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文檔簡介

胃腸外科常見手術(shù)術(shù)式

第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院普通外科

喬慶胃癌手術(shù)胃的位置和毗鄰知識(shí)準(zhǔn)備胃的動(dòng)脈血管（背面觀）胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈胃左動(dòng)脈胃短動(dòng)脈知識(shí)準(zhǔn)備××××標(biāo)記處為切斷部位胃的靜脈血管靜脈多與動(dòng)脈伴行，也應(yīng)從根部切斷知識(shí)準(zhǔn)備十二指腸知識(shí)準(zhǔn)備手術(shù)方法根治性胃大部切除：包括原發(fā)病灶在內(nèi)的胃近側(cè)或遠(yuǎn)側(cè)的2/3-3/4，全部大小網(wǎng)膜，肝胃、胃結(jié)腸韌帶及結(jié)腸系膜前葉，十二指腸第一部分以及胃的區(qū)域淋巴結(jié)。在腫瘤的手術(shù)治療時(shí)，無瘤操作的原則是先處理相應(yīng)的動(dòng)靜脈血管的根部及淋巴結(jié)，最后完整切除整個(gè)組織胃腸重建的手術(shù)方式很多，但基本可分為三大類。1．畢羅（Billroth）氏Ⅰ式2．畢羅（Billroth）氏Ⅱ式如何重建？3.胃空腸Roux-en-Y吻合淋巴結(jié)分布結(jié)腸手術(shù)結(jié)腸癌切除范圍結(jié)腸手術(shù)右半結(jié)腸切除范圍左半結(jié)腸切除范圍不同部位腫瘤，切除范圍有所不同結(jié)腸手術(shù)直腸血供及淋巴結(jié)直腸手術(shù)直腸手術(shù)需要處理腸系

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