

在這后年的提升中增加減少各縮短人員，更加強提升強化，發(fā)揚長處，更好的提升好增加，確保減少加強改善，杜絕差錯事故增加。內(nèi)兒科護士長：xxx20xx年6月28日兒科工作計劃6

關于我20xx年的下半年兒科護士工作計劃如下：

1、腹瀉的護理

（1）評估相關因素，去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內(nèi)感染，應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。

（2）觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量，收集糞便送檢。

（3）做好消毒隔離，與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應專用，護理患兒前后要洗手，對腹瀉患兒的糞便，被污染的衣、被進行消毒處理，防止交叉感染。

2、體液不足的護理

（1）防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染；嘔吐重者可按醫(yī)囑應用止吐藥。

（2）按醫(yī)囑補充液體糾正脫水

口服0RS液：適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80～100m1/kg喂服，于4～6h喂完；繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1～2min喂5ml（約l小勺），稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐，可停10min再喂，每2～3min喂5ml、注意事項：

①服用0RS液期間應讓患兒照常飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生；

②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫，應停止服用ORS液，改用白開水；

③新生兒或心、腎功能不全，休克及明顯腹脹者不宜應用0RS液。

靜脈補液：適用于中度以上脫水的患兒。

①定量：補液總量包括三部分，即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量，在禁食情況下，入院第一天應供給液體總量為：中度脫水120～150m1/kg；重度脫水150～180m1/kg、上述補液量適用于嬰幼兒。

②定性（輸液種類）：根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液；等滲性脫水用1/2張溶液；高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理。

③定速（輸液速度）：要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時，應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液，以迅速擴充血容量，糾正休克，然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應稍快，高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量（約為補液總量的1/2）應于8～12h補足，滴速約為每小時8～10m1/kg、繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12～16h內(nèi)均勻滴入，滴速為每小時5m1/kg、在補液過程中還要隨時根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。

④注意事項：

a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫，速度過慢脫水不能及時糾正。

b、補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量，若補液合理，3～4h應排尿，表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復，說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高；若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說明電解質(zhì)溶液比例過高。

c、及時觀察靜脈輸液是否通暢，局部有無滲液、紅腫。

d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量，根據(jù)患兒基本情況，調(diào)整液體入量及速度。

3、營養(yǎng)不足的護理

對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進食日常飲食，暫停添加輔食；重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食，待癥狀減輕盡早恢復喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳，暫停輔食；人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食，4～6h后逐漸恢復進食，但要注意由少量逐漸增多、少量多餐，可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏，改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食，每天加餐一次，共2周，可趕上正常生長水平。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間。

4、預防皮膚受損的護理

選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹，注意及時更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干，涂油，保持會某及肛周皮膚干燥，預防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者，可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。

5、電解質(zhì)紊亂的護理

（1）補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化，注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn)；遵醫(yī)囑及時采血做電解質(zhì)分析。

（2）根據(jù)醫(yī)囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀，氯化鉀的濃度不超過0.3%，滴速不宜過快，嚴禁靜脈推注，以免引起心跳驟停。若補液中出現(xiàn)抽搐，可靜脈緩慢注射鈣劑，時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射。

6、代謝性酸中毒的護理

密切觀察酸中毒的癥狀和體征，遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。

7、對癥處理

（1）眼部護理重度脫水患兒淚液減少，結(jié)膜干燥，昏迷病人眼瞼不能閉合，角膜暴露容易受傷引起感染。可用生理鹽水浸潤角膜，點眼藥膏，眼罩覆蓋。

（2）發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫變化，體溫過高應給予物理或藥物降溫，應及時擦干汗液，更換潮濕衣被，多飲水，做好口腔及皮膚護理。

（3）腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷，轉(zhuǎn)移患兒注意力，嚴重者可遵醫(yī)囑應用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。兒科工作計劃7

一、加強護士在職教育，提高護士人員的專業(yè)素質(zhì)

強化相關專業(yè)知識的學習掌握，每月定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請科主任，醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能?；ハ鄬W習促進，開展護士病例討論，并詳細記錄。隨著護士水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護士人員的素質(zhì)，優(yōu)化護士隊伍。不斷的更新護士知識。

