護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件

山西省汾陽醫(yī)院山西醫(yī)科大學附屬汾陽醫(yī)院運用PDCA降低住院患者壓瘡發(fā)生率護理部2019年9月山西省汾陽醫(yī)院1?？菩〗M簡介匚護理質(zhì)疆控制管理委員會小組架:CE壓瘡管理組組長:文喆唧護理護理護理靜脈安全質(zhì)量額育治療科研信息管理持續(xù)培訓管理管理管還壓瘡組管理委員要員共11人成‖成成壓瘡組成員瘡組成員會要員要員會會會專科小組職責:1臨麻指導與會診2壓瘡質(zhì)量管理3教育與培訓4制定?？茦藴?、制度5開展新技術(shù)及科研?？菩〗M簡介2P一計劃階段2)D—執(zhí)行階段厚德·精醫(yī)°自強致遠C檢查階段目錄CONTA一總結(jié)階段ENTSP一計劃階段3護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件4P-選題背景十大安全目標優(yōu)先關(guān)注口確立查對制度,識別患者身份口確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程口確立手術(shù)安全核查制度,防止手術(shù)患者、手術(shù)醫(yī)院十大安全目標之一生錯誤口執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實醫(yī)院感染控制的基本要口特殊藥物的管理,提高用藥安全(全院統(tǒng)口臨床“危急值”報告制度口防范與減少患者趺倒、墜床等意外事件發(fā)生口防與減少壓瘡發(fā)生口妥善處理醫(yī)療安全(不良)事件口患者參與醫(yī)療安全P-選題背景5八、肪范與減少惡者壓瘡發(fā)生P-選題背景課宰標準評審要點有五密鳳險評信與告1海壓瘡險評信與告制度,工作邃程陰度,有壓診療及護2有壓診療與護理只范理范。3高危者入院時壓瘡的又險評估率290%【3】符合C,并1即生部門有督促、校查、總結(jié)、反設(shè),有皮進營惠A1符合B'1并1持續(xù)改進有成效?！度壘C合醫(yī)院實施紐則》m2高危者入院到壓疹的風險評估率100%3.8.2.13821、3.8.1.1B條款落實預肪汪的有護|1有預蘇壓的護理規(guī)瓶及強理描2護理人拿據(jù)操作復葡職能部門有督促、檢登、總結(jié)、反慷,有改過精A】合B’并落案預防壓疼擋施,無預期壓事件發(fā)生。八、肪范與減少惡者壓瘡發(fā)生6選題意義降低住院患者壓瘡發(fā)生率:患者:減少住院時間,減輕痛苦護士:降低護理難度,提高工作效率醫(yī)院:減少醫(yī)患糾紛,保障患者安全壓瘡發(fā)生率(%)=(住院患者壓瘡新發(fā)例數(shù)/同期住院患者總數(shù))×100%選題意義7P-現(xiàn)狀調(diào)查◆2019年我院住院患者16、2019年1、2月份壓瘡發(fā)生率0036%壓瘡發(fā)生幸對比◆數(shù)據(jù)顯示:我院2019年0.09%10%1、2月份住院患者壓瘡0鵬月份發(fā)生率與2019年同期對■二月份比呈上升趨勢年P(guān)-現(xiàn)狀調(diào)查8P-現(xiàn)狀調(diào)查我院2019年2月份住院患者壓瘡發(fā)生率與1月份對比,呈上升趨勢P-現(xiàn)狀調(diào)查9組織活動,確定主題護理質(zhì)量控制管理委員會針對2019年1、2月份住院患者壓瘡發(fā)生情況組織討論,確定活動主題◆運用PDCA降低住院患者院內(nèi)壓瘡發(fā)生率組織活動,確定主題10護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件11護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件12護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件13護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件14護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件15護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件16護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件17護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件18護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件19護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件20護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件21護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件22護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件23護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件24護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件25護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件26護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件27護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件28護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件29護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件30護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件31護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件32護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件33護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件34山西省汾陽醫(yī)院山西醫(yī)科大學附屬汾陽醫(yī)院運用PDCA降低住院患者壓瘡發(fā)生率護理部2019年9月山西省汾陽醫(yī)院35?？