2022年浙江省職業(yè)技能護理試卷與答案

浙江省職業(yè)技能護理試卷1、李先生，27歲，因氣急，咳嗽、咳痰1年半，痰中帶血1周，時有胸悶，晚間盜汗，胸片示鎖骨下片絮狀陰影，邊緣模糊。擬診為"肺結(jié)核"。護士為該患者吸痰，關(guān)于穿脫防護服說法正確的是（）［單選題］*A.防護服只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫VB.穿分體式防護服的順序是:穿上衣■戴帽子?拉拉鏈?穿下衣C.脫連體防護服:先脫帽子再拉開拉鏈，最后由上向下脫衣服D.脫分體防護服:先拉開拉鏈再脫帽子，脫下衣后再脫上衣E.脫防護服時污染面向外，卷成包裹狀，置于醫(yī)療垃圾袋內(nèi)2、患者王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第二天患者主訴切口處疼痛，查體溫為38.2。（：，此時護士為患者安置的體位是（）［單選題］*A.右側(cè)臥位B屈膝仰臥位C.頭高足低位D端坐位E.半坐臥位V3、為了保護輸液通暢使用肢體約束帶，患者使用約束帶時，護士應(yīng)重點觀察（）［單選題］*A.呼吸情況B.血壓情況C.約束時間D.末梢血液循環(huán)VE.傷口滲血情況4、劉護士,23歲，在腫瘤科病房工作，某日為患者配制化療藥物。為了防止藥物外濺，其預防措施不正確的是（）［單選題］*A.抽取瓶裝藥物時，所抽藥液以超過注射器3/4為宜VB.稀釋瓶裝藥物時，應(yīng)插入雙針頭C.將溶媒沿瓶壁緩慢注人瓶底D.抽取藥液后，先在瓶內(nèi)排氣再拔針E.待藥粉被溶媒浸透后再晃動藥瓶5、王老太，70歲，臥床3周。近日箴尾部皮膚有破潰，護士仔細觀察后認為是壓瘡的淺度潰瘍期。支持此判斷的是（）［單選題］*A.患者主訴舐尾部有疼痛和麻木B.舐尾部皮膚發(fā)紅、腫脹VC.舐尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)D.皮膚有水皰E.創(chuàng)面濕潤，有黃色滲出液6、患者包某，男，24歲。因"風心病、房顫"入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。正確測量脈搏的方法是（）［單選題］*A.先測脈率，再測心率B.護士測脈率，醫(yī)生測心率c.一人同時測脈率和心率D.一人聽心率，一人測脈率，同時測1分鐘VE.一人測脈率，一人計時7、患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院，T39.8℃,護土置冰袋于頭部。頭部冰袋取下的標準是體溫降至（）［單選題］*A.37.5℃以下B.38.0。（:以下（3.38.5°（:以下D.39.0X：以下VE.39.5℃OT8、患兒女性，12歲.今日行扁桃體切除術(shù)，護理人員指導患者使用冰囊減輕出血時應(yīng)注意觀察（）［單選題］*A.注意監(jiān)測肛溫B.注意觀察患者有無呼吸異常C.注意觀察用冷部位局部情況VD.注意觀察患者角膜E.注意觀察耳廓，防止凍傷9、患者女性，50歲。家屬主訴患者突然暈倒來院就診，查體:體溫36.7。（：，心率78次/分，呼吸18次/分，血壓190/110mmHg，患者雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反應(yīng)靈敏，患者呼之不應(yīng)，壓眶上神經(jīng)可睜開雙眼，但回答問題含糊，刺激失去后又進入睡眠狀態(tài)。該患者意識是（）［單選題］*A.嗜睡B.昏睡VC.意識模糊D.淺昏迷E.深昏迷10、患者，女，75歲.多臟器功能衰竭，表現(xiàn)為意識模糊，肌張力消失，心音低鈍,血壓9.3/5.3kPa（70/40mmHg）,潮式呼吸，判斷患者處于（）［單選題］*A瀕死期VB.臨床死亡期C.生物學死亡期D.生理學死亡期E.腦死亡期11、患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃,遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫。應(yīng)用退熱藥后,應(yīng)注意及阱卜充（）［單選題］*A.維生素B.蛋白質(zhì)C.水和電解質(zhì)，D.維生素CE鈣12、患者，女，42歲，因"消瘦、煩躁3個月”主訴入院，需要進一步行131T試驗,則患者在試驗前應(yīng)禁食下列哪種食物（）［單選題］*A.蔬菜B.巧克力及甜食C.肉類D.海帶VE.動物血13、患者，男，35歲，車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。鼻飼時的注意事項中下列哪項不妥（）［單選題］*A.間隔時間應(yīng)大于4小時。B.每次鼻飼量不超過200mlC.藥片應(yīng)研碎溶解后再注入D.新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注人E.