醫(yī)學(xué)檢驗試題(選擇題)

醫(yī)學(xué)檢驗試題(選擇題)醫(yī)學(xué)檢驗試題(選擇題)醫(yī)學(xué)檢驗試題(選擇題)資料僅供參考文件編號：2022年4月醫(yī)學(xué)檢驗試題(選擇題)版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1．尿比密升高可見于（D）

A．尿崩癥

B．慢性腎小球腎炎

C．腎盂腎炎

D．心力衰竭

E．嬰幼兒

2．積液中腺苷脫氨酶活性增高最可能是（B）

A．癌性積液

B．結(jié)核性積液

C．重度營養(yǎng)不良引起的積液

D．心力衰竭引起的積液

E．晚期肝硬化引起的積液

3．最有助于初步確定貧血原因的為下列哪項（D）

A．血清鐵測定檢查

B．血清葉酸測定

C．骨髓細胞培養(yǎng)

D．骨髓涂片檢查

E．染色體檢查

4．患者血液檢查：Hb71g/L，MCV75fl，MCH22pg，MCH280g/L，提示（B）

A．單純小細胞性貧血

B．小細胞低色素性貧血

C．正常紅細胞性貧血

D．巨幼細胞性貧血

E．再生障礙性貧血

5．下列哪項是判斷體內(nèi)鐵儲存量最敏感的指標(biāo)（D）

A．骨髓細胞外鐵

B．總鐵結(jié)合力(TIBC)

C．血清鐵(SI)

D．血清鐵蛋白(SF)

E．紅細胞游離原卟啉(FEP)

6．血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是試劑能結(jié)合（E）

A．纖維蛋白原

B．Mg2+

C．補體

D．Fe3+

E．Ca2+

7．影響血涂片制備的因素，應(yīng)除外下列哪項（E）

A．血滴大小

B．推片速度

C．染色時間

D．推片與玻片的角度

E．載玻片的質(zhì)量

8．膿血便如以血為主，呈暗紅色稀果醬樣，最可能的疾病是（E）

A．直腸癌

B．急性胃腸炎

C．消化不良

D．細菌性痢疾

E．阿米巴痢疾

9．Rivaha試驗，黏蛋白等電點為pH（C）

A．1～3

B．2～3

C．3～5

D．5～6

E．7～8

10．血性CSF離心后，取上清液做隱血試驗呈陰性，最可能是（D）

A．基底節(jié)區(qū)出血

B．小腦出血

C．蛛網(wǎng)膜下隙出血

D．穿刺損傷出血

E．腦室出血11．精液LD同工酶中活性最高的是（E）

A．LD1

B．LD2

C．LD3

D．LD4

E．LD—X

12．24小時尿量超過多少為“多尿”（）

A．

B．

C．

D．

E．

13．磺基水楊酸法測定尿蛋白出現(xiàn)假陽性，提示尿中存在以下物質(zhì)，但除外（）

A．大劑量青霉素

B．含碘造影劑

C．高濃度草酸鹽

D．高濃度尿酸鹽

E．強堿性物質(zhì)

14．本周蛋白的本質(zhì)是（）

A．游離的Kappa或Lamda鏈

B．游離的GA或M鏈

C．Fab片段

D．Fc片段

E．免疫球蛋白的重鏈

15．孕婦血中的HCG持續(xù)下降，且在妊娠55～80天時低于l000ng/ml，常提示（）

A．葡萄胎

B．絨毛膜上皮細胞癌

C．滋養(yǎng)葉細胞疾病

D．先兆流產(chǎn)

