2022年湖北省直事業(yè)單位招聘考試《綜合應用能力(醫(yī)療衛(wèi)生E類)》含答案_第1頁
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2022年湖北省直事業(yè)單位招聘考試《綜合應用能力(醫(yī)療衛(wèi)生E類)》精選精練題含答案精析本題庫收集歷年考試真題和經典模擬題,對每位考生考試復習有很好的整理歸納備考公考之用。嚴格按照考試大綱中考試題型進行編輯。得此題庫,一舉成公!一、案例分析題張某,男,42歲。腰扭傷后出現腰痛,伴右側腿痛2天,疼痛由大腿后外側放射至足跟部,咳嗽時疼痛加劇。查體:腰部活動受限,前屈位受限最明顯,直腿抬高試驗(+)。遂入院手術治療。根據上述案例,回答下列問題:1、請分析患者最可能的診斷,需做哪些影像學檢查以明確診斷?2、請列出患者術前常規(guī)實驗室檢查的項目。某廠仿制進口難溶性藥物普通片劑,為評價其與進口片劑是否生物等效,該廠家對23名志愿者規(guī)范地開展了生物等效性研究,并計算相關動力學參數:藥物的達峰濃度(Cmax)、藥物的達峰時間(Tmax)、血藥濃度時間曲線下面積(AUC0-8),結果發(fā)現自制片劑的AUC0f8僅為進口片劑的30%,生物利用度低。根據上述案例,回答下列問題:3、請分析本案例中藥物動力學參數的生理學意義。4、請列出影響生物等效性的藥物理化性質、處方因素和制備因素并針對該廠自制片劑生物利用度低的情況,提出至少4種解決方案。王某,男,21歲,身高191cm,體重65kg,喜好運動。2小時前與同學打籃球時,突然感覺右側胸部疼痛,呈刀割樣,吸氣時明顯,伴咳嗽、氣急出汗,無咳痰、咯血、暈厥等?;厮奚嵝菹ⅲ赝?、氣急癥狀逐漸加重,并出現右側胸廓飽滿,遂送醫(yī)院就診。該患者平素身體健康,無心肺疾病等病史。根據上述案例,回答下列問題:5、請分析王某最可能的診斷及診斷依據。6、請按視、觸、叩、聽順序描述王某可能出現的胸部陽性體征。某醫(yī)院門診診室,患者向醫(yī)生敘述病情,醫(yī)生一直在低頭寫病歷,沒有對患者的敘述做出任何反應。當患者說完病情,醫(yī)生馬上開出一張化驗單,讓患者去做化驗?;颊哂悬c疑惑地問:“我得什么病啊,要去做化驗?”醫(yī)生說:“沒有大問題,先做化驗再說?!被颊邌枺骸皼]問題為什么要做化驗?”醫(yī)生答:“不做化驗怎么知道沒問題呢?化驗必須做!”根據上述案例,回答下列問題:7、請分析醫(yī)生在與患者溝通中存在的主要不足之處。8、你認為本案例中,醫(yī)生如何才能與患者進行有效溝通?胡某,男,50歲。持續(xù)性胸骨后疼痛3小時入院?;颊?天前曾有乏力,胸部不適等癥狀,于劇烈運動后,出現胸骨后中上段呈壓榨性疼痛,硝酸甘油療效差,24小時后出現發(fā)熱,血壓80/60mmHg,心率增快,可聞及奔馬律。心電圖:ST段抬高,呈尋背向上行,出現寬而深的Q潑。根據上述案例,回答下列問題:9、該病的診斷最可能是什么?該病常見的診斷標準有哪些?10、該病的主要并發(fā)癥有哪些?11、該患者立即行榕栓治療,護士可通過哪些指標間接判斷溶栓是否成功?12、世界衛(wèi)生組織和聯合國環(huán)境組織發(fā)布報告說:“空氣污染已成為全世界城市居民生活中一個無法逃避的現實。”工業(yè)文明和城市發(fā)展,在為人類創(chuàng)造巨大財富的同時,也把數十億噸的廢氣和廢物排入大氣之中,人類賴以生存的大氣圈卻成了空氣中垃圾庫和毒氣庫。大氣污染物中有害氣體及顆粒物的主要來源于工廠排放、汽車尾氣,農墾燒荒、炊煙、塵土等。這些大氣污染物可對健康造成極大的傷害,所導致的“相關疾病”包括急慢性中毒、畸形和癌癥。國際癌癥研究所機構公布,全球每年因空氣污染致癌死亡的人數約為210萬。近年來,我國多個城市PM2.5嚴重超標,空氣質量嚴重污染。為發(fā)動地方加大大氣污染防治工作力度,財政部下撥100億元專項資金,在京津冀及周邊、長三角、珠三角地區(qū)開展大氣污染防治。請運用疾病的社會性原理,分析大氣污染對其所導致的“相關疾病”的影響,并提出相應的防治策略。13、(案例分析題)小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:大青葉80g;板藍根80g;連翹30g;金銀花30g;防風25g;甘草12g;桔梗40g醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據。.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。患者,男性,46歲。體檢發(fā)現癌胚抗原(CEA)、神經特異性烯醇酶(NSE)明顯增高,建議進一步行胸部CT檢查,排除肺腫瘤?;颊叱姓J有15年的抽煙史,平均每天30支,但體檢時胸部X線片顯示正常,且擔心CT檢查的輻射劑量大,會傷害身體,不愿意進行胸部CT檢查。根據上述案例,回答下列問題:14、請分析該患者需進行胸部CT檢查原因。15、請就患者“擔心CT檢查的輻射劑量大,會傷害身體”的顧慮進行溝通。陳某,男,68歲。胸悶不適,氣短乏力反復發(fā)作3年。1月前飲酒過度,再次出現上述癥狀,經門診治療后,病情未見明顯緩解,既往有高血壓、高血脂病史,經服西藥,血壓、血脂控制在正常范圍??淘\:胸悶不適,時有胸痛,通陰雨天加重,痰多難咳,氣短乏力,肢體沉重,納采使法,形體肥胖,舌體大且邊有齒痕,苔濁膩,脈滑數。根據上述案例,回答下列問題:16、請根據本案情況,列出中醫(yī)病名診斷、證候,病機歸納井闡述理由。17、請列出本案的治法、代表方。18、2013年,我國一例感染某型禽流感的患者在醫(yī)院不幸病逝。其家屬認為“人死醫(yī)院就得賠”,并以醫(yī)院采取的救治措施不當為由,向醫(yī)院索賠100萬元。而該病毒是人類首次發(fā)現的新病毒,在疫情初期,醫(yī)院(醫(yī)生)根本無法預見。醫(yī)院按重癥肺炎診治,符合診療常規(guī),又不存在醫(yī)療過錯。醫(yī)院最終給予人道主義補助10萬元。請對上述案件中醫(yī)患雙方的觀點和行為進行評析,并提出建議。19、(案例分析題)某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12?15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經相關檢查確認為流行性感冒(甲型)。根據上述案例,回答下列問題:(1)你作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員該如何進行相關處理?(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關工作?某患者在醫(yī)院輸液,約30分鐘后出現了畏寒、寒戰(zhàn)、體溫升高、惡心、嘔吐等不良反應,經判斷系輸液液體質量不合格引起,但該輸液液體無菌和澄度檢驗均合格。根據上述案例,回答下列問題:20、作為一名制劑工作者,請依據輸液液體的質量要求,從制劑學角度分析導致該患者產生此種不良反應的物質是什么并描述其組成及主要來源21、分析此種物質有何特點,并列舉至少四種去除方法。22、(案例分析題)患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40X20年支。根據上述案例,回答下列問題:.請描述該患者可能出現的陽性體征。.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?23、(案例分析題)患者,男,50歲。右側髏關節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側髏關節(jié)活動受限,內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:.為明確診斷,患者需做哪些影像學檢查?請說明理由。.如患者需手術治療,術前需選擇哪些實驗室檢查?(材料)案例分析題:30分?;颊摺⒛?,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。某醫(yī)生處方如下:頭狗氨羊膠囊250mg 24粒 用法:四次/每日,250mg/每次。阿奇霉素分散片250mg 6片用法:一次/每日,500mg/每次。根據上述案例,回答下列問題:24、(簡答題)此處方是否可以調配?請闡述理由。25、(簡答題)根據該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?實務題:30分。胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至lOOmlo根據上述材料提供的信息,回答下列問題:26、(簡答題)寫出處方中各成分的作用。27、(簡答題)寫出制備過程并注明注意事項。