衛(wèi)生與健康項(xiàng)目實(shí)施方案范文模板

泓域咨詢/衛(wèi)生與健康項(xiàng)目實(shí)施方案報(bào)告說明1、放管服制度有待深化一是財(cái)政投入覆蓋范圍有待擴(kuò)大，區(qū)婦幼保健院和區(qū)慢病站承擔(dān)大量基本公共衛(wèi)生職能，但都屬于二類公益事業(yè)單位性質(zhì)，差額財(cái)政撥款經(jīng)費(fèi)不能滿足兩個(gè)機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核實(shí)施方案有待進(jìn)一步優(yōu)化，需增加考核內(nèi)容和獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)內(nèi)部分配自主權(quán)。2、醫(yī)保支付制度對中醫(yī)和基層傾斜不足惠州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)重系數(shù)規(guī)定，區(qū)中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診定點(diǎn)系數(shù)明顯低于區(qū)級綜合醫(yī)院第六人民醫(yī)院。權(quán)重系數(shù)直接作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病種分值分配參照，影響了中醫(yī)院和基層醫(yī)院的積極性，不利于發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用，不利于引導(dǎo)患者選擇中醫(yī)診療和留在基層醫(yī)院就診。中藥飲片門診費(fèi)用報(bào)銷不高，且未設(shè)立中藥飲片藥事服務(wù)費(fèi)報(bào)銷科目。根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)估算，項(xiàng)目總投資1315.34萬元，其中：建設(shè)投資844.54萬元，占項(xiàng)目總投資的64.21%；建設(shè)期利息8.91萬元，占項(xiàng)目總投資的0.68%；流動(dòng)資金461.89萬元，占項(xiàng)目總投資的35.12%。項(xiàng)目正常運(yùn)營每年?duì)I業(yè)收入5700.00萬元，綜合總成本費(fèi)用4459.95萬元，凈利潤910.03萬元，財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率55.05%，財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值2422.20萬元，全部投資回收期3.40年。本期項(xiàng)目具有較強(qiáng)的財(cái)務(wù)盈利能力，其財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值良好，投資回收期合理。本項(xiàng)目生產(chǎn)所需的原輔材料來源廣泛，產(chǎn)品市場需求旺盛，潛力巨大；本項(xiàng)目產(chǎn)品生產(chǎn)技術(shù)先進(jìn)，產(chǎn)品質(zhì)量、成本具有較強(qiáng)的競爭力，三廢排放少，能夠達(dá)到國家排放標(biāo)準(zhǔn)；本項(xiàng)目場地及周邊環(huán)境經(jīng)考察適合本項(xiàng)目建設(shè)；項(xiàng)目產(chǎn)品暢銷，經(jīng)濟(jì)效益好，抗風(fēng)險(xiǎn)能力強(qiáng)，社會效益顯著，符合國家的產(chǎn)業(yè)政策。本期項(xiàng)目是基于公開的產(chǎn)業(yè)信息、市場分析、技術(shù)方案等信息，并依托行業(yè)分析模型而進(jìn)行的模板化設(shè)計(jì)，其數(shù)據(jù)參數(shù)符合行業(yè)基本情況。本報(bào)告僅作為投資參考或作為學(xué)習(xí)參考模板用途。目錄第一章緒論 7一、項(xiàng)目名稱及投資人 7二、項(xiàng)目背景 7三、結(jié)論分析 8主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表 9第二章市場營銷 11一、十三五期間取得的主要成績 11二、市場與消費(fèi)者市場 21三、存在的主要問題與困難 22四、市場營銷的含義 25五、加大醫(yī)療信息化建設(shè)力度，提升信息化水平 31六、營銷信息系統(tǒng)的構(gòu)成 34七、全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，優(yōu)化衛(wèi)生健康服務(wù)供給 38八、推進(jìn)人才強(qiáng)衛(wèi)部署，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè) 43九、指導(dǎo)思想 44十、營銷調(diào)研的方法 44十一、營銷部門與內(nèi)部因素 47十二、營銷調(diào)研的類型及內(nèi)容 49第三章公司組建方案 53一、公司經(jīng)營宗旨 53二、公司的目標(biāo)、主要職責(zé) 53三、公司組建方式 54四、公司管理體制 54五、部門職責(zé)及權(quán)限 55六、核心人員介紹 59七、財(cái)務(wù)會計(jì)制度 60第四章經(jīng)營戰(zhàn)略 64一、人力資源戰(zhàn)略的概念和目標(biāo) 64二、企業(yè)文化戰(zhàn)略類型的選擇 67三、營銷組合戰(zhàn)略的類型 69四、企業(yè)投資戰(zhàn)略類型的選擇 72五、營銷組合戰(zhàn)略的概念 77六、企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略控制的基本方式 77七、企業(yè)投資方式的選擇 80第五章公司治理分析 83一、監(jiān)督機(jī)制 83二、企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理 