中醫(yī)治療偏頭痛眩暈的臨床療效論文（共2篇）

中醫(yī)治療偏頭痛眩暈的臨床療效論文〔共2篇〕第1篇：治療偏頭痛的臨床療效分析偏頭痛是臨床常見的神經(jīng)血管性疾病之一，該病的發(fā)病因素多與藥物、激素、天氣、運動及家族遺傳等相關(guān)，該疾病所帶來的痛苦、經(jīng)濟壓力以及環(huán)境壓力等因素會使患者產(chǎn)生抑郁、焦慮等負性情緒，在一定水平上影響到患者正常的生活和工作。本文重要通過我院收治的偏頭痛患者60例作為研究對象，討論中醫(yī)辨證治療偏頭痛的臨床療效。現(xiàn)報道如下。1研究對象與方法1.1研究對象選取2015年月至2016年5月我院收治的偏頭痛患者60例，隨機分成西醫(yī)治療組和中醫(yī)辨證組，各30例，西醫(yī)治療組患者男性20例，女性10例，年齡16-64歲之間，平均年齡歲，病程7個月至11年，平均〔3.32±2.62)年，本組患者采取慣例西醫(yī)治療；中醫(yī)辨證組男性22例，女性8例，年齡17-67歲之間，平均年齡〔34.50±3.31)歲，病程5個月至12年，平均〔3.68±2.75)年。本組患者采取中醫(yī)辯證治療。兩組患者的基本資料比照差別無統(tǒng)計學意義(P0.05)，可進行比照。1.2治療方法西醫(yī)治療組患者治療方法本組患者給予口服西比靈膠囊，1粒/d，治療時間為一個月。中醫(yī)辨證組患者治療方法(1)風寒外束型：患者重要表現(xiàn)為舌紅苔白，脈相浮緊以及枕后疼痛，畏寒。采取散寒疏風，通絡(luò)止痛的方法治療。詳細配方為：白芷、藁本、荊芥、防風劑量均為10克，羌活、蔓荊子劑量均為12克，白芍、川芍劑量均為15克，甘草劑量為5克，細辛劑量為6克，蜈蚣2條，少許清茶。(2)肝腎虧虛型：患者重要表現(xiàn)為失眠耳鳴，且乏力神疲，頭痛目眩。采取滋補肝腎、益精活絡(luò)的方法治療。詳細配方為：僵蠶、巴戟天、當歸、杜仲、茱英構(gòu)祀子劑量均為10克，熟地、龜版、人參葉、川芍劑量均為15克，鱉甲劑量為9克、細辛劑量為4.5克、蜈蚣2條。(3)氣血兩虛型：患者重要表現(xiàn)為面色無華，神疲憊乏力力，頭暈頭痛，心悸氣短。采取補氣養(yǎng)血、通絡(luò)升陽的方法治療。詳細配方為：赤白芍、蔓荊子、肉桂、細辛、熟地劑量均為15克，雞血藤劑量30克，炒蜂房、參、黃茂劑量均為12克，鹿角片、白芥子劑量均為6克。(4)風痰阻絡(luò)型：患者重要表現(xiàn)為頭痛昏蒙，時發(fā)時止，面色較為晦黯，舌淡苔白。采取化痰熄風、通絡(luò)止痛的方法治療。詳細配方為：川芍、蔓荊子劑量均為15克，天麻、白術(shù)劑量均為12克，陳皮、南星、炙甘草劑量均為6克，茯苓劑量為30g，細辛、吳英劑量為3克，僵蠶劑量為9克，蜈蚣3條。(5)血阻絡(luò)型：患者重要表現(xiàn)為夜間或者勞累后頭痛，久不愈，痛如錐刺，舌質(zhì)紫黯。采取祛瘀活血，通絡(luò)利竅方法進行治療。詳細配方為：全蝎、紅花劑量均為6克，白芷、地龍、桃仁、川牛膝劑量均為10克，僵蠶劑量為9克。(6)肝陽上亢型：患者重要表現(xiàn)為精神緊張，心煩失眠，頭痛頭脹，眩暈，情志不舒。采取通絡(luò)止痛、平肝潛陽的方法治療。詳細配方為：天麻、炙僵蠶、雙鉤藤劑量均為10克，赤白芍、白蕉葵、川芍、蔓荊子、夏枯草、劑量均為15克，全蝎劑量為45克.柴胡劑量為6克，蜈蚣3條。以上中藥均口服、1天1劑，早晚兩次用溫水送服，用藥時間為連續(xù)1個月。1.3評價指標對患者治療的治療的效果進行評估。顯效：患者臨床癥狀顯著減輕.且頭痛連續(xù)的時間減少；有效：臨床癥狀有所緩解，發(fā)作的頻率減少；無效：患者的病情無變化或加重。