基層醫(yī)院疫情相關(guān)醫(yī)療救治急救能力考核試題及答案

基層醫(yī)院疫情相關(guān)醫(yī)療救治急救能力考核一、選擇題1.下列不是呼吸困難處理的基本原則是（）[單選題]*A.保證呼吸道通暢B.建立靜脈通路C.吸氧D.冠狀動脈造影√2.呼吸困難常見于下列哪些疾?。ǎ單選題]*心血管、呼吸和神經(jīng)肌肉疾病√心血管、呼吸和傳染性疾病心血管、神經(jīng)肌肉和傳染性疾病呼吸、傳染性和神經(jīng)肌肉疾病3.遵循什么原則進行呼吸困難的鑒別診斷（）[單選題]*重點、有序、快捷、準(zhǔn)確系統(tǒng)、有序、快捷、準(zhǔn)確√系統(tǒng)、有序、快捷、方便系統(tǒng)、隨機、快捷、準(zhǔn)確4.下列哪項不是呼吸困難患者給氧的原則是（）[單選題]*處方原則降階梯原則目標(biāo)導(dǎo)向原則低流量吸氧√5.支氣管哮喘發(fā)作時，出現(xiàn)什么情況需要氣管插管（）[單選題]*給予常規(guī)治療后病情進行性加重CO2進行性升高出現(xiàn)意識障礙以上都是√6.不同氣胸類型中，下列哪項是最兇險的類型（）[單選題]*交通性氣胸張力性氣胸閉合性氣胸液氣胸√7.肺栓塞的典型臨床表現(xiàn)（）[單選題]*咳嗽、咳痰、咯血胸痛、咳嗽、咯血咯血、胸痛、呼吸困難√呼吸困難、發(fā)熱、咯血8.關(guān)于泌尿系結(jié)石對泌尿系的損害，下列哪項是錯誤的？[單選題]A.直接損害B.泌尿系梗阻C.泌尿系感染D.誘發(fā)憩室√9.左腎結(jié)石1．2cm，腎積水輕度，尿檢有紅細(xì)胞，應(yīng)采取哪種治療方法（）[單選題]*A.腎盂切開取石B.腎鏡取石C.藥物排石治療D.體外沖擊波碎石√10.男，37歲。左腎絞痛3天，應(yīng)用解痙藥物后好轉(zhuǎn)。排泄性尿路造影：雙腎顯示好，左腎輕度積水，左輸尿管上段結(jié)石1．0cm×0．8cm，非手術(shù)治療兩周，結(jié)石下移1cm。該患者現(xiàn)最佳治療應(yīng)是?[單選題]*A.繼續(xù)非手術(shù)治療B.腎鏡取石C.體外沖擊波碎石√D.輸尿管鏡取石11.男，31歲。B超可見腎上盞結(jié)石0．6cm，經(jīng)解痙、中西藥治療和大量飲水，現(xiàn)出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，現(xiàn)結(jié)石的位置應(yīng)在？[單選題]A.腎盂B.輸尿管中段C.輸尿管膀胱入口段√D.尿道12.男性，32歲。右腎絞痛后尿閉1天。腹部平片可見雙側(cè)輸尿管中段各有結(jié)石一枚，約1cm大小，左腎內(nèi)還有鹿角形結(jié)石。急診處理應(yīng)先采用？[單選題]A.服中藥排石B.中西醫(yī)結(jié)合解痙排石C.膀胱鏡下輸尿管插管引流尿液√D.應(yīng)用利尿藥物13.男，46歲。右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個月，尿檢：紅細(xì)胞10～15個／HP，B超可見左腎積水輕-中度，IVU：左輸尿管上段一1．0cm的結(jié)石，結(jié)石以上輸尿管擴張1．2cm，雙側(cè)腎盂腎盞顯影好。最佳的治療方案？[單選題]A.輸尿管切開取石B.輸尿管套石術(shù)C.左腎造瘺術(shù)D.體外沖擊波碎石√14.男性，46歲。右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個月。尿檢：紅細(xì)胞10～15個/HP，B超檢查：左腎積水輕一中度，IVU檢查：左輸尿管上段有一1．0cm的結(jié)石，結(jié)石以上輸尿管擴張1．2cm，雙側(cè)腎盂腎盞顯影好。配合的治療方法中，不正確的是？