職業(yè)健康知識培訓

職業(yè)健康知識培訓2018第1頁，共72頁。目錄/DIRECTORY1職業(yè)病相關知識2有機溶劑的認識與危害預防3粉塵的認識與危害預防4噪聲的認識與危害預防第2頁，共72頁。概述（培訓目的）

為強化員工的職業(yè)病防治意識，使全體員工進一步明確職業(yè)病防治的責任、方法和要求，在收集相關資料的基礎上，特編制本培資料，望各部門認真組織學習培訓，并強化對職業(yè)病的防治和管理，提高員工的職業(yè)安全健康水平。第3頁，共72頁。第一部分職業(yè)病相關知識01第4頁，共72頁。（一）

職業(yè)病（法定職業(yè)?。┒x：職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

職業(yè)病的分類和目錄由國務院衛(wèi)生行政部門會同國務院安全生產監(jiān)督管理部門、勞動保障行政部門制定、調整并公布。

——《職業(yè)病防治法》第二條1.職業(yè)病及其相關概念工人：老板，我得了肺結核，是在你廠工作時得的職業(yè)病，請賠我10萬治病老板：第5頁，共72頁。1957年14種1987年9類99種2002年10大類115種2013年10大類132種職業(yè)病分類和目錄演變1.職業(yè)病及其相關概念第6頁，共72頁。職業(yè)病種類（十類132種）《職業(yè)病目錄》◆職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾?。?3種）：矽肺、煤工塵肺、石棉肺、哮喘、過敏性肺炎等?！袈殬I(yè)性放射性疾?。?1種）：放射性皮膚疾病、放射性甲狀腺疾病等?！袈殬I(yè)中毒（60種）：鉛、汞、錳、鎘及其化合物中毒，硫化氫、一氧化碳、苯、甲苯、三氯乙烯等中毒等。◆物理因素所致職業(yè)?。?種）：中署、高原病、航空病、手臂振動病、激光所致眼病等?！袈殬I(yè)性傳染?。?種）：炭疽、艾滋?。ㄏ抻卺t(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察）等?！袈殬I(yè)性皮膚病（9種）：接觸性皮炎、電光性皮炎等。◆職業(yè)性眼?。?種）：職業(yè)性白內障、電光性眼炎。◆職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?種）：噪聲聾、鉻鼻病、牙酸蝕病、爆震聾?！袈殬I(yè)性腫瘤（11種）：苯所致白血病、石棉所致肺癌等。◆其他職業(yè)?。?種）：.金屬煙熱、滑囊炎（限于井下工人）、股靜脈血栓綜合征、股動脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥（限于刮研作業(yè)人員）。1.職業(yè)病及其相關概念第7頁，共72頁。職業(yè)禁忌癥

職業(yè)禁忌癥是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導致對他人生命健康構成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態(tài)。在該狀態(tài)下接觸某些職業(yè)性危害因素時可導致下列情況：①使原有疾病病情加重。②誘發(fā)潛在疾病。③影響子代健康。④對某種職業(yè)危害因素易感，較易發(fā)生該種職業(yè)病者。常見職業(yè)禁忌粉塵：肺結核、肺病、伴肺功能損害的疾病苯系物：貧血及凝血障礙疾病等噪聲：聽力損失、耳聾、高血壓、心臟病高溫：高血壓、糖尿病等有毒有害作業(yè)：未成年人、孕婦1.職業(yè)病及其相關概念第8頁，共72頁。（二）職業(yè)病特點1.職業(yè)病及其相關概念接觸職業(yè)病危害人數(shù)多，患病數(shù)量大

職業(yè)病危害分布行業(yè)廣，中小企業(yè)危害嚴重職業(yè)病危害流動性大、危害轉移嚴重職業(yè)病具有隱匿性、遲發(fā)性特點，危害往往被忽視職業(yè)病危害造成的經濟損失巨大，影響長遠第9頁，共72頁。1.職業(yè)病及其相關概念群體性職業(yè)危害時常發(fā)生，影響極大深圳農民工塵肺事件張海超“開胸驗肺”事件貴州施秉縣群發(fā)塵肺事件順德樂從·樂華陶瓷工人群體塵肺張海超“開胸驗肺”百名民工“塵肺病”赴深圳維權索賠塵肺病籠罩樂華陶瓷200名工人拿什么來補償?廣州打工者膠水中毒事件：受害者記憶力受影響第10頁，共72頁。