每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進行喂食14、患者龔女士，45歲，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實且緊張，可觸及包塊，肛診可危及糞塊，按醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。當液體灌入100ml時患者感覺腹脹并有便意，正確的護理措施是（）［單選題］*A.移動肛管或擠捏肛管B.囑患者張口深呼吸VC.停止灌腸D提高灌腸筒的高度E.協(xié)助患者平臥15、患者，男，62歲，高位截癱，尿失禁，遵醫(yī)囑為該患者進行留置導尿.導尿管插人的深度為（）［單選題］*A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.18-20cmE.20-22cmV16、患者女性，78歲，截癱引起尿失禁。此尿失禁屬于（）［單選題］*A.真性尿失禁VB.假性尿失禁C.充溢性尿失禁D.壓力性尿失禁E.膀胱括約肌無力性尿失禁17、患者李阿姨，63歲，因支氣管擴張合并肺部感染、左側(cè)心力衰竭入院治療，入院時T39℃,呼吸急促，端坐呼吸。經(jīng)過積極抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常范圍，能夠平臥，現(xiàn)改用地高辛口服。幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護士應(yīng)立即（）［單選題］*A.報告護士長B.給予止吐藥C.做心電圖檢查D.停止服藥并告知醫(yī)生VE.做好患者心理護理18、李某，38歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。護士為患者首先進行青霉素皮試，操作錯誤的是（）［單選題］*A.皮試盤內(nèi)準備鹽酸腎上腺素和注射器等急救用品B.皮試前詳細詢問用藥史、過敏史C.因常溫下易降解，皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用D.皮試液用注射用水進行稀釋VE.按皮試注射的要求在前臂掌側(cè)下端注射皮試液0.1ml19、患者，女性，28歲，2小時前服用大量苯巴比妥片，現(xiàn)患者昏迷、血壓下降，瞳孔縮小。應(yīng)選擇何種洗胃液對該患者洗胃（）［單選題］*A.5%醋酸B.2%-4%碳酸氫鈉C.1:（15000-20000）高鎰酸鉀VD.白醋E.1%硫酸銅溶液20、王某，女，30歲，闌尾炎術(shù)后第五天，體溫36.3℃,傷口無滲血滲液。今早9時許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個小時后，患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。根據(jù)上述表現(xiàn),判斷此患者可能出現(xiàn)了哪種情況（）［單選題］*A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)VC.心臟負荷過重的反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈炎21、趙某，男，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到患者床前時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴重發(fā)絹?；颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為75/55mmHg。護士應(yīng)立即協(xié)助患者（）［單選題］*A.取右側(cè)臥位B.取左側(cè)臥位VC.取仰臥位，頭偏向一側(cè)D.取半臥位E.取端坐臥位22、護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部位W脹，主訴疼痛，檢查無回血。護士為患者采取的措施為（）［單選題］*A.用力擠壓輸液管，直至液體通暢B.拔出針頭，另選血管重行穿刺VC.抬高輸液瓶位置D.變換肢體位置E.熱敷注射部位上端血管23、再生障礙性貧血患者，今晨輸庫存血1000ml后出現(xiàn)手足抽搐,齒齦出血，測血壓80/50mmHg，心率50次/分。該反應(yīng)發(fā)生的原因為（）［單選題］*A.血鉀升高B.血鉀下降U血鈣升高D.血鈣下降VE.血磷下降24、患者，男性，45歲?；际改c潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml,輸血時出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫。預防此反應(yīng)發(fā)生的最有效措施是（）［單選題］*A.