外傷急救四項(xiàng)基本技術(shù)_第1頁(yè)
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外傷急救四項(xiàng)基本技術(shù)第1頁(yè),共58頁(yè)。外傷急救技術(shù)—止血止血、包扎、固定、搬運(yùn)是外傷救護(hù)的四項(xiàng)基本技術(shù)。實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)外傷救護(hù)時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員要本著救死扶傷的人道主義精神,在通知就近醫(yī)院的同時(shí),要沉著、迅速地開展現(xiàn)場(chǎng)急救工作,其原則是:先搶后救,先重后輕,先急后緩,先近后遠(yuǎn);先止血后包扎,先固定后搬運(yùn)。

第2頁(yè),共58頁(yè)。止血止血{一}出血的種類:血液從體表傷口流出,稱為外出血,易為人們發(fā)現(xiàn);而體內(nèi)深部組織、內(nèi)臟損傷出血,血液流入組織或體腔內(nèi)的內(nèi)出血,不易為人們發(fā)現(xiàn),更為危險(xiǎn)。各種出血中,以動(dòng)脈出血最為危險(xiǎn),必須及時(shí)止血。按照損傷血管的不同,可分為:l、動(dòng)脈出血:其特點(diǎn)是傷口呈噴射狀搏動(dòng)性向外涌出鮮紅色的血液。

第3頁(yè),共58頁(yè)。止血2、靜脈出血:傷口持續(xù)向外溢出暗紅色的血液。3、毛細(xì)血管出血:傷口向外滲出鮮紅色的血液。

{二}出血的臨床表現(xiàn)成人的血液約占其體重的8%,失血總量達(dá)到總血量的20%以上時(shí),傷員出現(xiàn)臉色蒼白,冷汗淋漓,第4頁(yè),共58頁(yè)。止血手腳發(fā)涼,呼吸急促,心慌氣短等癥狀,脈搏快而細(xì),血壓下降,繼而出現(xiàn)失血性休克。當(dāng)出血量達(dá)到總血量的40%時(shí),就有生命危險(xiǎn)。{三}止血的方法

1、加壓包扎止血法:用消毒紗布或干凈的毛巾、布?jí)K折疊成比傷口稍大的墊蓋住傷口,再用繃帶或折成條狀布帶或

第5頁(yè),共58頁(yè)。止血三角巾緊緊包扎,其松緊度以能達(dá)到止血目的為宜。此種止血方法,多用于靜脈出血和毛細(xì)血管出血(見(jiàn)圖3)。當(dāng)傷口在肘窩、腋窩、腘窩、腹股溝時(shí),可在加墊后屈肢固定在軀干上加壓包扎止血。加壓包扎止血法適用于上下肢、肘、膝等部位的動(dòng)脈出血,但有骨折或可疑骨折或關(guān)節(jié)脫位時(shí),不宜使用此法。

第6頁(yè),共58頁(yè)。止血第7頁(yè),共58頁(yè)。止血2、指壓止血法:指壓止血法是一種簡(jiǎn)單有效的臨時(shí)性止血方法,它是根據(jù)動(dòng)脈的走向,在出血傷口的近心端,用于指壓住動(dòng)脈處,達(dá)到臨時(shí)止血的目的。指壓止血法適用于頭部、頸部、四肢的動(dòng)脈出血,依出血部位的不同,可分為:

(1)頭頂出血壓迫法:方法是在傷側(cè)耳前,對(duì)準(zhǔn)下額關(guān)節(jié)上方,用拇指壓迫顳動(dòng)脈(見(jiàn)圖5)。

第8頁(yè),共58頁(yè)。止血(2)頭頸部出血壓迫法:方法是用拇指將傷側(cè)的頸總動(dòng)脈向后壓迫(見(jiàn)圖6),但不能同時(shí)壓迫兩側(cè)的頸總動(dòng)脈,否則會(huì)造成腦缺血壞死。(3)面部出血壓迫法:用拇指壓迫下頜角處的面動(dòng)脈(見(jiàn)圖7)。(4)頭皮出血壓迫法:頭皮前部出血時(shí),壓迫耳前下頜關(guān)節(jié)上方的顳動(dòng)脈第9頁(yè),共58頁(yè)。止血(見(jiàn)圖8)。頭皮后部出血?jiǎng)t壓迫耳后突起下方稍外側(cè)的耳后動(dòng)脈(見(jiàn)圖9)。(5)腋窩和肩部出血壓迫法:在鎖骨上窩對(duì)準(zhǔn)第一肋骨用拇指向下壓迫鎖骨下動(dòng)脈(見(jiàn)圖10)。