（一）職業(yè)病防治法

2011年12月31日起實施的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》。以保護廣大勞動者健康權益為宗旨，規(guī)定了我國在預防、控制和消除職業(yè)病危害、防治職業(yè)病中的各種法律制度。該法律確定的職業(yè)病防治法律關系主體有：政府衛(wèi)生及相關行政部門，產生職業(yè)病危害的用人單位，接觸職業(yè)病危害因素的勞動者以及承擔職業(yè)衛(wèi)生檢測、體檢和職業(yè)病診斷的職業(yè)衛(wèi)生技術服務單位等四方。法律明確了上述四方之間的行政和民事法律關系，并分別規(guī)定了各自的權利義務、法律地位、法律責任。

《職業(yè)病防治法》確立了我國職業(yè)病防止所采取的“控制職業(yè)病危害源頭、預防為主、防治結合、分類管理、綜合治理”的策略；明確了用人單位在職業(yè)病防治中的職責和義務；突出了勞動者健康權益受到法律保護；規(guī)定了政府衛(wèi)生行政部門在職業(yè)病防治監(jiān)管中的職責；職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構的職能以及各法律關系主體違反《職業(yè)病防治法》應承擔的法律責任。

2.職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)與標準第11頁，共72頁?！妒褂糜卸疚锲纷鳂I(yè)場所勞動保護條例》《建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法》《高毒物品目錄》《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》（二）相關法律法規(guī)

我單位員工應當接受職業(yè)衛(wèi)生培訓，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)，依法參與本單位的職業(yè)病防治工作。2.職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)與標準第12頁，共72頁。3.用人單位的義務一、用人單位應當組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康檢查。二、用人單位應當組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行上崗前職業(yè)健康檢查。三、用人單位應當組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行定期職業(yè)健康檢查。對需要復查和醫(yī)學觀察的勞動者，應當按照體檢機構要求的時間，安排其復查和醫(yī)學觀察。四、用人單位應當組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行離崗時的職業(yè)健康五、用人單位對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，應當及時組織進行健康檢查和醫(yī)學觀察。六、體檢機構發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人應當按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告，并通知用人單位和勞動者。用人單位對疑似職業(yè)病病人應當按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告，并按照體檢機構的要求安排其進行職業(yè)病診斷或者醫(yī)學觀察。七、職業(yè)健康檢查應當根據(jù)所接觸的職業(yè)危害因素類別，按《職業(yè)健康檢查項目及周期》的規(guī)定確定檢查項目和檢查周期。需復查時可根據(jù)復查要求相應增加檢查項目。八、職業(yè)健康檢查應當填寫《職業(yè)健康檢查表》，從事放射性作業(yè)勞動者的健康檢查應當填寫《放射工作人員健康檢查表》。第13頁，共72頁。我公司對接觸的職業(yè)病危害

主要是以下三大因素：1有機溶劑是一類由有機物為介質的溶劑，在常溫下為液態(tài)，能溶解一些不溶于水的物質（如油脂、橡膠等）的一類有機化合物。2粉塵指直徑很小的固體顆粒，可以是自然環(huán)境中天然產生，也可以是工業(yè)生產或日常生活中的各種活動生成。3噪聲頻率和強度無規(guī)律組合形成的聲音，通常指使人感到厭煩或不需要的聲音。第14頁，共72頁。第二部分有機溶劑的認識與危害預防02第15頁，共72頁。芳香烴類1苯、甲苯、二甲苯等鹵化烴類3氯苯、二氯苯、二氯甲烷等醇類4苯、甲苯、二甲苯等醚類5乙醚、環(huán)氧丙烷等脂肪烴類2戊烷、乙烷、辛烷等1.有機溶劑及其特性①有機溶劑的分類第16頁，共72頁。1.有機溶劑及其特性蒸汽比空氣重①為液態(tài)，易蒸發(fā)；②有刺激性氣味或有芳香氣味；③產生的所有蒸汽比空氣要重；④不溶于水的物質居多；⑤溶解油、脂肪、涂料、樹脂、橡膠；(水不具有的性質)⑥有引火性或可燃性。工業(yè)有機溶劑約3000余種，其都具有以下類似的特性：②有機溶劑的特性第17頁，共72頁。揮發(fā)性易燃性2.有機溶劑作業(yè)場所的潛在危害危險第18頁，共72頁。2.有機溶劑作業(yè)場所的潛在危害案例——8·12天津濱海新區(qū)爆炸事故