28、張某,男,54歲。腹瀉2周,逐漸消瘦,體重下降5千克。腸鏡檢查診斷為乙狀結腸癌,收住外科準備手術治療,管床朱醫(yī)生開了中下腹CT直接增強掃描檢查申請羊,并帶其到CT室做檢查,CT室工作人員詢問患者無棋過敏史后,即安排患者先喝水準備,然后等候檢查,患者檢查完畢后,即感到面部皮膚發(fā)黃,并突然嘔吐,嘔吐的食物及水弄臟了患者及檢查床,檢查醫(yī)生和護士讓患者到外面休息。趕緊打掃檢查床準備為下一個患者做檢查。請分析上訴案例中,醫(yī)護人員的行為有哪些不妥之處?并說明理由。李某,女,29歲。小學教師,晚飯后突然出現右下腹劇烈疼痛,休息后疼痛仍不緩解,并伴有惡心、嘔吐,由120送入急診,因患者劇烈腹痛,首診醫(yī)生立即給患者肌內注射布桂嗓鎮(zhèn)痛,經靜脈輸注抗生素治療,并急診留觀。半小時后患者腹痛緩解,但仍感胸悶、心悸,心電圖檢查為竇性心動過速,未予特殊處理。2小時后護士發(fā)現患者面色蒼白、嗜睡、四肢濕冷,血壓60/40mmHg。血常規(guī):白細胞總數&0X109/L、中性粒細胞70%、淋巴細胞30%、血紅蛋白85glL、紅細胞2.7X1012/L,追問病史,患者已停經50天。體檢:腹部膨隆,移動性濁音陽性。婦產科醫(yī)生會診后診斷異位任娘破裂出血、失血性休克,并立即手術治療。根據上述案例,回答下列問題:29、根據上述案例,請分析首診醫(yī)生的處置存在哪些問題?30、作為首診醫(yī)生,你應該采取哪些正確措施?31、(案例分析題)患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L>口服“拜新同"30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉,4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息。患者“2型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5C,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/m2,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。根據上述案例,回答下列問題:.請列出主要的護理診斷。.應采取哪些護理措施預防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題?32、(案例分析題)小陳設計制備口服魚肝油乳劑,其設計的處方如下:魚肝油:500ml阿拉伯膠細粉125g糖精鈉01g揮發(fā)杏仁油1ml純水加至1000ml但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現象。根據上述案例,回答下列問題:.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導致酸敗。.請解析分層和絮凝現象,并分析其發(fā)生的原因。.請簡述正確的制備過程。33、(案例分析題)患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F高熱,當時體溫39.2C,血常規(guī)檢查:WBC14.2X109/L,N92%o入院時頭部CT檢查顯示右側額葉大片低密度影,內可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。根據上述案例,回答下列問題:.該患者可能患有哪些疾?。?為明確診斷,可做哪些實驗室檢查及影像學檢查?案例分析:30分。患者:男,46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脫悶脹。曾診斷為''耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。根據上述案例,回答下列問題:34、(簡答題)中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據。35、(簡答題)請結合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?36、王某,女,54歲。訴尿意頻繁、淋漓不盡、尿道刺痛、小腹拘急隱痛反復發(fā)作8年,經治療后癥狀可緩解。近因幫兒子裝修房屋,自感腰酸怕冷、疲憊乏力、小便頻繁,排尿不適感加重,尿急澀痛,納差,無發(fā)熱,無惡心、嘔吐,大使稀法,每天2次。查體:面色無華,舌紅,苔薄黃膩,脈滑細,腎區(qū)叩擊痛(+)。實驗室查尿常規(guī):白細胞(+++),紅細胞( ),蛋白( ),尿病原菌培養(yǎng)( )。B超:肝、膽、脾、雙腎、輸尿管、膀脫未見異常。根據上述案例,回答下列問題:跟進本案情況,請列出中醫(yī)病名、證型及兩者的診斷依據。李某,女,48歲。近1年因家庭問題和工作壓力,情緒不寧,憂郁、悲哀、恐懼情緒交替出現,胸脅脹痛,痛元定處,腕悶唆氣,不思飲食,大使不調,經期紊亂半年,失眠多夢,舌苔薄膩,脈弦。根據上述材料提供的信息,解決下列問題:37、如果你是首診醫(yī)生,從中醫(yī)角度應如何處理此案?38、對該患者在預防調護方面應采取哪些措施?醫(yī)學技術崗位案例分析題:30分?;颊?,男,55歲。近2個月來,每天大便次數4-5次,糞質稀薄,擬診斷為慢性腹瀉。已進行了以下實驗室檢查:血液檢查(血液常規(guī)、電解質、血氣分析、血漿葉酸、維生素B12濃度和肝功能)、小腸吸收功能檢查、血漿胃腸多肽和介質測定。根據上述案例,回答下列問題:39、(簡答題)為明確診斷,應做哪些醫(yī)學影像學檢查?請說明理由40、(簡答題)患者還需要做哪些糞便檢查項目?41、(案例分析題)患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側脅肋部脹痛刺痛,不能側臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。請根據上述材料提供的信息,回答下列問題。.你作為首診醫(yī)生們如何問診?.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。3.患者病情加重,難以平臥,左側肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。張某為某村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,2017年8月8日上午,在李某家中,張醫(yī)師為李某診查,李某自訴有些頭暈、惡心、友熱,測體溫38.1C,張醫(yī)師即用自帶的氧氟沙星、頭抱克肺納、地塞米松等配制了4瓶靜脈滴注液,靜脈滴注液開始后不久,張醫(yī)師即離開,隨后李某因頭抱克肪納過敏出現休克,家人即將李某轉至縣醫(yī)院搶救,并聯系張醫(yī)師,后搶救無效死亡。根據上訴案例,回答下列問題:42、張醫(yī)師的診療行為是否屬于醫(yī)療事故,是否應承擔醫(yī)療損害責任?請談談您的看法。43、李某家人要求賠償,請指出承擔責任的主體及解決爭議的法律途徑。丁某,男,18歲。10小時前出現上腹部陣發(fā)性疼痛,腹瀉,量中等,腹瀉后,腹部疼痛略有減輕,無發(fā)熱、惡心、嘔吐,服用“達喜”后癥狀元緩解。2小時前,上腹部疼痛明顯緩解,但出現持續(xù)性右下腹部疼痛,逐漸加重,發(fā)熱,體溫為38.5℃,伴惡寒,寒戰(zhàn),既往身體健康,無藥物過敏史。陳醫(yī)生接診后,為該患者進行體格檢查,發(fā)現患者急性病容,體溫38.5C,心肺無異常,腹軟,劍突下壓痛不明顯,故以急性胃腸炎給予鎮(zhèn)痛、抗感染、退熱等治療。第2天,患者癥狀沒有緩解,且有加重趨勢,再次來院就診。王醫(yī)生查看患者,并進行了檢查,發(fā)現右下腹麥氏點壓痛明顯、反.&t痛、輕度肌緊張,白細胞總數17.1X109/L,中性粒細胞87<;毛,淋巴細胞13%。王醫(yī)生重新給予診斷,并調整治療方案。根據上述方案例,回答下列問題:44、請分析丁某可能患什么疾?。坎㈥U述理由。45、分析陳醫(yī)生處置該病例中存在的問題。藥師趙某在藥店工作,一日,患者小李由于發(fā)燒進店購買某類處方藥以快速緩解病情,已知該藥有一定的胃腸道剌激性,店內銷售的有兩種口服劑型:溶液劑和膠囊劑。根據上述案例,回答下列問題:46、請分別闡述兩種劑型口服后的吸收過程并分析說明選用哪一種劑型效果更好。47、趙藥師提示患者在首次服用時劑量加倍效果更好。已知該退燒藥屬于單室模型藥物,半衰期為12小時,每天口服2次。請根據穩(wěn)態(tài)血藥濃度原理分析說明首劑量加倍的原因?;颊咴?,女,14歲。反復發(fā)作呼吸因難、胸悶、咳嗽2年。