87三、獨(dú)立董事及其職責(zé) 96四、股東大會決議 101五、董事會及其權(quán)限 102六、公司治理的定義 107七、股東權(quán)利及股東（大）會形式 113第六章運(yùn)營模式 119一、公司經(jīng)營宗旨 119二、公司的目標(biāo)、主要職責(zé) 119三、各部門職責(zé)及權(quán)限 120四、財(cái)務(wù)會計(jì)制度 123第七章SWOT分析說明 127一、優(yōu)勢分析（S） 127二、劣勢分析（W） 129三、機(jī)會分析（O） 129四、威脅分析（T） 130第八章項(xiàng)目投資計(jì)劃 138一、建設(shè)投資估算 138建設(shè)投資估算表 139二、建設(shè)期利息 139建設(shè)期利息估算表 140三、流動(dòng)資金 141流動(dòng)資金估算表 141四、項(xiàng)目總投資 142總投資及構(gòu)成一覽表 142五、資金籌措與投資計(jì)劃 143項(xiàng)目投資計(jì)劃與資金籌措一覽表 143第九章財(cái)務(wù)管理分析 145一、財(cái)務(wù)可行性評價(jià)指標(biāo)的類型 145二、對外投資的影響因素研究 146三、資本結(jié)構(gòu) 149四、分析與考核 155五、應(yīng)收款項(xiàng)的概述 156六、企業(yè)財(cái)務(wù)管理目標(biāo) 158七、營運(yùn)資金的特點(diǎn) 165第十章項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益分析 167一、經(jīng)濟(jì)評價(jià)財(cái)務(wù)測算 167營業(yè)收入、稅金及附加和增值稅估算表 167綜合總成本費(fèi)用估算表 168固定資產(chǎn)折舊費(fèi)估算表 169無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)攤銷估算表 170利潤及利潤分配表 171二、項(xiàng)目盈利能力分析 172項(xiàng)目投資現(xiàn)金流量表 174三、償債能力分析 175借款還本付息計(jì)劃表 176第十一章總結(jié)評價(jià)說明 178緒論項(xiàng)目名稱及投資人（一）項(xiàng)目名稱衛(wèi)生與健康項(xiàng)目（二）項(xiàng)目投資人xxx（集團(tuán)）有限公司（三）建設(shè)地點(diǎn)本期項(xiàng)目選址位于xx（待定）。項(xiàng)目背景一是硬件資源配置不夠合理，區(qū)級婦幼保健院（舊院）地處惠城區(qū)，惠陽居民享受婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目路途遠(yuǎn)、體驗(yàn)差，新建院區(qū)周邊交通不便利，群眾無法便捷就醫(yī)；西南片區(qū)、淡水土湖片區(qū)缺少基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。二是醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房相對不足。區(qū)級婦幼保健院（舊院）、慢病站等業(yè)務(wù)用房破舊、設(shè)施設(shè)備老舊。區(qū)中醫(yī)院業(yè)務(wù)用房面積不足，科室無法細(xì)分，病房設(shè)置不充足。淡水社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房老舊、面積不足，難以有效開展基本診療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，也無法滿足城區(qū)居民的健康需求。三是醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備不足。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法車輛編制嚴(yán)重不足，影響了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平和力度。結(jié)論分析（一）項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度項(xiàng)目建設(shè)期限規(guī)劃12個(gè)月。（二）投資估算本期項(xiàng)目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動(dòng)資金。根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)估算，項(xiàng)目總投資1315.34萬元，其中：建設(shè)投資844.54萬元，占項(xiàng)目總投資的64.21%；建設(shè)期利息8.91萬元，占項(xiàng)目總投資的0.68%；流動(dòng)資金461.89萬元，占項(xiàng)目總投資的35.12%。（三）資金籌措項(xiàng)目總投資1315.34萬元，根據(jù)資金籌措方案，xxx（集團(tuán)）有限公司計(jì)劃自籌資金（資本金）951.61萬元。根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)測算，本期工程項(xiàng)目申請銀行借款總額363.73萬元。（四）經(jīng)濟(jì)評價(jià)1、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年預(yù)期營業(yè)收入（SP）：5700.00萬元。2、年綜合總成本費(fèi)用（TC）：4459.95萬元。3、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年凈利潤（NP）：910.03萬元。4、財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率（FIRR）：55.05%。5、全部投資回收期（Pt）：3.40年（含建設(shè)期12個(gè)月）。