對有過敏史的患者，輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏藥物VB.供血者在采血前1小時內(nèi)宜用清淡飲食C.嚴格遵守血液保存規(guī)則，不可使用變質(zhì)血液D.嚴格管理血庫保養(yǎng)液和輸血用具，有效預防致熱原E.對血液制品進行病毒滅活25、一名工人觸高壓電倒下，目擊者發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng)，呼吸心跳均停止。目擊者需立即采取的人工呼吸方法是（）［單選題］*A.簡易呼吸器□對口人工呼吸V口對鼻人工呼吸D.仰臥壓胸法E.俯臥壓背法26、王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，患者意識清楚，煩躁，拒絕從口進液，強行下漏斗胃管洗胃首先應(yīng)（）［單選題］*A.動員患者告知毒物B.從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢VC.一次灌入1000ml液體D.液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部E.用2%碳酸氫鈉洗胃27、李某，女，64,獨居，因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療?；颊吣壳白钪饕淖o理問題是（）［單選題］*A.氣體交換受損VB.有窒息的危險C.網(wǎng)具D.有體液不足的危險E.潛在的電解質(zhì)紊亂28、患者，男，72歲，因急性心肌梗死經(jīng)搶救無效死亡。進行尸體護理時，下列做法不妥的是（）［單選題］*A.置尸體于去枕平臥位，B.裝上活動性義齒C.必要時用繃帶托扶下頜D.有傷口者要更換敷料E.各孔道用棉花填塞29、患者，男，27歲，急性細菌腸炎1天未進食，醫(yī)囑靜脈輸液：5%GS1000ml,0.9%NaCI500ml、維生素、VitB6、VitC、KCI,輸液的注意事項中，不正確的是（）［單選題］*A.茂菲管液面過高，拔出液體瓶內(nèi)針頭降液面VB.茂菲管內(nèi)液面保持1/3-2/3滿C.KCI輸入出現(xiàn)疼痛時減慢滴速D.更換液體時嚴格無菌操作E.按照先鹽后糖的順序30.下列哪種情況不屬于醫(yī)院內(nèi)感染（）［單選題］*A.骨折患者入院2周后并發(fā)肺炎B.新入院的患者診斷為肺結(jié)核VC.醫(yī)師診治肺炎患者后發(fā)生感冒D護士護理乙肝患者針刺傷后感染乙肝E.患者胃大部分切除術(shù)后2天腹部傷口發(fā)生感染31、.某醫(yī)院門診患者肝功能檢查報告：血清轉(zhuǎn)氨酶升高，同時患者主訴肝區(qū)隱痛，惡心，嘔吐，等癥狀，護士應(yīng)立即（）［單選題］*A.安排提前就診B.轉(zhuǎn)急診室處理C.轉(zhuǎn)入隔離門診診治VD.進行健康教育E.測量患者生命體征32、患者，男性，45歲，高熱，體溫38.9℃,有家禽密切接觸，高度懷疑患者為禽流感，嚴密隔離的具體措施不正確的是（）［單選題］*A.患者住單人病室，過道門窗關(guān)閉，患者走出病室須戴口罩，B.禁止探視與陪護C.接觸患者須戴口罩、帽子，穿隔離衣、隔離鞋D.患者的用物應(yīng)嚴格消毒處理E.病室每天消毒一次33、患者，男性，24歲。因化膿性扁桃體炎需注射青霉素，皮試陰性。肌肉注射青霉素后5分鐘，患者出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降，針對此患者首先采取的措施是（）［單選題］*A.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%腎上腺素VB.靜脈注射0.1%腎上腺素C.立即通知醫(yī)生搶救D.立即吸氧，行胸外心臟按壓E.靜脈輸液，給予氫化可的松34.護士劉某，為一艾滋病患者進行靜脈注射，注射完畢后，用雙手分離針頭和注射器的過程中刺破手指。該護士做法中不正確的是（）［單選題］*A.保持鎮(zhèn)靜B.立即進行傷口局部擠壓VC.用肥皂水徹底清洗傷口，并在流動水下反復沖洗D.用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口，并包扎E.向主管部門報告并及時填寫銳器傷登記表并進行相應(yīng)處理35、患者男，70歲，腦出血患者?；颊呱裰灸：陝硬话?，為保證患者安全，使用約束帶。注意事項不正確的是（）［單選題］*A.應(yīng)維護病人自尊B(yǎng).約束帶下應(yīng)墊襯墊C.使用時應(yīng)使肢體處于功能位置D.1-2小時觀察一次受約束部位的血液循環(huán)情況V定時松解約束帶，每2小時一次，必要時進行局部按摩36、患者女性，38歲，因膿皰病在傳染病區(qū)住院.傳染病區(qū)醫(yī)護人員在進行操作后,正確的消毒手的順序是（）［單選題］*A.指甲處、指縫、手掌、手背、腕關(guān)節(jié)、前臂B.指縫、指甲處、手掌、手背、腕關(guān)節(jié)、前臂C.