追問病史得知曾某近2年來每年秋季都有類似發(fā)作,癥狀可自行緩解。某日上課時曾某突然出現呼吸困難、胸悶、咳嗽,癥狀逐漸加重遂就診。體檢:雙肺布滿溫哆音,心率93次/分,律齊,無雜音。據此回答以下問題:48、曾某最可能的診斷是什么?49、該疾病的病因有哪些?50、該疾病需要與哪些疾病相鑒別?51、該疾病急性發(fā)作期的治療目標是什么?王某,男,20歲,大學在讀學生。因運動后突發(fā)腹痛伴頻繁惡心、嘔吐10小時入院?;颊?0小時前,午餐后打籃球時,突發(fā)腹痛,呈陣發(fā)性絞痛,伴頻繁惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,嘔吐后絞痛稍緩解,在校醫(yī)院予胃腸解痊藥及抗生素治療,未見明顯好轉,來我院就診,病程中出現發(fā)熱,最高達38.8C,伴腹脹,訴口渴,乏力,大使未解,體格檢查:T38.7C,P100次/分,R24次/分,BP85/55mmHg,神志清楚,精神萎靡,痛苦貌,皮膚元黃染、干燥、彈性稍差。心肺聽診未及異常。鹿部稍膨隆,未見腸型及蠕動潑,未見腹壁靜脈曲張;觸診腹肌緊張,臍周有壓痛、反跳痛,肝脾肋下未及,Mu甲卜丫征( ),未捫及腹部腫塊:叩診鼓音,移動性濁音(+),肝腎區(qū)無叩擊痛:聽診腸嗚音10次/分,亢進,可聞及氣過水聲及高調音。輔助檢查。①血常規(guī):WBC21,5X10號L,N88.1%,15.2%,Hb169g/L,PLT260X109/Lo②腹部立位平片:可見散在氣液平面,并見有一脹氣擴大的腸祥。入院后予以非手術治療后,腹痛未見明顯緩解,現準備予以手術治療,患者表示只要盡快緩解病情,愿意接受任何治療。根據上述案例,回答下列問題:52、請你分析該患者,列出其醫(yī)療診斷及護理診斷。53、針對該患者,列出手術前及手術后的護理措施。-李某,男,57歲。2小時前因與人爭吵,被踢中腹部,當即出現左下腹疼痛,很快波及整個腹部,疼痛劇烈難忍,呼吸及變動體位時疼痛加重。伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,無胸痛胸悶,無血尿及大小便失禁,即來就診。查體:T38.5℃、P105次/分、R25次/分、BP130/86mmHgO呼吸淺速,痛苦面容,仰臥位,雙下肢屈曲。既往無高血壓、糖尿病、膽囊炎、膽結石、胃漬病等病史。根據上述材料提供的信息,解決下列問題:54、請寫出對李某進行完整的腹部體格檢查的提綱,并記錄可能出現的陽性體征。55、為明確診斷,請列出必要的輔助檢查。小寧,男,8歲。1周前發(fā)熱,咽喉疼痛,扁桃體腫大,服用感冒藥和維生素3天,后熱退,咽喉疼痛減輕。昨日,小寧外出玩耍,田家后下肢皮膚痊癢明顯,抓后皮膚漬破,食欲、睡眠不佳,精神不振,大使3天未解,出現,眼險浮腫,晚上延及全身,遂來醫(yī)院急診。請根據上述材料提供的信息,回答下列問題:56、如果你是首診醫(yī)生,如何從四診角度對患者進行診斷、辨別?57、若該患者出現腰以下腫甚,按之凹陷不易起,院腹脹悶,面色萎黃,神倦肢冷,小便短少,舌質淡,苔白膩,脈沉弱。應如何治療?患者,男性,38歲。陣發(fā)性左側腰部疼痛1小時,劇烈、難忍,放射至左側腹股溝,伴有血尿。無畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。查體:左側腎區(qū)叩擊痛。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:58、請寫出該患者最可能的診斷和協(xié)助確診的影像學檢查方法。59、請列舉可輔助診斷的實驗室檢查。

顧某,女,25歲,突發(fā)上腹部疼痛6小時,前一天晚上和同學聚會時曾吃燒烤并喝了很多啤酒,無嘔址,無腹瀉。T36.5°C,P90次/分,BP120/80mmHg,體格檢查:急性病容,中上腹壓痛,無反跳病、肌緊張。2年前體檢時發(fā)現有膽結石。該患者經針對性治療2周后,病情未緩解,轉到上級醫(yī)院。呼吸困難,小便少。T395C,R20次j分,BP95/60mmHg,體格檢查:腹部廣泛壓痛,反跳痛,全腹部CT增強掃描顯示壞死性肢腺炎,腹腔內肢腺周圍大量滲出液。根據以上材料回答.60、你認為顧某突發(fā)腹痛就診時需做哪些實驗室檢查能協(xié)助診斷?61、根據目前情況,你認為需做哪些實驗室檢查來監(jiān)測病情,并說明理由。王某設計了阿司匹林片,其處方如下:阿司匹林150g淀粉300g千淀粉50g滑石粉5g淀粉漿適量淀粉300g千淀粉50g滑石粉5g淀粉漿適量制成1000片根據上述材料提供的信息,解決下列問題:62、請對此片劑進行處方分析并寫出采用濕法制粒壓片工藝制備此片劑的過程。63、針對在質量檢查時發(fā)現的崩解遲緩問題,提出解決方案。某小區(qū),一位中年女性因停車問題與老年男性保安爭執(zhí),該保安忽然感覺心悸、呼吸困難,然后倒地不起,意識喪失,同事扶之不起,呼之不應,發(fā)現該患者面色蒼白,無明顯呼吸,急忙向路人呼救。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:64、你作為途經此地的醫(yī)護人員對患者應如何進行初步急救?65、如果救治5分鐘后,患者還未恢復呼吸心跳,此時救護車及時趕到可以對患者采取哪些救護措施?2016年6月30日早晨五點左右,A市某醫(yī)院接診時發(fā)現6名均表現發(fā)熱、嘔吐、腹痛和腹瀉的患者,經了解患者均為某建筑公司職工,6月29日晚上吃了涼拌海螢,醫(yī)院立即向A市衛(wèi)生應急部門報告?;颊呓浿委熀蟛∏楹棉D,未發(fā)生死亡。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:66、A市衛(wèi)生應急部門接到報告后應采取哪些措施?67、當地政府是否應該啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案?請說明理由。小明,男,10歲。3周前放學淋雨后出現發(fā)熱、咽痛,經治療后痊愈。1周前媽媽發(fā)現小明顏面部浮腫,沒有重視,未予特殊處理。今晨起床后小明發(fā)現小便發(fā)紅,媽媽立即帶小明來醫(yī)院檢查治療。根據上述資料提供的信息,回答下列問題:68、你認為小明可能患有什么疾病?還需要做哪些必要的檢查?69、在診斷過程中,如果需要進行有創(chuàng)傷檢查,應該如何與患者進行溝通?70、2016年8月20日早晨6時許,某市許多居民在做飯時發(fā)現自來水顏色變黃并帶有強烈異味,遂反映給供水部門。市水務公司接到電話后立即通知自來水廠檢查水樣。發(fā)現該市第一水廠和第二水廠的自來水帶有異味有生物污染的可能水務公司立即向市政府及相關部門報告。針對本次水源污染事件,你認為該市公共衛(wèi)生部門應該采取哪些應急處理措施?某工廠車間發(fā)生爆炸事故,一位重度燒傷的患者被緊急送到醫(yī)院急診室?;颊哳^面部、前胸和后背深H度燒傷,雙上肢淺II度燒傷,有吸入性損傷,出現刺激性咳嗽,呼吸困難?;颊咭卵澆灰捉獬?。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:71、你作為急診室接診護士,應如何對患者進行初步急救?72、你認為應給這位患者采用哪些保護性隔離措施?實務題:30分?;颊撸?,40歲。單位常規(guī)職工體檢結果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結果均正常。體檢結論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經進行了胸部X線攝片,檢查結果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:73、(簡答題)假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?74、(簡答題)患者擔心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行宣教?實務題:30分?;颊撸?,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5C,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:75、(簡答題)請指出清除毒物應采取的措施,并說明理由。76、(簡答題)請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?患者,男。體溫39℃,脈搏120次/分,咳嗽、呼吸困難。入院診斷為:肺炎鏈球菌肺炎。