二、護士安全是護士管理的重點，安全工作長抓不懈

護士人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護士安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區(qū)的監(jiān)督和管理。病危，病重患者，臥床患者嚴格執(zhí)行床頭交接班，護士操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：嚴格查對制度，每日主班，服藥班查對醫(yī)囑兩次，做到三查：操作前查、操作中查、操作后查。七對查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對用法。規(guī)范執(zhí)行各種操作如：靜脈輸液、輸血、注射、各種過敏試驗，口腔護士等各種護士操作。雖然是日常護士工作，但是如果發(fā)生問題，都會危及到患者的生命，作為護士管理中監(jiān)控的重點，不定期的進行護士安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并從自身及科室的角度進行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓，提出防范與改進措施。

三、轉(zhuǎn)變護士觀念，提高服務質(zhì)量

繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作責任心。加強培養(yǎng)護士人員樹立"以病人為中心"的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護士。加強護士人員主動服務意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護士操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護士質(zhì)量提高，確保護士工作安全、有效進行。注重收集護士服務需求信息，主要通過了解回訪意見、和住院病人，家屬的交談溝通，定時發(fā)放滿意度調(diào)查表，每月召開公休座談會等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取科主任，科室醫(yī)生的意見和建議及時的提出改進措施，同時對科室護士人員工作給予激勵，調(diào)動全科護士的工作積極性，樹立對工作的自信，增強科室的凝聚力。從思想上，行動上作到真正的主動服務。把"微笑用心服務，創(chuàng)造感動患者"的服務理念運用到實際工作中。加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護士質(zhì)量。深化親情服務，提高服務質(zhì)量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學習和借鑒，開展"優(yōu)質(zhì)護士服務"，全面加強臨床護士工作，強化基礎護士，改善護士服務，為護士學科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng)，真正把"以病人為中心"的服務理念落到實處。

四、合理利用科室人力資源

內(nèi)五科護士的人員少，護士工作繁重，根據(jù)科室病人情況和護士工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護士人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護士服務。

五、加強法律意識，規(guī)范護士文件書寫

隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護士服務中加強法制建設，提高護士人員法制意識，已成為護士管理的一個重要環(huán)節(jié)。在20_年里，嚴格按照省衛(wèi)生廳護士文件書寫規(guī)范要求，護士記錄完整、客觀。明確護士文件書寫的意義，規(guī)范護士文件書寫，并向兄弟科室及護士部請教，明確怎樣才能書寫好護士文件，以達標準要求。兒科工作計劃8

1.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，進一步健全并認真貫徹執(zhí)行各種規(guī)章制度，如病歷書寫制度，醫(yī)囑制度，會診制度，查房制度，交接班制度，病歷討論制度，制定和完善適合本科的醫(yī)療工作診療常規(guī)和抗生素合理使用常規(guī)，各級人員按職責辦事。

2、抓好教學工作，每周保證一次業(yè)務學習，由科內(nèi)同志輪流講解。并積極參加院里、院外各種學習班。

3、把質(zhì)控工作抓好，劉志勝、倪金龍同志擔任質(zhì)控員。

4、做好消毒，新生兒使用的毛巾、被服，尿布等必須一嬰一用一消毒，清洗干燥以后壓力蒸汽滅菌備用;床上用品，如枕套、床單、被套等，每周更換一次，污染時隨時更換?；純河玫难鬯幤浚幐?，粉撲均一嬰一份。聽診器每天用后消毒一次，體溫計用消毒液浸泡，治療用物（如壓舌板，氧氣管，胃管，輸液管，頭皮針）應嚴格消毒。

5、每月組織科室人員徹底衛(wèi)生清潔一次。

6、每月一次根據(jù)要求對室內(nèi)空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、呼吸機管道及奶庫內(nèi)物品進行細菌污染情況監(jiān)測。

7、若發(fā)生三例或三例以上出現(xiàn)相同癥狀(如發(fā)熱、腹瀉等)的患兒時應立即報告院感科，并配合院感科做好調(diào)查處置等相關工作。兒科工作計劃9

20xx年教學工作圓滿結(jié)束，迎來20xx年教學工作，兒科教學是科室發(fā)展的重點，是科室創(chuàng)新及穩(wěn)步發(fā)展的動力。具體措施安排如下：