(6)上臂出血壓迫法:一手將患肢抬高,另一手用拇指壓迫上臂內(nèi)側(cè)的肱動(dòng)脈。第10頁(yè),共58頁(yè)。止血第11頁(yè),共58頁(yè)。止血(7)前臂出血壓迫法:用拇指壓迫傷側(cè)肘窩肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)的肱動(dòng)脈末端。

(8)手掌出血壓迫法:用兩手指分別壓迫腕部的尺動(dòng)脈、撓動(dòng)脈。

(9)下肢出血壓迫法:用兩手拇指重疊向后用力壓迫腹股溝中點(diǎn)稍下方的股動(dòng)脈。第12頁(yè),共58頁(yè)。止血(10)足部出血壓迫法:用兩手拇指分別壓迫足背拇長(zhǎng)伸肌腱外側(cè)的足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的脛后動(dòng)脈。3、止血帶止血法:止血帶止血法是快速有效的止血方法,但它只適用于不能用加壓止血的四肢大動(dòng)脈出血。方法是用橡皮管或布條纏繞傷口上方肌肉多的部位,其松緊度以摸不到遠(yuǎn)端動(dòng)脈的搏動(dòng),傷口剛好止血為宜,過(guò)松無(wú)止血作第13頁(yè),共58頁(yè)。止血用,過(guò)緊會(huì)影響血液循環(huán),易損傷神經(jīng),造成肢體壞死。上止血帶的傷員,必須在明顯的部位標(biāo)明上止血帶的部位和時(shí)間;上止血帶的時(shí)間超過(guò)二個(gè)小時(shí),要每隔一個(gè)小時(shí)放松一次,每次10分鐘,為避免放松止血帶時(shí)大量出血,放松期間可改用指壓法臨時(shí)止血。

(1)橡皮止血帶止血法:常用一條長(zhǎng)1米的橡皮管,先用繃帶或布?jí)K墊平上止血帶的部位,

第14頁(yè),共58頁(yè)。止血兩手將止血帶中段適當(dāng)拉長(zhǎng),繞出血傷口上端肢體2————3圈后固定,借助橡皮管的彈性壓迫血管而達(dá)到止血的目的。

(2)布條止血帶止血法:常用三角巾、布帶、毛巾、衣袖等平整地纏繞在加有布?jí)|的肢體上,拉緊或用“木棒、筷子、筆桿”等擰緊固定。

第15頁(yè),共58頁(yè)。止血對(duì)內(nèi)出血或可疑內(nèi)出血的傷員,應(yīng)讓傷員絕對(duì)安靜不動(dòng),墊高下肢,有條件的可先輸液,應(yīng)迅速將傷員送到距離最近的醫(yī)院進(jìn)行救治。第16頁(yè),共58頁(yè)。止血第17頁(yè),共58頁(yè)。外傷急救技術(shù)--包扎包扎(一)包扎的目的和注意事項(xiàng):包扎的目的在于保護(hù)傷口,減少感染,固定敷料夾板,挾托受傷的肢體,減輕傷員痛苦,防止刺傷血管、神經(jīng)等嚴(yán)重并發(fā)癥,加壓包扎還有壓迫止血的作用。包扎要求動(dòng)作輕快、準(zhǔn)、牢,包扎前要弄清包扎的目的,以便選擇適當(dāng)?shù)陌椒?,并先?duì)傷口作初步的處理。

第18頁(yè),共58頁(yè)。包扎包扎的松緊要適度,過(guò)緊影響血液循環(huán),過(guò)松會(huì)移動(dòng)脫落,包扎材料打結(jié)或其他方法固定的位置要避開傷口和坐臥受壓的位置。為骨折制動(dòng)的包扎應(yīng)露出傷肢末端,以便觀察肢體末梢血液循環(huán)的情況。