做青霉素皮試5分鐘,患者突然出現胸悶氣促、面色蒼白、冷汗、發(fā)鉗,血壓:80/62mmHgO根據上述材料提供的信息,請回答下列問題:77、假如你是為該患者做青霉素皮試的護士請說明青霉素皮試藥液的注入標準是多少?78、皮試期間,你會囑咐患者哪些事項?79、對于該患者,這時你會如何處理?80、布洛芬是臨床常用的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。某藥店現有的布洛芬混懸劑和片狀劑型的非處方藥品銷售,均通過口服途徑服用。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:患者張某,5歲。晚上突發(fā)高燒,家長很著急,如果你為購買的布洛芬退燒藥藥店的藥師,你推薦張某家長購買哪種藥劑的布洛芬?請說明理由?;颊撸?,39歲,企業(yè)高管,工作壓力大,性情較急,2年來自覺右側脅脅部脹痛或隱痛不適,反復發(fā)作,近2天因家庭瑣事爭吵后,右脅疼痛又作,連及后背,胸悶,善嘆息,喘氣則緩。大使干結,小便黃。平時經行先后不定期,量或多或少,此次發(fā)病正適經期,兩側乳房脹滿疼痛,月經量少,色暗,有血塊,舌質紅,苔薄,脈弦細。根據上述材料提供的信息,回答下面的問題:81、請?zhí)岢鲋嗅t(yī)診斷,辨證依據,并擬定治法、方藥。82、結合患者病情,制定預防與調護措施。冬季是一年四季中進補的最好季節(jié),而冬令進補,史以膏方為最佳。張女士,68歲,身高160cm,體重65嶼,前來醫(yī)院咨詢,要求服用膏方進補。該女士平素性格急躁,頭痛反復發(fā)作,晨起口苦,上腹脹滿不適,夜寐欠安,夢多,唆氣反酸,納谷尚可,大使干結,23天一行,舌紅,苔黃膩,脈滑數,有高血壓病史,服用降血壓藥物,血壓波動于140160/8696mmHg。根據上述材料提供的信息,解決下列問題:83、作為接診醫(yī)生,請判斷該患者現在是否可以服用膏方,并說明理由。84、針對本案例,請給張女士提出健康指導方案。醫(yī)護人員工作中存在職業(yè)暴露的風險。針刺傷、銳器傷和血液直接接觸是獲得血液傳播疾病的重要途徑。美國疾病預防控制中心(CDC)監(jiān)測報道,每年至少發(fā)生100萬次意外針刺傷,引起20余種血液型疾病傳播。護士是針刺傷的高友人群,在行靜脈輸液和皮下注射時受針刺傷的概率較高。根據t述材料提供的信息,回答下列問題:85、作為一名護士,你在治療過程中如何預防針刺傷?86、若你在給一名乙肝患者治療時,不慎被患者使用過的針頭扎傷于指,井有鮮血從傷口流出,應如何處理?小李擬將丹皮盼制備為外用軟膏劑,用來治療濕莎、芋麻摻和神經性皮炎,其設計的處方如下.丹皮盼三乙醇膠羊毛脂硬脂酸甘油液體石蠟蒸飽水根據上述材料提供的信息,解決下列問題:87、請指出處方中的主藥、水相、油相和乳化劑。丹皮酚10g三乙醇膠20g羊毛脂20g硬脂酸150g甘油40g液體石蠟蒸飽水260g加至1000g88、請簡要說明其制備工藝并列出此制劑的質量要求。患者,男性,62歲。1個月前因車禍發(fā)生顱腦外傷,收入腦外科手術治療,術后神志清楚,右側有骨折缺損。夜班護士查房時,發(fā)現患者眼球上凝,四月支顫抖,牙關緊閉,口吐白沫,呼之不應,家屬正在按壓患者上肢。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:89、請根據該患者病情列出夜班護士對該患者的護理措施。90、請制定該患者情緒穩(wěn)定后的健康指導方案?;颊呲w某,男,32歲。兩天前元明顯誘因感上腹部疼痛不適,呈持續(xù)性鈍痛。無放射痛,伴惡心、嘔性胃內容物一次,于是自行口服胃藥(具體不詳),腹痛仍不緩解。后腹痛轉移至右下腹部,持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,無腹脹、腹瀉、無腰痛、血尿,無發(fā)熱。今日腹痛蔓延至全腹伴發(fā)熱,遂去醫(yī)院就診。趙某既往體健,否認外傷手術史及傳染病史。查體:體溫38℃,急性病容,步入病室。神清合作,言語清,被動蜷曲體位。皮膚況膜元黃染,淺表淋巴結不腫大。頸部軟,氣管居中,甲狀腺不腫大;雙肺呼吸音清,元濕哆音,心臟各聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平,未見胃腸型及蠕動潑,肝脾脅下未及,全腹壓痛(+),反跳痛(十),腹肌緊張(+),以右下腹為著,未捫及包塊,雙腎區(qū)無叩擊痛,移動性濁音未叩出,腸音弱。神經系統(tǒng)查體元陽性體征。實驗室輔助檢查:血常規(guī)WBC22X10T,N81%o據此回答以下問題:91、該患者最可能的診斷是什么?并請你寫出診斷依據。92、為明確診斷,該患者應做哪些進一步的檢查?93、作為該患者的接診醫(yī)生,請你提出治療計劃?94、張某,女,50歲。下班騎車回家拐彎時不慎與一騎電瓶車者相撞,右側膝關節(jié)疼痛,行走時更為明顯,到醫(yī)院急診外科就診,醫(yī)生檢查后,讓患者做了右側膝關節(jié)的X線攝片檢查,未發(fā)現明顯骨折,但患者到影像科取報告時仍右側膝關節(jié)疼痛,不能行走。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:你認為采取哪些措施有助于顫別張某右膝關節(jié)是否有骨折?95、當歸補血湯經提取、分離、純化、濃縮以后得到流浸膏,為進一步制劑加工并長期存放,需要完全去除水分得到干燥團體。該流浸膏具有一定教度,普通加熱或自然干燥難以達到水分控制要求。假如你是制劑室的一名藥劑師,請列出該流浸膏可以采用的幾種干燥方法,并闡述其操作工藝和主要特點。96、2016年7月13日15時,某醫(yī)院報告,該院急診室收了7名患者,均表現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、全身皮膚及嶄膜呈現青紫色,其中3人癥狀嚴重,出現休克,正在搶救;1名兒童已經死亡。據了解,都是與食用某攤點所售“鹵雞腿”有關。隨后2小時內,又有3家醫(yī)院報告有11名類似癥狀患者出現。如果你是該地區(qū)疾控中心相關工作人員,接到報告后,如何開展流行病學調查與處理?97、李某,男,12歲。咳嗽1周,發(fā)熱1天,至呼吸內科就診。經問診、查休后擬診為肺部感染。囑患者行胸部X線正位攝片?;颊呃U費、登記后,排序為56號攝片者,到達X線機房門口等候。15分鐘后技師呼叫“56號”進入檢查室檢查。影像技師接過患者攝片申請羊,即囑患者面向攝片架站立,擺好患者攝片體位后至控制室,調整曝光條件,按下曝光手閉完成攝片。請指出影像技師在上述工作過程中的不妥之處,并說明理由。李某,男,34歲。近期因過度勞累,發(fā)現小便色黃,腹脹納差,大使不暢,疲勞乏力,口干苦,今晨發(fā)現鞏膜發(fā)黃,皮膚發(fā)黃如椅色,遂來醫(yī)院就診。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:98、如果你是首診醫(yī)生,如何從四診角度對患者進行診斷、辨證?99、如果該患者3天未解大便,皮膚顏色迅速加深,色黃似金,伴有神志恍惚,高熱,舌苔黃,舌質暗紫,脈弦數,你認為應該如何處理?天氣炎熱,12歲的小強中午放學后在一家餐飲店吃盒飯,飯后玩耍,汗出較多,進入空調房間,飲用了冰鎮(zhèn)可樂,半小時后出現腹瀉,瀉下物如水樣,腹痛腸鳴,惡寒,發(fā)熱,頭痛,肢體酸痛,苔薄白,脈浮數。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:100、如果你是首診醫(yī)生,從中醫(yī)角度你將如何處置?101.對本案患者預防調護應采取哪些措施?102、碘是常用的消毒藥,現欲配制5%棋溶液100ml用于外用消毒,但Z夾在水中的溶解度很低(1:2950),達不到消毒藥液濃度要求。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:假如你是一名藥劑師,請設計該榕液劑處方并做處方分析。患者,男,老年貌。警察送急診,病史不詳,呼之不應,雙側睦孔等大等圓直徑2mm,對光反射遲鈍,呼吸深快,口中有爛蘋果味,口唇、指甲元明顯發(fā)鉗,心率110次/分,元病理雜音,音粗,有濕哆音。根據上述材料提供的信息,回答下面的問題:103、請分析該患者的表現是什么原因引起的?104、請結合患者病情制定治療方案。105、某市中學學生食堂發(fā)生食物中毒事件,約有10人出現癥狀,輕者頭昏、腹痛,重者上吐下瀉,未出現死亡病例。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:假如你是該市疾病預防控制中心的工作人員,領導安排你去該中學進行現場采樣,你將如何開展這項工作?唐某,女,42歲。1周前左下肢被鐮刀割傷,未做特殊處理?,F感全身乏力、頭暈、頭痛,咀嚼無力,背部、胸部肌肉僵硬,以“破傷風”急診入院。查體:T38.5°C,P97分/次、R26次/分、BP130/80mmHgo神志清楚、苦笑面容、頸項強直。全身肌肉強直性收縮、陣發(fā)性痊李、呼吸急促、呼吸道分泌物多。