（一）繼續(xù)教育：繼續(xù)服從醫(yī)院計劃，認真組織科室成員學習、考評，計劃在課內(nèi)舉辦一次呼吸機使用競賽。計劃進行新生兒窒息復蘇全員講座。鼓勵科室人員加強科研學習，爭取發(fā)表論文1-2篇。

（二）三基訓練和教學工作：進一步落實《市人民醫(yī)院三基三嚴考核制度》及《三基三嚴培訓與考核計劃》，按照培訓計劃共舉行了十二期學術講座，開展了業(yè)務培訓及考核，而后進行臨床專業(yè)知識閉卷考試，使科室低年資醫(yī)生的兒科理論知識和臨床技能有了明顯的提高。

（三）實習生教學：繼續(xù)發(fā)揚關心愛護來我科實習同學的作風，耐心講解臨床相關基礎知識，舉辦教學講座，認真對待教學查房及病案討論，重視實習同學基本功訓練。

（四）專科醫(yī)師培訓教學：目前我科已有6名醫(yī)師參加培訓，繼續(xù)認真執(zhí)行《普通?？漆t(yī)師培訓標準》及《專科醫(yī)師規(guī)范化培訓年度考核實施辦法》按計劃輪轉(zhuǎn)，邀請院本部陳主任每周教學講座，病案討論，使年輕醫(yī)師業(yè)務能力得到極大的提高。

（五）進修生教學：努力提高自身素質(zhì)，吸引下級醫(yī)院醫(yī)生到我科共同學習，制定培訓計劃，認真考核。

（六）營造優(yōu)秀的科室文化，打造?？破放?，為實現(xiàn)醫(yī)院全面發(fā)展注入精神動力?？剖椅幕强剖覂?nèi)涵建設的重要組成部分,我們要通過科室文化的創(chuàng)新和建設，實現(xiàn)科室文化與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的和諧統(tǒng)一，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略更新文化觀念，圍繞“以病人為中心”，提煉既具仁濟特色、又符合醫(yī)院實際的管理理念、經(jīng)營理念、服務理念；通過開展各項教育與宣傳活動，大力弘揚“仁心仁術，濟世救人”醫(yī)院精神、充分激發(fā)科室成員的積極性、創(chuàng)造性和團隊精神。強化人性化服務，把人文關懷貫穿于醫(yī)療服務的全過程。從每一個環(huán)節(jié)入手，從每一件小事做起，不斷完善溝通藝術，不斷推出新的便民服務措施，盡可能給病人以更多的關懷；改變服務模式，改進服務作風，改善服務態(tài)度，提高服務水平；營造良好的醫(yī)院視覺環(huán)境和人文環(huán)境，樹立醫(yī)院新的形象。兒科工作計劃10

新的一年，新的起點為進一步貫徹“以病人為中心”的服務總旨，強化基礎護理，全面落實護理責任制，整體提升護理服務水平，提高病人滿意度。根據(jù)護理部有關精神結(jié)合我科實際，制定本計劃。

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。

1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.

3、加強重點病兒的管理,如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

4、完善護理文件記錄，減少安全隱患。，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，

5、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。兒科護理工作計劃

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院

宣教及健康教育。

2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，認真執(zhí)行各項護理操作告知程序，尊重患兒家長的知情權解除患兒家長顧慮。

3、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質(zhì)量差的護士給予批評教育。

三、深入開展“人本位”整體護理工作。細化工作流程，明確崗位責任。

1、對各班職責進行修訂，改變排班模式，細化各班的工作流程，查找薄弱環(huán)節(jié)，明確護理分工，力求新的職責更合理實用。

2、抓好基礎護理、?？谱o理，實行責任護士負責制。為患者提供整體護理服務,密切觀察患者病情,隨時與患者溝通，做好患者的生活護理、基礎護理，保障患者安全，體現(xiàn)人性化的護理關懷。

3、深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應。

四、護士實行績效分配

分配原則：效率、質(zhì)量優(yōu)先，按勞分配，兼顧公正、公平。

分配依據(jù)：病人滿意度、工作量、存在的風險、護理質(zhì)量、責任心。

五、加強患者健康教育

1、由責任護士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我

預防、用藥的注意事項，向病人做詳細的講解，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

2、每月召開一次護辦會，每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調(diào)查，認真聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護理質(zhì)量，提高病人的滿意度。