6、達(dá)產(chǎn)年盈虧平衡點(diǎn)（BEP）：1516.22萬元（產(chǎn)值）。（五）社會效益該項(xiàng)目符合國家有關(guān)政策，建設(shè)有著較好的社會效益，建設(shè)單位為此做了大量工作，建議各有關(guān)部門給予大力支持，使其早日建成發(fā)揮效益。（六）主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表序號項(xiàng)目單位指標(biāo)備注1總投資萬元1315.341.1建設(shè)投資萬元844.541.1.1工程費(fèi)用萬元623.501.1.2其他費(fèi)用萬元200.951.1.3預(yù)備費(fèi)萬元20.091.2建設(shè)期利息萬元8.911.3流動(dòng)資金萬元461.892資金籌措萬元1315.342.1自籌資金萬元951.612.2銀行貸款萬元363.733營業(yè)收入萬元5700.00正常運(yùn)營年份4總成本費(fèi)用萬元4459.95""5利潤總額萬元1213.37""6凈利潤萬元910.03""7所得稅萬元303.34""8增值稅萬元222.30""9稅金及附加萬元26.68""10納稅總額萬元552.32""11盈虧平衡點(diǎn)萬元1516.22產(chǎn)值12回收期年3.4013內(nèi)部收益率55.05%所得稅后14財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值萬元2422.20所得稅后市場營銷十三五期間取得的主要成績十三五期間，惠陽區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市的決策部署，從容應(yīng)對新冠肺炎疫情，將醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為重要社會事業(yè)和重大民生工程努力推進(jìn)，衛(wèi)生健康事業(yè)各項(xiàng)工作取得階段性成效，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力有效提升，為提高人民群眾的健康水平提供了有力保障。（一）新冠疫情防控工作平穩(wěn)有序新冠肺炎疫情發(fā)生以來，我區(qū)通過區(qū)、鎮(zhèn)、村三級聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，常態(tài)化開展病例排查、采樣、檢測等工作，特別是對重點(diǎn)人群開展拉網(wǎng)式、網(wǎng)格化排查工作和應(yīng)檢盡檢愿檢盡檢核酸檢測服務(wù)，加強(qiáng)重點(diǎn)場所疫情防控及技術(shù)人員下沉指導(dǎo)工作。當(dāng)前我區(qū)已完成惠州市第六人民醫(yī)院、惠陽三和醫(yī)院、惠陽白石醫(yī)院3間發(fā)熱門診和區(qū)中醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）共11間發(fā)熱診室規(guī)范化建設(shè)，組建了6支區(qū)級專業(yè)流行病學(xué)調(diào)查的99人流調(diào)隊(duì)伍，區(qū)級流調(diào)隊(duì)24小時(shí)應(yīng)急待命，確保一旦有疫情，即刻出發(fā)隨傳隨到。組織開展了3場全要素全流程的應(yīng)急演練，流調(diào)及時(shí)率和疫情溯源性達(dá)到100%；組建隔離管理工作專班，率先在全市實(shí)行隔離場所全員閉環(huán)管理、工作人員紅綠證分類管理，目前累計(jì)接收集中隔離人員6000余人，開展集中隔離場所督導(dǎo)100余次，集中隔離場所管理安全平穩(wěn)有序。2021年1月以來發(fā)熱門診（診室）就診人數(shù)9．5萬多人次；截至2021年12月31日我區(qū)全人群完成全程接種人員數(shù)量為1118583人，覆蓋率為116．54%；3至11周歲人群完成全程接種人員數(shù)量為115177人，覆蓋率為82．45%；12至17周歲人群完成全程接種人員數(shù)量為84904人，覆蓋率為136．72%；18至59周歲人群完成全程接種人員數(shù)量為865120人，覆蓋率為126．79%；60周歲以上人群完成全程接種人員數(shù)量為53382人，覆蓋率為73．23%。我區(qū)自接種以來未收到嚴(yán)重疑似預(yù)防接種反應(yīng)個(gè)案。（二）醫(yī)改工作持續(xù)深化我區(qū)嚴(yán)格按照國家、省、市各級醫(yī)改工作部署，持續(xù)推進(jìn)?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制，醫(yī)療改革工作穩(wěn)步推進(jìn)，群眾獲得感明顯增強(qiáng)。一是建立了穩(wěn)定可持續(xù)的投入機(jī)制。我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在全市率先實(shí)行公益一類財(cái)政供給，績效工資實(shí)行二類管理政策，確?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)獲得財(cái)政支持，可持續(xù)發(fā)展能力得到有效保障。在全市率先落實(shí)公立醫(yī)院院長年薪制，進(jìn)一步加強(qiáng)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績效考核力度。通過分級診療，激勵(lì)群眾在基層就醫(yī)，有效減輕了群眾到上級醫(yī)院排隊(duì)看病壓力，為基層公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展帶來了活力。二是創(chuàng)新城市公立醫(yī)院價(jià)格調(diào)整機(jī)制。