E．正常妊娠

16．未按貧血的形態(tài)學(xué)分類的是（）

A．正常細胞性貧血

B．大細胞性貧血

C．小細胞低色素性貧血

D．單純小細胞性貧血

E．溶血性貧血

17．下列哪種貧血，網(wǎng)織紅細胞增高最明顯（）

A．巨幼細胞性貧血

B．缺鐵性貧血

C．慢性失血性貧血

D．溶血性貧血

E．地中海性貧血

18．下列哪種情況使血液黏度增高（）

A．血細胞比容明顯降低

B．切變率降低

C．纖維蛋白原減少

D．溫度增高

E．紅細胞數(shù)減少

19．關(guān)于蛋白尿的選擇性，如果用“選擇性蛋白尿指數(shù)”來表達“選擇性差”的概念其數(shù)值應(yīng)（）

A．>

B．>

C．>

D．>

E．>

20．本周蛋白尿開始出現(xiàn)絮狀沉淀的溫度是（）

A．20℃

B．30℃

C．56℃

D．80℃

E．100℃21．成人CSF腰穿蛋白質(zhì)參考值為（）

A．～L

B．～L

C．～L

D．～L

E．～L

22．輸血引起的枸櫞酸中毒往往與患者哪類疾病有關(guān)（）

A．心臟病

B．肺病

C．肝病

D．腎病

E．脾臟疾病

23．具有保護細胞生存能力作用及功能的物質(zhì)不包括下列哪項（）

A．葡萄糖

B．枸櫞酸鹽

C．肝素

D．腺嘌呤

E．磷酸鹽

24．排便后，有鮮血滴落的疾病多為（）

A．上消化道出血

B．直腸息肉

C．結(jié)腸癌

D．痔瘡

E．直腸癌

25．正常成人白細胞分類中性粒細胞占（）

A．10%～30%

B．20%～30%

C．30%～40%

D．50%～70%

E．70%～80%

26．血液常規(guī)分析所用的抗凝劑（）

A．枸櫞酸鈉

B．EDTA—K2

C．肝素

D．草酸鹽

E．雙草抗凝劑

27．電阻式(電阻抗法)血液分析儀的發(fā)明者是（）

A．Moldavan

B．Poole

C．Lagererantz

D．Coulter

E．Westergard

28．紅細胞直方圖出現(xiàn)雙峰、底部變寬多見為（）

A．地中海貧血

B．鐵粒幼貧血或缺鐵性貧血恢復(fù)期．

C．再生障礙性貧血

D．難治性貧血

E．溶血性貧血

29．尿液稀釋多少倍尿膽原仍為陽性，說明尿膽原增多（）

A．10倍

B．20倍

C．40倍

D．80倍

E．160倍

30．急性肝萎縮、磷中毒或白血病患者尿液中可出現(xiàn)下列哪項結(jié)晶（）

A．尿酸結(jié)晶

B．草酸鹽結(jié)晶

C．亮氨酸或酪氨酸結(jié)晶

D．胱氨酸結(jié)晶

E．磷酸鹽結(jié)晶31．類固醇、兒茶酚胺等物質(zhì)測定時，尿標(biāo)本防腐應(yīng)選用（）

A．40%甲醛

B．甲苯

C．二甲苯

D．濃鹽酸

E．4%甲醛

32．尿液檢查中無需做的試驗是（）

A．PSP試驗

B．Pandy試驗

C．Harrison試驗

D．OB試驗

E．Addis計數(shù)

33．正常人尿常規(guī)檢查，不可能出現(xiàn)下列哪項結(jié)果（）

A．RBC0～l/HP

B．WBCl～3/HP

C．透明管型0～1/LP

D．顆粒管型0～1/LP

E．草酸鈣結(jié)晶

34．正常人尿量白天與夜間之比約為（）

A．1～2:1

B．2～3:1

C．3～4:1

D．4～5:1

E．5～6:1

35．腎小管病變時，易出現(xiàn)（）

A．上皮細胞管型

B．紅細胞管型

C．膿細胞管型

D．顆粒管型

E．蠟樣管型

36．關(guān)于尿液干化學(xué)法檢查，錯誤的是（）

A．不同型號試紙帶的敏感度不同，使用時應(yīng)注意批間差異

B．干化學(xué)法既可對完整的紅細胞反應(yīng)，又能測定游離的血紅蛋白量

C．尿中含有易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性

D．含大量VitC時可干擾實驗結(jié)果，引起假陰性

E．尿糖的測定原理是葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法

37．尿沉渣常規(guī)檢查時，標(biāo)本制備離心處理所需相對離心力約為（）

A．200g

B．400g

C．500g

D．800g

E．1500g

38．提示腎臟存在實質(zhì)性病變的管型是（）

A．透明管型

B．顆粒管型

C．紅細胞管型

D．脂肪管型

E．白細胞管型

39．下列關(guān)于尿比重干化學(xué)法的檢測哪項是錯誤的（）

A．尿液標(biāo)本須新鮮，不能含有強堿、強酸等藥物

B．一般來說當(dāng)尿液pH>時，應(yīng)該在于化學(xué)法測定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加作為補償

