職業(yè)健康檔案管理規(guī)范

職業(yè)健康檔案管理規(guī)范職業(yè)健康檔案管理規(guī)范職業(yè)健康檔案管理規(guī)范xxx公司職業(yè)健康檔案管理規(guī)范文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準審核制定方案設計，管理制度職業(yè)衛(wèi)生檔案管理規(guī)范為提高用人單位（煤礦除外）的職業(yè)衛(wèi)生管理水平，規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生檔案管理，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（國家安全監(jiān)管總局令第47號）、《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》（國家安全監(jiān)管總局令第49號）的要求，制定本規(guī)范。一、用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，是指用人單位在職業(yè)病危害防治和職業(yè)衛(wèi)生管理活動中形成的，能夠準確、完整反映本單位職業(yè)衛(wèi)生工作全過程的文字、圖紙、照片、報表、音像資料、電子文檔等文件材料。二、用人單位應建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案，包括以下主要內(nèi)容：（一）建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”檔案（見附件1）；（二）職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（見附件2）；（三）職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓檔案（見附件3）；（四）職業(yè)病危害因素監(jiān)測與檢測評價檔案（見附件4）；（五）用人單位職業(yè)健康監(jiān)護管理檔案（見附件5）；（六）勞動者個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案（見附件6）；（七）法律、行政法規(guī)、規(guī)章要求的其他資料文件。三、用人單位可根據(jù)工作實際對職業(yè)衛(wèi)生檔案的樣表作適當調(diào)整，但主要內(nèi)容不能刪減。涉及項目及人員較多的，可參照樣表予以補充。四、職業(yè)衛(wèi)生檔案中某項檔案材料較多或者與其他檔案交叉的，可在檔案中注明其保存地點。五、用人單位應設立檔案室或指定專門的區(qū)域存放職業(yè)衛(wèi)生檔案，并指定專門機構和專（兼）職人員負責管理。六、用人單位應做好職業(yè)衛(wèi)生檔案的歸檔工作，按年度或建設項目進行案卷歸檔，及時編號登記，入庫保管。七、用人單位要嚴格職業(yè)衛(wèi)生檔案的日常管理，防止出現(xiàn)遺失。八、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門查閱或者復制職業(yè)衛(wèi)生檔案材料時，用人單位必須如實提供。九、勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件，用人單位應如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章。十、勞動者在申請職業(yè)病診斷、鑒定時，用人單位應如實提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動者職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果等資料。十一、本規(guī)范印發(fā)前用人單位已建立職業(yè)衛(wèi)生檔案的，應當按本規(guī)范要求進行完善，分類歸檔。十二、用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的，職業(yè)衛(wèi)生檔案應按照國家檔案管理的有關規(guī)定移交保管。十三、各地區(qū)可以根據(jù)工作實際，對本規(guī)范的要求進行適當調(diào)整。十四、職業(yè)衛(wèi)生檔案管理的其他規(guī)定，按照國家現(xiàn)行的法律、行政法規(guī)、規(guī)章的要求執(zhí)行。附件：1.建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”檔案2.職業(yè)衛(wèi)生管理檔案3.職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓檔案4.職業(yè)病危害因素監(jiān)測與檢測評價檔案5.用人單位職業(yè)健康監(jiān)護管理檔案6.勞動者個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案附件1檔案編號：

建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”檔案

用人單位：

職業(yè)衛(wèi)生管理負責人：

聯(lián)系電話：

電子郵箱：

目

錄

1．建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”審查登記表（表1-1）2．建設項目批準文件3．職業(yè)病危害預評價委托書與預評價報告4．建設項目職業(yè)病防護設施設計專篇5．職業(yè)病危害控制效果評價委托書與控制效果評價報告6．建設單位對職業(yè)病危害預評價報告、職業(yè)病防護設施設計專篇、職業(yè)病防護設施控制效果評價報告的評審意見7．安全監(jiān)管部門審核、審查、驗收批文8．建設項目職業(yè)病危害防治法律責任承諾書9．全套竣工圖紙、驗收報告、竣工總結10．工程改建、擴建及維修、使用中變更的圖紙及有關材料表1-1