時間：2015年8月12日23:30左右地點：天津濱海新區(qū)塘沽開發(fā)區(qū)的天津東疆保稅港區(qū)瑞海國際物流有限公司所屬危險品倉庫概要

調查組查明，事故直接原因是瑞海公司危險品倉庫運抵區(qū)南側集裝箱內硝化棉由于濕潤劑散失出現(xiàn)局部干燥，在高溫(天氣)等因素的作用下加速分解放熱，積熱自燃；引起相鄰集裝箱內的硝化棉和其他危險化學品長時間大面積燃燒，導致堆放于運抵區(qū)的硝酸銨等危險化學品發(fā)生爆炸。

2015年8月12日，位于天津市濱海新區(qū)天津港的瑞海國際物流有限公司危險品倉庫發(fā)生火災爆炸事故，造成165人遇難8人失蹤，798人受傷。第19頁，共72頁。人若長時間吸入有機溶劑之蒸氣將會引起慢性中毒的現(xiàn)象，但短時間暴露高濃度有機溶劑蒸氣之下，也會有急性中毒致命的危險。

在工業(yè)衛(wèi)生上，有機溶劑對人體之危害與溶劑的揮發(fā)性具有密切的關系。吸入有機溶劑氣體造成頭痛、頭暈、昏迷。2.有機溶劑作業(yè)場所的潛在危害第20頁，共72頁。2.有機溶劑作業(yè)場所的潛在危害血管干裂1、經由人體皮膚接觸引發(fā)之危害①有機溶劑對人體的危害有機溶劑蒸氣會刺激眼睛粘膜而使人流淚；與皮膚接觸會溶解皮膚油脂而滲入組織，干擾生理機能、脫水；因皮膚干裂而感染污染物及細菌；溶劑滲入人體內破壞血球及骨髓。第21頁，共72頁。2.有機溶劑作業(yè)場所的潛在危害2、經由呼吸器官引起之危害有機溶劑蒸氣經由呼吸器官吸入人體后，人往往會產生麻醉作用。蒸氣吸入后大部份經氣管到達肺部，然后經血液或淋巴液傳送至其他器官，造成不同程度之中毒現(xiàn)象。因人體肺泡面積為體表面積數(shù)十倍以上，且血液循環(huán)擴散速率甚塊，常會對呼吸道、神經系統(tǒng)、肺、腎、血液及造血系統(tǒng)產生重大毒害，固有機溶劑經由呼吸器官引起之中毒現(xiàn)象，最受人重視。有機溶劑蒸氣肺部其他部位第22頁，共72頁。2.有機溶劑作業(yè)場所的潛在危害

