膽道疾病患者的護(hù)理試題及答案

膽道疾病患者的護(hù)理試題及答案膽道疾病患者的護(hù)理試題及答案膽道疾病患者的護(hù)理試題及答案資料僅供參考文件編號：2022年4月膽道疾病患者的護(hù)理試題及答案版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：膽道疾病患者的護(hù)理試題及答案一、A1型題1．下列哪一種不是膽石A．膽固醇結(jié)石B．膽紅素結(jié)石C．膽固醇、膽紅素混合結(jié)石D．草酸鈣結(jié)石E．膽管結(jié)石2．關(guān)于膽石病形成原因下列哪項(xiàng)是錯誤的A．膽汁淤滯B．膽道感染C．膽管異物D．膽汁成分改變E．肝炎3．膽石病造成膽道最基本損害是A．膽道梗阻和感染B．肝膿腫C．膽道出血D．膽道狹窄E．急性胰腺炎4．膽道疾病首選的檢查方法是A．B超B．腹部評估C．日服膽囊造影D．靜脈膽道造影E．經(jīng)皮肝穿刺膽管造影5．膽道疾病做B超檢查前應(yīng)A．禁食水4hB．禁食水12hC．禁食8h，禁水4hD．禁食12h，禁水4hE．禁食12h，禁水8h6．口服膽囊造影(OCG)用于檢查A．肝臟分泌膽汁功能B．膽囊收縮功能C．膽管排泄功能D．胰腺的分泌功能E．膽囊的儲存功能7．經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A．呼吸閑難B．內(nèi)出血C．胰腺炎D．感染性休克E．肝性腦病8．發(fā)生膽道感染性休克時應(yīng)A．抗休克，血壓回升后手術(shù)B．大量抗生素控制感染后手術(shù)C．抗休克治療的同時，進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻D．緊急手術(shù)E．禁忌手術(shù)9．急性膽管炎病人非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)，應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備A．黃疸進(jìn)行性加深B．體溫高，血壓低，脈搏快，意識不清C．膽囊腫大，有壓痛D．體溫升高，脈速E．白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高10．急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是A．及時使用抗生素B．應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C．及時用升壓藥D．緊急膽道減壓術(shù)E．糾正電解質(zhì)酸堿平衡11．急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于 A．清晨起床時B．劇烈運(yùn)動時C．空腹時D．油膩餐后E．緊張工作時12．急性膽囊炎時出現(xiàn)右肩背部疼痛屬于A．內(nèi)臟性疼痛B．軀體性疼痛C．牽涉性疼痛D．彌散性疼痛E．遲鈍性疼痛13．關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)描述錯誤的是A．進(jìn)油膩飲食后，容易發(fā)病B．右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重C．疼痛常放射至右肩或右背部D．墨菲征陽性E．多數(shù)病人伴黃疸14．出現(xiàn)Murphy征表明A．膽囊感染B．膽道感染C．膽道梗阻D．急性肝炎E．急性闌尾炎15．Charcot三聯(lián)征是指A．膽絞痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)B．膽絞痛、黃疸、嘔吐C．發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸D．膽絞痛、發(fā)熱、黃疸E．高熱、嘔吐、腹瀉16．出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征表明A．有膽道急性梗阻和感染B．有急性胰腺炎C．有急性膽囊炎D．有急性肝炎E．有肝癌17．雷諾(Reynold)五聯(lián)征是指A．膽絞痛、高熱、黃疸、嘔吐、腹瀉B．膽絞痛、高熱、黃疸、休克、神志不清C．高熱、黃疸、嘔吐、腹瀉、寒戰(zhàn)D．休克、神志不清、黃疸、嘔吐、發(fā)熱E．都不是18．出現(xiàn)雷諾五聯(lián)征表明A．膽總管結(jié)石B．急性膽囊炎C．肝內(nèi)膽管結(jié)石D．急性梗阻性化膿性膽管炎E．都不是19．膽總管引流術(shù)后，T管引流膽汁過多常提示A．肝細(xì)胞分泌亢進(jìn)B．