(二)包扎的材料

第19頁(yè),共58頁(yè)。包扎1.三角巾:用一塊邊長(zhǎng)l米的正方形棉布,沿其對(duì)角線剪開即為兩條三角巾。將三角巾的頂角折向底邊的中央,再根據(jù)包扎的實(shí)際需要折疊成一定寬度的條帶。若將三角巾的頂角偏折到底邊中央偏左或偏右側(cè),則成為燕尾巾,其夾角的大小可視實(shí)際包扎需要而定。第20頁(yè),共58頁(yè)。包扎2.繃帶:我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)繃帶長(zhǎng)6米,寬度分3、4、5、6、8、10厘米6種規(guī)格,供包扎實(shí)際需要選用??噹У囊活^卷起為單頭帶,從兩頭卷起則為雙頭帶。其長(zhǎng)度可視包扎部位的需要而定?,F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)沒(méi)有上述常規(guī)包扎材料時(shí),可用身邊的衣服、手絹、毛巾等就地材料進(jìn)行包扎。第21頁(yè),共58頁(yè)。包扎(三)包扎的方法

1.頭部帽式包扎法:將三角巾的底邊向內(nèi)折疊約兩指寬,放在前額眉上,頂角向后拉蓋頭頂,將兩底邊沿兩耳上方往后拉至枕部下方,左右交又壓住頂角繞至前額打結(jié)固定(見(jiàn)圖18)。

2.頭、耳部風(fēng)帽式包扎法:將三角巾頂角打一個(gè)結(jié),置于前額中央,頭部套第22頁(yè),共58頁(yè)。包扎入風(fēng)帽內(nèi),向下拉緊兩底角,再將底邊向外反扎2--3指寬的邊,左右交叉包繞兜住下頜,繞至枕后打結(jié)固定(見(jiàn)圖19)。

3.三角巾眼部包扎法:包扎單眼時(shí),將三角巾折疊成四指寬的帶狀,斜置于傷側(cè)眼部,從傷側(cè)耳下繞至枕后,經(jīng)健側(cè)耳上拉至前額與另一端交叉反折繞頭一周,于健側(cè)耳上端打結(jié)固定(見(jiàn)圖20)。

第23頁(yè),共58頁(yè)。包扎包扎雙眼時(shí),將帶狀三角巾的中央置于枕部,兩底角分別經(jīng)耳下拉向眼部,在鼻梁處左右交叉各包一只眼,成“8”字形經(jīng)兩耳上方在枕部交叉后繞至下領(lǐng)處打結(jié)固定(見(jiàn)圖21)。

4、三角巾胸部包扎法:將三角巾的頂角置于傷側(cè)肩上,兩底邊在胸前橫拉至背部打結(jié)固定,后再與頂角打結(jié)固定(見(jiàn)圖22)。

第24頁(yè),共58頁(yè)。包扎5、三角巾下腹部包扎法:將三角巾頂角朝下,底邊橫放腹部,兩底角在腰后打結(jié)固定,頂角內(nèi)兩腿間拉至腰后與底角打結(jié)固定(見(jiàn)圖23)。

6、燕尾巾肩部包扎法:?jiǎn)渭绨鷷r(shí),將三角巾折成約80度夾角的燕尾巾,夾角朝上,向后的一角壓住向前的角,放于傷側(cè)肩部,燕尾底邊繞上臂在腋前方第25頁(yè),共58頁(yè)。包扎打結(jié)固定,將燕尾兩角分別經(jīng)胸、背部拉到對(duì)側(cè)腋下打結(jié)固定。包扎雙肩時(shí),則將三角巾折疊成兩尾角等大的雙燕尾巾,夾角朝上,對(duì)準(zhǔn)頸后正中,左右雙燕尾由前向后分別包繞肩部到腋下,在腋后打結(jié)固定。

7、三角巾手、足部包扎法:包扎膝、肘部時(shí),將三角巾扎疊成比傷口稍寬的帶狀,斜放傷部,兩端壓住上下兩邊繞肢體一周,

第26頁(yè),共58頁(yè)。包扎在肢體內(nèi)側(cè)或內(nèi)側(cè)打結(jié)固定。包扎手、足時(shí),將三角巾底邊橫放在腕(踝)部,手掌(足底)向下放在三角巾中央,將頂角反折蓋住手(足)背,兩底角交叉壓住頂角繞肢體一圈,反折頂角后打結(jié)固定。8、三角巾臀部包扎法:將三角巾頂角朝下放在傷側(cè)腰部,一底角包繞大腿根