有機溶劑經由消化器官主要引起之原因，為在污染溶劑蒸氣場所進食、抽煙或手指沾口等。其引起之危害，首先受害為口腔，進入食道及腸胃，引起惡心、嘔吐現(xiàn)象，然后再由消化系統(tǒng)危害到其他器官。3、經由消化器官引起之危害第23頁，共72頁。2.有機溶劑作業(yè)場所的潛在危害②有機溶劑易誘發(fā)火災有機溶劑絕大部分屬于易燃危險化學品，它們的閃點一般在-41~46℃之間，沸點一般在30~200℃之間，密度較小，爆炸濃度下限一般小于10%。溶劑所需點火能量微小，一般在0.2~0.3mJ。因而，只要遇火，都可能引起爆炸燃燒。有機溶劑具有易揮發(fā)特性。如汽油，即使在較低的氣溫下都能蒸發(fā)，揮發(fā)的蒸氣能迅速與空氣混合，形成爆炸性混合氣體。溶劑類物質大多屬于絕緣物質，其導電性比較差，但在生產過程中，與容器、管道、機泵、過濾介質，以及水、雜質、空氣等發(fā)生碰撞、磨擦，都會產生靜電，由于物料本身不導電性，所產生的靜電極難散失，容易產生靜電火花。有機溶劑生產使用工序相互銜接，設備之間相互串通，溶劑旺旺經過幾道工序后回收反復使用，一旦某個工序發(fā)生火災爆炸事故，易出現(xiàn)連鎖反應，火災爆炸事故沿著生產管道、污水管網(wǎng)、可燃物料、建筑物孔洞蔓延。第24頁，共72頁。3.有機溶劑的危害預防措施工程控制措施管理控制措施工程控制措施設備物料管理控制措施人員方法第25頁，共72頁。3.有機溶劑的危害預防措施工程控制措施通風透氣局部排氣—設置局部排氣裝置整體排氣—設置整體排氣裝置設備電氣防爆第26頁，共72頁。3.有機溶劑的危害預防措施整體換氣局部排氣通風透氣第27頁，共72頁。3.有機溶劑的危害預防措施整體換氣裝置工作原理1、自然換氣（熱對流與風力）2、機械換氣（熱對流與動力、排氣與鋪氣、室內為負壓）第28頁，共72頁。3.有機溶劑的危害預防措施局部排氣裝置工作原理局部排氣一般采用機械抽氣的方式，在污染源的上方安裝抽氣裝置，將蒸氣及時排出。局部排氣的換氣量較整體換氣小，但能在污染物到達人體呼吸區(qū)之前給予排除。第29頁，共72頁。3.有機溶劑的危害預防措施避免形成爆炸性環(huán)境—理想方法排除可能的點火源—實際方法電器防爆基本方法防爆接地箱第30頁，共72頁。3.有機溶劑的危害預防措施物料“定量”對有機溶劑的使用量進行嚴格管控例如：對于有機溶劑的儲存量必須進行規(guī)定；對于調配、使用時的有機溶劑量均要進行控制。第31頁，共72頁。管理控制措施3.有機溶劑的危害預防措施危害作業(yè)管制——明火作業(yè)管理制度預防保養(yǎng)制度安全作業(yè)標準——作業(yè)標準化、5S定期檢查重點檢查作業(yè)前檢查排氣裝置消防設備第32頁，共72頁。4.廠內常用的有機溶劑目前，廠內常用的有機溶劑主要有甲苯、乙酸乙酯等。甲苯，是一種極微溶于水，有苯樣氣味，有強折光性的無色澄清液體。甲苯大量用作溶劑和高辛烷值汽油添加劑，也是有機化工的重要原料。它也是航空和汽車汽油的一種成分。甲苯具有揮發(fā)性，在環(huán)境中比較不易發(fā)生反應。

第33頁，共72頁。4.廠內常用的有機溶劑——甲苯健康危害：對皮膚、粘膜有刺激性，對中樞神經系統(tǒng)有麻醉作用。急性中毒：對皮膚、粘膜有刺激性，對中樞神經系統(tǒng)有麻醉作用慢性中毒：長期接觸可發(fā)生神經衰弱綜合征，肝腫大，女工月經異常等。皮膚干燥、皸裂、皮炎。環(huán)境危害：對環(huán)境有嚴重危害，對空氣、水環(huán)境及水源可造成污染。燃爆危險：該品易燃，具刺激性。危害性概述第34頁，共72頁。4.廠內常用的有機溶劑——甲苯皮膚接觸：脫去污染的衣著，用肥皂水和清水徹底沖洗皮膚。

眼睛接觸：提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫(yī)。吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。就醫(yī)。食入：飲足量溫水，催吐。就醫(yī)