六、新業(yè)務、新技術

1、重點發(fā)展小兒康復保健，選派1-2名護士進修小兒康復保健

2、增強科研意識，力爭年內(nèi)開展新技術1-2項。兒科工作計劃11

進入20xx年，是兒科發(fā)展的關鍵一年，在新的一年里，我們?nèi)詧猿稚鐣б娴谝坏臏蕜t。在20xx規(guī)范年的基礎上，根據(jù)醫(yī)院要求，科室將狠抓服務，努力加強兒科醫(yī)護人員素質(zhì)建設，提高醫(yī)療技術水平和服務質(zhì)量，繼續(xù)按照“二甲”標準及市級重點專科建設要求來管理科室，開展科室業(yè)務。據(jù)此，我科根據(jù)科室實際情況，制定20xx年工作計劃如下：

第一、認真學習黨的“十三五”規(guī)劃，加強黨風廉政建設，杜絕科室醫(yī)護人員收受紅包及藥品回扣，發(fā)現(xiàn)以上情況及時上報，并根據(jù)醫(yī)院規(guī)定從嚴處理。進一步推進業(yè)務能力、溝通能力、執(zhí)行能力建設；進一步深化兒科改革，嚴格按照“二甲”標準建設，規(guī)范管理科室，做到科室持續(xù)改進。

第二、兒科今年仍存在合法執(zhí)業(yè)醫(yī)師嚴重不足的情況，兒科醫(yī)師隊伍的建設仍是20xx年的重中之重，科室擬通過多渠道引進兒科人才，如：科室進一步加強培養(yǎng)科內(nèi)兒科醫(yī)師隊伍，對需考證醫(yī)生提供力所能及的方便與支持；向醫(yī)院爭取兒科專業(yè)醫(yī)生，在本縣或縣外醫(yī)院引進有證兒科專業(yè)醫(yī)生等；并向醫(yī)院爭取相關的優(yōu)惠政策；條件成熟時向社會呼吁兒科醫(yī)師的緊迫性與必要性。

第三、加強業(yè)務學習，對疑難病例及多發(fā)病例，典型病例及時科內(nèi)學習討論，堅持科內(nèi)講課制度，一如既往的積極參加院內(nèi)外各種學術活動，申請外派進修人員，引進新技術新療法。樹立良好的學習風氣，使大家自覺自愿的在工作之余學習熟悉業(yè)務知識，開闊視野，涉獵兒科領域新近展。在新的一年里，積極拓展兒童保健門診，開展兒童CPAP輔助通氣，進一步加強新生兒病房的建設，探索開展新生兒相關業(yè)務，努力與產(chǎn)科溝通合作，在拓展兒科業(yè)務的同時為醫(yī)院產(chǎn)科保駕護航，也為我縣新生兒提供就醫(yī)方便。進一步開展新生兒黃疸的光療，申請增加新生兒藍光治療儀，提高療效，進一步提高靜脈穿刺水平，繼續(xù)推廣靜脈留置針，減少患兒痛苦；條件許可，嘗試外周靜脈置管技術的開展，繼續(xù)不斷探索新技術、新療法。

第四、規(guī)范科室管理，培養(yǎng)質(zhì)量意識?？剖屹|(zhì)控小組充分發(fā)揮職能，嚴把質(zhì)量關，使質(zhì)量管理再上新臺階。確保病歷和各種質(zhì)量記錄質(zhì)量。對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，加強管理，細化工作，爭取達到控制指標，合理增加檢查治療項目，合理使用抗生素、中成藥，降低藥占比、抗生素使用率及DDD強度，

提高微生物送檢率。

第五、進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設，培養(yǎng)服務意識,以患兒為中心，尋找服務創(chuàng)新點，不斷提高患者滿意度。針對患者為小兒的特點，打造溫馨的兒科病房及兒童霧化室。同時堅持社會效益準則，努力降低患者醫(yī)藥費用，抵制不正之風，打造誠信科室，建立和完善醫(yī)患溝通制度，注意方式方法，努力向患兒家長、醫(yī)務人員、醫(yī)院三方滿意的方向邁進。

第六、開展兒科門診咨詢，努力提高患者健康意識，積極開展真正意義上的住院、門診患兒隨訪，通過規(guī)范隨訪，能解決患兒及家長的健康咨詢，疾病防治，從而提高兒科在病患心中的認可度及信任度，為科室的.發(fā)展提供更好的機會。