1.4統(tǒng)計學分析通過SPSS19.0統(tǒng)計學軟件處理本組數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用例數(shù)〔n；表示，組間率表示為〔％)；P＜0.05為差別有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果在分別承受中西方案治療后，患者的癥狀均得到了不同水平的緩解。其中，慣例西醫(yī)治療組顯效10例，有效15例，無效5例，總有效率83.3%，中醫(yī)辨證組患者顯效13例。有效16例、無效1例，96.6%，比照顯示，中醫(yī)治療組的治療有效率明顯高于西醫(yī)治療組，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。3討論偏頭痛是臨床上最常見的原發(fā)性的頭痛類型，病多起于兒童與青春期，且中青年期為發(fā)病的高峰。臨床的重要表現(xiàn)以搏動樣頭痛，頭痛多為偏側(cè)，多伴有嘔吐、惡心等。臨床上，中醫(yī)觀點指出，偏頭痛所屬“頭風〞范疇，多為情志不暢、勞累、腎緊張等因素造成，導致患者肝火上炎、氣虛血癖等情況，因此引發(fā)患者出現(xiàn)偏頭痛。西藥以及中藥治療偏頭痛使用廣泛。慣例西醫(yī)療法在較短一段時間內(nèi)起到效果，但將此類藥物長期作用于患者，極易造成患者骨髓造血功能減弱、腸胃道疾病及腦神經(jīng)衰弱等不良癥狀。而中醫(yī)療法不僅能夠獲得理想的治療效果，還進一步將副作用控制到最小，當前已經(jīng)得到了臨床的普遍肯定和應用。本文重要通過我院收治的偏頭痛患者60例，討論中醫(yī)辨證治療偏頭痛的臨床療效。結(jié)果顯示，中醫(yī)辨證組患者治療有效率明顯高于西醫(yī)治療組，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。綜上所述，中、西醫(yī)不同的偏頭痛治療方法均能改善患者癥狀，但比照可知，中醫(yī)辯證治療更具優(yōu)越性，不僅能夠顯著緩解患者病癥，還最大水平避免了副作用，值得臨床的鼎力推廣。關(guān)立娟(黑龍江省集賢縣中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江雙鴨山〕第2篇：中醫(yī)治療偏頭痛眩暈的研究眩暈是指患者有空間定位障礙進而產(chǎn)生的一種位置性或動性錯覺，它可分為假性眩暈和真性眩暈，假性眩暈由多種原因引起，如貧血，腦血管疾病，內(nèi)分泌疾病及心血管疾病，而真性眩暈是由眼等疾病引起，一般來說眩暈為畢生疾病，患病率可達。研究表示清楚偏頭痛為眩暈的潛在病因，可稱為偏頭痛性眩暈(migrainousvertigo，MV)。偏頭痛性眩暈連續(xù)時間較長，疼痛較劇烈，若不進行及時的治療和控制，將嚴重影響患者工作及生活。當前臨床上治療偏頭痛的藥物重要為抗膽堿能藥物，麻醉劑等，雖具有一定療效，但對眩暈的治療效果欠安。本研究對偏頭痛性眩暈給予中醫(yī)治療，獲得滿意效果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2012年8月~2013年4月陜西省清澗縣中醫(yī)院收治的偏頭痛性眩暈患者142例，均有惡心，嘔吐，頭痛，頭暈等臨床癥狀，均符合Neuhauser關(guān)于偏頭痛性眩暈的診斷標準，納人標準：〔1)發(fā)生2次及2次以上的眩暈且有畏聲，畏光及偏頭痛性頭痛等癥狀；〔2)有中度及以上發(fā)作性眩暈；〔3)眩暈發(fā)作時有偏頭痛，而且發(fā)生偏頭痛時可加重眩暈。排除標準：(1)合并其它心，肺，肝及腎等嚴重疾病患者；〔2)妊娠及哺乳期患者；〔3)有精神方面疾病患者；〔4)對本文所用藥物過敏患者。將所有患者隨機均分為觀察組及對照組(n=71)。