在全省率先提出8:2方案，即把原藥品利潤的80%轉(zhuǎn)化為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，20%由區(qū)財(cái)政承擔(dān)，突破了8:1:1（即原藥品利潤的80%轉(zhuǎn)化為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，10%由區(qū)財(cái)政承擔(dān)，10%由醫(yī)院自行消化）不合理限制，有效降低公立醫(yī)院因藥品改革造成的虧損。三是在全市率先完成村衛(wèi)生站醫(yī)保一體化結(jié)算任務(wù)。惠陽區(qū)102間公辦村衛(wèi)生站實(shí)現(xiàn)就醫(yī)全流程信息化應(yīng)用服務(wù)，在村衛(wèi)生站就醫(yī)即可使用社保直接結(jié)算，大大方便了人民群眾。四是藥品集團(tuán)采購落到實(shí)處。所有公立機(jī)構(gòu)依托深圳市遴選的藥品采購集團(tuán)，開展跨區(qū)域聯(lián)合集中采購，允許自主選擇省、深圳、廣州三個(gè)交易平臺開展藥品集團(tuán)采購，有效降低了藥品采購成本。（三）醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提高1、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善十三五期間，全區(qū)醫(yī)療服務(wù)綜合能力大幅提升，基本建立了布局合理、功能完善，融醫(yī)療、急救、預(yù)防、保健為一體的區(qū)、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。為社會辦醫(yī)營造良好環(huán)境，推動(dòng)社會辦醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展，與公立醫(yī)院優(yōu)勢互補(bǔ)，形成了公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局，滿足群眾多樣化健康需求。一是醫(yī)療衛(wèi)生資源數(shù)量明顯增長。截至2020年底，擁有各類衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)434間，其中公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)14間、社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)266間、村衛(wèi)生站154間、衛(wèi)生所1間，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)比2015年增加76個(gè)；擁有醫(yī)院床位3049張，比十三五初期增加了101張，其中公立醫(yī)院擁有床位1517張，占49．75%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有床位457張，占14．99%，社會辦醫(yī)擁有床位1075張，占35．26%；擁有注冊執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2313人，注冊護(hù)士2734人。二是醫(yī)療重點(diǎn)工程建設(shè)不斷推進(jìn)，基層設(shè)施提質(zhì)擴(kuò)容有了新進(jìn)展。市第六人民醫(yī)院、區(qū)第二人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、三和社區(qū)和秋長社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、沙田中心衛(wèi)生院等各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建和改擴(kuò)建項(xiàng)目不斷推進(jìn)，至2020年底，在營的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建筑面積由2015年的4．6萬平方米增加至2020年的7．2萬多平方米。三是重點(diǎn)專科建設(shè)工作有新突破，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不斷增加。全區(qū)已有市級臨床重點(diǎn)?？?5個(gè)。2、分級診療制度建設(shè)不斷推進(jìn)一是醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作逐步強(qiáng)化，由惠州市第六人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、惠陽三和醫(yī)院分別牽頭建立了6個(gè)醫(yī)聯(lián)體。區(qū)直3家醫(yī)院對醫(yī)聯(lián)體成員單位在技術(shù)、人員培訓(xùn)、資源共享等方面給予支持，使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理水平、技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提升，分級診療工作不斷完善。二是?？坡?lián)盟合作持續(xù)推動(dòng)。區(qū)各醫(yī)院積極推進(jìn)與廣州、深圳、惠州等地三甲醫(yī)院?？坡?lián)盟合作，開展合作的?？坡?lián)盟已達(dá)45個(gè)。通過專家到院坐診、開展雙向轉(zhuǎn)診措施，有效減少跨區(qū)域就醫(yī)，推進(jìn)科學(xué)合理就醫(yī)格局形成。三是互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程醫(yī)療大力推廣。