第七、科室擬計劃發(fā)表論文2篇以上。

第八、甲級病案率≧90%，無丙級病歷；鼓勵專業(yè)技術人員在省級、國級刊物上發(fā)表學術論文，開展新業(yè)務、新技術；住院三日確診率≥90%；治愈好轉(zhuǎn)率≥95%；入出院診斷符合率≧95%；危重病人搶救成功率≥80%；出院患者平均住院日≤10天；科室床位使用率95%；終末病歷2日歸檔>90%，3日歸檔>95%，7日歸檔率達到100%；住院患者抗菌藥物使用率≤60%，DDDS強度≤35，門診處方抗菌藥物使用率≤25%；完成成分輸血指標達85%，全血和成分輸血適應癥≥90%；抗菌藥物臨床應用管理指標達標；科室臨床病例路徑入組率>70%，入組后完成率>85%；擴大臨床路徑管理病種，擬增加臨床路徑病種1-2個；單病種質(zhì)量控制100%；出院患者上轉(zhuǎn)率2%；出院病人健康指導，回訪率≥90%；病案首頁填寫完整，主要診斷正確率100%，各項信息正確率≧98%；減少醫(yī)療糾紛發(fā)生率，杜絕醫(yī)療責任事故，重大醫(yī)療責任事故報告率100%；在崗醫(yī)務人員繼續(xù)教育覆蓋率100%，學分達標率≥85%；參加“三基、三嚴”培訓覆蓋率95%，合格率≥95%?？剖胰藛T晉升主治醫(yī)師1人。建立質(zhì)量安全控制體系，運用科學管理工具，達到醫(yī)療質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進。

第九、科室派2名醫(yī)生到三甲醫(yī)院進修6-12月：擬派呂錦杰，男，39歲，主治醫(yī)師，進修兒科專業(yè)；胡磊，男，28歲，助理醫(yī)師，進修兒童保健專業(yè)。擬派2名護士到三甲醫(yī)院進行“新生兒?？谱o士”培訓。擬派2人次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口幫扶，科室對“醫(yī)聯(lián)體”對口幫扶醫(yī)院，如小河鄉(xiāng)衛(wèi)生院，加強對他們的業(yè)務指導，幫助對口幫扶醫(yī)院開展新業(yè)務，新技術，開展不定期查房、坐門診等。

第十、華西對口支援：若可能，力爭能選派新生兒專業(yè)老師來我院兒科指導工作。

第十一、20xx年度兒科擬計劃開展院級學術講座2次（1、兒童哭鬧講課者曹勇副主任醫(yī)師（下半年）；2、講課者呂錦杰主治醫(yī)師（上半年））。

第十二、科室擬新增診療項目計劃4項：新生兒腰椎穿刺術、兒童震動排痰技術、兒童床旁微量檢測（心肌三項、降鈣素原、D-2聚體、腦鈉肽等檢測）、新生兒呼吸機技術的開展。

第十三、兒科努力利用四川大學華西醫(yī)院遠程教學和會診網(wǎng)絡系統(tǒng)優(yōu)勢，開展遠程網(wǎng)絡教學和視頻會診，提高兒科醫(yī)務人員的理論水平和業(yè)務技能。

第十、根據(jù)醫(yī)院部署，配合醫(yī)院災后異址

重建項目工作，對兒科病房布局建設，提出科學合理使用的建議。結(jié)合兒科科室特點，進一步完善兒科科室建設，對兒科硬件、軟件、人才戰(zhàn)略進一步加強，使科室發(fā)展更上新臺階。力爭在20xx年度完成醫(yī)院各項指標任務，經(jīng)濟收入在20xx年度基礎上提高20%。

總之，兒科在新的一年里將為患兒營造和諧溫馨，誠信有序的醫(yī)療環(huán)境，在縣級公立醫(yī)院院改革的形勢下，在醫(yī)院領導班子的正確領導下，在醫(yī)務科、護理部等各職能科室的指導幫助下，在兒科醫(yī)護人員的共同努力下，全科醫(yī)護人員力爭20xx年度更上一層樓，為20xx年搬遷至新院區(qū)奠定更好的基礎儲備，在未來的發(fā)展中，打造兒科嶄新的面貌而努力奮斗（兒科擬逐步建立四個病區(qū)：兒科門診區(qū)、普兒住院病區(qū)、新生兒住院病區(qū)、兒童保健區(qū)）。兒科工作計劃12