左下肢有一長3cm、深0.8cm的傷口,局部紅腫,擠壓有旅性分泌物。實驗室檢查WBC14.0X109/L,中性粒細胞83%。根據上述材料提供的信息,解決下列問題:106、請為該患者制訂保持呼吸道通暢的護理計劃。107、請針對該患者所患的疾病,列出預防要點。108、2015年7月6日下午4點,某三甲醫(yī)院接到主管部門通知,某中學在校用午餐的學生中,有10人出現頭昏、腹痛、上吐下瀉的癥狀,現,正送往醫(yī)院,預計20分鐘后到達。如果你是該醫(yī)院的醫(yī)務管理人員,負責此項事件的救治組織工作,你應該在哪些方面開展工作?某縣疾病預防控制中心為進一步提升糖尿病管理服務水平現擬在全縣開展糖尿病患者調查,從患者體驗視角收集并了解過去半年來糖尿病管理效果,為下一步制訂工作計劃,改進糖尿病管理服務提供參考。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:109、本例中問卷內容應包括哪些方面?110、如對個別患者開展深入訪談調查,請列出相應的訪談提綱。孫某,女,28歲。晚飯后跳舞鍛煉身體時突然出現右下腹劇烈疼痛,回家休息后疼痛沒有緩解,并伴有惡心、嘔吐,由120急救車送入醫(yī)院急診,患者元不潔飲食史,既往身體健康。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:111.根據上述癥狀,孫某可能患有哪些疾病?112、針對這些疾病,你如何進行鑒別診斷?實務題:30分?;颊?,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0C,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:113、(簡答題)請指出該患者最可能的診斷及診斷依據。114.(簡答題)請列出診療方案。王藥師按照如下處方制備復方硫磺洗劑(混懸劑)。沉降硫黃30g硫酸辭30g棒腦暗250ml甘油100ml純化水加至1000ml制備方案:取處方量的沉降硫黃至乳缽中加甘油研磨至細膩糊狀攪拌下加入硫黃鑄水溶液中,攪勻,在攪拌下以細流加入棒腦疇,加純化水至全量,攪勻即可。但按此處方獲得的混懸劑沉降速度非???,為降低沉降速度,王藥師在處方中加入呈交甲纖維素納溶液。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:115、請分析原處方沉降速度快的原因,以及加竣甲纖維素鈾后沉降速度減慢的機制。116、為進一步提高該制劑的穩(wěn)定性和再分散性,可采取哪些措施?請說明理由。張某,女,50歲。2天前和同事聚餐后出現上腹痛病,因工作繁忙,未及時就醫(yī),1小時前午餐后上腹痛加重,呈陣發(fā)性絞痛,由同事送醫(yī)院治療,患查肝功能報告如下:項目名稱結果參考值單位1.總蛋白 6260.0 81.0g/L2.清蛋白 3732.0 55.0g/L3.總膽紅素583.40 20.30mmoVL4.直接膽紅素420.00 7.10mmoVL5.谷丙轉氨酶50544IU/L6.谷草轉氨酶45540IU幾7.堿性磷酸酶32115121IU/L8.谷氨氨基轉欣酶35436IU/L9.乳酸脫氨酶143120220IU/L10.膽堿醋酶5600 423013200IU/L11.酸激酶17<145IU/L12.甘油三酶1.73 0.551.71mmol/L13.總膽固醇4.78 2.865.98mmovL根據上述材料提供的信息,回答下列問題:117、患者肝功能檢查結果有哪些異常?最可能的診斷是什么?還需做哪些檢查以明確診斷?118、如果該患者癥狀加重需急診手術,你應如何與患者進行術前談話?實務題:30分?;颊?,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數。查體:體溫37.6C,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數8.0X109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0X50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆。患者要求中醫(yī)治療。根據上述材料提供的信息,回答下列問題:119、(簡答題)針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?120.(簡答題)辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。三、單項選擇題(下列各題的備選答案中,只有一項是最符合題意的,請把這個答案選出,并將答題卡相應題號后的選項涂黑)121、社區(qū)獲得性肺炎中最常見的革蘭陰性菌是( )。A、流感嗜血桿菌B、銅綠假單胞菌C、不動桿菌D、肺炎克雷伯菌122、衛(wèi)生行政執(zhí)法主體是(A、衛(wèi)生行政部門B、衛(wèi)生監(jiān)督機構C、人民政府D、疾病預防控制機構123、某建筑工人在施工過程中被鋼筋刺入右側鎖骨中線第4肋間隙,出現呼吸困難、發(fā)細等癥狀,該工人被鋼筋依次穿過的胸壁層次是( )。A、皮膚、淺筋膜、前鋸肌、肋間肌、胸內筋膜、胸膜B、皮膚、淺筋膜、鎖骨下肌、肋間肌、胸內筋膜、胸膜C、皮膚、淺筋膜、胸大肌、胸小肌、肋間肌、胸內筋膜、胸膜D、皮膚、淺筋膜、腹外斜肌、前鋸肌、肋間肌、胸內筋膜、胸膜124、世界衛(wèi)生組織建議成人食鹽量每日應在( )。A、5克以內B、7克以內C、4克以內D、6克以內125、血瘀質常用的保健穴為( )。A、足三里、豐隆B、曲池、合谷C、期門、血海D、太溪、三陰交126、給狗十二指腸腔內注入0.5%鹽酸50ml,可引起( )。A、胰液分泌不變,膽汁分泌增加B、胰液和膽汁分泌都不變C、胰液和膽汁分泌都增加D、胰液分泌增加,膽汁分泌不變127、預防清潔手術的切口感染,選用抗生素種類的主要原則是( )A、不良反應小B、價格低廉C、少有耐藥菌株D、可與麻醉藥配伍E、對可能的污染菌作用強128、某高校教師到本校附屬醫(yī)院就診,因病情惡化,搶救無效而死亡,事后發(fā)現有臨床醫(yī)學實習生參與了相關診治及搶救。關于臨床醫(yī)學實習生倫理,下列表述錯誤的是( )。A、臨床醫(yī)學實習生的身份是學生不是醫(yī)生B、臨床醫(yī)學實習生沒有行醫(yī)資格,依法不能參與診治和搶救C、臨床醫(yī)學實習生是“準醫(yī)師”D、臨床醫(yī)學實習生可以完成病史采集,必要的檢查檢驗等工作,并與帶教醫(yī)師交流129、潮式呼吸可見于( )。A、尿毒癥B、以上均可C、盧頁內壓增高D、呼吸中樞受損130、既用于目赤腫痛,又用于瘡瘍、水火燙傷的藥物是( )。A、麝香B、石菖蒲C、乳香D、冰片131.女性,21歲患者,因發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查體:T38.5C,消瘦,右上肺觸覺語顫增強、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結20mm,表面有水皰。X線胸片于右上2?4前肋處見密度高,濃淡不均陰影。最可能的診斷是( )。A、右上肺癌B、右上大葉性肺炎C、右上支氣管擴張癥D、右上肺結核132、皮膚病患者最應忌食的是( )。A、魚、蝦、蟹等腥膻發(fā)物B、肥肉、脂肪、動物內臟C、二者二者均是D、二者均不是133、我國計劃免疫項目不包括( )。A、卡介苗B、狂犬病疫苗C、乙型肝炎疫苗D、脊髓灰質炎減毒活疫苗134、屬于I型超敏反應的疾病是( )。A、接觸性皮炎B、新生兒溶血癥C、血清過敏性休克D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡135.服用( )后出現尿液變紅、紅色眼淚現象為正常現象,不必擔心。A、利福平B、異煙朋C、鹽酸乙胺丁醇D、口比嗪酰胺136、女性,32歲,胸悶、氣短10天,伴腹部不適,發(fā)熱37.5C,食欲下降,體重下降,無腹瀉、惡心及嘔吐,B超顯示胸、腹腔積液,PPD皮試強陽性。首先應考慮的疾?。?)。A、結核性多漿膜腔積液:結核性胸膜炎、結核性腹膜炎B、間皮瘤C、低蛋白血癥D、腫瘤胸、腹膜轉移137、關于腦電圖的敘述,正確的是( )。A、是皮質的自發(fā)電位變化圖B、是中樞神經系統(tǒng)各部位的綜合電變化圖C、正常成人安靜、清醒、閉目時多為B波D、興奮、覺醒時多為a波138、有解除血管痙攣、興奮呼吸中樞、提高竇性心律、穩(wěn)定溶酶體膜、抑制血小板和中性粒細胞聚集的抗休克藥物為(A、間羥胺B、異丙腎上腺素C、酚妥拉明D、東葭若堿139、關于微動脈,下列哪一項是不正確的( )。