惠州市第六人民醫(yī)院及8間基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已建成省遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)及遠(yuǎn)程視頻會議系統(tǒng)，可向上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接開展遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程示教、遠(yuǎn)程會議等服務(wù)，有效推動(dòng)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，增強(qiáng)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的可及性，提高了服務(wù)效率，緩解了人民群眾看病難的問題。120醫(yī)療急救體系建設(shè)持續(xù)推進(jìn)。十三五期間，我區(qū)整合現(xiàn)有的120救援資源，新建了120急救指揮中心，構(gòu)建了職責(zé)清晰、配置規(guī)范、指揮有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的急救指揮體系，形成了覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、統(tǒng)一調(diào)度的醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，有效提高了轄區(qū)急救和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救援能力。（四）基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提升1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面不斷擴(kuò)大我區(qū)以促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為重點(diǎn)，以城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托，城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善，服務(wù)水平持續(xù)提升，服務(wù)覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，均等化服務(wù)受益人群不斷增加。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2015年的47．25元/人提高至2020年的71．33元/人，大部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目達(dá)到省、市級基本績效目標(biāo)。2、家庭醫(yī)生簽約工作扎實(shí)推進(jìn)我區(qū)各鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）結(jié)合實(shí)際，堅(jiān)持主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)，以實(shí)現(xiàn)戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，充分發(fā)揮全科醫(yī)生的健康守門人作用。加強(qiáng)家庭醫(yī)生師資培訓(xùn)工作，強(qiáng)化績效考核，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生參與，擴(kuò)大宣傳覆蓋面，提高對人民群眾健康管理質(zhì)量。截至2020年，我區(qū)已成立家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)44個(gè)，家庭醫(yī)生簽約24．34萬人，全人群簽約服務(wù)覆蓋率40．58%，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率72．98%。3、全民預(yù)防保健基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以全民健康體檢為抓手，通過到院體檢、下隊(duì)體檢、入戶體檢等方式，扎實(shí)推進(jìn)全民預(yù)防保健工作，積極為轄區(qū)居民提供免費(fèi)健康體檢服務(wù)。截至2020年底，已累計(jì)完成健康體檢33．39萬人，免費(fèi)健康體檢完成率65．36%，居民健康檔案建檔率達(dá)94．14%。婦幼健康管理服務(wù)能力進(jìn)一步提升，適齡兒童各類疫苗接種率達(dá)到95%以上；孕產(chǎn)婦健康管理及0-6歲兒童健康管理率均達(dá)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目目標(biāo)要求；大力開展出生缺陷干預(yù)防控，出生缺陷發(fā)生率明顯降低；積極開展婦女兩癌篩查工作，有效提高了育齡婦女兩癌的早診早治率。公共場所母嬰設(shè)施建設(shè)逐步推進(jìn)，全區(qū)已配置母嬰設(shè)施39個(gè)。0至3歲嬰幼兒照護(hù)服務(wù)已被納入社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)，我區(qū)已建成一家示范性的托育機(jī)構(gòu)，為群眾提供普惠性的3歲以下嬰幼兒托育服務(wù)。4、疾病預(yù)防控制能力進(jìn)一步增強(qiáng)一是疾病防控機(jī)制不斷完善，重大傳染病監(jiān)測預(yù)警能力顯著提高，傳染病聯(lián)防聯(lián)控長效機(jī)制基本建成。十三五期間，惠陽區(qū)法定甲乙類傳染病發(fā)病率的考核指標(biāo)基本達(dá)標(biāo)；重點(diǎn)傳染病、水質(zhì)環(huán)境等監(jiān)測常態(tài)化。二是慢性病防控工作取得成效。2019年在惠州市率先建立心理康復(fù)醫(yī)院，嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作得到有效落實(shí)。十三五期間各項(xiàng)管治指標(biāo)基本超額完成，四年均獲得廣東省嚴(yán)重精神障礙管理治療工作優(yōu)秀縣（區(qū)）榮譽(yù)稱號。