時間匆匆而逝，2xxx年的工作即將結(jié)束，這一年來，在院領導的關心下，本著以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務宗旨，我科護理人員團結(jié)奮進，努力工作，圓滿完成了全年各項工作任務，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

一、加強政治思想學習，轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務質(zhì)量

全科人員以實踐科學發(fā)展觀為指導，認真學習全市經(jīng)濟工作會議暨轉(zhuǎn)型跨越會議精神，組織全科人員學習黨的十八大報告，深刻領會精神實質(zhì)，認真整理筆記，積極撰寫學習心得體會，創(chuàng)新思維，轉(zhuǎn)變觀念?？剖医M織人員學習醫(yī)院《關于印發(fā)2xxx年效能風暴行動實施方案》，在科室內(nèi)積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)、三好一滿意活動，進一步改進工作作風，樹立正確的人生觀、價值觀，樹立以病人為中心的觀念，不斷提高思想道德修養(yǎng)，以人為本，牢固樹立一切為病人服務的理念，一是把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。二是通過了解回訪意見、和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。三是把用心服務,創(chuàng)造感動的服務理念運用到實際工作中。嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質(zhì)量。四是深化親情服務，提高服務質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。通過十八大的學習，轉(zhuǎn)變了護理觀念，提高了服務質(zhì)量強化了醫(yī)護人員的服務意識，優(yōu)化了醫(yī)護理質(zhì)量，充分調(diào)動了醫(yī)護人員的工作熱情，強化工作責任心，培養(yǎng)了護理人員愛崗敬業(yè)，無私奉獻的敬業(yè)精神，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛。工作中互相支持，互相理解，明確分工，各司其職，各負其責，團結(jié)務實，保證了正常醫(yī)療服務工作的順利開展。

二、加強業(yè)務學習，提高業(yè)務素質(zhì)

積極參加護理部組織的業(yè)務培訓、?？浦R講座，除每周四參加醫(yī)院組織的業(yè)務講課，科室針對疾病特點和臨床需求，圍繞中心工作，組織人員輪流講課，利用晨交班、工作閑暇時間進行提問、復習，長期堅持，相互學習，提高了臨床基礎知識。在護理部的指導下，組織人員進行護理技術操作培訓，通過觀看技術操作錄像、示范、現(xiàn)場指導，參加技能比武，互相交流經(jīng)驗，使新護士的護理技術操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一，促進了護理技術操作水平的提高。為了加強急救知識，提高急救技能，在科主任的支持下，組織急診醫(yī)師、全體護士集中學習急救常規(guī)和搶救措施，重點培訓心肺復蘇、心電除顫、人工呼吸器、洗胃機操作規(guī)程，使醫(yī)護人員掌握了急救知識和急救器械的使用。組織每月一次的護理安全會議，及時總結(jié)，肯定成績，查找不足，分析原因，制定有效可行的措施，每月按質(zhì)量標準對護士進行考核并上報護理部。通過多方面、多渠道的學習，有效提高了護士的綜合業(yè)務素質(zhì)。

三、加強基礎護理工作，提供優(yōu)質(zhì)護理服務

堅持每月一次的護理安全會議，分析護理質(zhì)控檢查中存在的問題，認真總結(jié)，查找不足，分析討論，制定有效措施。組織學習護理核心制度，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，進一步完善護理操作規(guī)程，保證各項治療措施落實到位。護士長和科室質(zhì)控員每周不定時檢查科室工作質(zhì)量，及時給予指導和改進。堅持護士長節(jié)假日、周末查房，排查護理安全隱患。護士長跟隨科主任查房，及時掌握重點病人動態(tài)信息，做好各項工作安排。在護理排班時新老搭配，使其在工作配合上優(yōu)勢互補，相互借鑒經(jīng)驗，保證護理安全，提高護理質(zhì)量。進一步規(guī)范病房管理，指定病房管理責任護士，督促并指導衛(wèi)生員做好病區(qū)保潔工作，為病人創(chuàng)造整潔、和諧的住院環(huán)境。對急救藥品、物品嚴格執(zhí)行專人四定管理,使急救藥品、物品完好率達到100%，保證處于應急使用狀態(tài)。規(guī)范護理人員接診流程，禮貌待患，熱情服務。對重點護理人員加強指導和監(jiān)督，做好傳、幫、帶工作，使年輕護士更好地成長起來。嚴格執(zhí)行年初制定的業(yè)務學習、技能培訓計劃，中醫(yī)護理病歷合格率、各種護理表格書寫合格率95%，掌握中醫(yī)傳統(tǒng)操作技術15種。