指甲處、指轉(zhuǎn)、手背、手掌、腕關(guān)節(jié)、前臂D.前臂、腕關(guān)節(jié)、手背、手掌、指舞、指甲處VE.前臂、腕關(guān)節(jié)、手背、指甲處、指縫、手掌37、王先生，55歲，因腦外傷，在全麻下行開顱探查術(shù)。病房護士應(yīng)為病人準備（）［單選題］*A.暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單B.麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單VC.備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單D.暫空床，床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單E.麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單38、陳先生，66歲，護士為其測血壓，為與第一次測量辨別，需重復測量，下述何項做法錯誤（）［單選題］*A.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B.使汞柱降至0點C.稍等片刻后重測D.連續(xù)加壓直到聽清為止。E.測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓39、張先生，患消化道潰瘍多年，今突然嘔血約800ml,入院后立即給予輸血，輸入10ml后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了（）［單選題］*A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)VE.急性肺水腫40、程某，5歲，因支氣管炎住院治療，護士在幫助患兒服止咳藥時應(yīng)注意（）［單選題］*A.先喂止咳糖漿，后喂維生素B.喂止咳糖漿后多喂水C.最后喂止咳糖漿不能喂水VD.在患兒咳嗽時喂藥E.吃奶后喂藥并多喂水41、女性，25歲，服用大量毒藥，藥名不詳，胃管洗胃時首先應(yīng)（）［單選題］*A.立即灌入液體B.問病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢VD.灌入牛奶E.灌入蛋清水42、林某，男，35歲，CT示顱內(nèi)腫物，近日神志恍惚.語無倫次、躁動不安、答非所問，此情況屬（）［單選題］*A.精神錯亂B.意識模糊VC.謠妄D.狂躁E.淺昏迷43、宋某，男，36歲，急救入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸.該病人的呼吸是（）［單選題］*A.間斷呼吸B.潮式呼吸VC.畢奧呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難44、李先生，48歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護士采血的時間最好在（）［單選題］*A.晨起空腹時VB.臨睡前C.發(fā)熱時D.活動后E.夜間熟睡時45、馬女士，75歲，肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀，現(xiàn)采取鼻導管氧氣吸入，病情好轉(zhuǎn)，病人要進食時，應(yīng)（）［單選題］*A.先關(guān)流量開關(guān)，后拔管B.先關(guān)總開關(guān)，后拔管C.分離氧氣管道，鼻導管保留D.先拔管再關(guān)流量開關(guān)VE.邊進食邊吸氧46、陳先生，28歲，去南方出差,當晚食用大耳喈小吃后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對其應(yīng)采取的隔離措施是（）［單選題］A.嚴密隔離B.消化道隔離VC.昆蟲隔離D.接觸隔離E.保護性隔離47、病人章先生，43歲，近兩周來出現(xiàn)無痛性血尿，來院就診需做膀胱鏡檢查。應(yīng)協(xié)助其采用的臥位為（）［單選題］*A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.截石位VE.膝胸臥位48、張某，車禍全身多處骨折，需急送醫(yī)院，搬運時宜用（）［單選題］*A.挪動法B.一人搬運法C.二人搬運法D.三人搬運法E.四人搬運法V49、護理診斷PSE公式中的P代表（）［單選題］*A.病人的健康問題VB.癥狀與體征C.病人的既往病史D.病人的現(xiàn)病史E.健康問題的相關(guān)因素50、不屬于長期醫(yī)囑的是（）［單選題］*A、內(nèi)科一級護理B、心得安10mgp.o.tidC、鏈霉素0.75gq.dD、心痛定lOmg舌下含服stVE、安體舒通20mg.p.otid51、世界上第一所正式護士學校創(chuàng)建于（）［單選題］*A、1860年，英國VB、1888年，倫敦C、1809年，英國D、1860年，德國E、1890年，圣多馬52、張女士，26歲，妊娠10個月，急診檢查宮口已開4cm需住院，住院處護士首先應(yīng)（）［單選題］*A.