。急救措施第35頁，共72頁。4.廠內常用的有機溶劑——甲苯危險特性：易燃，其蒸氣與空氣可形成爆炸性混合物，遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。與氧化劑能發(fā)生強烈反應。流速過快，容易產生和積聚靜電。其蒸氣比空氣重，能在較低處擴散到相當遠的地方，遇火源會著火回燃。有害燃燒產物：一氧化碳、二氧化碳。滅火方法：噴水冷卻容器，可能的話將容器從火場移至空曠處。處在火場中的容器若已變色或從安全泄壓裝置中產生聲音，必須馬上撤離。滅火劑：泡沫、干粉、二氧化碳、砂土。用水滅火無效。消防措施第36頁，共72頁。4.廠內常用的有機溶劑——甲苯日常使用注意事項1、注意倉庫及操作場所的通風，使油蒸氣容易逸散；2、甲苯油罐和貯存甲苯區(qū)的上空，不應有電線通過。油罐、庫房與電線的距離要為電桿長度的1.5倍以上；3、油罐及貯存桶裝汽油，附近要嚴禁煙火。一切火種如打火機、火柴等都要禁止帶入油庫。在油庫、車庫內要用防爆燈具和防爆開關，切莫使用明火或油燈照明；第37頁，共72頁。4.廠內常用的有機溶劑——甲苯4、不要用鐵器工具敲擊汽油桶，特別是汽油的空大桶更危險。因為桶內充滿汽油與空氣的混合氣，而且經常處于爆炸極限之內(即在爆炸上限2.6%與下限1.7%之內)，一遇明火，就能引起爆炸；5、沾油料的布、油棉紗頭、油手套等不要放在油庫、車庫內，以免自燃。因為這些沾有油料(特別是潤滑油)的棉紗頭，在一定的溫度下會發(fā)生氧化，會使油棉紗頭溫度升高達到其自燃點，引起著火。6、著火時，采用干粉滅火器或消防砂。第38頁，共72頁。第三部分粉塵的認識與危害預防03第39頁，共72頁。概述

粉塵指直徑很小的固體顆粒，可以是自然環(huán)境中天然產生，也可以是工業(yè)生產或日常生活中的各種活動生成。生產性粉塵：指在生產過程中形成的，并能長時間漂浮在空氣中的固體顆粒。許多生產性粉塵在形成之后，表面往往還能吸附其他的氣態(tài)或液態(tài)有害物質，成為其他有害物質的載體。總粉塵我國國標定義為“可進入整個呼吸道（鼻、咽和喉、胸腔支氣管、細支氣管和肺泡）的粉塵，簡稱“總塵”。呼吸性粉塵呼吸性粉塵是指沉積在肺泡區(qū)的粉塵。

第40頁，共72頁。1.粉塵的來源、分類和特性生產性粉塵的來源工業(yè)冶金制造機械行業(yè)其他礦山開采、隧道開鑿、建筑、運輸?shù)仍蠝蕚?、礦石粉碎、篩分、選礦、配料、運輸?shù)仍掀扑?、配料、清砂等材料新型耐火材料、玻璃、水泥、陶瓷等工業(yè)的原料加工、打磨、包裝；皮毛、紡織工業(yè)的原料處理；顆粒原料的加工處理、包裝等過程新型顆粒和纖維性粉塵，如由碳化硅、硼、碳、氧化鋯和氧化鋁等制成的高性能陶瓷纖維以納米材料為代表的超細粉塵顆粒行業(yè)傳統(tǒng)①粉塵的來源第41頁，共72頁。1.粉塵的來源、分類和特性