第27頁(yè),共58頁(yè)。包扎部與頂角打結(jié),另一底角提起圍腰與底邊打結(jié)固定。

9、繃帶手腕、胸、腹部環(huán)形包扎法:包扎手腕、胸、腹部等粗細(xì)大致相等的部位時(shí),可將繃帶作環(huán)形重疊纏繞,每一環(huán)均將上一環(huán)的繃帶完全復(fù)蓋,為防止繃帶滑脫,可將第一圈繃帶斜置,環(huán)繞第二或第三圈時(shí)將斜出圈外的繃帶角反扎到圈內(nèi)角重疊環(huán)繞固定。

第28頁(yè),共58頁(yè)。包扎10、繃帶四肢螺旋包扎法:包扎四肢時(shí),將繃帶作一定間隔的向上或向下螺旋狀環(huán)繞肢體,每旋繞一圈將上一圈繃帶覆蓋1/3或2/3。此法常用于固定四肢夾板和敷料。

11、繃帶螺旋反折包扎法:包扎粗細(xì)差別較大的前臂、小腿時(shí),為防止繃帶滑脫,多用包扎較牢固的螺旋反折法,此法與螺旋包扎法基本相同,只是每圈必須反扎繃帶一次,反扎時(shí)用左手

第29頁(yè),共58頁(yè)。包扎拇指按住反扎處,右手將繃帶反折向下拉緊繞纏肢體,但繃帶反扎處要注意避開傷口和骨突起處。

第30頁(yè),共58頁(yè)。包扎第31頁(yè),共58頁(yè)。外傷急救技術(shù)--固定骨折的固定外傷急救四項(xiàng)基本技術(shù)之一的固定術(shù)主要用于骨折的時(shí)候,因此,在學(xué)習(xí)固定方法之前要先了解骨折的癥狀和急救要點(diǎn),才能正確地使用固定方法。第32頁(yè),共58頁(yè)。固定(一)骨折的分類:人體骨骼因外傷發(fā)生完全或不完全的斷裂時(shí)叫骨折。由于致傷外力的不同,可造成不同類型的骨折,骨折斷端與外界直接相通的叫開放性骨折,未與外界相通的叫閉合性骨折。根據(jù)骨折的程度不同,又可分為完全性骨折,不完全性骨折。第33頁(yè),共58頁(yè)。固定依骨折線的走向不同,可分為橫行骨折、斜行骨折、粉碎性骨折、壓縮性骨折等。還可按骨骼的名稱分為股骨骨折、尺骨骨折、橈骨骨折等。不同類型的骨折其治療處理的方法不盡相同。

(二)骨折的主要癥狀:骨折的類型和部位不同其癥狀不完全相同,但骨折的局部癥狀主要有:

第34頁(yè),共58頁(yè)。固定1、疼痛:骨折部位疼痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,局部有明顯的壓痛,可有骨摩擦音(感)。

2、腫脹:由于骨折端小血管的損傷和軟組織損傷水腫,故骨折部位可出現(xiàn)腫脹。

3、畸形:由于骨折端的錯(cuò)位,肢體常發(fā)生彎曲、旋轉(zhuǎn)、縮短等畸形,當(dāng)骨折完全斷離時(shí),還可出現(xiàn)假關(guān)節(jié)樣的異常活動(dòng)。

第35頁(yè),共58頁(yè)。固定4、功能障礙:骨折斷后,肢體原有的骨骼杠桿支持功能喪失,如上肢骨折時(shí)不能拿、提,下肢骨折時(shí)不能行走、站立。

5、大出血:當(dāng)骨折端刺破大血管時(shí),傷員往往發(fā)生大出血,出現(xiàn)休克。大出血多見(jiàn)于骨盆骨折。第36頁(yè),共58頁(yè)。固定(三)骨折的急救要點(diǎn)骨折的臨時(shí)固定,是對(duì)傷處加以穩(wěn)定不使活動(dòng),使傷員在運(yùn)送過(guò)程中不因搬運(yùn)、顛簸時(shí)斷骨刺傷血管、神經(jīng),免遭額外損傷,減輕傷員痛苦,其要點(diǎn)是:

l、止血:要注意傷口和全身狀況,如傷口出血,應(yīng)先止血,后包扎固定。

第37頁(yè),共58頁(yè)。固定2.加墊:為使固定妥貼穩(wěn)當(dāng)和防止突出部位的皮膚磨損,在骨突處要用棉花或布?jí)K等軟物墊好,要使夾板等固定材料不直接接觸皮膚。

