護理質(zhì)量持續(xù)改良原因分析及整改措施

護理質(zhì)量持續(xù)改良原因分析及整改措施護理質(zhì)量持續(xù)改良原因分析及整改措施一、根底護理存在問題：1、病人指甲臟、胡須長。2、輸液卡巡視填寫不規(guī)范，巡視不及時，輸液實際滴數(shù)與輸液卡填寫的不符。3、實際吸氧流量與醫(yī)囑不符。4、床頭卡填寫錯誤。5、床單元不潔。缺陷分析：1、護士工作責任心不強。2、根底護理工作落實不到位。3、未嚴格按操作流程工作。4、護士長督查力度不夠，檢查不仔細。整改措施：1、加強護士責任心，工作認真、仔細。2、加強根底護理。3、加強安全意識，嚴格按護理規(guī)范執(zhí)行。二、整體護理存在問題：1、病人不知用藥知識。12、病人不知責任護士、護士長護理質(zhì)量檢查及整改措施護理質(zhì)量檢查及整改措施。3、患者安康教育不到位。缺陷分析：1、護士工作責任心不強。2、安康教育制度落實不到位。3、護士長督查力度不夠。整改措施：1、加強護士責任心的教育。2、認真落實安康教育制度。3、護士長加大督查力度。三、消毒隔離存在問題：1、吉爾碘無打開時間、過期護理質(zhì)量檢查及整改措施文章2、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范。3、配置的液體無加藥時間，加藥時間大于2小時。缺陷分析：1、護士工作不認真，未按操作流程工作。2、護士院感意識不強。3、護士長督查力度不夠。整改措施：1、加強護士責任心的教育，嚴格按操作規(guī)范工作。22、加強安全意識，認真學習院感知識，并落實。3、護士長加大督查力度。四、病區(qū)管理存在問題：1、床上床下物品多、功能帶上有雜物，床頭柜上物品多。2、陪護多、坐、睡床上。3、高危藥品登記本記錄不及時。4、病房使用電板鍋。5、使用非醫(yī)院配制的被褥護理質(zhì)量檢查及整改措施默認。護理質(zhì)控檢查整改措施一、護理組織管理：1、個別護士儀表不符合要求，上班有玩手機的現(xiàn)象2、護理規(guī)章制度、崗位職責、疾病護理常規(guī)及技術(shù)操作流程進一步完善、落實。3、個別科室需要完善晨會及交接班制度（沒有床頭交接）4、按要求完善業(yè)務(wù)學習，次數(shù)不夠5、完善科室質(zhì)控、要有記錄6、護士長手冊按要求及時填寫，有人員變動的及時登記7、科室應(yīng)急預(yù)案沒有培訓二、病房管理、安全管理1、重癥病人的床單元進一步完善，床下物品放置雜亂，窗臺有3雜物2、無床頭牌，過敏標識不完善3、辦公室物品放置雜亂，加強高危藥品的管理4、氧氣筒用后要放余氣并關(guān)總開關(guān)，“空”“滿”標識按要求掛（不要自己寫的）5、輸液瓶簽加藥后未簽名及時間。無菌觀念差，有不消毒就換瓶的現(xiàn)象，輸液瓶有留在病房的現(xiàn)象三、根底護理、?？谱o理、安康教育1、無輸液卡，有輸液卡的個別沒簽名及時間2、個別床單元晨間護理不到位3、管道沒有標識，靜脈留置針穿刺完沒有記錄日期4、各種儀器、設(shè)備處于完好狀態(tài)，要有標識5、安康宣教進一步完善，個別做的不到位四、消毒隔離1、有過期物品的現(xiàn)象，吸痰器沒有及時清理2、壓脈帶用后沒有及時消毒3、冰箱內(nèi)有雜物，肝素液當天用當天配4、治療車用后及時擦拭干凈，治療盤不要放病人床上5、消毒液更換后沒有記錄五、急救藥品、物品1、有交接不及時的，有質(zhì)控不及時的，有沒有記錄的2、個別科室有“兩卡一本”不健全的43、急救藥品有沒固定數(shù)量的4、有有效期不明確的，有過期的六、護理文書1、體溫記錄單（原始）要規(guī)范記錄，寫床號、姓名，新入院的寫下面，按表格要求書寫，并保存。