粉塵的來源決定了粉塵的接觸機會和行業(yè)。在各種產生粉塵的作業(yè)場所，都可能接觸到不同性質的粉塵。采礦、開山采石、建筑施工、鑄造、耐火材料及陶瓷等行業(yè)，主要接觸的粉塵是以石英為主的混合粉塵；石棉開采、加工制造石棉制品時接觸的是石棉或含石棉的混合粉塵；焊接、金屬加工、冶煉時接觸金屬及其化合物粉塵；農業(yè)、糧食加工、制糖工業(yè)、動物管理及紡織工業(yè)等，以接觸植物性或動物性有機粉塵為主。而根據(jù)粉塵的的性質分，又分為無機性粉塵和有機性粉塵，而我們接觸的主要是有機性粉塵第42頁，共72頁。1.粉塵的來源、分類和特性有機性粉塵植物性粉塵動物性粉塵人工有機粉塵如木塵、煙草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗、絲等粉塵。如畜毛、羽毛、角粉、骨質等粉塵。如有機染料、農藥、人造有機纖維等。

在生產環(huán)境中，大多數(shù)情況下存在的是兩種或兩種以上物質混合組成的粉塵，稱為混合性粉塵。由于混合性粉塵的組成成分不同，其特性、毒性和對人體的危害程度有很大的差異。②有機粉塵的分類第43頁，共72頁。1.粉塵的來源、分類和特性粉塵的理化特性的不同，造成人體危害的性質和程度不同，發(fā)生致病作用的潛伏期等也不相同。1.粉塵的化學成分作業(yè)場所空氣中粉塵的化學組成成分及其在空氣中的濃度是直接決定其對人體危害性質和嚴重程度的重要因素。新鮮粉塵表面有大量氧化活性很強的自由基，從而增強了粉塵顆粒本身的毒作用，致病作用變強.2.粉塵分散度分散度指物質被粉碎的程度。分散度越高，在生產環(huán)境空氣中懸浮的時間越久，單位體積總表面積越大，被人吸入的機會就越大，對人體危害也越大。③粉塵的理化特性第44頁，共72頁。1.粉塵的來源、分類和特性4.粉塵硬度堅硬且外形尖銳的塵?？赡芤鸷粑鲤つさ臋C械性損傷。進入肺泡的塵粒，由于體積和質量小，肺泡環(huán)境濕潤，并受肺泡表面活性物質影響，有對肺泡的機械損傷作用。5.粉塵的荷電性物質在粉碎過程和流動中互相摩擦或吸附空氣中離子而帶電。塵粒的荷電量除取決于其粒徑大小，密度外，還與作業(yè)環(huán)境的溫度和濕度有關。漂浮在空氣中90%-95%的粒子帶正電或負電。6.粉塵的爆炸性能引起粉塵爆炸的都是可燃性粉塵?？扇夹苑蹓m一般分為三大類：

(1)金屬粉塵，如鉛粉、鎂粉等；

(2)可燃礦物粉塵，如煤粉；

(3)有機物粉塵，如亞麻粉塵、木粉、紙粉、煙草和谷物粉塵等。第45頁，共72頁。2.粉塵的主要危害（一）粉塵進入人體的途徑粉塵通過呼吸道、眼腈、皮膚等進入人體，其中以呼吸道為主要途徑。①粉塵在呼吸道的過程被人體吸入呼吸道的粉塵，絕大部分被吸入后又被呼出。在沒有阻力的情況下，吸入的塵粒會經氣管、主支氣管、細支氣管后，進入人體交換區(qū)域的呼吸性細支氣管、肺泡管和肺泡，并在進入的過程中產生沖撞作用，影響氣體交換功能。②呼吸系統(tǒng)對粉塵的防御和清除人體對吸入的粉塵具備有效的防御和清除機制。一般認為有3道防線。（1）鼻腔、喉、氣管、支氣管的阻留作用（2）呼吸道上皮黏液纖毛系統(tǒng)的排除作用（3）肺泡巨噬細胞的吞噬作用第46頁，共72頁。2.粉塵的主要危害③粉塵與皮膚、眼的接觸作用皮膚由表面的角質層和真皮組成，對外來粉塵具有屏障作用，粉塵顆粒很難通過完整皮膚進入人體。一些尖銳且堅硬的粉塵顆粒，如金屬磨料粉塵，接觸眼睛后，可通過機械作用損傷眼角膜。