3.不亂動(dòng)骨折的部位:為防止骨斷端刺傷神經(jīng)、血管,在固定時(shí)不應(yīng)隨意搬動(dòng);外露的斷骨不能送回傷口內(nèi),以免增加污染。但是,現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),搬動(dòng)傷員傷肢是難免的,為防傷員再次受傷第38頁(yè),共58頁(yè)。固定的危險(xiǎn),要先將傷員搬到安全地方,在包扎固定時(shí)也不可避免要移動(dòng)傷肢,這時(shí)可以一人握住傷處上方,另一人握住傷處下端沿肢體的縱軸線作相反方向的牽引,在傷肢不扭曲的情況下讓骨斷端分離開,然后邊牽引邊同方向移動(dòng),另外的人可進(jìn)行固定,固定應(yīng)先捆綁斷處上端,后綁下端,然后再固定斷端的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。

第39頁(yè),共58頁(yè)。固定4、固定、捆綁的松緊要適度,過(guò)松容易滑脫,失去固定作用,過(guò)緊會(huì)影響血液循環(huán)。固定時(shí)應(yīng)外露指(趾)尖,以便觀察血流情況,如發(fā)現(xiàn)指(趾)尖蒼白或青紫時(shí),可能是固定包扎過(guò)緊,應(yīng)放松重新包扎固定。固定完成后應(yīng)記錄固定的時(shí)間,并迅速送醫(yī)院作進(jìn)一步的診治。第40頁(yè),共58頁(yè)。固定(四)骨折固定的材料:

1、夾板:用于扶托固定傷肢,其長(zhǎng)度寬度要與傷肢相適應(yīng),長(zhǎng)度一般要跨傷處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。沒(méi)有夾板時(shí)可用健側(cè)肢體、樹枝、竹片、厚紙板、報(bào)紙卷等代替。

2、敷料:用于墊襯的如棉花、布?jí)K、衣服等;用于包扎捆綁夾板的可用三角巾,繃帶、腰帶、頭巾、繩子等,但不能用鐵絲、電線。

第41頁(yè),共58頁(yè)。固定(五)骨折固定的方法:

1.前臂骨折的固定方法:用夾板時(shí),可把兩塊夾板分別置放在前臂的掌側(cè)和背側(cè),可在傷員患側(cè)掌心放一團(tuán)棉花,讓傷員握住掌側(cè)夾板的一端,使腕關(guān)節(jié)稍向背屈,然后固定,再用三角巾將前臂懸掛于胸前。無(wú)夾板時(shí),可將傷側(cè)前臂屈曲,手端略高,用三角巾懸掛于胸前,再用一條三角巾將傷臂固定于胸前(見(jiàn)圖34)。

第42頁(yè),共58頁(yè)。固定2、上臂骨折的固定方法:有夾板時(shí),可將傷肢屈曲貼在胸前,在傷臂外側(cè)放一塊夾板,墊好后用兩條布帶將骨折上下兩端固定并吊于胸前,然后用三角巾(或布帶)將上臂固定在胸部。無(wú)夾板時(shí),可將上臂自然下垂用三角巾固定在胸側(cè),用另一條三角巾將前臂掛在胸前:亦可先將前臂吊掛在胸前,用另一三角巾將上臂固定在胸部(見(jiàn)圖35)。

第43頁(yè),共58頁(yè)。固定3、小腿骨折的固定方法:有夾板時(shí),將夾板置于小腿外側(cè),其長(zhǎng)度應(yīng)從大腿中段到腳跟,在膝、踝關(guān)節(jié)墊好后用繃帶分段固定,再

將兩下肢并攏上下固定,并在腳部用“8”字形繃帶固定,使腳掌與小腿成直角。無(wú)夾板時(shí),可將兩下肢并列對(duì)齊,在膝、踝部墊好后用繃帶分段將兩腿固定,再“8”字形繃帶固定腳部,使腳掌與小腿成直角(見(jiàn)圖36、37)。