A、其口徑的變化比中動脈的大B、收縮時,組織液的生成量減少C、管壁平滑肌的張力主要受局部代謝產物調節(jié)D、在調節(jié)動脈血壓中起重要作用140、金黃色葡萄球菌感染常引起( )。A、膿性卡他性炎B、出血性炎C、膿腫D、蜂窩織炎141、與細胞水腫發(fā)生有密切關系的細胞器為( )。A、高爾基體B、溶酶體C、滑面內質網D、線粒體142、有關骨內注射藥物的方法的描述,下列哪項不正確( )。A、只用于6歲以下兒童B、可發(fā)生骨筋膜室綜合征并發(fā)癥C、癲癇持續(xù)狀態(tài)時可用于快速建立用藥途徑D、常用的部位是脛骨近端內側143、一食管癌手術治療后患者,留置胃管。術后第6天出現咳嗽、咳痰,痰呈黃色。查體:體溫39.3C,呼吸頻率32次/分,右下肺可聞及較多細濕啰音。WBC:19X109/L,x線胸片示右下肺大片滲出樣改變,可見多發(fā)囊腔樣改變,并右側胸腔積液,其最可能的致病菌為( )OA、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、軍團桿菌D、革蘭陰性桿菌144、下列屬于肉芽腫性炎的疾病是( )。A、阿米巴病B、梅毒C、白喉D、淋病145、患者回腸被切除后,其脂類消化吸收減少的原因是( )。A、影響膽汁酸的分泌B、影響膽汁酸的溶解C、影響膽汁酸的二次吸收D、影響膽汁酸的代謝146、癌早期最常見的轉移途徑是(A、淋巴道轉移B、血道轉移C、直接蔓延D、種植轉移147、氣管的上皮為( )。A、單層扁平上皮B、復層扁平上皮C、假復層纖毛柱狀上皮D、單層柱狀上皮148、屬于內分泌腺的是( )。A、前列腺B、腮腺C、淚腺D、腎上腺149、常用起殺菌作用的,并能透過血腦屏障,以及在胸腔積液、干酪性病灶中濃度較高的抗結核藥是(選擇作用最強者)( )。A、異煙腫B、氨硫胭C、乙胺丁醇D、對氨基水楊酸150、女性,24歲,間斷咳嗽、咳痰2年,加重伴間斷小量咯血3天,發(fā)熱,體溫38.5C,無乏力及盜汗,抗炎、止血治療均可緩解。查體:右下肺可聞及少許濕性啰音。X線胸部X線片示右下肺紋理增粗及蜂窩狀小透光區(qū)。該患者近期有食用生螃蟹及蝌蛀史,應與何種疾病相鑒別( )。A、肺膿腫B、軍團菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺吸蟲病151、關于胰島素生理作用的敘述,錯誤的是( )。A、促進脂肪合成,抑制其分解B、抑制蛋白質分解C、促進糖的儲存和利用,降低血糖D、促進糖原異生152、男性,60歲。20年前患右上肺結核治愈。近1個月來刺激性咳嗽、血痰來診。復查X線胸片見右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種疾?。?)。A、支原體肺炎B、肺癌C、肺膿腫D、肺結核復發(fā)153、關于外毒素的敘述,下列錯誤的是( )。A、耐熱,使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞B、化學成分是蛋白質C、多由革蘭陽性菌產生D、可刺激機體產生抗毒素154、患兒,男,3歲。因“發(fā)熱5天,皮疹1天”入院,皮摩以發(fā)熱時明顯,熱退時色澤變淡,元癢感,無關節(jié)腫痛,院外青霉素治療4天,效果不佳。查體:球結膜充血,口唇鮮紅較裂,楊梅舌,咽充血,扁桃體腫大,口腔站膜光滑,頸部可觸及直徑約1.7cm腫大淋巴結,全身散在大小不一的紅色斑丘膀,磨間皮膚正常,子、足末梢腫脹潮紅。其最可能的診斷是( )OA、猩紅熱B、麻疹C、川畸病D、藥物性疹155.從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的單位或個人必須辦理( )。A、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證B、餐飲服務許可證C、衛(wèi)生許可證D、食品從業(yè)人員健康證156、韌帶和肌肉損傷的最佳檢查方法是( )。A、CT平掃B、CT增強掃描C、MRI平掃D、MRI增強掃描157、流行性斑疹傷寒的傳播媒介是( )。A、AB、鼠蚤C、蛾D、人虱158、位于顱中窩的是( )。A、篩孔B、視神經管C、頸靜脈孔D、舌下神經管159、肉芽腫形成以哪種細胞增生為主( )。A、巨噬細胞B、呼吸道上皮細胞C、肝細胞D、淋巴細胞160、二戰(zhàn)期間,被圍困在列寧格勒達3年之久的人,高血壓患病率從戰(zhàn)前4%上升到64%。此種現象表明,導致高血壓發(fā)病率激增的心理社會因素是( )。A、負性因素B、慢性應激C、不良行為因素D、精神障礙161、長期應用氯丙嗪治療精神病最常見的副作用是( )A、消化道反應B、過敏反應C、體位性低血壓D、內分泌障礙E、錐體外系反應162、通常所說的血型是指( )。A、紅細胞表面特異凝集原的類型B、紅細胞上受體的類型C、血漿中特異凝集素的類型D、紅細胞表面特異凝集素的類型163、下述關于結核性胸腔積液特點的敘述,錯誤的是( )。A、胸腔積液細胞數>500X106/LB、密度>1.018C、胸腔積液蛋白定量>30g/LD、胸腔積液腺甘脫胺酶V40U/L164、國家要求2型糖尿病患者血糖控制率要達到( )以上。A、30%B、35%C、40%D、45%165、一對夫妻表型正常,已育有一對白化病患兒,擬再次生育,其二胎發(fā)生白化病的概率是( )OA、1/4B、1/3C、1/2D、2/3166、下列哪項栓塞能導致彌散性血管內凝血( )。A、脂肪栓塞B、空氣栓塞C、減壓病D、羊水栓塞167、酒制活血通經的藥物是( )。A、當歸B、熟地黃C、白芍D、阿膠168、區(qū)別死后組織自溶與壞死,最可靠的根據是( )。A、病變周圍有無炎癥反應B、電鏡下細胞器破壞情況C、組織輪廓存在與否D、間質變化169、一般不用于局部浸潤麻醉的藥物是( )。A、利多卡因B、丙膠卡因C、普魯卡因D、丁卡因170、小兒運動功能的標準出現時間,下列哪項是正確的?( )A、6-7個月會坐B、一個月時能抬頭C、10-11個月,能獨立行走D、4-5個月會爬171、衛(wèi)生監(jiān)督檢查的對象是( )。A、取得衛(wèi)生許可證的單位B、在公共衛(wèi)生法律關系中處于被管理的企業(yè)單位C、依公共衛(wèi)生法律的規(guī)定,處于被管理地位的公民,法人和其他組織D、公民和法人及其他組織172、MHC編碼的H類分子主要分布在( )。A、NK細胞B、B細胞C、嗜酸性粒細胞D、嗜堿性粒細胞173、隨著經濟的發(fā)展,城市化和全球化的加速,流動人口已經成為影響疾病分布的一個重要人口因素。它對疾病分布的影響主要有( )。A、是傳染病暴發(fā)流行的高危人群B、給兒童計劃免疫的落實增加難度,使計劃免疫適齡兒童預防接種出現空白C、是疫區(qū)與非疫區(qū)間傳染病的傳播紐帶D、在一些疾病如性傳播疾病的傳播上起到不可忽視的作用174、男60歲,有慢性咳喘史35年,多次血氣檢查PaCO2在55?60mmHg。近來因著涼后癥狀加重,入院時發(fā)絹明顯。血氣分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,擬行機械通氣,其治療目標是( )。A、使PaO2恢復正常B、使PaCO2降低至完全正常C、使PaCO2降低至低于正常D、使PaCO2降低55?60mmHg175、維生素B12的主要吸收部位是( )。A、空腸B、回腸CEB、目D、十二指腸176、乙類傳染病中,需要按照甲類傳染病管理的是:( )。A、非典、艾滋病B、非典、脊髓灰質炎C、肺炭疽、艾滋病D、非典、肺炭疽177、描述200名7歲男童體重數據集中趨勢最常用的指標是( )。A、算術平均數B、中位數C、四分位數間距D、標準差178、基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求2013年2型糖尿病患者管理人群血糖控制率不低于( )。A、50%B、20%C、30%D、25%179、對于原發(fā)性高血壓緊急轉診者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)應在()?A、1周內主動隨訪轉診情況B、2周內主動隨訪轉診情況C、4周內主動隨訪轉診情況D、6周內主動隨訪轉診情況180、蟋蛀具有的功效是( )。A、通淋B、利水消腫C、兩者均是D、兩者均非18k非簡體抗炎藥是一類不含有簡體結構的抗炎藥,這類藥物的作用有( )。A、解熱作用B、消炎作用C、鎮(zhèn)痛作用D、保護胃黠膜作用182、某醫(yī)療機構未經患者同意,利用患者顏面部位“白瘢風治療前后”的照片進行商業(yè)用途的廣告宣傳,此行為屬于:A、侵犯患者的名譽權B、侵犯患者的知情同意權C、侵犯患者的隱私權D、侵犯患者的生命健康權183、多數補體滅活溫度及時間是( )。A、室溫30分B、30℃1天C、37c30分D、56℃30分184、霍亂弧菌的主要致病物質是( )。A、莢膜B、Vi抗原C、內毒素D、外毒素185、患者,男,27歲。