醫(yī)院感染預(yù)防與措施課件

醫(yī)院感染預(yù)防與措施吳瓊什么是醫(yī)院感染

指任何人在醫(yī)院活動期間由于遭受病原體侵襲而引起的診斷明確的感染或疾病均稱為醫(yī)院感染.醫(yī)院感染研究對象包括住院患者、醫(yī)務(wù)人員、門診急診患者、陪同人員、探視人員及其他醫(yī)院流動人員。但以上人員除住院患者，其他人員在醫(yī)院內(nèi)停留時間相對短暫，常常難以確定其感染是否來自于醫(yī)院，所以院感的對象主要為住院患者。醫(yī)院感染分類內(nèi)源性、又稱自身感染：病原體來自患者自身菌群。即寄居在患者體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌，當(dāng)人的免疫力功能受損，健康狀態(tài)不佳或抵抗力下降時才會發(fā)生感染。外源性、又稱交叉感染：病原體來自患者體外即由院內(nèi)其他人或環(huán)境傳播給患者引起的感染。醫(yī)院感染的原因內(nèi)源性指來自身體部位如皮膚、鼻、口腔、胃腸道、陰道的細(xì)菌感染，這些部位正常情況下有細(xì)菌定植。外源性指來自病人身體之外。如陪護(hù)人員，醫(yī)務(wù)人員，探視者，醫(yī)療器械及醫(yī)院環(huán)境等。醫(yī)院感染的控制外源性感染的控制改善醫(yī)院環(huán)境，加強(qiáng)消毒隔離。加強(qiáng)供應(yīng)室和一次性醫(yī)用器材管理。培訓(xùn)和督查增強(qiáng)無菌觀念。加強(qiáng)手衛(wèi)生。內(nèi)源性感染的控制合理使用抗感染藥物。盡量減少侵入性操作。加強(qiáng)患者的抵抗力，如合理營養(yǎng)、充足睡眠。醫(yī)院感染傳播途徑定義：指在醫(yī)院感染的病原體從病原體排至其在新的易感者體內(nèi)繁殖所經(jīng)歷的全部過程。1、接觸傳播：是醫(yī)院感染的最常見傳播方式之一。分為直接傳播（病人或醫(yī)務(wù)人員直接與感染源接觸而獲得）間接傳播（病原體污染了醫(yī)療設(shè)備和用具通過接觸這些物品所造成的傳播）2、空氣傳播：懸浮在空氣中的病原微生物微粒以空氣為媒介，而進(jìn)行的傳播（如患者咳漱、打噴嚏）。清潔、消毒、滅菌清潔是指用清水、清洗劑、機(jī)械去污等物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物。適用于：地面、墻壁、醫(yī)療護(hù)理用具等物體表面處理。適去除和減少微生物，也是物品消毒滅菌的前期步驟。消毒是指用物理或化學(xué)方法消除或殺滅芽孢以外的所有病原微生物。滅菌是指用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物，包括致病和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。手消毒醫(yī)務(wù)人員的手經(jīng)常直接或間接的與污染物品或患者接觸，極易引起醫(yī)院感染。洗手是防止院感傳播的重要措施之一洗手方法和步驟衣帽整潔，修剪指甲，取下手表，卷袖過肘打開水龍頭調(diào)節(jié)水流、水溫濕潤雙手，關(guān)上水龍頭并取清潔劑涂抹按序揉搓雙手打開水龍頭，流平?jīng)_凈擦手紙或毛巾擦干或烘干機(jī)下烘干。防護(hù)措施1

.加強(qiáng)健康衛(wèi)生知識的宣傳教育

做好患兒及家長的健康衛(wèi)生宣傳教育是減少醫(yī)院交叉感染的重要手段之一。入院后應(yīng)向患兒及家長宣傳衛(wèi)生知識,介紹住院制度,護(hù)理患兒飯前便后洗手,講究個人衛(wèi)生,干預(yù)患兒的不良衛(wèi)生習(xí)慣;患兒之間不互換物品及食物,不串病房,避免交叉感染。2

.防止二重感染

(1)及時通風(fēng)換氣:開窗通風(fēng)可加強(qiáng)空氣流動,是減少空氣中二氧化碳量、細(xì)菌密度、浮塵量、調(diào)節(jié)濕度增加氧氣量簡單有效的方法。(2)加強(qiáng)病房消毒:出現(xiàn)感染病例后,為避免交叉感染,患兒分室安置,呼吸系統(tǒng)疾病與消化系統(tǒng)疾病的患兒相互隔離,避免間接傳播。防護(hù)措施3.

合理使用抗菌藥物

盡量在用藥前做細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物的給藥時間及間隔時間,使藥物更好地發(fā)揮抗菌作用。按照患兒病情及抗菌藥物的使用原則,制定合理有效的治療方案,避免抗菌藥物的濫用。4

.醫(yī)務(wù)人員重視有效吸收,強(qiáng)化各項操作規(guī)程,是防止交叉感染的重要舉措之一5.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵照《手衛(wèi)生規(guī)范》要求,嚴(yán)格執(zhí)行六步洗手法;同時加強(qiáng)無菌意識,按消毒技術(shù)規(guī)范嚴(yán)格消毒醫(yī)療用品;加強(qiáng)對侵入性操作的控制,嚴(yán)格實施標(biāo)準(zhǔn)的隔離措施和無菌操作