（[單選題]A.應(yīng)用解痙藥B.利尿藥雙氫克尿噻C.多飲水每天排尿2000ml以上D.每天服用止痛藥√15.男性，35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天，尿常規(guī)：紅細(xì)胞充滿/HP，白細(xì)胞2～3/HP，腹部X線平片：可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0．6cm，IVU檢查：可見右輸尿管下段結(jié)石，其上段輸尿管輕度擴張，右腎輕度積水?；颊卟扇≈形魉幍戎委熀蠼g痛解除，但突然出現(xiàn)尿流中斷及排尿終末痛，其原因是（）[單選題]*A.急性前列腺炎B.結(jié)石在輸尿管壁間段C.結(jié)石到膀胱√D.結(jié)石到尿道16.女性，74歲。因關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)酸痛，口服水楊酸制劑，既往無潰瘍病史，4小時前突然大量嘔血。測BP100/55mmHg，P115次/分。則出現(xiàn)嘔血的原因最可能是（）[單選題]*A.急性胃黏膜病變√B.淺表胃炎C.食管靜脈曲張破裂出血D.胃癌出血17.女性，35歲。突發(fā)嘔血不止，煩躁，面色蒼白，出冷汗。此時應(yīng)首先做的處理是（）[單選題]*A.奧美拉唑40mg靜滴B.快速補液、輸血抗休克√C.口服去甲腎上腺素D.手術(shù)止血18.男性，57歲。以“嘔血4小時”為主訴入院。查體：重度貧血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，移動性濁音可疑陽性。該患者上消化道出血的病因最可能為（）[單選題]*A.食管胃底靜脈曲張破裂出血√B.消化性潰瘍C.急性胃炎D.食管賁門黏膜撕裂19.患者，男性，34歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血20年，抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診。如果該患者大咯血，首選何種治療方案（）[單選題]*A.腎上腺素10mg口服B.生理鹽水250ml+6-氨基己酸4.0g靜滴C.生理鹽水100ml+止血敏1.0g靜滴D.生理鹽水30ml+垂體后葉素10U靜注，15分鐘后用5%葡萄糖500ml+垂體后葉素10U靜脈滴注維持√20.患者女，39歲，確診肺結(jié)核1個月，突然大咯血而致血壓下降，首選治療方案是（）[單選題]*A.立即血壓監(jiān)測(B)B.輸血、補液√C.垂體后葉素5～10U+25%葡萄糖40ml，緩慢靜脈注射D.氨甲環(huán)酸200mg+25%葡萄糖20ml，靜脈注射21.患者，男性，35歲。20天前因車禍致右股骨干骨折，經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療，2小時前突然出現(xiàn)呼吸困難，右側(cè)胸痛伴有少量咯血，自感恐懼不安。查體：右肺有少量哮鳴音。該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.COPDB.支氣管哮喘C.肺血栓栓塞癥√D.肺炎22.急性胸痛首次醫(yī)療接觸，應(yīng)在多長時間內(nèi)完成首份心電圖（）[單選題]*A.15minB.20minC.10min√D.5min23.44歲女性，突感胸部疼痛3h，面色蒼白，大汗淋漓，昏迷，左側(cè)偏癱，測血壓190/100mmHg，超聲心動圖檢查可見主動脈根部擴張、升主動脈呈真假雙腔征。最可能的診斷是（）[單選題]*A腦出血B主動脈夾層√C短暫腦缺血發(fā)作D急性心肌梗死24.以下心電圖診斷是？