辦理入院手續(xù)B.進行沐浴更衣C.進行會陰清洗D.讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)E.用平車送產(chǎn)房待產(chǎn)V53、吳老太太，處于昏迷狀態(tài)。近日病人能尾部皮膚出現(xiàn)2cmx4cm壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時病人壓瘡屬于（）［單選題］*A.淤血紅潤期B.炎性紅潤期C.炎性浸潤期D.淤血浸潤期E.潰瘍期V54、萬女士，27歲，懷孕9個月，陰道無誘因流水2小時急診入院，診斷為胎膜早破，此病人應(yīng)采取的臥位是（）［單選題］*A.頭高腳低位B.去枕平臥位C.頭低腳高位VD.仰臥屈膝位E.膝胸臥位55、陳先生，73歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于（）［單選題］*A.否認期B.憤怒期VC.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期56、程先生，20歲，擦玻璃時不慎從樓上跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶A.特別護理VB.一級護理C.二級護理D.三級護理E.個案護理57、產(chǎn)婦李某，產(chǎn)鉗助產(chǎn)導致會陰部撕傷，現(xiàn)病人外陰傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，濕熱敷操作時應(yīng)特別注意（）［單選題］*A.床單上鋪橡膠中單B.每5分鐘更換敷布1次C.水溫調(diào)節(jié)適度D.執(zhí)行無菌操作VE.傷口周圍涂凡士林58、李先生，自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后,李先生留住急診觀察室。你在評估病人時，下述哪項是客觀資料（）［單選題］*A.腹痛難忍B.感到惡心C.睡眠不佳D.心慌不適E.面色蒼白V59、張先生，66歲，車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，A.瀕死期B.臨床死亡期C.生物學死亡期D.疾病晚期E.腦死亡期V60、張某，女，29歲，白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標本部位應(yīng)選（）［單選題］*A.口腔潰瘍面VB.兩側(cè)腭弓C.舌根部D.扁桃體E.咽部61、馬先生，45歲，患傷寒病，住院治療期間病人口唇干裂，口溫40℃,脈搏120次/min.去除病人口腔異味的含漱液是（）［單選題］*A.生理鹽水B.朵貝兒氏液VC.O.1%醋酸D.1%-2%碳酸氫鈉溶液E.2%-3%硼酸溶液62、孫女士，患急性白血病，牙齦和口腔黏膜有瘀點，為該病人做口腔護理時不妥的是（）［單選題］*A.避免棉球過濕B.先取下活動義齒C.每次夾緊一個棉球擦拭D.擦洗動作輕E.用棉球輕輕擦去瘀點V63、陳先生,45歲，出差當晚腹瀉多次，糞便呈果醬樣，入院檢查初診為阿米巴痢疾，醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護理措施正確的是（）［單選題］*A.灌腸前臀部抬高20cmB.液面與肛門有距離40cm-60cmC.灌腸時病人取右側(cè)臥位VD.灌入藥液量應(yīng)少于500mlE.灌入后保留30分鐘64、醫(yī)療病歷中表示每晚一次的英文縮寫是（）［單選題］*A.qdB.qhC.qnVD.q6hE.Qid65、王先生在注射破傷風抗毒素15分鐘后出現(xiàn)局部皮丘紅腫，硬結(jié)直徑1.6cm,有搔癢感。其處理是（）［單選題］*A.禁用破傷風抗毒素B.將全量分3次肌內(nèi)注射C,將全量平均分成4次注射D.將全量分4次注射，劑量遞增VE.將全量分4次注射，劑量遞減66、劉先生,66歲，前列腺肥大多年，昨日起至現(xiàn)在已10小時未排尿，下腹部脹痛，查體腹部叩診實音，此時不應(yīng)采取的護理方法是（）［單選題］*A.口服利尿劑VB.輕輕按摩下腹部C.讓病人聽流水聲D.針刺：中極、三陰交E.導尿術(shù)67、某病人，女性，61歲。心前區(qū)壓榨樣疼痛1小時，伴脈速、恐懼感,來醫(yī)院急診。為保證搶救及時，急救物品需做到“五定"，不包括（）［單選題］*A.定數(shù)量B.定位置C.定人保管，D.定期更換E.定期檢查維修68、某破傷風病人，神智清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，所住病室環(huán)境，下列不符合病情要求的是（）［單選題］*A.