艾滋病高危人群干預(yù)工作初顯成效，重點(diǎn)人群篩查量增加，抗病毒覆蓋率和治療及時(shí)率明顯增高。結(jié)核病防治工作規(guī)劃指標(biāo)明顯提高，均已達(dá)惠州市十三五結(jié)核病防治規(guī)劃要求。2020年6月，惠陽區(qū)獲評第五批國家慢性病綜合防控示范區(qū)，成為惠州市首個(gè)國家級慢性病綜合防控示范區(qū)，為推進(jìn)全市慢性病防治專項(xiàng)行動(dòng)發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。三是免疫規(guī)劃工作不斷強(qiáng)化。預(yù)防接種能力明顯提升，惠陽區(qū)已建成了8個(gè)數(shù)字化預(yù)防接種門診，全區(qū)適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率保持95%以上。四是愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)工作不斷推進(jìn)。重點(diǎn)開展了病媒生物防制、環(huán)境衛(wèi)生整治工作，衛(wèi)生鎮(zhèn)、村創(chuàng)建工作取得成效，已建成1個(gè)國家衛(wèi)生鎮(zhèn)、1個(gè)省衛(wèi)生鎮(zhèn)、2個(gè)市衛(wèi)生鎮(zhèn)和81個(gè)省衛(wèi)生村及18個(gè)市衛(wèi)生村。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急及新冠疫情防控工作有序展開。十三五期間，堅(jiān)持關(guān)口前移，完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制基本建立，突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警機(jī)制不斷強(qiáng)化，重大傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，應(yīng)急處理的快速響應(yīng)能力得到提高。強(qiáng)化應(yīng)急物資儲備，定期開展應(yīng)急培訓(xùn)和演練，有效提升了公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置能力。2020年6月，區(qū)疾控中心建設(shè)的PCR實(shí)驗(yàn)室正式投入使用并開展核酸檢測工作，成為惠州市第一個(gè)開展新冠肺炎病毒核酸檢測的縣（區(qū)）疾控中心。（五）中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷加強(qiáng)1、中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日益健全建立了以區(qū)中醫(yī)院為龍頭，綜合（?？疲┽t(yī)院中醫(yī)藥科室為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所、村衛(wèi)生站為主體的中醫(yī)藥三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。截至2020年12月，全區(qū)擁有中醫(yī)類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)共70間。深化中醫(yī)交流與合作，區(qū)中醫(yī)院為廣東省中醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院，廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院對口支援醫(yī)院，廣東省第二中醫(yī)院康復(fù)聯(lián)盟、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院南粵治未病聯(lián)盟醫(yī)院、廣東省特色灸法聯(lián)盟成員單位；與惠州市第六人民醫(yī)院組建醫(yī)療聯(lián)合體，加強(qiáng)基層醫(yī)聯(lián)體建設(shè)并建立了中醫(yī)?？坡?lián)盟，構(gòu)建中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)聯(lián)盟內(nèi)資源共享，擴(kuò)大區(qū)域內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)能力。加強(qiáng)綜合醫(yī)院和婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)科建設(shè)。市第六人民醫(yī)院重新規(guī)劃建設(shè)了中醫(yī)科門診、病房及名中醫(yī)傳承工作室，于2020年11月完成改造工程并啟用，進(jìn)一步完善我區(qū)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)陣地；區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心中醫(yī)科于2020年9月正式開科，有效提高了中醫(yī)藥在婦幼保健領(lǐng)域的參與度。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館建設(shè)，通過設(shè)置中醫(yī)診室、針灸推拿室、熏蒸室、康復(fù)理療室、健康宣教室等，進(jìn)一步完善基層中醫(yī)藥服務(wù)陣地建設(shè)，覆蓋率達(dá)100%。