C．新生兒尿比重不宜用于化學(xué)法檢查

D．多次隨機尿標(biāo)本中，尿比重在以上，提示腎濃縮功能異常

E．應(yīng)使用與儀器匹配、合格、有效期內(nèi)的試帶

40．下列關(guān)于尿蛋白干化學(xué)法檢測，哪項是錯誤的（）

A．尿液pH影響蛋白的測定

B．患者服用奎寧、嘧啶等藥物易導(dǎo)致假陽性結(jié)果

C．在進行腎病患者尿蛋白測定時，最好使用磺基水楊酸法和雙縮脲法進行定性、定量實驗

D．尿中含有高濃度有機碘造影劑及尿酸鹽時，磺基水楊酸法不受影響，但干化學(xué)法和加熱

乙酸法則影響較大

E．大劑量的使用青霉素族藥物易導(dǎo)致假陰性結(jié)果41．關(guān)于尿膽原檢查，錯誤的是（），

A．尿液標(biāo)本須新鮮，久置后呈假陽性反應(yīng)

B．尿液中如含有膽紅素，應(yīng)先加氯化鐵除去后再測定

C．尿膽原在酸性溶液中與對二甲氨基苯甲醛反應(yīng)，生成櫻紅色化合物

D．操作完畢放置10分鐘后，呈櫻紅色，報告陽性結(jié)果

E．原理為醛反應(yīng)法或重氮反應(yīng)法

42．關(guān)于尿中結(jié)晶，正確的是（）

A．尿中出現(xiàn)磺胺結(jié)晶提示有肝萎縮、磷中毒或白血病等

B．亮氨酸和酪氨酸結(jié)晶出現(xiàn)于尿中，一般無臨床意義

C．胱氨酸結(jié)晶正常尿中少見，大量出現(xiàn)多見于腎或膀胱結(jié)石

D．硫酸鈣結(jié)晶為無色針狀結(jié)晶，呈放射狀排列，出現(xiàn)于新鮮尿液中有較大臨床意義

E．草酸鈣結(jié)晶不屬于正常的代謝成分

43．病毒性腦炎腦脊液中葡萄糖含量多為（）

A．增高

B．降低

C．正常

D．早期不正常，后期正常

E．早期正常，后期不正常

44．漏出液白細胞分類時，以下面的哪種細胞為主（）

A．淋巴細胞伴中性粒細胞

B．淋巴細胞及間皮細胞

C．淋巴細胞伴少量紅細胞

D．中性粒細胞

E．嗜酸性粒細胞

45．滲出液蛋白質(zhì)定量值應(yīng)大于（）

A．10g/L

B．20g/L

C．30g/L

D．59/L

E．50g/L

46．滲出液總蛋白／血清總蛋白比值應(yīng)大于（）

A．

B．

C．

D．

E．

47．當(dāng)胸水CEA／血清CEA比值為多少，則高度懷疑癌性胸水（）

A．>

B．>

C．>

D．>

E．>1

48．關(guān)于脫落細胞學(xué)檢查，下列哪種說法是錯誤的（）

A．手術(shù)中可取可疑組織涂片

B．骨腫塊、臟器組織穿刺時要摸準(zhǔn)進針，取組織液涂片

C．病變潰面刮取組織印片

D．痰液、尿液等排泄物濃集涂片

E．向空腔臟器灌注一定量生理鹽水沖洗，收集灌洗液離心制片

49．細胞學(xué)檢查鏡下見較多分裂象且不對稱分裂表明（）

A．炎癥較重

B．結(jié)核的一種表現(xiàn)形式

C．惡性腫瘤的特征

D．正常細胞的表現(xiàn)

E．凋亡細胞的表現(xiàn)

