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門診處方點(diǎn)評(píng)藥劑科邱景瑜2016.7.18內(nèi)容檢查結(jié)果匯總不合理處方分析點(diǎn)評(píng)整改建議
一、檢查結(jié)果匯總
二、不合理處方分析點(diǎn)評(píng)
處方1:“破傷風(fēng)抗毒素”藥物用法為“肌肉注射”,無(wú)皮試結(jié)果標(biāo)注。分析:
《處方管理辦法》中規(guī)定:處方中有規(guī)定作皮試的藥品時(shí),醫(yī)師需在相應(yīng)藥品名稱前注明皮試結(jié)果,或“續(xù)用”;如需皮試的單支藥物要注明“皮試陰性后肌注”。處方2:臨床診斷為“早孕?”,使用“頭孢泊肟酯干混懸劑”。分析:
《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中指出:診斷為細(xì)菌感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物。二、不合理處方分析點(diǎn)評(píng)處方3:“厄貝沙坦氫氯噻嗪片”單次用量為“35片”。分析:“厄貝沙坦氫氯噻嗪片”的規(guī)格為“厄貝沙坦150/氫氯噻嗪12.5mg”,其說(shuō)明書中用法用量為“不推薦使用每日一次劑量大于厄貝沙坦300mg/氫氯噻嗪25mg”,即2片。本處方單次用量35片,明顯與說(shuō)明書不符。處方4:“元七骨痛酊”藥物用法為“外用1:10”。分析:其說(shuō)明書中用法用量為“外用,涂擦于患處,每次2-5ml,重癥患者涂藥后揉擦10余分鐘”。本處方藥物用法與說(shuō)明書不符。二、不合理處方分析點(diǎn)評(píng)處方5:臨床診斷為“m13”、“宮內(nèi)節(jié)育器”。分析:
《處方管理辦法》中規(guī)定:患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病例記載相一致。該處方臨床診斷不規(guī)范。三、整改建議1、開具需皮試藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》中的規(guī)定:處方中有規(guī)定作皮試的藥品時(shí),醫(yī)師需在相應(yīng)藥品名稱前注明皮試結(jié)果,或“續(xù)用”;如需皮試的單支藥物要注明“皮試陰性后肌注”。2
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