室溫18?22℃B.相對濕度50%?60%C.門、椅腳釘橡膠墊D.保持病室光線充足VE護士要做到"四輕"69、護士在候診室巡視時，發(fā)現(xiàn)一病人精神不振，訴說肝區(qū)隱痛，疲乏，食欲差，鞏膜黃染。護士應(yīng)（）A.轉(zhuǎn)急診室診治［單選題］*B.安排提前就診C.將病人轉(zhuǎn)隔離門診VD.給病人測量生命體征E.安慰病人，不要著急焦慮70、患者，男性，22歲。踢球時不慎致脛骨骨折入院，現(xiàn)進行脛骨牽引，護士在整理床單位時，正確的做法是（）［單選題］*A.使用床刷和干燥的掃床巾B.先放松牽引，再整理床單位C.協(xié)助患者翻身側(cè)臥，面向護士D.放平床頭及床尾支架，便于徹底清掃E.取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下V71、病人，男，43歲。診斷：破傷風。護士為該病人進行傷口換藥。護士操作完畢,脫隔離衣的正確步驟是（）［單選題］*A.刷手，解袖扣，解領(lǐng)扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣B.解袖扣，刷手，解領(lǐng)扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣C.解袖扣，刷手，解領(lǐng)扣，解腰帶，脫衣袖，脫去隔離衣D.刷手，解袖扣，解腰帶，解領(lǐng)扣，脫衣袖，脫去隔離衣E.解腰帶，解袖扣，刷手，解領(lǐng)扣，脫衣袖，脫去隔離衣V72、病人，男，26歲。診斷：病毒性肝炎。入院指導時，護士告知病人可自由活動的區(qū)域，錯誤的是（）［單選題］*A.病區(qū)外走廊B酒己餐室VC病室D.廁所E.浴室73、戴無菌手套時，錯誤的一項是（）［單選題］*A.洗手，剪指甲、戴手套.核對手套號碼，滅菌日期及包裝C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套VE.戴好手套后雙手置于胸前?74、顧先生，45歲，一年前因腦出血造成偏癱、臥床，生活不能自理，查體可見肌肉輕微收縮但無肢體運動。護士評估其肌力為（）［單選題］*人.1級。.2級C.3級D.4級E.5級75、于某，男，5歲，夜間張護士發(fā)現(xiàn)其突然起床穿衣，四處走動，雙目向前凝視，不說話，與其說話不回答，其醒后對所進行的活動沒有印象。此患兒出現(xiàn)的情況常發(fā)生在以下睡眠周期中的（）［單選題］*A.REM期B.NREM第一期C.NREM第二期D.NREM第三期E.NREM第四期V76、某男，32歲，因火災(zāi)致大面積燒傷入院。給予抗休克、抗感染等搶救。目前傷后第4天，為加強營養(yǎng)、醫(yī)囑給予要素飲食。有關(guān)要素飲食的描述正確的是（）［單選題］*A.是一種人工合成的化學精制膳食VB.需要經(jīng)過消化過程C.免疫功能低下者禁用D.腸道吸收利用較難E.可用于消化道出血的病人77、患者，女性，40歲。腦勺曲昏迷2周，為其插鼻飼管協(xié)助進食，以滿足營養(yǎng)需要。在為患者行鼻飼插管時，為提高插管成功率，應(yīng)重點采取的措施是（）［單選題］*邊插邊用注射器抽吸有無胃液，檢驗胃管是否在胃內(nèi)V先稍向上而后平行在向下緩慢輕輕地插入插管時動作要準確，讓胃管快速通過咽部插入15cm時，托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄患者取平臥位，利于胃管插入78、王某，男，46歲，從高空墜落導致腰椎骨折，人院后要去CT室做檢查。宜采用的搬運方法是（）A.挪動法［單選題］*B.一人法C.二人法D.三人法E.四人法V79、李某，男，45歲，自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛難忍。醫(yī)生檢查后,建議立即將李先生送至急診室，護士采用輪椅運送病人，下列做法不妥的是（）A.推輪椅至診察床旁［單選題］*B.使椅背和床頭平齊C.翻起輪椅的腳踏板VD.站在輪椅背后固定輪椅E.囑病人靠后坐，手握扶手80、病人文某，女性，56歲.子宮次全切術(shù)后10小時，主訴下腹脹痛、有尿意，但無法排出尿液。體檢可見恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊，叩診呈濁音。該病人可能是（）［單選題］*A.腸脹氣VB.便秘C.尿道梗阻D.尿閉E.尿潴留答案：E1、張先生，35歲，因氣急，咳嗽、咳痰1年，痰中帶血2周，晚間盜汗，擬診為"肺結(jié)核"。隔離措施中正確的是（）*A.患者應(yīng)住單間隔離病室VB.隔離室內(nèi)空氣保特正壓通風C.接觸患者前、后均應(yīng)洗手VD.患者病情允許時應(yīng)戴外科口罩VE.痰液須經(jīng)嚴格消毒后再傾倒V2、患者劉先生，46歲，顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第2天，護士需要為患者變換臥位