2、中醫(yī)藥服務(wù)多元化發(fā)展一是大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，區(qū)中醫(yī)院作為我區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，能對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣10類基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能開展8類基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生站能開展4類基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)。二是積極開展中醫(yī)藥健康管理和治未病服務(wù)。區(qū)中醫(yī)院設(shè)立了治未病中心，購進(jìn)治未病設(shè)備設(shè)施配置，積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病預(yù)防保健及康復(fù)服務(wù)，發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。不斷加強(qiáng)基本公共中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，所有家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)均能開展中醫(yī)體質(zhì)辨識、中醫(yī)藥健康指導(dǎo)等服務(wù)。3、中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)切實(shí)加強(qiáng)通過高層次人才引進(jìn)、事業(yè)單位公開招聘、粵東西北地區(qū)急需緊缺人才公開招聘等方式，多措并舉大力引進(jìn)中醫(yī)藥人才。2017年以來，全區(qū)基層醫(yī)療單位共接收安排5名訂單定向醫(yī)學(xué)生，5名中醫(yī)類專業(yè)的三支一扶人員，區(qū)基層醫(yī)療單位中醫(yī)人才隊(duì)伍進(jìn)一步得到充實(shí)。充分發(fā)揮名中醫(yī)工作室作用，遴選培養(yǎng)43名中醫(yī)傳承骨干。積極組織推進(jìn)中醫(yī)類別全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生）培養(yǎng)，2020年招收中醫(yī)類別全科醫(yī)生12人，組織非中醫(yī)類別臨床醫(yī)生參加中醫(yī)內(nèi)科方劑應(yīng)用培訓(xùn)班，共培訓(xùn)46人。發(fā)揮區(qū)中醫(yī)院的資源優(yōu)勢和幫教作用，定期對基層單位開展中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)和指導(dǎo)，培養(yǎng)了一批基層中醫(yī)藥人才。（六）醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)有序推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)全面提速提質(zhì)，建成覆蓋區(qū)、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全光纖衛(wèi)生專網(wǎng)及互聯(lián)網(wǎng)，醫(yī)保一體化結(jié)算延伸至村衛(wèi)生站，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息化應(yīng)用。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷與電子健康檔案實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，區(qū)級公立醫(yī)院接入市全民健康信息平臺。建立了惠陽區(qū)全民預(yù)防保健信息系統(tǒng)及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域檢驗(yàn)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)與省公衛(wèi)系統(tǒng)互通。區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)、健康惠陽微信便民服務(wù)平臺、家庭醫(yī)生服務(wù)平臺、全民健康信息大數(shù)據(jù)平臺升級改造工作有序推進(jìn)。（七）醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督與執(zhí)法體系不斷完善1、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度不斷加強(qiáng)落實(shí)雙隨機(jī)一公開監(jiān)管，深入推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法以案促管，同時(shí)，重點(diǎn)對公共場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、飲用水單位、學(xué)校、放射診療單位等開展全方位立體衛(wèi)生監(jiān)督，有效凈化了醫(yī)療衛(wèi)生市場。2、醫(yī)療亂象整治工作不斷推進(jìn)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)合區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)公安分局、區(qū)城管執(zhí)法局、區(qū)醫(yī)療保障局等部門開展聯(lián)合行動(dòng)，重點(diǎn)打擊各類非法行醫(yī)、醫(yī)療騙保、違法醫(yī)療廣告、虛假信息、違規(guī)收費(fèi)等行為。市場與消費(fèi)者市場1、市場市場是多門學(xué)科的研究內(nèi)容，不同學(xué)科有不同的解釋。在市場營銷學(xué)中，市場指有貨幣支付能力的、有購買愿望的購買者群體。這個(gè)定義指明了市場必須具備一個(gè)要素：一是購買者群體，二是有購買愿望，三是有貨幣支付能力，可用公式表示為：市場=人口+購買力+購買愿望。