50．痰液檢查惡性細胞下列哪項是錯的（）

A．清晨痰液為好

B．盡量從氣管深部咳出

C．可以在纖維支氣管鏡下直接取支氣管液做涂片

D．如果無痰，涎水也可

E．痰液必須新鮮51．下列哪個指標(biāo)不屬于電子血細胞計數(shù)儀評價范圍（）

A．精度

B．準(zhǔn)確度

C．可比性

D．靈敏度

E．以上都不是

52．關(guān)于氰化高鐵血紅蛋白轉(zhuǎn)化液的毒性問題，以下哪項是錯誤的（）

A．有一定毒性，因含氰化鉀

B．上述濃度100ml即可致死

C．集中處理可用漂白粉除毒

D．在農(nóng)村中特別要注意不可倒入魚池

E．廢液不能與酸性溶液混合

53．鉀中毒與輸注何種血關(guān)系密切（）

A．大量輸血

B．輸血過快

C．輸冷血

D．輸陳血

E．輸熱血

54．目前國際推薦測定Hb方法是（）

A．十二烷基硫酸鈉比色法

B．氰化高鐵血紅蛋白比色法

C．堿羥血紅蛋白比色法

D．酸化血紅蛋白比色法

E．儀器法

55．下列有關(guān)血紅蛋白結(jié)構(gòu)的概念哪項是錯誤的（）

A．血紅蛋白是珠蛋白和亞鐵血紅蛋白組合的蛋白質(zhì)

B．每個血紅蛋白分子含4個亞鐵血紅蛋白

C．亞鐵血紅蛋白由原卟啉和一個Fe2+組成

D．每一個亞鐵血紅蛋白包裹一個珠蛋白

E．珠蛋白的肽鏈分為α、β兩類

56．正常情況下血中血紅蛋白不包括（）

A．HbO2

B．Hbred

C．HbCO

D．SHb

E．Hi

57．不屬于血細胞分析儀紅細胞參數(shù)的是（）

A．HGB

B．RDW

C．MPV

D．Hct

E．RBC

58．下列關(guān)于瑞氏染色的敘述，正確的是（）

A．瑞氏染色的最適pH值為6～7

B．瑞氏染料中含酸性染料亞甲藍和堿性染料伊紅

C．染液配制后可立即使用

D．緩沖液pH偏高，血涂片顏色會偏藍

E．以上都不正確

59．關(guān)于Rh血型的敘述錯誤的是（）

A．紅細胞膜含有D抗原的是Rh陽性

B．Rh陽性人血中含有抗D抗體

C．Rh陽性者再次接受陽性輸血時會發(fā)生凝集反應(yīng)

D．Rh陰性母親再次孕育Rh陽性胎兒時可能發(fā)生新生兒溶血

E．Rh血型系統(tǒng)的抗體為獲得性免疫抗體

60．用玻片法做網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的缺點是（）

A．容易使血液中水分蒸發(fā)

B．染色時間較試管法長

C．有時結(jié)果偏高

D．重復(fù)性較好

E．以上都不對61．做網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，下列哪項是錯誤的（）

A．網(wǎng)織紅細胞體積較大，常在血膜尾部和兩側(cè)較多

B．復(fù)染對網(wǎng)織紅細胞計數(shù)影響不大，因此可用瑞氏染液進行復(fù)染

C．油鏡下計數(shù)l000個紅細胞中見到網(wǎng)織紅細胞數(shù)用百分數(shù)報告

D．可用絕對值來報告網(wǎng)織紅細胞數(shù)，即網(wǎng)織紅細胞個/L

E．用乙醇染液時，應(yīng)待乙醇揮發(fā)干后，才能加血液，否則血液易凝固

62．不屬于未完全成熟的紅細胞為（）

A．嗜多色性紅細胞

B．網(wǎng)織紅細胞

C．有核紅細胞

D．含染色質(zhì)小體的紅細胞

E．點彩紅細胞

63．目前目視法計算紅細胞的最佳稀釋液是（）

A．Hayem液

B．甲醛枸櫞酸鹽稀釋液

C．生理鹽水

D．1%甲醛生理鹽水

E．蒸餾水

64．計數(shù)紅細胞時，下列哪項是不正確的（）

A．不宜用過亮光線

B．在低倍鏡下計數(shù)