膽管分泌膽汁過多C．膽囊濃縮功能減退D．膽道下端梗阻E．十二指腸反流20．膽道手術(shù)后，T管一般留置的時間是A．5dB．7dC．14dD．20dE．30d21．T管造影后應(yīng)開放引流多少小時以上A．4hB．8hC．10hD．12hE．24h22．膽道術(shù)后病人在T管拔管前，下列護(hù)理措施必不可少的是A．無菌沖洗B．B超C．抗生素D．試驗(yàn)性夾管1～2dE．檢查血膽紅素23．膽總管切開取石術(shù)后腹腔引流液呈“膽汁”樣，應(yīng)考慮A．正常引流液B．低蛋白血癥C．膽瘺D．胰瘺E．腸瘺24．膽總管下端有阻塞時，T管引出的膽汁會A．量過多B．量過少，色深C．渾濁D．量少而色淡E．棕色、稠厚而清25．膽道手術(shù)后T管引流病人的護(hù)理，不正確的是A．妥善固定T管B．觀察24h膽汁引流量C．如引流不暢每天按時加壓沖洗D．置管12～14d可以拔管E．拔管前須試行夾管1～2d26．膽道T管引流和腹腔引流管的護(hù)理措施，兩者不同的是A．保持引流管通暢B．每天更換引流袋C．觀察引流量和性狀D．拔管前夾管觀察1～2dE．引流袋不可高于引流出口27．膽道手術(shù)后T管引流病人護(hù)理，不正確的是A．妥善固定T管B．觀察24h膽汁引流量C．必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D．置管7d可以拔管E．拔管前須試行夾管1～2d二、A2型題28．男性，40歲，因肝外膽管結(jié)石導(dǎo)致梗阻性黃疸，伴皮膚瘙癢難忍，對其皮膚瘙癢的護(hù)理不正確的是A．用手抓撓止癢B．溫水擦洗皮膚C．外用止癢藥物D．告知患者相關(guān)知識E．應(yīng)用爐甘石洗劑29．女性，37歲，因上腹飽脹不適及厭食油膩多年，懷疑慢性膽囊炎，擬行膽囊B超檢查，檢查前常規(guī)禁食的時間是A．2hB．4hC．6hD．8hE．12h30．男性，46歲，因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)，出院時指導(dǎo)患者飲食宜A．低鹽.低糖.低脂肪飲食B．高蛋白.低脂肪飲食C．低蛋白.低脂肪飲食D.低糖.低鹽.低脂肪飲食E．高蛋白.高維生素.低鹽飲食31．女性，36歲。膽囊結(jié)石病史2年，昨晚睡覺時被突然出現(xiàn)的右上腹痛驚醒，腹痛呈陣發(fā)性，劇烈絞痛，向右肩背部放射。導(dǎo)致該患者突然腹痛的原因是A．結(jié)石阻塞膽管下端，Oddi括約肌痙B．結(jié)石損傷膽囊黏膜C．結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強(qiáng)烈收縮D．胃及十二指腸痙攣E．結(jié)石損傷膽總管32．女性，58歲。反復(fù)出現(xiàn)劍突下疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸近l0年，根據(jù)Charcot三聯(lián)癥的典型表現(xiàn)，應(yīng)考慮的疾病是A．膽囊結(jié)石B．膽總管結(jié)石C．肝內(nèi)膽管結(jié)石D．慢性膽囊炎E．慢性胰腺炎33．趙女士，42歲。皮膚.鞏膜出現(xiàn)明顯黃染，糞便呈陶土色，尿液黃褐色，B超檢查肝內(nèi)外膽管無明顯擴(kuò)張，進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇A．腹部x線平片B．口服膽囊造影C．靜脈膽道造影D．內(nèi)鏡逆行胰膽管造影E．經(jīng)皮肝穿刺膽道造影34．洪先生，49歲。飲酒后突然出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛，伴嘔吐，無畏寒.發(fā)熱，查體Murphy征陽性，應(yīng)首先考慮的疾病是A．急性胃腸炎B．急性胰腺炎C．急性膽囊炎D．急性膽管炎E．上消化道急性穿孔35．趙女士，55歲。曾有膽囊結(jié)石病史5年，8h前突然出現(xiàn)劍突下偏右劇烈絞痛，寒戰(zhàn)、高熱、黃疽，并漸出現(xiàn)嗜睡，應(yīng)考慮A．壞疽性膽囊炎B．急性梗阻性化膿性膽管炎C．膽道蛔蟲病D．急性膽管炎E．急性膽囊炎36．林女士，30歲。2d前因突發(fā)上腹部疼痛人院，經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎.膽囊結(jié)石，給予禁食.補(bǔ)液.抗感染等治療無緩解，此時最佳治療是A．胃腸減壓B．加大抗生素用量C．調(diào)整抗菌藥物D．作術(shù)前準(zhǔn)備，行常規(guī)膽囊切除E．作術(shù)前準(zhǔn)備，行腹腔鏡膽囊切除三、A3型題(37～40題共用題干)陳某，男性，l2歲。