菩〗M簡介匚護理質(zhì)疆控制管理委員會小組架:CE壓瘡管理組組長:文喆唧護理護理護理靜脈安全質(zhì)量額育治療科研信息管理持續(xù)培訓管理管理管還壓瘡組管理委員要員共11人成‖成成壓瘡組成員瘡組成員會要員要員會會會?？菩〗M職責:1臨麻指導與會診2壓瘡質(zhì)量管理3教育與培訓4制定?？茦藴省⒅贫?開展新技術(shù)及科研?？菩〗M簡介36P一計劃階段2)D—執(zhí)行階段厚德·精醫(yī)°自強致遠C檢查階段目錄CONTA一總結(jié)階段ENTSP一計劃階段37護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件38P-選題背景十大安全目標優(yōu)先關(guān)注口確立查對制度,識別患者身份口確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程口確立手術(shù)安全核查制度,防止手術(shù)患者、手術(shù)醫(yī)院十大安全目標之一生錯誤口執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實醫(yī)院感染控制的基本要口特殊藥物的管理,提高用藥安全(全院統(tǒng)口臨床“危急值”報告制度口防范與減少患者趺倒、墜床等意外事件發(fā)生口防與減少壓瘡發(fā)生口妥善處理醫(yī)療安全(不良)事件口患者參與醫(yī)療安全P-選題背景39八、肪范與減少惡者壓瘡發(fā)生P-選題背景課宰標準評審要點有五密鳳險評信與告1海壓瘡險評信與告制度,工作邃程陰度,有壓診療及護2有壓診療與護理只范理范。3高危者入院時壓瘡的又險評估率290%【3】符合C,并1即生部門有督促、校查、總結(jié)、反設(shè),有皮進營惠A1符合B'1并1持續(xù)改進有成效。《三級綜合醫(yī)院實施紐則》m2高危者入院到壓疹的風險評估率100%3.8.2.13821、3.8.1.1B條款落實預肪汪的有護|1有預蘇壓的護理規(guī)瓶及強理描2護理人拿據(jù)操作復葡職能部門有督促、檢登、總結(jié)、反慷,有改過精A】合B’并落案預防壓疼擋施,無預期壓事件發(fā)生。八、肪范與減少惡者壓瘡發(fā)生40選題意義降低住院患者壓瘡發(fā)生率:患者:減少住院時間,減輕痛苦護士:降低護理難度,提高工作效率醫(yī)院:減少醫(yī)患糾紛,保障患者安全壓瘡發(fā)生率(%)=(住院患者壓瘡新發(fā)例數(shù)/同期住院患者總數(shù))×100%選題意義41P-現(xiàn)狀調(diào)查◆2019年我院住院患者16、2019年1、2月份壓瘡發(fā)生率0036%壓瘡發(fā)生幸對比◆數(shù)據(jù)顯示:我院2019年0.09%10%1、2月份住院患者壓瘡0鵬月份發(fā)生率與2019年同期對■二月份比呈上升趨勢年P(guān)-現(xiàn)狀調(diào)查42P-現(xiàn)狀調(diào)查我院2019年2月份住院患者壓瘡發(fā)生率與1月份對比,呈上升趨勢P-現(xiàn)狀調(diào)查43組織活動,確定主題護理質(zhì)量控制管理委員會針對2019年1、2月份住院患者壓瘡發(fā)生情況組織討論,確定活動主題◆運用PDCA降低住院患者院內(nèi)壓瘡發(fā)生率組織活動,確定主題44護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件45護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件46護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件47護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件48護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件49護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件50護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件51護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件52護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件53護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件54護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件55護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件56護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件57護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件58護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件59護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件60護理部-DCA改進項目模版-降低住院患者壓瘡發(fā)生率課件61護理部-DCA改進項目模版-降低住院患