四、抓好護理人員的監(jiān)控，提升安全防范意識

科室護理工作是醫(yī)院護理工作的重要組成部分，優(yōu)質(zhì)高效的護理工作是保證醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié)，護理質(zhì)量的好壞與醫(yī)療糾紛的上升息息相關，加強護理人員的監(jiān)控，提高護理質(zhì)量則顯得尤為重要。因此在日常的護理工作中要做的以下幾點。

1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。

3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。

4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。

5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。兒科工作計劃13

在醫(yī)院黨委的關心支持下，小兒科病房設施得到了很大改善，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質(zhì)量，嚴格落實規(guī)章制度，深化整體護理，加強業(yè)務、技術訓練，打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。

一、增高護理服務質(zhì)量

詳細目標：

組織學習醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》，認真履行職責，激發(fā)護理人員的服務熱情，增高護理服務質(zhì)量。

實施措施：

按規(guī)定規(guī)范護理工作。

1、組織全體護理人員認真學習《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》

在護理工作中做到視病人為親人，以“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”2、

為工作指導，認真履行護士職責，增高護理人員對服務意識的認識水平，激發(fā)護理人員的工作熱情。

3、組織全體護理人員認真學習護士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范，強化服務意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式，使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務打下良好基礎。

二、深入開展整體護理，全面增高職業(yè)素質(zhì)

詳細目標：

繼續(xù)開展整體護理，規(guī)范護理程序，增高整體護理病歷質(zhì)量，豐富健康宣教內(nèi)容，更好的為病人進行整體護理。

實施措施：

，熟悉有關疾病的病因、病理及發(fā)病機制，豐富健康宣教內(nèi)容。1、組織學習《兒科學》

責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，增高用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。

2、讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經(jīng)驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

3、每月組織一次教學查房，分析存在問題，提出改進措施。

電子病歷及時評價，護士長堅持每周檢查2-3次，醫(yī)學,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并通知到責任護士，防止類似問題再次發(fā)生。

三、重視護理人員素質(zhì)培養(yǎng)，加強業(yè)務學習、技術訓練，增高應急、急救能力

詳細目標：

以《兒科護理學》為基礎，不斷學習業(yè)務知識。加強十五項護理技術及急救能力訓練，增高護理質(zhì)量，培養(yǎng)一支業(yè)務技術精，素質(zhì)高的護理隊伍。

實施措施：

1、制定20xx年訓練計劃，每月組織一次專題講座。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。2、低年資護士加強十五項護理技術訓練，增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，增高技術程度。

3、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風發(fā)揚光大。

4、大力表揚護士及“5.12”優(yōu)秀護士，激發(fā)護士愛崗敬業(yè)熱情，更好的為病人提供愛心服務。

5、加強護理人員法律意識，強化法律觀念，組織學習有關法律知識，并靈活運用到工作中去。

四、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，增高護理工作質(zhì)量

詳細目標：

建立健全各項規(guī)章制度，規(guī)范工作秩序，使小兒科護理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標準化。

實施措施：

1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手；每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防醫(yī)源性感染。

2、嚴格執(zhí)行早班制度。切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。

3、嚴格執(zhí)行床頭交接制度。對病人病情做到九明白，在交接班時向下班護士做具體報告。

4、嚴格落實各級工作人員職責。護士長每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量，保持病區(qū)清潔整齊；每周二次對病人滿意度進行調(diào)查，確保服務質(zhì)量。