C．計數(shù)中央大方格內(nèi)四個角及中央五個中方格內(nèi)紅細胞的總數(shù)

D．將上面紅細胞總數(shù)乘以1010/L，然后報告

E．計數(shù)時應(yīng)遵循一定方向逐格進行，以免重復(fù)或遺漏

65．紅細胞目視計數(shù)法的計算公式應(yīng)是(N表示五個中方格內(nèi)紅細胞數(shù))（）

A．N×5×10×103×200

B．N×25×10×104×200

C．N×5/25×10×105×200

D．N×25/5×10×106×200

E．N×25/5×10×109×200

66．患者白細胞計數(shù)為×109/L，但分類l00個白細胞中遇到有核紅細胞為20個，校正后白細胞應(yīng)報告（）

A．×109/L

B．×109/L

C．×109/L

D．×109/L

E．×109/L

67．下列哪項不屬于紅細胞計數(shù)的技術(shù)誤差（）

A．取血部位不當(dāng)

B．稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)

C．使用相同的計數(shù)板，不同的操作者

D．充液外溢

E．稀釋血液混合不勻

68．嗜酸性粒細胞乙醇伊紅稀釋液中加入碳酸鉀的作用是（）

A．破壞白細胞、紅細胞，并促進嗜酸性顆粒著色

B．保護嗜酸性粒細胞

C．抗凝劑

D．為嗜酸性粒細胞保護劑

E．染料使嗜酸性粒細胞著色

69．嗜酸性粒細胞計數(shù)最常用于（）

A．診斷真性紅細胞增多癥

B．診斷變態(tài)反應(yīng)性疾病

C．診斷黏液性水腫

D．慢性粒細胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別診斷

E．以上都不是

70．下列是有關(guān)嗜酸性粒細胞直接計數(shù)稀釋液作用的正確敘述，但除外（）

A．破壞紅細胞

B．使嗜酸性粒細胞分布均勻

C．保護嗜酸性粒細胞

D．使嗜酸性粒細胞著色

E．防止乙醇和液體揮發(fā)71．關(guān)于血細胞比容的概念，哪個是錯誤的（）

A．血細胞比容是指一定容積血液中紅細胞占容積的百分比

B．用溫氏法測比容偏高，是由于仍存在3%的殘留血漿量

C．毛細管高速離心法的正確性在于不存在殘留血漿量

D．血細胞比容是一項相對值

E．溫氏法測定時，用水平離心機以2264g離心30分鐘

72．關(guān)于血細胞計數(shù)板的蓋玻片要求，下列哪項是正確的（）

A．要求玻璃表面平滑

B．可以被細胞懸液所抬浮

C．厚度應(yīng)為±

D．用一般蓋玻片可以取代

E．蓋玻片可以不用清潔

73．白細胞稀釋液不能破壞哪一種紅細胞（）

A．正常紅細胞

B．畸形紅細胞

C．網(wǎng)織紅細胞

D．有核紅細胞

E．棘形紅細胞

74．若計數(shù)五個中方格的紅細胞數(shù)和為300，按法定計量單位，應(yīng)報告為（）

A．300萬/mm3

B．×1012/L

C．×109/L

D．×106/L

E．×103/L

75．臨床復(fù)查白細胞計數(shù)，評價其準(zhǔn)確性的考核方法是（）

A．變異百分率評價法

B．兩差比值評價法

C．雙份計數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評價法

D．重復(fù)計數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評價法

E．常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)

