手術室藥品的安全管理

手術室藥品的安全管理和靜縣人民醫(yī)院手麻科周金燕第1頁，共20頁。藥品是預防、診斷、治療疾病的特殊商品，是醫(yī)院診療工作的重要物資基礎，藥品是用來防治疾病的。增強藥品管理觀念，健全藥品管理制度，是保障患者用藥安全，維護患者身體健康的一項重要措施。第2頁，共20頁?！吨腥A人民共和國藥品管理法》已由中華人民共和國第九屆全國人民代表大會常務委員會第二十次會議于2001年2月28日修訂通過，現將修訂后的《中華人民共和國藥品管理法》公布，自2001年12月1日起施行。

第3頁，共20頁。手術室藥品的特點：手術室用藥與其他科室不同，具有特殊性，

1）藥品種類多；

2）麻醉藥品、劇毒藥品多；

3）藥品耗量大搶救用藥多；

第4頁，共20頁。

手術室藥品的管理

根據各專科手術特點，為手術間配備相應的手術用藥、麻醉用藥和搶救用藥。第5頁，共20頁。

手術室藥品的管理

1手術藥品定位放置

手術室外走廊設有專用的藥品柜，由專人管理及時添加領取。各手術間設有專門的藥品柜，針劑，液體。外用藥分類放置，定點定數量標記明顯，手術后有室長負責檢查、補充添加。合理上鎖，提高工作效率和搶救成功率。第6頁，共20頁。

第7頁，共20頁。手術室藥品的管理

2手術藥品分類放置

根據手術室藥品的特點，將藥品分類放置保管。既方便使用又方便管理，分為：外用藥、靜脈用藥、生物制劑、麻醉專用藥五大類。分類放置，標記明顯以便區(qū)分。第8頁，共20頁。手術室藥品的管理

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制定嚴格的藥品管理制度（1）固定基數專人保管：根據手術量的大小，估計每日消耗量，將常用藥、搶救藥基數相對固定，有專人負責檢查、請領以保證手術用藥供應的正常運轉，防止藥品丟失。第9頁，共20頁。手術室藥品的管理

(2）計劃統(tǒng)領定期檢查：藥品管理者負責每周藥品的全面檢查及藥品柜的清潔工作，對每周消耗的藥品做好預算，統(tǒng)一領取。加強對藥品有效期的管理，建立有效期一覽表，實行藥品近期先用原則，以保證藥品質量。第10頁，共20頁。手術室藥品的管理

（3）強化對特殊藥品的管理：根據麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品的有關規(guī)定，對這些藥品實行專人專柜保管，用藥后由藥品專管員將毒麻處方和安瓿一并交藥劑科，由專管員再重新補充，如有損壞須寫明原因后方可補充。第11頁，共20頁。

麻醉藥品是指使用后易產生身體依賴性易成癮的藥品。麻醉藥品具有雙重性．合理使用和管理有利于疼痛的治療，另一方面一旦流入社會也將給社會帶來危害。手術室是醫(yī)院內使用麻醉藥品最多的科室，加強手術室麻醉藥品的管理尤為重要。

第12頁，共20頁。手術室藥品的管理

(4)術中抗生素的應用：隨著醫(yī)療水平的不斷提高，術中常規(guī)靜脈點滴抗生素以預防切口感染，為保證術中用藥準確無誤，我們制定了嚴格的查對制度，需用抗生素的病人藥品隨病人一同入室，巡回護士負責核對醫(yī)囑、藥品名稱、劑量及皮試結果，無誤后方可使用。第13頁，共20頁。藥品使用制度

1、嚴格查對制度，堅持三查七對一注意。2、手術室給藥多為口頭醫(yī)囑，護士與醫(yī)生查對并再次與第二人查對后方可給藥。3、手術室用藥要求快速、準確、及時，護士應熟悉常用藥的藥理作用、用途、劑量用法、不良反應及配伍禁忌，以利于及時搶救。第14頁，共20頁。藥品使用制度4、靜脈注射麻醉藥、強心藥、血管活性藥及具有協(xié)同作用的藥品時，要密切觀察 病人的血壓、心率等病情變化。

5、靜脈輸液瓶內加入藥品時，要標明藥品的名稱及計量。6、應用加壓輸血輸液器時，注意液體不能輸空，以免氣體大量進入，形成氣栓。第15頁，共20頁。藥品使用制度

7、輸血器內不能給鈣，以防凝血。給鉀時不能直接從靜脈推入。糖尿病人胰島素嚴格計量。使用抗生素局麻藥前查對過敏實驗結果。靜滴硝普鈉等降壓藥要注意避光。靜滴去甲腎上腺素等刺激性藥品如有滲漏及時處理以防組織壞死。第16頁，共20頁。藥品使用制度

8、抽藥時不得將抽有藥液的空針頭保存在三通接頭上，以防誤推。9、手術室外用消毒劑較多，護士必須了解各種消毒劑的用法、有效濃度、達到消 毒的時間以及對人體和物品的損害等特點，同時指導他人正確使用。第17頁，共20頁。手術室急救車的管理

急救車應按標準備好急救針劑藥品等，以備臨時搶救病人用。應建立急救固定針劑藥品規(guī)范卡，定時檢查補充急救藥品，專人負責保管，嚴格交接班制度，使用后需登記簽名，定期檢查有效期及時補充更換。各層放置物品如下：一層、放置各種急救針劑二層、各種注射溶液三層、各種用物四層、冰帽…..第18頁，共20頁。

謝謝大家!!!第19頁，共20頁。內容梗概手術室藥品的安全管理。增強藥品管理觀念，健全藥品管理制度，是保障患者用藥安全，維護患者身體健康的一項重要措施。《中華人民共和國藥品管理法》已由中華人民共和國第九屆全國人民代表大會常務委員會第二十次會議于2001年2月28日修訂通過，現將修訂后的《中華人民共和國藥品管理法》公布，自2001年12月1日起施行。手術室用藥與其他科室不同，具有特殊性，。根據各專科手術特點，為手術間配備相應。的手術用藥、麻醉用藥和搶救用藥。各手術間設有專門的藥品柜，針劑，液體。外用藥分類放置，定點定數量標記明顯，手術后有室長負責檢查、補充添加。3制定嚴格的藥品管理制度。(2）計劃統(tǒng)領定期檢查：藥品管理者負責每周藥品的全面檢查及藥品柜的清潔工作，對每周消耗的藥品做好預算，統(tǒng)一領取。加強對藥品有效期的管理，建立有效期一覽表，實行藥品