其中對照組男31例，女40例，年齡17~64歲，平均〔43.4±3.2)歲，病程1~13年，平均〔7.1±1.2)年；觀察組男30例，女41例，年齡歲，平均〔43.1±3.1)歲，病程1~13年，平均〔7.2±1.3)年。2組患者在平均年齡及病情等方面差別無統(tǒng)計學意義，具有可比性。1.2治療方法對照組給予鹽酸氟桂利嗪膠囊(天津藥業(yè)集團新鄭股份，國藥準字H20067316)治療，睡前口服，2粒/d，連續(xù)7d，根據(jù)癥狀調(diào)整治療劑量，若癥狀好轉(zhuǎn)，可改為1粒/d151，連續(xù)治療2個月。觀察組患者給予中醫(yī)辯證治療，藥物配方為白芷10g，黃芩15g，珍珠母10g，天麻10g，鉤藤l0g，梔子l0g，大棗8g，將所有藥物混合后加人500mL水，用武火煮沸，再用文火慢煮，過濾去除藥渣，共剩200~300mL，次，3次/dM。觀察組患者再給予中醫(yī)推拿治療，患者取平臥位，對患者肩部，頸部，背部等部位進行推拿，同時對太陽穴，風池穴等穴位進行推拿。2組患者均治療2個月。1.3療效評價標準治療后對2組患者不良反應進行統(tǒng)計和比較，如惡心，嘔吐，眼睛震動等，同時對治療效果進行評價，共有3個等級，顯效：治療后患者臨床癥狀消失，且停藥后未復發(fā)；有效：治療后患者臨床癥狀顯著改善，頭痛等臨床癥狀發(fā)作次數(shù)顯著減少；無效：治療后患者臨床癥狀未有改善。治療總有效率=(顯效十有效)/總例數(shù)x100%。1.4統(tǒng)計學方法采取SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，正態(tài)計量資料結(jié)果“±〞表示，治療前后及組間比較用r檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)(n)表示，組間比較用/檢驗。P＜0.05為差別有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果治療后觀察組惡心3例，嘔吐4例，眼睛震動3例，耳鳴4例；對照組7例，嘔吐9例，眼睛震動8例，耳鳴9例。治療后觀察組各項不良癥狀發(fā)生率均低于對照組，差別具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05〕。治療后觀察組顯效36例，有效30例，無效5例，總有效率93.0%；對照組顯效23例，有效37例，無效11例，總有效率。治療后觀察組治療總有效率高于對照組，差別具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。3討論偏頭痛是一種慢性神經(jīng)血管性疾病，而且近年來研究表示清楚偏頭痛的發(fā)病原由于神經(jīng)功能和血管調(diào)節(jié)有親密聯(lián)絡(luò)。當前研究發(fā)現(xiàn)偏頭痛與顱內(nèi)血管痙攣關(guān)系較親密，顱內(nèi)血管痙攣可導致患者皮質(zhì)神經(jīng)元活動，進而導致患者發(fā)生視覺前兆，因而偏頭痛患者可能發(fā)生失明，同時該病患者可以發(fā)生淋巴管缺血性損害，眩暈及水腫發(fā)生。進一步研究發(fā)現(xiàn)患者偏頭痛也與離子通道發(fā)生異常有關(guān)，偏頭痛患者耳蝸內(nèi)可大量積累鉀離子，而且這些鉀離子可被鈣離子取代，進而導致鈣離子減少，進而導致相關(guān)神經(jīng)元興奮，最終致腦部相關(guān)通路異常，如視覺，聽力減退等。眩暈為偏頭痛患者常見臨床癥狀，中醫(yī)診斷相關(guān)標準為頭風診斷和療效斷定中相關(guān)標準。而且患者發(fā)作時臨床表現(xiàn)重要為長期失眠，易怒及便秘等。本研究對觀察組患者給予中醫(yī)辯證治療，其中天麻、鉤藤平肝熄風，具有擴張血管之成效，它