2小時前突發(fā)腹痛,呈陣發(fā)性,伴腹脹、嘔吐,嘔吐物為胃內容物。來院就診時,腹痛加重,呈持續(xù)性劇烈疼痛。應首選的檢查是( )。A、腹部CTB、腹部MRIC、腹部立位X線片D、腹部診斷性穿刺186、房室瓣開始開放的原因是( )A、心室舒張,室內壓低于動脈壓B、心房舒張,房內壓下降C、心室舒張,室內壓低于心房壓D、心室收縮,室內壓下降E、心房收縮,房內壓高于室內壓187、哪種細菌性肺炎一般不出現肺膿腫改變( )。A、軍團菌B、肺炎鏈球菌C、大腸桿菌D、肺炎克雷伯桿菌)等關節(jié)。188、風濕性關節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥,最常侵犯()等關節(jié)。A、膝B、肘C、肩D、指189、僅含有DNA或RNA的微生物是( )。A、立克次體B、細菌C、衣原體D、病毒190、腎上腺素首選用于( )。A、低血壓B、過敏性休克C、感染性休克D、支氣管哮喘191、屬于“療熱以寒藥”治療原則的是( )。A、用附子、干姜治療腹中冷痛、脈沉無力B、用豬苓、茯苓治療水腫、小便不利C、用黃苓、板藍根治療發(fā)熱口渴、咽痛D、用山茱萸、五味子治療虛汗、遺精192、類風濕關節(jié)炎患者體內最易檢出的自身抗體是( )。A、RFB、抗核抗體C、抗乙酰膽堿受體的自身抗體D、抗TSH受體的抗體193、病毒中和抗體作用的主要機制是( )。A、阻止病毒吸附B、直接殺傷病毒C、抑制病毒復制D、抑制病毒脫殼194、關于傷寒的描述,下列哪項是正確的( )。A、回腸形成多數環(huán)形潰瘍B、盲腸形成多發(fā)性燒瓶狀潰瘍C、結腸形成多發(fā)性不規(guī)則潰瘍D、回腸形成多數圓形或橢圓形潰瘍195、患者,男,50歲。入冬以來胸前反復發(fā)作,現胸痛徹背,疼痛劇烈,身寒肢冷,胸悶心悸,喘不得臥,舌苔白,脈沉緊。合適的方劑有:A、血府逐瘀湯B、瓜萎萩白半夏湯C、當歸龍薈丸D、烏頭赤石脂丸196、屬于男性外生殖器的是( )。A、睪丸B、陰囊C、附睪D、尿道球腺197、人類免疫缺陷病毒的感染類型為( )。A、隱性感染B、慢性感染C、急性感染D、慢發(fā)感染198、面神經核位于( )。A、端腦B、延髓C、中腦D、腦橋199、增生根據其性質,可分為生理性增生和病理性增生,其中病理性增生最常見的原因是()。A、激素過多或生長因子過多B、淋巴細胞過多C、巨噬細胞過多D、脂肪含量過多200、心指數是指在空腹、安靜條件下的( )。A、心排血量/體表面積B、心排血量/體重C、每搏心輸出量/心排血量D、心排血量/心室充盈血量201、人體缺乏( )時,可影響黑暗適應能力,還可導致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素D202、新生隱球菌形態(tài)學觀察常用( )。A、鍍銀染色B、墨汁負染C、吉姆薩染色法D、革蘭染色203、關于感受器共同生理特點的敘述,錯誤的是( )A、都需一定的適宜刺激B、能把有關刺激的能量轉化為神經沖動C、刺激持續(xù)作用時傳入神經沖動的頻率逐漸減少D、低于閾值的刺激不能引起感覺E、是對感覺進行分析的主要部位204、下列哪些運動適合老年人( )。A、山地自行車B、排球C、看戲D、保健操205、臨床上外傷性尿道斷裂最易發(fā)生在男性尿道的是( )。A、尿道下彎B、前列腺部C、膜部D、球部206、下列對上消化道的描述正確的是( )。A、口腔至食管B、口腔至胃C、口腔至十二指腸D、咽至十二指腸207、光鏡下,小腸區(qū)別于大腸的最重要特征是( )。A、有許多腸絨毛B、無結腸帶C、杯狀細胞較少D、腸腺較短小208、對手術器械和敷料滅菌最適宜的方法是( )。A、間歇滅菌法B、巴氏消毒法C、高壓蒸氣滅菌法D、流通蒸氣法209、含揮發(fā)油,不宜久煎的是( )。A、野菊花B>板藍根C、青黛D、魚腥草210、心臟是心血管系統(tǒng)的泵器官,其管壁結構分為( )。A、心內膜、心內膜下層、心肌層和心外膜B、心內皮、內皮下層、內彈性膜、心中膜和心外膜C、心內膜、心中膜、心外膜和心瓣膜D、心內膜、心肌膜和心外膜211、某5歲男孩。近幾日出現發(fā)熱,最高39℃,同時出現咳嗽、噴嗖及結膜充血癥狀,口腔勃膜上出現多處灰白色小點,周圍有紅暈。則該患兒可能的診斷是( )。A、麻摩B、水癥C、猩紅熱D、脊髓灰質炎212、不在精索內的結構是( )。A、睪丸動脈B、射精管C、蔓狀靜脈叢D、神經、淋巴管213、從動脈到靜脈,血壓逐漸( )。A、升高B、波動增加C、降低D、以上均不對214、結核性腹膜炎治療中最重要的是( )。A、穿刺抽腹水B、加用糖皮質激素C、手術治療腸梗阻、腸穿孔D、聯合足量全程的抗結核治療215、山豆根常用于( )。A、咽喉腫痛B、痰盛咳喘C、兩者均是D、兩者均非216、關于縮血管神經纖維的敘述,錯誤的是( )。A、去甲腎上腺素與a腎上腺素能受體結合,可導致血管平滑肌收縮B、去甲腎上腺素與B腎上腺素能受體結合,可導致血管平滑肌舒張C、興奮時,引起縮血管效應D、體內幾乎所有的血管都受交感縮血管纖維和副交感舒血管纖維雙重支配217、與下肢骨髓肌隨意運動有關的結構是( )。A、薄束B、內側丘系C、皮質核束D、皮質脊髓束218、甲類傳染病網絡報告時限:( )。A、30分鐘B、1小時C、2小時D、3小時219、垂盆草具有的功效是( )。A、活血B、止血C、兩者均是D、兩者均非220、下述關于支原體的特性中哪一項是( )錯誤的?A、是失去了細胞壁的細菌B、沒有細胞壁,對青霉不敏感C、可以通過濾菌器D、是能營獨立生活的最小的微生物E、肺炎支原體引起原發(fā)性非典型性肺炎221、一短指(趾)患者,其父親亦為短指(趾),母親正常,經家系調查發(fā)現,此患者兄弟姐妹中一半是短指(趾),男女均有發(fā)病,此病的遺傳方式是:A、常染色體隱性遺傳B、常染色體顯性遺傳C、X連鎖顯性遺傳D、X連鎖隱性遺傳222、寒涼藥的作用是( )。A、暖肝散結B、溫里散寒C、清熱解毒D、補火助陽223、臨床分離的葡萄球菌大多產( )。A、8-內酰胺酶B、血清芽管試驗C、MRSAD、膽汁溶菌試驗224、為了增強藥物的補腎作用,宜采用( )。A、蜜炙B、酒炙C、醋炙D、鹽炙225、關于處方的有效期和用量,下列說法錯誤的是( )。A、處方有效期最長不能超過3天B、處方一般不得超過7天用量C、急診處方一般不超過3天用量D、急診麻醉藥品注射劑處方為3天常用量)肝臟進行:226、肝功能障礙時氨清除不足是因為下列哪種物質的合成過程僅在()肝臟進行:()A、尿素B、脂肪酸C、膽固醇D、糖原E、血漿蛋白227、下列不屬于機體內環(huán)境是( )A、血漿B、組織液C、淋巴液D、腦脊液E、細胞內液228、腹部手術后5天,切口搏動性疼痛,體溫上升,首先考慮的并發(fā)癥是(A肺部感染B、腸粘連C、腹腔服腫D、切口感染229、益母草、澤蘭皆具有的功效是( )。A、既能活血通經,又能利水消腫B、既能活血調經,又能通絡止痛C、既能活血通經,又能消散癰腫D、既能活血調經,又能袪瘀止痛230、頭期胃液分泌的調節(jié)是( )。A、神經-體液調節(jié)B、純條件反射C、純體液調節(jié)D、純非條件反射231、有關食管的描述錯誤的是( )。A、食管下端連于胃的賁門B、依走行分頸、胸兩段C、全長有3個生理狹窄D、前后略扁的肌性管道232、抗原抗體復合物吸引在一起依靠( )。A、電荷吸引力B、分子間吸引力、電荷吸引力C、流體靜力吸引力D、分子間吸引力233、胃的蠕動作用是( )。A、促進胃內容物的吸收B、保持胃的形態(tài)C、減慢胃的排空D、研磨攪拌食物234、五倍子的功效是( )。A、斂肺止咳B、澀腸止瀉C、兩者均是D、兩者均非235、關于胃蠕動的敘述,正確的是( )。A、空腹時基本不發(fā)生B、一個蠕動波消失后才產生另一個蠕動波C、發(fā)生頻率約為12次/minD、蠕動波向胃底和幽門兩個方向傳播236、胞質內有異染性顆粒并可脫顆粒引發(fā)過敏的細胞是( )。A、脂肪細胞B、漿細胞C、成纖維細胞D、肥大細胞237、肝素的主要功能是( )。A、削弱因子Xa對凝血酶原的激活作用B、滅活因子VDa-TF復合物,抑制外源性凝血途徑C、與抗凝蛋白結合增強其抗凝活性D、促進纖維蛋白溶解238、房水為( )的液體,具有維持眼內壓的功能。A、乳白色B、無色透明C、暗綠色D、暗棕色239、對外界抵抗力最弱的細菌是( )。A、金黃色葡萄球菌B、變異鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、淋病奈瑟菌240、具有抑制黃瞟嶺氧化酶作用的是( )。A、6-疏基喋吟B、阿糖胞昔C、別喋吟醇D、氨甲蝶吟241、癲病患兒服用苯巴比妥治療時,必須補充的維生素是( )。A、維生素BB、維生素CC、維生素DD、維生素E242、女性,24歲,間斷咳嗽、咳痰2年,加重伴間斷小量咯血3天,發(fā)熱,體溫38.5C,無乏力及盜汗,抗炎、止血治療均可緩解。