突發(fā)劍突下劇烈絞痛4h人院，腹痛呈陣發(fā)性，發(fā)作時患兒輾轉(zhuǎn)哭鬧，伴惡心.嘔吐苦水，疼痛可突然停止，間歇期無不適。發(fā)病后未排便，無發(fā)熱。體檢：T37℃，無黃疸，劍突下輕壓痛。37．依據(jù)病史應(yīng)考慮A．腸套疊B．急性胃腸炎C．急性膽囊炎D．膽道蛔蟲病E．膽石病38．為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A．B超B．腹部X線攝片C．PTCD．MRIE．CT39．做血常規(guī)檢查可查見A．白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高B．嗜酸性粒細(xì)胞比例升高C．嗜堿性粒細(xì)胞比例升高D．中性粒細(xì)胞比例升高E．淋巴細(xì)胞比例升高40．該患兒應(yīng)采取的治療方案是A．中藥治療B．擇期手術(shù)C．急診手術(shù)D．ERCP術(shù)E．非手術(shù)治療(41～44題共用題干)潘女士，46歲，因膽囊結(jié)石繼發(fā)膽總管結(jié)石3年入院，已行膽囊切除.膽總管切開取石.F管引流手術(shù)。現(xiàn)術(shù)后10d，每日T管引流量約200ml，患者無腹痛.發(fā)熱，黃疽已消退，大便頦色正常。41．此時對T管的處理為A．拔管B．繼續(xù)引流C．夾管試驗(yàn)D．經(jīng)T管造影檢查E．將T管放低以利引流42．術(shù)后T管拔除的指征A．術(shù)后1周，疼痛消失，體溫正常B．術(shù)后r周，引流量減少C．術(shù)后10d，黃疸消退D．術(shù)后2周，引流量增多E．術(shù)后2周，膽道造影通暢43．T管拔除前試行夾管的時間為A．12h～2dC．3～4dD．5—6dE．1周44．試行夾管期間護(hù)士重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是A．血壓.脈搏B．飲食.睡眠C．引流口周圍存無膽汁滲漏D．大便的顏色E．腹痛.發(fā)熱及黃疸四、A4型題(45～48題共用題干)劉先生，43歲。反復(fù)右上腹痛.寒戰(zhàn)發(fā)熱.黃疽8年，此次癥狀加重3d入院。查體：體溫39．8℃，脈搏l20／rain，血壓80／60mmH9，神志淡漠，右上腹壓痛及肌緊張。血常規(guī)檢查：WBC27×109／L，中性粒細(xì)胞0．90。B超提示肝外膽管擴(kuò)張，內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)聲影。45．依據(jù)病史應(yīng)考慮的臨床診斷為A．膽道蛔蟲病B．急性重癥膽管炎C．急性胰腺炎D．重癥肝炎E．急性胃十二指腸穿孔46．目前該患者最關(guān)鍵的治療是A．靜脈快速補(bǔ)液B．應(yīng)用皮質(zhì)激素C．糾正酸中毒D．應(yīng)用大劑量抗生素E．緊急手術(shù)降低膽道壓力47．當(dāng)前該患者最重要的護(hù)理問題是A．體溫過高B．知識缺乏C．組織灌注量減少D．活動無耐力E．疼痛48．如擬行手術(shù)，在術(shù)前準(zhǔn)備階段應(yīng)補(bǔ)充的維生素是A．維生素DB．維生素AC．維生素KD．維生素CE．維生索B(49～51題共用題干)王女士，37歲。因突發(fā)右上腹疼痛lh入院，患者晚餐進(jìn)食較多油膩食物，lh后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，可放射到右肩背，伴惡心.嘔吐。查體：體溫℃，神志清楚，急性痛苦面容，右上腹壓痛伴輕度肌緊張。49．依據(jù)病史應(yīng)考慮的臨床診斷是A．急性膽囊炎B．急性胰腺炎C．急性重癥膽管炎D．胃十二指腸潰瘍急性穿孔E．膽道蛔蟲病50．該患者具有的臨床特征中應(yīng)排除的一項(xiàng)是A．明顯黃疽B．右上腹觸及腫大膽囊C．Murphy征陽性D．白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E．B超顯示膽囊壁增厚51．該患者最佳治療方案是A．服消炎利膽藥B．應(yīng)用抗菌藥物C．禁食.胃腸減壓D．膽囊切除術(shù)E．補(bǔ)充體液和營養(yǎng)物質(zhì)(52～55題共用題干)鄧女士，33歲，上腹疼痛伴畏寒.發(fā)熱3d人院。3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛，陣發(fā)性加劇，向右肩背部放射，伴惡心嘔吐，厭食。1d后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱，糞便呈淡