體溫單有漏項、涂改、舌U,新入院病人15:00之前血壓要靠前2、醫(yī)囑單打印不及時（敦促）、漏簽名，血壓記錄單在同一年內(nèi)寫了兩次（應(yīng)寫一次）3、核對醫(yī)囑沒核對病歷4、個別科室沒有核對醫(yī)囑登記本5、個別科室沒有出入院登記本6、護理交接本漏項，涂改護理質(zhì)量檢查問題分析：1、個別護士對護士素質(zhì)及紀律認識缺陷，護土長監(jiān)視力度不夠。2、根底護理重視程度不夠，認識不到根底護理對于病人疾病康復(fù)的重要性，或認識到但執(zhí)行力度不大。3、急救藥品：個別護士對急救藥品知識欠缺，個別科室缺乏急救藥品知識的學習，交接班流于形式不認真不及時，質(zhì)控不到位。4、消毒隔離存在的問題反映出個別護士無菌觀念差，護士長對院感工作的認識缺陷，缺乏監(jiān)視和檢查。5、護理文書存在的問題主要是質(zhì)控人員未認真履行職責，護士長督查力度不夠。護理質(zhì)量持續(xù)改良原因分析及整改措施護理部對全院護理工作開展初步調(diào)查，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存的問題如下：1、普遍護理人員不注重儀表，缺少文明禮貌。2、個別護士未認真執(zhí)行護理常規(guī)，存在對病人不負責任的現(xiàn)象。例：術(shù)前病人備皮不及時，術(shù)后病人鋪床不到位。病情觀察不細致。不巡視病房等等。3、測量生命指征不認真，尤其是測量脈搏幾乎不測。4、打換藥包和拆線包經(jīng)常打錯。5、外科病人,手術(shù)病人有漏費現(xiàn)象6、醫(yī)囑執(zhí)行不及時，有漏簽字。7、技術(shù)操作欠熟練，操作者為省時省力忽略操作細節(jié)，違反操作流程，對患者解釋不耐心，不全面。缺乏有效的護理溝通，缺乏工作熱情，消極怠工，敷衍應(yīng)對的態(tài)度。8、工作不夠細心，交接班不夠詳細，服務(wù)意識淡薄，缺乏主動服務(wù)的意識。9、專業(yè)知識掌握不全面，對病情演變觀察不至I位，不能有效的對病人開展相關(guān)的指導(dǎo)和安康教育。10、不認真執(zhí)行無菌操作原則，個別護士操作不洗手，不戴口罩。11、護理人員對搶救藥品物品使用掌握不全面。分析原因：1、責任心不強，缺少敬業(yè)精神和慎獨的態(tài)度。2、缺少實事求是的工作作風，有虛假填寫和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。3、病區(qū)管理存在一定欠缺沒規(guī)劃，沒規(guī)范。4、護士缺乏法律意識，對護理交班的嚴肅性和重要性認識缺陷，缺乏自我保護意識。5、部分護理人員對待遇不滿意。整改措施：1、加強護理人員的素質(zhì)教育和培訓I,逐步提高專業(yè)技術(shù)水平。2、建立科室技術(shù)考核制度,加強學習和培訓各項護理流程和應(yīng)急預(yù)案。3、指導(dǎo)護理人員日常工作的中加強與患者及家屬的交流，耐心解答患者的疑問，建立友好的護患關(guān)系。4、嚴格拒絕事故和差錯的發(fā)生，勤敦促、勤檢查，從而減少護患糾