76．下列何種物質(zhì)能促紅細胞形成緡錢狀聚集（）

A．清蛋白

B．纖維蛋白原

C．球形紅細胞

D．鐮形紅細胞

E．卵磷脂

77．紅細胞直方圖顯示曲線波峰左移、峰底變窄，提示為（）

A．缺鐵性貧血

B．小細胞均一性貧血

C．鐵粒幼細胞性貧血

D．球形紅細胞增多癥

E．大細胞均一性貧血

78．關(guān)于白細胞核象左移，下列敘述哪項較為確切（）

A．外周血桿狀核粒細胞增多，甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚細胞為核左移

B．外周血涂片中出現(xiàn)幼稚細胞稱核左移

C．未成熟的粒細胞出現(xiàn)在外周血中稱核左移

D．分類中發(fā)現(xiàn)很多細胞核偏于左側(cè)的粒細胞稱核左移

E．中性粒細胞5葉核以上者超過3%稱核左移

79．傷寒、副傷寒感染引起白細胞總數(shù)（）

A．減低

B．增多

C．正常

D．不定

E．明顯增多

80．瑞氏染料是一種復(fù)合染料，組成是（）

A．酸性伊紅和堿性亞甲藍

B．堿性品紅和堿性亞甲藍

C．甲基紅和亞甲藍

D．伊紅和糊精

E．伊紅和酸性亞甲藍81．中性粒細胞空泡變性認為是（）

A．細胞脂肪性變

B．糖原顆粒變性

C．染色不佳

D．胞漿溶解

E．內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變性

82．ABO血型系統(tǒng)的分型是根據(jù)（）

A．紅細胞上存在的抗原

B．血清中存在的抗體

C．遺傳基因

D．紅細胞上存在的抗原和血清中存在的抗體

E．天然抗體和免疫抗體不同

83．患阻塞性黃疸時尿中膽紅素（）

A．陰性

B．正常

C．增加

D．減少

E．不定

84．患溶血性黃疸時尿中膽紅素（）

A．陰性

B．正?；蛏栽黾?/p>

C．增多

D．輕度增多

E．明顯增多

85．尿糖測定(葡萄糖氧化酶法)引起假陽性的物質(zhì)是（）

A．維生素C

B．左旋多巴

C．試劑帶被過氧化物污染

D．尿中含對氧親和力強的物質(zhì)

E．尿標(biāo)本放置過久

86．本周蛋白屬于（）

A．免疫球蛋白

B．異常白蛋白

C．組織蛋白

D．FDP

E．假性蛋白

87．腎臟濃縮功能檢查的指標(biāo)是（）

A．蛋白質(zhì)定性和定量

B．pH值

C．尿滲透量

D．尿體積

E．尿無機鹽

88．有關(guān)化膿性腦膜炎腦脊液特點正確的是（）

A．外觀透明

B．細胞計數(shù)以淋巴為主

C．葡萄糖含量減少

D．蛋白質(zhì)明顯減少

E．可找到抗酸桿菌

89．下列有關(guān)滲出液的性質(zhì)敘述正確的是（）

A．非炎性積液

B．多混濁

C．細胞較少

D．多不能自凝

E．無細胞

90．正常腦脊液蛋白質(zhì)定性實驗為（）

A．陽性

B．弱陽性

C．陰性或弱陽性

D．中度陽性

E．不定91．患梗阻性黃疸時，糞膽素的含量（）

A．增加

B．顯著增加

C．正常

D．減少或無

E．不定

92．妊娠實驗測定的激素是（）

A．雌激素

B．胎盤催乳素

C．胎盤專一性蛋白

D．絨毛膜促性腺激素

E．孕激素

93．尿中管型形成的機制和條件包括（）

A．尿蛋白和T—H蛋白濃度增高

B．尿液濃縮和腎小管內(nèi)環(huán)境酸化

C．有可供交替使用的腎單位

D．ABC均是

E．ABC均不是

94．嬰幼兒毛細血管采血常用的部位是（）

A．手背

B．頸部

C．足跟

D．手指

E．耳垂

95．卡波環(huán)現(xiàn)認為可能是（）

A．核殘余物

B．脂蛋白變性

C．色素沉著

D．血紅蛋白聚集

E．胞質(zhì)發(fā)育異常

96．關(guān)于紅細胞平均值的敘述，下列哪項正確（）

A．紅細胞平均值正常，提示患者紅細胞形態(tài)無改變

B．貧血患者雖有明顯的紅細胞異常，但其平均值可在正常范圍內(nèi)