建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”審查登記表項目名稱：

項目類型：

項目投資：

建設工期：

年

月

日

至

年

月

日

存在的主要職業(yè)病危害因素：

審查結論：預評價審核設計審查（嚴重危害項目）竣工驗收年月結論審核單位年月結論審查單位年月結論驗收單位

編制：

審核（簽名）：編制日期：

年

月

日說明：項目類型選擇：新建、改建、擴建、技改（技術改造）、引進（技術引進）填報。附件2

檔案編號：

職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（

年度）

用人單位：

職業(yè)衛(wèi)生管理負責人：

聯(lián)系電話：

電子郵箱：

目

錄1．職業(yè)病防治法律、行政法規(guī)、規(guī)章、標準、文件2．職業(yè)病防治領導機構及職業(yè)衛(wèi)生管理機構成立文件3．職業(yè)病防治年度計劃及實施方案（附：年度職業(yè)病防治計劃實施檢查表，表2-1）4．職業(yè)衛(wèi)生管理制度及重點崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程5．職業(yè)病危害項目申報表及回執(zhí)

（附：職業(yè)病危害因素申報基本情況表，表2-2）6．職業(yè)病防治經(jīng)費（表2-3）7．職業(yè)病防護設施一覽表（表2-4）8．職業(yè)病防護設施維護和檢修記錄（表2-5）9．個人防護用品的購買、發(fā)放使用記錄（表2-6）10．警示標識與職業(yè)病危害告知

（附：工作場所警示標識一覽表，表2-7；職業(yè)病危害告知內(nèi)容包括規(guī)章制度、操作規(guī)程、勞動過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇、作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測評價結果、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷結果等的告知憑證）11．職業(yè)病危害事故應急救援預案12．用人單位職業(yè)衛(wèi)生檢查和處理記錄（表2-8）13．職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管意見和落實情況資料（表2-9）（包括：現(xiàn)場檢查筆錄、行政處罰決定書、獎勵等資料）

表2-1

年度職業(yè)病防治計劃實施檢查表序號日期職業(yè)病防治計劃內(nèi)容實施情況實施負責人備注

編制：

審核（簽字）：編制日期：年

月

日

職業(yè)衛(wèi)生管理制度目錄

（一）職業(yè)病危害防治責任制度；（二）職業(yè)病危害警示與告知制度；（三）職業(yè)病危害項目申報制度；（四）職業(yè)病防治宣傳教育培訓制度；（五）職業(yè)病防護設施維護檢修制度；（六）職業(yè)病防護用品管理制度；（七）職業(yè)病危害監(jiān)測及檢測評價管理制度；（八）建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”管理制度；（九）勞動者職業(yè)健康監(jiān)護及其檔案管理制度；（十）職業(yè)病危害事故處置與報告制度；（十一）職業(yè)病危害應急救援與管理制度；（十二）崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程；（十三）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職業(yè)病防治制度。

表2-2

職業(yè)病危害項目申報基本情況表單位名稱

聯(lián)系電話：單位注冊地址

工作場所地址

申報類別初次申報○

變更申報○變更原因

企業(yè)規(guī)模大○中○小○微○行業(yè)分類

注冊類型

法定代表人

聯(lián)系電話

職業(yè)衛(wèi)生管理機構有○

無○職業(yè)衛(wèi)生管理人員數(shù)專職

兼職

勞動者總人數(shù)

職業(yè)病累計人數(shù)

接觸職業(yè)病危害因素種類數(shù)（個）

接觸職業(yè)病危害因素人數(shù)（人）

職業(yè)病危害因素分布情況作業(yè)場所名稱職業(yè)病危害因素名稱接觸人數(shù)(可重復)接觸人數(shù)（不重復）（作業(yè)場所1）

…

（作業(yè)場所2）

…

…

…

合計

編制：

審核（簽字）：

編制日期：

年

月

日

表2-3

年度職業(yè)病防治經(jīng)費一覽表用途工作內(nèi)容經(jīng)費（元）項目負責人備注職業(yè)衛(wèi)生管理機構的組織工作經(jīng)費

生產(chǎn)車間改造

生產(chǎn)工藝改進

防護設施建設與維護

個人勞動防護用品

工作場所職業(yè)衛(wèi)生檢測評價

職業(yè)病危害因素監(jiān)測設備購買

職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓

職工健康監(jiān)護

職業(yè)病人診療

警示標識

其他

合計

編制：

審核（簽字）：

編制日期：

年

月

日表2-4職業(yè)病防護設施一覽表

防護設施名稱型號使用車間和崗位防護用途生產(chǎn)及安裝單位驗收日期（年月日）

編制：

審核（簽字）：

編制日期：

年

月

日

表2-5職業(yè)病防護設施檢修、維護記錄表車間名稱

車間負責人

防護設備名稱

檢修時間

檢修、維護情況（包括檢修的原因、檢修部門、檢修費用、檢修效果等）：驗收意見:

負責人（簽名）：

日期：

年

月

日表2-6

年度個人防護用品發(fā)放使用記錄車間名稱接觸職業(yè)病危害因素個人防護用品名稱型號數(shù)量領取人領取日期

編制：

審核（簽字）：編制日期：

年

月

日附：個人防護用品的生產(chǎn)、供貨單位，使用說明和產(chǎn)品合格證明表2-7

工作場所警示標識一覽表序號作業(yè)區(qū)告知項目配置地點警示內(nèi)容標識數(shù)量責任人

編制：審核（簽字）：

編制日期：

年

月

日

表2-8

用人單位職業(yè)衛(wèi)生檢查和處理記錄表

車間名稱

車間負責人

檢查地點

檢查時間年

月

日

時

分——

時

分檢查情況記錄：

檢查人員（簽名）：

年

月

日整改意見

負責人（簽名）：

年

月

日整改落實情況

車間負責人（簽名）：

年

月

日備注：檢查內(nèi)容包括車間總體衛(wèi)生狀況、警示標識、防護設施運行情況、應急救援設施、通訊裝置運行情況、個人防護用品使用情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況等等。

表2-9職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管意見和落實情況記錄表上級檢查部門

檢查日期

發(fā)現(xiàn)主要存在的問題（主要內(nèi)容摘錄，附原件）：

要求整改的措施及建議：

年

月

日用人單位領導審批意見：

年

月

日整改落實情況：

負責人（簽名）：

年

月

日附件3檔案編號：

職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓檔案（

年度）

用人單位：

職業(yè)衛(wèi)生管理負責人：

聯(lián)系電話：

電子郵箱：

目

錄

1．用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓計劃2．用人單位負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員職業(yè)衛(wèi)生培訓證明3．勞動者職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓年度職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓一覽表（表3-1）（附：培訓通知、培訓教材、培訓記錄、考試試卷、宣傳圖片等紙質(zhì)和攝錄像資料）4．年度職業(yè)衛(wèi)生培訓工作總結表3-1

年度職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓一覽表

企業(yè)名稱：

培訓類型：______

培訓學時：

參加部門：

培訓內(nèi)容：

組織部門：

授課人：

實施日期：

簽到表：序號部門姓名（簽字）成績

編制：

審核（簽字）：

編制日期：

年

月

日說明：1培訓類型為勞動者上崗前培訓、在崗期間定期培訓，用人單位主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員培訓；2

簽到名單可附后。附件4

檔案編號：

職業(yè)病危害因素監(jiān)測與檢測評價檔案（

年度）

用人單位：

職業(yè)衛(wèi)生管理負責人：

聯(lián)系電話：

電子郵箱：

目

錄

1．生產(chǎn)工藝流程2．職業(yè)病危害因素檢測點分布示意圖3．可能產(chǎn)生職業(yè)病危害設備、材料和化學品一覽表（表4-1）（附：化學品安全中文說明書、標簽、標識及產(chǎn)品檢驗報告等）4．接觸職業(yè)病危害因素匯總表（表4-2）5．職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測季報匯總表（表4-3）6．職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構資質(zhì)證書7．職業(yè)病危害因素檢測評價合同書8．職業(yè)病危害檢測與評價報告書9．職業(yè)病危害因素檢測與評價結果報告

表4-1可能產(chǎn)生職業(yè)病危害設備、材料（化學品）一覽表設備、材料、化學品名稱可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素名稱使用車間和崗位生產(chǎn)、供貨單位設備

材料

化學品

編制：審核（簽字）：

編制日期：

年

月

日說明：化學品毒性資料及預防策略附后表4-2

接觸職業(yè)病危害因素匯總表序號崗位職業(yè)病危害因素名稱危害來源接觸方式（定點/巡檢）接觸職業(yè)病危害工程防護設施個體防護用品總人數(shù)女工數(shù)

編制：審核（簽名）：

編制日期：

年

月

日

表4-3

職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測季報匯總表車間職業(yè)病危害因素名稱監(jiān)測周期監(jiān)測點數(shù)監(jiān)測結果范圍合格率(%)職業(yè)接觸限值監(jiān)測人員

