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僅供個人參考膽石癥術(shù)人的健教一術(shù)教育術(shù)前各種檢查、術(shù)前準備的目的和意義:輸血、用藥做準備)禁食12h,禁飲,預防麻醉及手術(shù)過程中的嘔吐胃腸減壓的目的:消化道及腹部較大手術(shù)作術(shù)前準備,減少縫線張力,促進傷口愈合,改善胃腸壁的血液循環(huán),促進消化功能的恢復尿管防止術(shù)中、術(shù)后尿潴留;()醉前用藥:安定緒,減少麻醉藥的副作用,消除術(shù)中不良反應。二術(shù)教育術(shù)咳嗽、作深呼吸、霧化吸入、叩背的意義鼓勵病人作深呼吸,協(xié)助病人咳嗽,給病人鎮(zhèn)痛劑后~30分鎮(zhèn)痛效果最好,應在此時鼓勵病人咳嗽,作深呼吸,目的是促進排痰,防止肺炎的發(fā)生霧化吸入:吸入潮濕的氣體,使氣管、支氣管分泌物稀釋,有利于咳出,每日次霧化吸入后給予有效咳嗽)背:操作者五指并攏,手微空利手掌空心氣流的作用向背部雙肺區(qū)由上而下地反復叩擊震動肺部支氣管內(nèi)粘液的脫落。半位的意義盆處于腹腔最低部位腹腔內(nèi)炎癥分泌物或膿液流其間腔腹膜面積小吸毒素也較少全中癥狀較輕麻醉蘇醒后采取半臥位有于滲出物積聚于盆腔,便于引流,也減少對膈肌的壓迫。改善通氣,減輕腹部切口張力,半臥位角度~為。腹引流的目的及注意事項保引流管的通將引流管固定好避免受壓和牽拉脫出使腔內(nèi)繼續(xù)產(chǎn)生的滲出液隨著引流管排出體外意引流管引流液體的顏色和量,準確記錄引流液量)持引流管周圍皮膚清潔干燥。切疼痛的緩解)解釋說明切口疼痛的原因、續(xù)時間,關(guān)心、體貼病人,給予心理安慰和心理支持,使病人情緒保持穩(wěn)定保持安靜的休息環(huán)境,減少外界激,促進病人睡眠,緩解疼痛)腹帶外固定)取半臥位,輕切口張力,減輕疼痛)鼓勵自主有效咳嗽并雙手扶切口兩側(cè)向中央擠壓以輕切口張力減輕疼痛指導病人運用有效方法,提高對疼痛的耐受性,如放松、聽音樂、聽廣播、讀報、與他人交談等)痛烈時按醫(yī)囑應用鎮(zhèn)痛藥物)察切口有無滲出,及時更換敷料。早活動的意義術(shù)若無禁忌人盡早開始活動促身體各部位機能的恢復,可增加肺的通氣,有利于氣管分泌物的排出少肺部并發(fā)癥,促進血液循環(huán),防止靜脈血栓的形成,可促進腸蠕動的恢復,減少腹脹增加食欲,有利于病人排尿,防止尿潴留。促進活動的方法)協(xié)助病人翻身,鼓勵病人早期開始活動)勵病人作深呼吸的動作,鼓勵咳嗽次協(xié)助病人坐起或在床邊坐立數(shù)分鐘扶病人沿著床邊走幾步。初次活動應注意病人脈搏、面色、意識的變化,防止病人摔倒。如戴引流管要妥善固定,防止引流管脫落。活動要根據(jù)病人的耐受能力適當進行。三飲指導腹手術(shù)后,胃腸功能的恢復需要一定的時間,一般需要~72h整個腸道功能恢復正常,開始排氣、排便時,可拔除胃管。拔胃管后,當日進少量飲水,第天進流飲食,給低脂肪易消化的軟食,逐漸恢正常飲食。四T型的護理膽管切開置放型管流者,應注意勿將管子脫出,用別針固定在衣服上或床上,注意引流液的顏色,如有異常,及時聯(lián)系有關(guān)醫(yī)師。一般術(shù)后2周考慮型管道造影,證實不得用于商業(yè)用途
僅供個人參考膽管通暢可拔除型管在除型管之前先夾管2~3天病人無癥狀可拔管如上腹脹痛、伴發(fā)熱等,仍需引流。五出指導休與活動:⑴術(shù)后病人休息2~3個,保證充足的睡眠,以促身體康復。⑵活動要適當,可據(jù)活動耐力和自理能力而進行。⑶由于術(shù)后抵抗力較低,不要到公共場所、人多的地方,以免引起感染。⑷術(shù)3~個后,經(jīng)醫(yī)師同意后可參加力所能及的工作。飲與營養(yǎng):高糖、低脂肪、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)飲食。飲食宜軟、易消化,少量多餐。多吃新鮮蔬菜、水果。復時間院后根據(jù)醫(yī)囑定時服藥?!?個復查一次,不適時隨時復。不得用于商業(yè)用途
僅供個人參考僅供個用學習、究不得用商業(yè)用。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfürdenpers?nlichenfürStudien,Forschung,kommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'étudeetrechercheuniquementàdesfinspersonnelles;pasàdesfinscommerciales.толькдлялюдей,которыеис
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