[單選題]*A快心室率房顫B室上性心動過速C室顫D室速√25.70歲男性，胸痛3小時，持續(xù)性心前區(qū)壓榨樣疼痛，伴大汗，急診心電圖如下，診斷首先考慮?[單選題]*A急性非ST抬高心肌梗死B主動脈夾層C急性下壁心肌梗死D急性前壁心肌梗死√26.36歲女性，乘坐大巴20小時來杭，下車時，突發(fā)持續(xù)胸痛，伴呼吸困難，急診送來本院。查：BP：110/65mmHg，心率：120次/分，律齊，雙肺無啰音，下肢無水腫。心電圖提示竇性心動過速、右束支傳導(dǎo)阻滯，D二聚體5000ug/ml，最可能的診斷是?[單選題]*A急性非ST抬高心肌梗死B急性肺栓塞√C主動脈夾層D急性ST抬高心肌梗死27.各型休克最基本的病理生理變化是?[單選題]*A.代謝改變B.血壓下降C.組織缺氧D.微循環(huán)灌流不足√28.抗休克治療最根本的措施是?[單選題]*A.及時糾正酸堿平衡失調(diào)B.早期應(yīng)用血管活性藥物C.積極處理原發(fā)疾病√D.及時、快速、足量補充血容量29.女性病人，腹部損傷后，精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。應(yīng)首先給予?[單選題]*A.利尿劑B.靜脈補液√C.強心藥D.術(shù)前準(zhǔn)備30.王某，48歲，休克患者，進行擴容療法快速輸液時，檢測得中心靜脈壓115cmH2O，血壓80／60mmHg。應(yīng)采取的措施是?[單選題]*A．大量輸液，加快速度B．控制速度，減慢輸液C．減慢輸液，加強心劑D．用升壓藥√31.過敏性休克發(fā)生時，首先使用腎上腺素?[單選題]*A.0.3-0.5mg皮下注射B.0.3-0.5mg肌肉注射√C.0.3-0.5mg靜脈注射D.稀釋后肌肉注射32.患兒女，1歲，腹瀉伴中度脫水、酸中毒，經(jīng)補液及糾酸治療后出現(xiàn)腹脹，心音低鈍，四肢腱反射減弱，考慮患兒最可能是?[單選題]*高鈉血癥低鈉血癥低鉀血癥√低鈣血癥33.高鉀血癥的處理原則是?[單選題]*A積極防治心律失常B立即停止鉀鹽攝入C降低血鉀濃度，原發(fā)病治療D以上都是√34.當(dāng)遇到突發(fā)意識障礙的病人，應(yīng)首先做下列哪項工作（）[單選題]*判斷有無呼吸判斷頸動脈有無搏動√測量血壓測血糖35.下列對意識障礙氣道不暢患者處理措施錯誤的是?[單選題]*A.人工氣道B.口咽通氣管C.仰臥位√D.鼻咽通氣管36.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指?[單選題]*A.任何發(fā)作持續(xù)超過3min或兩次及兩次以上的發(fā)作，發(fā)作間期意識狀態(tài)恢復(fù)不完全。B.任何發(fā)作持續(xù)超過5min或兩次及兩次以上的發(fā)作，發(fā)作間期意識狀態(tài)恢復(fù)不完全?！藽.任何發(fā)作持續(xù)超過10min或兩次及兩次以上的發(fā)作，發(fā)作間期意識狀態(tài)恢復(fù)不完全。D.任何發(fā)作持續(xù)超過30min或兩次及兩次以上的發(fā)作，發(fā)作間期意識狀態(tài)恢復(fù)不完全。37.下列對癲癇持續(xù)狀態(tài)首選處理方式正確的是?[單選題]*肌注苯巴比妥0.1口服地西泮10mg靜脈注射地西泮10Mg√肌注氯硝西泮5Mg38.下列不屬于卒中快速識別內(nèi)容的是?[單選題]*口角歪斜單側(cè)肢體無力言語障礙大小便失禁√39.下列關(guān)于急性腦梗死靜脈溶栓治療時間窗描述正確的是?[單選題]*發(fā)病≤4.5h√發(fā)病≤8h發(fā)病≤9h發(fā)病≤12h40.患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時