編制：

審核（簽名）：

編制日期：

年

月

日職業(yè)病危害因素檢測與評價結果報告

＿＿＿＿安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局：我單位委托＿＿＿＿機構（已取得相應資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構名稱），于＿＿年＿月＿日對我單位工作場所進行了職業(yè)病危害因素的檢測與評價，現(xiàn)將結果上報（見檢測評價報告書）。對工作場所職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的崗位，我單位已采取相應的治理措施（應詳細列舉具體措施），治理后的效果我單位將委托＿＿＿＿機構重新檢測評價后上報。

附件：檢測評價報告書

單位（蓋章）

年

月

日附件5

檔案編號：

用人單位職業(yè)健康監(jiān)護管理檔案

用人單位：

職業(yè)衛(wèi)生管理負責人：

聯(lián)系電話：

電子郵箱：

目

錄1．職業(yè)健康檢查機構資質(zhì)證書2．職業(yè)健康檢查結果匯總表（表5-1）3.

職業(yè)健康檢查異常結果登記表（表5-2）（附：職業(yè)健康監(jiān)護結果評價報告）4．職業(yè)病患者、疑似職業(yè)病患者一覽表（表5-3、表5-4）（附：職業(yè)病診斷證明書、職業(yè)病診斷鑒定書等）5．職業(yè)病和疑似職業(yè)病人的報告（注：在接到體檢結果、診斷結果5日內(nèi)報告）6．職業(yè)病危害事故報告和處理記錄（表5-5）7．職業(yè)健康監(jiān)護檔案匯總表（表5-6）

表5-1

職業(yè)健康檢查結果匯總表檢查日期檢查機構體檢種類應檢人數(shù)實檢人數(shù)檢查結果（人數(shù)）備注未見異常復查疑似禁忌癥其他疾患

表5-2

職業(yè)健康檢查異常結果登記表

車間：

體檢類別：

體檢日期：

年

月

日-

年

月

日序號姓名性別年齡崗位接觸職業(yè)病危害因素可能導致的職業(yè)病體檢結論與處理意見落實情況

編制：

審核（簽名）：

編制日期：

年

月

日

表5-3

職業(yè)病患者一覽表

序號姓名性別出生日期（年月日）接害工齡車間、崗位職業(yè)病名診斷機構診斷日期（年月日）處理情況

編制：

審核（簽名）：

編制日期：

年

月

日表5-4

疑似職業(yè)病患者一覽表

姓名性別年齡車間、崗位接害工齡疑似職業(yè)病名體檢機構體檢日期處理情況

編制：

審核（簽名）：

編制日期：

年

月

日職業(yè)病和疑似職業(yè)病人報告

___________安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局；_______衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所：我單位于_____年___月___日組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的工人在_________進行了職業(yè)健康檢查（體檢機構具有相應資質(zhì)），體檢結果發(fā)現(xiàn)：疑似職業(yè)病人___人。經(jīng)職業(yè)病診斷機構診斷后確診職業(yè)病___人（診斷機構有相應資質(zhì)），現(xiàn)上報（見名單）。

對發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病人和職業(yè)病人，我單位已按照處理意見妥善處理。

附件：1.疑似職業(yè)病人名單及處理情況

2.職業(yè)病人名單及處理情況

單位蓋章：

年

月日

表5-5

職業(yè)病危害事故報告與處理記錄表企業(yè)名稱

法定代表人

事故報告人

聯(lián)系電話

基本情況:1．發(fā)生時間：

年

月

日

時;2．發(fā)生場所（車間名稱）：

崗位及工作內(nèi)容

;3．發(fā)病情況：接觸人數(shù)

發(fā)病人數(shù)

;

送醫(yī)院治療人數(shù)

死亡人數(shù)

;4．可能產(chǎn)生職業(yè)病的有害因素名稱：

。事故經(jīng)過簡述（事件起因、患者主要臨床表現(xiàn)、救援過程和處理情況）：對事故原因和性質(zhì)的初步認定意見：事件報告情況

1．報告時間

年

月

日

時

2．報告單位：

負責人（簽名）：

日期：

年

月

日

表5-6

職業(yè)健康監(jiān)護檔案匯總表部門/車間檔案編號姓名性別建檔時間人員調(diào)離情況備注調(diào)離時間是否提供檔案復印件勞動者簽字

附件6

檔案編號：

勞動者個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案

用人單位：

職業(yè)衛(wèi)生管理負責人：

聯(lián)系電話：

電子郵箱：