肺病嚴重者不能臥床休息第47頁，共72頁。2.粉塵的主要危害（二）粉塵對健康的主要危害肺部呼吸道眼睛皮膚第48頁，共72頁。2.粉塵的主要危害①塵肺塵肺是由于在生產環(huán)境中長期吸入生產性粉塵而引起的以肺組織纖維化為主的疾病。塵肺病是粉塵導致的最大危害。正常人的肺塵肺病人的肺第49頁，共72頁。2.粉塵的主要危害②中毒作用含有可溶性有毒物質的粉塵，如含鉛、砷、錳等可在呼吸道黏膜很快溶解吸收，導致中毒。呈現(xiàn)出相應毒物的急性中毒癥狀。③致敏作用許多有機粉塵可引起支氣管哮喘，是典型的變態(tài)反應性疾病，如木塵、谷物粉塵、化學洗滌劑酶、動物蛋白粉塵等。有機性粉塵也引起肺部改變，如吸入棉、亞麻或大麻塵引起的棉塵病。

高分子化合物如聚氯乙烯、人造纖維粉塵可引起非特異性慢性阻塞性肺病。④致癌作用某些粉塵本身是或者含有人類肯定致癌物，如石棉、游離二氧化硅、鎳、鉻、砷等，都是國際癌癥研究中心提出的人類肯定致癌物，含有這些物質的粉塵就可能引發(fā)呼吸和其他系統(tǒng)腫瘤。第50頁，共72頁。2.粉塵的主要危害⑤皮膚、黏膜、上呼吸道的刺激作用粉塵作用于呼吸道黏膜，早期引起其功能亢進、黏膜下毛細血管擴張、充血，黏液腺分泌增加，以阻留更多的粉塵，長期則形成黏膜肥大性病變，然后由于黏膜上皮細胞營養(yǎng)不足，造成萎縮性病變，呼吸道抵御功能下降。⑥非特異性炎癥粉塵對人體來說是一種外來異物，因此機體具有本能的排除異物反應，在粉塵進入的部位積聚大量的巨噬細胞，導致炎癥反應，引起粉塵性氣管炎、支氣管炎、肺炎、哮喘性鼻炎和支氣管哮喘等疾病。

吸煙可以增加粉塵導致的慢性支氣管炎的發(fā)病概率。因此，提倡接塵工人戒煙。第51頁，共72頁。工作環(huán)境空氣中粉塵達到足夠的濃度。

明火。是充足的氧氣。粉塵爆炸3個條件：而當虛浮在空氣中的粉塵，達到一定濃度形成爆炸性混合物，遇到火源引起迅速燃燒甚至爆炸，也就是所謂的粉塵爆炸。因此，2.粉塵的主要危害（三）粉塵爆炸第52頁，共72頁。案例——“8.2”昆山粉塵爆炸事故時間：2015年8月2日

地點：江蘇省昆山市中榮金屬制品有限公司拋光車間

事故原因：

1、根據(jù)事故暴露出來的問題和初步掌握的情況，企業(yè)廠房沒有按二類危險品場所進行設計和建設，違規(guī)雙層設計建設生產車間，且建筑間距不夠。

2、生產工藝路線過緊過密，2000平方米的車間內布置了29條生產線，300多個工位。

3、除塵設備沒有按規(guī)定為每個崗位設計獨立的吸塵裝置，除塵能力不足。

4、車間內所有電器設備沒有按防爆要求配置。

5、安全生產制度和措施不完善、不落實，沒有按規(guī)定每班按時清理管道積塵，造成粉塵聚集超標;沒有對工人進行安全培訓，沒有按規(guī)定配備阻燃、防靜電勞保用品;違反勞動法規(guī)，超時組織作業(yè)。