C．MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常

D．MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常

E．MCV、MCH、MCHC三者之間無聯(lián)系

97．氰化高鐵血紅蛋白測定法，哪種血紅蛋白不能被轉(zhuǎn)化成氰化高鐵血紅蛋白（）

A．HbO2

B．Hbred

C．SHb

D．HbCO

E．HbS

98．在估計紅細胞生成有效方面，下面哪些指標(biāo)較為準(zhǔn)確（）

A．網(wǎng)織紅細胞相對值

B．網(wǎng)織紅細胞絕對值

C．網(wǎng)織紅細胞校正值

D．網(wǎng)織紅細胞生成指數(shù)

E．紅細胞計數(shù)

99．下列哪種疾病，血糖、尿糖同時增高（）

A．慢性腎小球腎炎

B．腎病綜合征

C．甲狀腺功能亢進

D．Fanconi綜合征

E．先天性腎性糖尿

100．班氏法測尿糖時，加入試劑和尿量的比例是（）

A．10:1

B．1:10

C．1:1

D．1:5

E．5:11．D2．B3．D4．B5．D6．E7．E8．E9．Cl0．D11．E解析：LD—X具有睪丸和精子組織特異性，是精子運動獲能的關(guān)鍵酶，正常人精液中LD—X相對活性l≥％。12．Cl3．El4．Al5．Dl6．E17．Dl8．B19．E解析：選擇性蛋白尿指數(shù)是通過測定血清和尿中兩種分子量不同的蛋白濃度，再計算其腎清除值之比，常用白蛋白和IgG。SPI<，為高選擇性蛋白尿；SPI在～為中度選擇性蛋白尿；SPI>0．2為低選擇性或非選擇性蛋白尿。20．C21．B22．C23．C24．D25．D26．B解析：臨床上常用的抗凝劑有：①枸櫞酸鹽，可與鈣離子形成可溶性螯合物，從而阻止血液凝固，常用于凝血象和紅細胞沉降率的測定；②草酸鹽，可與鈣離子生成草酸鈣沉淀，從而阻止血液凝固，常用于凝血象檢查；③雙草抗凝劑，100ml抗凝劑中含有草酸鉀，草酸銨，適用于血細胞比容、血細胞計數(shù)、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)等檢查，不適用于血小板計數(shù)和白細胞分類計數(shù)；④肝素，加強抗凝血活酶Ⅲ滅活絲氨酸蛋白酶的作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，從而阻止血液凝固，是紅細胞滲透脆性試驗的理想抗凝劑，但不適于細胞形態(tài)學(xué)檢查和全血細胞計數(shù)；⑤乙二胺四乙酸EDTA鹽，可與鈣離子形成螯合物，使鈣離子失去凝血作用，阻止血液凝固，適于全血細胞計數(shù)，不適于凝血檢查、血小板功能試驗。27．D解析：庫爾特在研究前人各種方法的基礎(chǔ)上，采用電阻率變化與電子技術(shù)相結(jié)合的方法，產(chǎn)生了性能比較穩(wěn)定的血細胞計數(shù)儀，當(dāng)時稱為庫爾特電子血球計數(shù)器。28．B解析：正常紅細胞直方圖在36～360fl范圍內(nèi)分布兩個群體，從50～125fl區(qū)域有一個兩側(cè)對稱、較狹窄的曲線，為正常大小的紅細胞；從l25～200fl區(qū)域有另一個低而寬的曲線，為大紅細胞、網(wǎng)織紅細胞。鐵粒幼貧血或缺鐵性貧血恢復(fù)期，紅細胞顯示雙峰，小細胞峰明顯左移，波峰在50fl處，大細胞峰在90fl處，基底較寬，為小細胞低色素不均一性圖形。29．B30．C解析：亮氨酸和酪氨酸的結(jié)晶為蛋白分解產(chǎn)物，可見于組織大量壞死的疾病，如：急性肝壞死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、傷寒等。31．D解析：尿液分析常用的防腐劑有：甲醛，對尿細胞管型等有形成分形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用；甲苯，常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的定性或定量檢查；麝香草酚用于尿顯微鏡檢查、尿濃縮抗酸桿菌檢查；濃鹽酸用于定量的測定尿－17羥、17－酮、腎上腺素、兒茶酚胺、ca2+等標(biāo)本防腐；冰乙酸用于檢測5－羥色胺、醛固酮等；戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。