查體:右下肺可聞及少許濕性啰音。X線胸部X線片示右下肺紋理增粗及蜂窩狀小透光區(qū)。應考慮的診斷是( )。A、慢性支氣管炎B、肺結核C、肺炎D、支氣管肺癌243、合成膽固醇最主要的場所是( )。A、胃B、肝C、腸D、仔244、放線菌是一種具有分枝狀菌絲體的特殊細菌類型,下列關于放線菌說法,錯誤的是( )OA、細胞結構與細菌相似,屬于原核細胞B、生長最適宜酸堿度為中性偏酸性時時C、對洛菌酶敏感D、生長方式為無性繁殖245、能軟堅散結的藥物多具有( )。A、苦味B、咸味C、二者均是D、二者均不是246、下列關于右主支氣管的敘述正確的是( )。A、細而長B、粗而陡直C、異物不易落入D、前方有下腔靜脈247、屬于腹膜間位器官的是( )。A、胰B、闌尾C、脾D、子宮248、對于緊急轉診者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)應在( )。A、2周內主動隨訪轉診情況B、2周后主動隨訪轉診情況C、2周后電話隨訪轉診情況D、2周內要求患者轉述情況249、醫(yī)生素質的高低與其對自身權利與義務的自覺意識相關,在醫(yī)療活動中,醫(yī)生最基本的權利是( )。A、隔離患者權B、疾病診治權C、宣告死亡權D、參與建議權250、某三級綜合醫(yī)院消化科共有60張病床,根據國家衛(wèi)計委規(guī)定的護士配備標準,該病區(qū)至少應配備的護士人數是( )。A、A人B、24AC、30人D、6人251、關于NK細胞抗腫瘤作用,下列哪項不正確( )。A、促進瘤細胞凋亡,釋放自然殺傷因子B、殺傷作用受MHC限制C、釋放穿孔素直接殺傷D、釋放自然殺傷因子252、幢孔散大是由于損傷了( )。A、視神經B、迷走神經C、動眼神經D、交感神經253、條件致病菌致病的主要原因是( )。A、機體免疫亢進B、正常菌群的毒力增強C、大量使用抗生素,致病菌被抑制D、寄居部位發(fā)生改變254、酸棗仁的性味是( )。A、甘、平B、甘、酸、平C、甘、澀、平D、甘、辛、平255、檢測可溶性抗原不能用( )。A、反向間接凝集反應B、直接凝集反應C、單向瓊脂擴散D、ELISA256、甲狀腺癌中,下到哪一種最常見( )。A、濾泡性腺癌B>巨細胞癌C、乳頭狀癌D、髓樣癌257、下列哪項屬于孕激素的生理作用?( )A、使增生期子宮內膜轉化為分泌期B、促使子宮生育及肌層變厚C、促進水鋪滿留D、使陰道上皮增生、角化258、地榆善治( )。A、水火燙傷B、胎熱不安C、手足皴裂D、須發(fā)早白259、S-R變異是指( )。A、抗原變異B、毒力變異C、芽胞變異D、菌落變異260、胃蛋白酶的水解片段是( )。A、穩(wěn)定區(qū)B、F(ab,)2+pFc'段C、可變區(qū)D、2Fab+Fc段261、老年人得了骨質疏松,應怎么運動( )。A、不運動B、加大運動C、適量運動D、偶爾運動262、關于中心靜脈壓的敘述,錯誤的是( )。A、心臟射血能力較強,中心靜脈壓就會較高B、正常變動范圍為4?12cmH2OC、指右心房和胸腔內大靜脈的血壓D、是反映心血管功能的又一指標263、男,60歲,因近日來呼吸急促、頭痛及多次暈厥被送來急診。查體發(fā)現頸靜脈擴張,眼眶周圍、臉部及上肢皆有水腫現象。胸部X線片檢查未見右心室增大,但縱隔增寬,最可能的診斷是( )。A、上腔靜脈綜合征B、主動脈壁夾層形成C、心臟壓塞D、腎病綜合征264、碼頭搬運工人李某,男,40歲。訴腰部疼痛2年,冬、春季加重,休息后緩解,2天前腰痛加劇,不能彎腰,查體脊柱元畸形,無壓痛,彎腰時左下肢牽涉痛,腰椎X線片檢查正常,李某腰痛最可能的原因是( )。A、韌帶損傷B、腰肌纖維組織炎C、腰椎間盤突出D、腰椎壓縮性骨折265、屬于腸系膜上動脈的直接分支( )。A、胃十二指腸動脈B、胃右動脈C、乙狀結腸動脈D、回結腸動脈266、Na+跨細胞膜順濃度梯度的轉運方式是( )。A、主動轉運B、易化擴散C、離子泵轉運D、載體協(xié)助267、下列關于前縱隔的敘述,正確的是( )。A、位于心包與脊柱胸部之間B、是胸腺瘤皮樣囊腫和淋巴瘤的好發(fā)部位C、容納心臟及出入心的大血管D、是上縱隔腫瘤的好發(fā)部位268、射血分數是指每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比,正常成年人安靜時的射血分數約為( )。A、55%-65%B、40%-50%C、30%-35%D、30%-45%269、評價小孩體格生長的最主要的指標為(A、骨齡大小B、牙齒數目C、身高、體重、頭圍D、語言能力270、炎癥灶中巨噬細胞的主要作用( )。A、形成漿細胞B、吞噬較大的病原體及組織碎片C、吞噬抗原抗體復合物D、釋放氧自由基271、64歲男性患者,反復咳嗽,咯痰,痰中帶血2周。體溫38.3C,WBC12X109/L,胸片右肺門腫塊影,伴遠端大片狀陰影,抗炎治療陰影不吸收。有助于盡快明確診斷的檢查首選( )。A、胸腔鏡B、CTC、磁共振D、纖維支氣管鏡272、按解剖位置,咽可以分為鼻咽部、口咽部以及( )。A、舌咽部B、喉咽部C、頓咽部D、以上均不對273、風濕病具有病理診斷價值的病變是( )。A、阿少夫小體B、贅生物C、瓣膜變形D、膠原纖維黏液樣變性274、分泌細胞因子,抑制活化的Th細胞( )。A、Tc細胞B、Th2細胞C、巨噬細胞D、Ts細胞275、胃液是胃內分泌物的總稱,包括水、電解質、脂類、蛋白質和多膚激素。消化期的胃液分泌中,( )分泌的胃液特點為分泌的量多,酸度高,胃蛋白酶的含量高,因而消化力強。A、胃期B、頭期C、腸期D、食管期276、關于慢性支氣管炎的描述,錯誤的是( )。A、中年以上男性多見B、與吸煙有關C、常反復咳嗽、咳痰D、不會伴發(fā)肺動脈高壓癥277、僅表達MHC-I類分子的是( )。A、NK細胞B、巨噬細胞C、成熟紅細胞D、血小板278、可轉變?yōu)榇萍に氐氖牵?)。A、抑制素B、雌激素C、孕激素D、雄激素279、人院記錄應于患者人院后( )內完成。A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時280、牛黃的功效是( )。A、息風止痙B、清熱解毒C、兩者均是D、兩者均非281、腎梗死( )。A、凋亡B、凝固性壞死C、壞疽D、干酪樣壞死282、分泌降鈣素的器官是( )。A、甲狀旁腺B、腎上腺C、甲狀腺D、腺垂體283、與動脈粥樣硬化關系最密切的脂蛋白是( )。A、VLDLB、CMC、TGD、LDL284、能使細菌黏附到上皮細胞上的結構是( )。A、莢膜B、性菌毛C、普通菌毛D、鞭毛285、關于非特異性免疫,正確的是( )。A、經克隆擴增和分化B、無免疫記憶C、作用時間長D、病原菌感染機體96小時后發(fā)生286、下列屬于人體必需氨基酸的是( )A、醋氨酸B、甘氨酸C、色氨酸D、丙氨酸287、患者,男,50歲。1天前在夜間睡眠中被迫坐起,胸悶氣急,頻繁咳嗽,查體可聞及兩肺底有較多濕性眼音,心率加快有奔馬律,既往患冠心病7年,則該患者的呼吸困難類型最可能為( )。A、肺源性呼吸困難B、心源性呼吸困難C、中毒性呼吸困難D、神經精神性呼吸困難288、根據變應原吸入后哮喘發(fā)生的時間,速發(fā)型哮喘的定義為( )。A、吸入變應原的同時發(fā)生反應,15?30分鐘達高峰,12小時后逐漸恢復正常B、吸入變應原的同時發(fā)生反應,15?30分鐘達高峰,2小時后逐漸恢復正常C、6小時左右發(fā)病,持續(xù)時間長,可達數天D、吸入變應原的同時發(fā)生反應,6小時達高峰,24小時后逐漸恢復正常289、按照國家基本公共衛(wèi)生服務考核要求,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告率要求( )。A、65%B、85%C、90%D、100%290、下消化道是指( )。A、從胃到大腸的消化管道B、食管以下的消化管道C、從口腔到胃的消化管道D、空腸及其以下的消化管道291、乳突位于(A、頂骨B、額骨C、蝶骨D、顆骨292、閾上刺激可引起( )。A、鋒電位B、閾電位C、負后電位D、局部電位293、對消化管皺裳形成的正確描述是( )。A、上皮、固有層和黏膜肌層突向管腔B、上皮突向管腔C、黏膜、黏膜下層和肌層突向管腔D、黏膜和黏膜下層突向管腔294、用于勞嗽咳血,宜選用( )。A、鹿茸B、海馬C、海狗腎D、蛤蟆油295、下列藥物中,善于上助心陽、中溫脾陽、下補腎陽的藥物是( )。A、附子B、干姜C、丁香D、吳茱萸296、著床必須具備的條件不包括( )。A、松弛素的分泌B、透明帶必須消失C、孕激素的大量分泌D、胚泡形成合體滋養(yǎng)層297、分布于氣管黏膜的上皮是(A、假復層纖毛柱狀上皮B、單層立方上皮C、單層柱狀上皮D、復層扁平上皮298、首烏藤的功效是( )。A、清心安神B、潛陽安神C、補氣安神D、養(yǎng)血安神2

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