5、配合護理部做好月護理質(zhì)量檢查、夜查房、雙休日查房等制度，確保各項護理指標達到三級甲等醫(yī)院標準。

五、強化科研意識，增高護理科研能力

詳細目標：

依據(jù)本科護理人員的科研能力，制定本年科研計劃，爭取有較高程度的文章在雜志上發(fā)表

實施措施：

1、積極給高年資護士創(chuàng)造條件，安排到圖書閱覽室學習，查閱文獻材料，營造良好的學術氛圍，力爭有高程度的論文發(fā)表。

2、采用激勵機制，對有學術論文在雜志上發(fā)表或在會議上交流的護士在評選優(yōu)秀護士及年終獎勵時，優(yōu)先考慮。

六、開展嬰兒撫觸，拓展護理技能

詳細目標：

在較短時間內(nèi)醫(yī)學，培養(yǎng)全科護理人員控制嬰兒撫觸技術。

實施措施：

1、完善嬰兒撫觸室的配套設施，燈光、環(huán)境、溫濕度符合標準要求。

2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法，盡快控制撫觸技巧，讓這項護理技術為我科帶來良好的經(jīng)濟效益。

組織全科護理人員認真學習醫(yī)院相關規(guī)章制度及科室相關規(guī)定，醫(yī)學.全在線注重服務態(tài)度及工作秩序的養(yǎng)成。兒科工作計劃14

身穿潔白的護士服、頭戴燕尾帽，邁著輕盈的步子，微笑的走向患者，這是護士長教我的第一課。我原本以為“護理”只要對患者耐心，工作認真、吃苦耐勞就夠了，可事實并非這樣簡單。

這三個月的工作，使我成長了很多。從科室舉辦的“微笑服務，打造陽光團隊”活動到醫(yī)院的三甲評審結(jié)束，從簡單的臨床護理到危急的心肌梗死病人急救，我深深的明白，要做一名的護士，容易，可要成為一名合格的專科護士，真的不易。

做為一名合格的護士，要具有高度的責任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念，尊重、理解、同情和關心病人，對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關心病人的病情，也要加強對病人的心理護理及健康教育。同時，還有必要對病人在社會適應能力的問題上提供幫助，這也是與“現(xiàn)代健康”相適應的。

做一名合格的護士，要具有扎實的理論基礎和精湛的技術，全面發(fā)展，與時俱進。要適應新時代整體護理，就要具備多方面知識，如計算機、外語、人文科學等等。新時代護理理念要求護士不光是一個健康照顧著，還應是一個合格的咨詢師、宣教家、教育家，必要的營養(yǎng)師等等。因此，一個合格的護士，在具有了扎實的基本功的前提下，還應不斷學習，不斷在工作中總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高自己。

做一名合格的護士，要有健康的身體、充沛的精力。對工作一絲不茍，認真負責。護士的臨床工作繁忙且勞累，而且對重病人的護理要求時刻保持頭腦清醒，精力旺盛，尤其是在搶救病人過程中，要做到反應迅速、靈敏、果斷，這都是與健康所分不開的。護士在臨床工作中要嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，嚴格學習“三基三嚴”理論，嚴格無菌操作和消毒隔離，對每一個醫(yī)囑應及時、準確的處理，并完善各項護理文書。要認真按照護理級別巡視病房，觀察病人病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生。

做為一名合格的護士，不論是正式、招聘、護理員都要具備主人翁精神、團隊協(xié)作能力。護士面對的醫(yī)療環(huán)境和人際關系較為復雜，一不小心便會誤入雷區(qū)，造成不愉快。作為一名合格的護士應懂得集體的力量才是強大的，斷不可脫離集體，節(jié)外生枝。一滴水只有放進大海才不會干涸，一個人只有將自己的利益與集體溶為一體的時候才有力量。集體是個人智慧的源泉，是陶冶個人才能和品格的大熔爐。一個團結(jié)協(xié)作的集體，會為了病人的健康，科室護理質(zhì)量的提高而奮發(fā)努力、團結(jié)向上。團結(jié)就是力量，協(xié)作是帆，人情如水，只有團結(jié)協(xié)作，人情共濟，船才會開得更穩(wěn)、更遠。

xx醫(yī)院手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

一、打造科室文化，樹立團隊精神

積極響應醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務理念，適應衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務

在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

三、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理

有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務的基礎和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率0.5%.

作為一名護理工作管理者，以謙和的態(tài)度對待病人，努力為每一位病人減少每一分的