32．B解析：pandy試驗是檢測腦脊液蛋白定性的試驗。33．D解析：正常人尿液中無顆粒管型，顆粒來自崩解變性的細胞殘渣、血漿蛋白及其他物質(zhì)，這些物質(zhì)直接聚集于TH糖蛋白基質(zhì)。顆粒管型的出現(xiàn)和增多，提示腎臟有實質(zhì)性病變。34．C35．A解析：正常人尿中無腎上皮細胞管型。在腎小管病變，如：急性腎小管壞死、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎炎晚期等，易出現(xiàn)上皮細胞管型。腎移植患者，在移植術(shù)3天內(nèi)，尿中出現(xiàn)腎上皮細胞管型為排異反應(yīng)指標(biāo)之一。36．C解析：某些患者尿液中含有對熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白或菌尿，引起紅細胞干化學(xué)測定結(jié)果假陽性。將尿液煮沸冷卻后再測定可以排除對熱不穩(wěn)定酶的影響。37．B解析：我國尿沉渣檢查標(biāo)準(zhǔn)化要求：取尿液10ml離心，采用水平式離心機，有效離心半徑l5cm×1500r/min，相對離心力(RCF)為400g，離心5分鐘。手持離心管45?！?0。棄除上層尿，保留沉渣，混勻后取1滴(50μl)置蓋玻片上，鏡檢。38．B解析：透明管型參考值為0～1LPF，可偶見于成人濃縮尿、激烈運動后；顆粒管型提示腎臟有實質(zhì)性病變；紅細胞管型提示腎小球疾病和腎單位有出血；白細胞管型提示腎實質(zhì)有細菌感染性病變；脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細胞脂肪變性。39．D解析：評價腎臟的濃縮、稀釋功能時，應(yīng)進行連續(xù)多次測定才有可靠價值。40．D解析：用磺基水楊酸法測定尿蛋白時，使用某些藥物(如青霉素鉀鹽、復(fù)方新諾明、對氨基水楊酸等)及有機碘造影劑時、以及尿內(nèi)含有高濃度尿酸、草酸鹽或粘蛋白時，可呈假陽性反應(yīng)，可通過加熱煮沸后濁度是否消失予以鑒別。41．A42．C43．C44．B45．C46．A47．E48．B49．C50．D51．D52．B53．D54．B55．D56．D解析：正常情況下，血中血紅蛋白主要為HbO2和Hbred，還有少量的HbC0和Hi，在病理情況下，HbCO和Hi可以增多，還可以出現(xiàn)SHb等血紅蛋白衍生物。57．C解析：MPV是平均血小板；HGB是血紅蛋白；RDW是紅細胞體積分布寬度；HCT是血細胞比容；RBC是紅細胞計數(shù)。58．D59．B解析：臨床上，習(xí)慣將有D抗原者稱為Rh陽性，而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。60．A解析：網(wǎng)織紅細胞計數(shù)方法學(xué)評價：玻片法容易使混合血液中的水分蒸發(fā)，染色時問偏短，因此有時結(jié)果偏低；試管法較易掌握，重復(fù)性較好，必要時可以從混合血液中再取標(biāo)本，重新涂片復(fù)查，避免再次穿刺給被檢查者帶來不必要的痛苦。61．B62．D解析：含染色質(zhì)小體的紅細胞位于成熟或幼紅細胞的胞漿中，常見于巨幼紅細胞貧血、溶血性貧血及脾切除后。63．A64．B65．D解析：N表示5個中方格內(nèi)的紅細胞數(shù)，25/5表示5個中方格內(nèi)紅細胞數(shù)換算成一個大格紅細胞數(shù)，10表示由一個大格紅細胞數(shù)換算成1ml稀釋血液內(nèi)紅細胞數(shù)，l06表示1L=106ml，200表示血液稀釋倍數(shù)。66．C解析：因血細胞稀釋液不能破壞有核紅細胞，因此在外周血中大量出現(xiàn)有核紅細胞時，將使WBC計數(shù)結(jié)果偏高，應(yīng)給予校正。公式為：WBC/L=A×100/(100+B)，其中，A表示校正前