第44頁(yè),共58頁(yè)。固定4、大腿骨折的固定方法:將夾板置于傷肢外側(cè),其長(zhǎng)度應(yīng)從大腿根部至腳跟,兩下肢并列對(duì)齊,墊好膝、踝關(guān)節(jié)后用繃帶分段固定。用“8”字形繃帶固定腳部,使腳掌與小腿成直角。無(wú)夾板時(shí)亦可用健肢固定法(見(jiàn)圖38、39)。

第45頁(yè),共58頁(yè)。固定5、鎖骨骨折的固定方法:讓病人坐直挺胸,包扎固定人員用一膝頂在病人背部?jī)杉珉喂侵g,兩手把病人的肩逐漸往后拉,使胸盡量前挺,然后作固定,方法是在傷者兩腋下墊棉墊,用兩條三角巾分別在兩肩關(guān)節(jié)緊繞兩周在背部中央打結(jié),打結(jié)時(shí)應(yīng)將三角巾用力拉緊,使兩肩稍后張,

第46頁(yè),共58頁(yè)。固定打結(jié)后將患者兩肘關(guān)節(jié)屈曲,兩腕在胸前交叉,用另一條三角巾在平肘處繞過(guò)胸廓,在胸前打結(jié)固定上肢。亦可用繃帶在挺胸、兩肩后張下作“8”字形固定。

6、脊椎骨折的固定方法:脊椎骨折搶救過(guò)程中,最重要的是防止脊椎彎曲和扭轉(zhuǎn),不得用軟擔(dān)架和徒手搬運(yùn)。

第47頁(yè),共58頁(yè)。固定如有腦脊液流出的開放性骨折,應(yīng)先加壓包扎。固定時(shí),由4--6人用手分別扶托傷員的頭、肩、背、臀、下肢,動(dòng)作一致將傷員抬到硬木板上。頸椎骨折時(shí),傷員應(yīng)仰臥,盡快給傷員上頸托,無(wú)頸托時(shí)可用砂袋或衣服填塞頭、頸部?jī)蓚?cè),防止頭左右搖晃,再用布條固定。胸腰椎骨折時(shí)應(yīng)平臥于硬木板床上,用衣服等墊塞頸、腰部,用布條將傷員固定在木板上。

第48頁(yè),共58頁(yè)。固定第49頁(yè),共58頁(yè)。固定第50頁(yè),共58頁(yè)。外傷急救技術(shù)--搬運(yùn)搬運(yùn)傷員經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)初步急救處理后,要盡快用合適的方法和震動(dòng)小的交通工具將傷員送到醫(yī)院去作進(jìn)一步的診治。搬運(yùn)過(guò)程中要隨時(shí)注意觀察傷員的傷情變化。常用搬運(yùn)方法有徒手搬運(yùn)和擔(dān)架搬運(yùn)兩種。徒手搬運(yùn)法:適用于病情較輕且搬運(yùn)距離短。

第51頁(yè),共58頁(yè)。搬運(yùn)(1)單人搬運(yùn)法是用攙扶、背、抱等方法(見(jiàn)圖45)。

(2)雙人搬運(yùn)法是用雙人椅式、平托式、拉車式等方法(見(jiàn)圖46)。

(3)多人搬運(yùn)法是用平臥托運(yùn)等方法(見(jiàn)圖47)。第52頁(yè),共58頁(yè)。搬運(yùn)第53頁(yè),共58頁(yè)。搬運(yùn)擔(dān)架搬運(yùn)法:用于病情較重,路途較遠(yuǎn)又不適合徒手搬運(yùn)的傷員。常用搬運(yùn)工具有帆布擔(dān)架、繩絡(luò)擔(dān)架、被服擔(dān)架、門板、床板以及鏟式、包裹式、充氣式擔(dān)架。傷員上擔(dān)架時(shí),要由3--4人分別用手托傷員的頭、胸、骨盆和腿,動(dòng)作一致地將傷員平放到擔(dān)架上,并加以固定。不同的病情選用不同的擔(dān)架和搬運(yùn)方法,如上肢骨折傷員多能自己行走,可用攙扶法。第54頁(yè),共58頁(yè)。搬運(yùn)下肢骨折傷員可用普通擔(dān)架搬運(yùn),而脊柱骨折時(shí)則要用硬擔(dān)架或木板,并要填塞固定,頸椎和高位胸椎

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