7、問題和隱患長期沒有解決，粉塵濃度超標，遇到火源，發(fā)生爆炸，是一起重大責任事故。事故的責任主體是中榮金屬制品公司，主要責任人是企業(yè)法人代表、董事長吳基滔等相關負責人。2.粉塵的主要危害第53頁，共72頁。3.粉塵危害的主要控制措施粉塵危害的“三級防治”原則粉塵作業(yè)的勞動防護管理應采取三級防治原則。一級防治即杜絕或減少粉塵對人體危害作用的機會，這是預防的根本。二級預防即在疾病尚能治療時早期發(fā)現(xiàn)病人，早發(fā)現(xiàn)、早治療、早脫離接塵作業(yè)。三級預防是病后期的預防，例如防止疾病復發(fā)和傷殘，最大限度恢復生活和勞動能力，延長患者生命。綜合防塵降塵的“八字方針”存在粉塵危害的企業(yè)在控制危害、預防塵肺發(fā)生方面，取得了很豐富的經驗。綜合防塵和降塵措施可以概括為“革、水、密、風、護、管、教、查”八字方針，對控制粉塵危害具有現(xiàn)實的指導意義。第54頁，共72頁。1.革，改革工藝過程，革新生產設備2.水，濕式作業(yè)3.密，將發(fā)塵源密閉4.風，通風除塵和抽風除塵5.護，個體防護措施

工人防塵防護用品包括：防塵口罩、送風口罩、防塵眼鏡、防塵安全帽、防塵服、防塵鞋等。6.管，經常性地維修和管理工作7.教，加強宣傳教育。8.查，定期檢查環(huán)境空氣中粉塵濃度和接觸者的定期體格檢查；3.粉塵危害的主要控制措施第55頁，共72頁。濕式作業(yè)通風除塵和抽風除塵區(qū)域吸風隔離個人防護個人防護送新風局部吸風3.粉塵危害的主要控制措施第56頁，共72頁。經常性地維修和管理工作定期的廠內粉塵、設備檢測定期接觸者的定期體格檢查3.粉塵危害的主要控制措施第57頁，共72頁。第四部分噪聲的認識與危害預防04第58頁，共72頁。1.噪聲的物理特性噪聲的波狀圖樂聲的波狀圖物理角度：噪聲是指發(fā)聲體做無規(guī)則的振動時發(fā)出的聲音環(huán)境保護的角度：凡是妨礙人正常休息、學習和工作的聲音，以及對人們要聽的聲音起干擾作用的聲音，都屬噪聲第59頁，共72頁。1.噪聲的物理特性噪聲的來源交通噪聲：汽車、摩托車的鳴叫聲，車輪與路面的摩擦聲，火車、飛機等巨大響聲。工業(yè)噪聲：發(fā)動機運轉聲，電鋸、機床、電鉆、工地爆破聲等等。居民噪聲：家用電器的工作聲，人的說話、哭笑聲等。

生產過程中產生的聲音頻率和強度沒有規(guī)律，聽起來使人感到厭煩，即生產性噪聲或工業(yè)噪聲。生產性噪聲對作業(yè)場所的人員產生的直接影響尤為嚴重。第60頁，共72頁。2.噪聲的等級和危害1.人們用分貝來劃分聲音強弱的等級（符號dB）2.為保護聽力，應控制噪聲不超過90dB；為了保證工作和學習，應控制噪聲不超過70dB；為了保證休息和睡眠，應控制噪聲不超過50dB。噪聲的等級隱形的殺手——噪聲的危害心理效應：使人煩躁，精力不集中，妨礙睡眠和休息，影響工作效率。生理效應：頭痛、消化不良，視覺模糊，耳聾等，嚴重的甚至神志不清、休克或死亡。物理效應：高強度噪聲能破壞設備甚至建筑物。第61頁，共72頁。2.噪聲的主要防護措施聲音從產生到引起聽覺主要經過三個階段：聲源振動產生聲音——空氣等介質的傳播——鼓膜的振動空氣傳播在聲源處減弱噪聲阻斷噪聲的傳播防止噪聲進入耳朵第62頁，共72頁。2.噪聲的主要防護措施在聲源處減弱噪聲安裝消聲器禁止鳴喇叭第63頁，共72頁。2.噪聲的主要防護措施阻斷噪聲的傳播樹木能吸收噪聲公路隔聲屏障能減少公路噪聲的影響安裝窗簾可在聲音傳播過程中減弱噪聲第64頁，共72頁。2.噪聲的主要防護措施防止噪聲進入耳朵帶耳塞、耳罩或防噪頭盔第65頁，共72頁。