市場規(guī)模取決于有購買力、有購買愿望的人數(shù)多少。2、消費(fèi)者市場消費(fèi)者市場是個(gè)人或家庭為了生活消費(fèi)而購買產(chǎn)品和服務(wù)所形成的市場。生活消費(fèi)是產(chǎn)品和服務(wù)流通的終點(diǎn)，因而消費(fèi)者市場也稱為最終產(chǎn)品市場。消費(fèi)者市場是相對于組織市場而言的。組織市場指以某種組織為購買單位的購買者所形成的市場，購買目的是為了生產(chǎn)、銷售或履行組織職能。存在的主要問題與困難（一）醫(yī)療衛(wèi)生資源相對不足1、醫(yī)療衛(wèi)生硬件資源缺乏一是硬件資源配置不夠合理，區(qū)級婦幼保健院（舊院）地處惠城區(qū)，惠陽居民享受婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目路途遠(yuǎn)、體驗(yàn)差，新建院區(qū)周邊交通不便利，群眾無法便捷就醫(yī)；西南片區(qū)、淡水土湖片區(qū)缺少基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。二是醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房相對不足。區(qū)級婦幼保健院（舊院）、慢病站等業(yè)務(wù)用房破舊、設(shè)施設(shè)備老舊。區(qū)中醫(yī)院業(yè)務(wù)用房面積不足，科室無法細(xì)分，病房設(shè)置不充足。淡水社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房老舊、面積不足，難以有效開展基本診療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，也無法滿足城區(qū)居民的健康需求。三是醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備不足。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法車輛編制嚴(yán)重不足，影響了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平和力度。2、醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍力量較為薄弱區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才總量仍然不足，素質(zhì)和能力有待提高，結(jié)構(gòu)和分布尚不太合理，存在人才引不進(jìn)、留不住現(xiàn)象。一是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才總量不足。隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的升級、擴(kuò)容，現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍規(guī)模缺口較大、人才分布不夠合理。二是高精尖人才資源匱乏。高級職稱、高學(xué)歷人才偏少，重點(diǎn)專業(yè)業(yè)務(wù)骨干人才不足，缺乏在業(yè)界有一定影響力的學(xué)科帶頭人，難以發(fā)揮頭雁拉動(dòng)區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級醫(yī)院醫(yī)療水平提升的作用。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)需充實(shí)。高學(xué)歷、高職稱人才主要集中在大醫(yī)院，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員、中醫(yī)藥、衛(wèi)生監(jiān)督及公共衛(wèi)生專業(yè)人員不足，大醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)還沒有形成人員、技術(shù)等要素的高效、扁平化的流動(dòng)交流機(jī)制。（二）分級診療尚需進(jìn)一步健全雖然分級診療制度基本建立并已推行，但相關(guān)配套政策還很不到位，還未形成一套行之有效的監(jiān)督和管理體制。1、雙向轉(zhuǎn)診落實(shí)有障礙由于缺乏長效激勵(lì)與考核機(jī)制，上級醫(yī)院醫(yī)生下基層積極性差；雙向轉(zhuǎn)診考核結(jié)果與財(cái)政撥款、下?lián)芙?jīng)費(fèi)掛鉤不緊，無法調(diào)動(dòng)上級醫(yī)院積極性；基層醫(yī)院用藥目錄限制，影響患者向下轉(zhuǎn)診的意愿。大醫(yī)院人滿為患一床難求，專家、名醫(yī)大量時(shí)間耗在常見病、多發(fā)病上，基層醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生站病人稀少，這種現(xiàn)象普遍存在。2、醫(yī)聯(lián)體合作機(jī)構(gòu)間連接不暢醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間尚未實(shí)現(xiàn)信息共享平臺，患者上下轉(zhuǎn)診時(shí)，就診信息和記錄不能相互調(diào)閱，檢查檢驗(yàn)互不相認(rèn)，檢驗(yàn)結(jié)果二三級醫(yī)院不認(rèn)可，造成患者的醫(yī)療成本增加，影響了分級診療的推行效果。3、分級診療缺乏制度聯(lián)合保障分級診療沒有建立衛(wèi)生、醫(yī)保、醫(yī)藥、財(cái)政、績效等制度組合拳的護(hù)航，造成向下轉(zhuǎn)診落實(shí)不到位，基層接不住?；鶎硬粡?qiáng)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉約束多，導(dǎo)致推動(dòng)多年的分級診療制度的效果未能得到充分體現(xiàn)。（三）醫(yī)療衛(wèi)生改革成效有待加強(qiáng)1、放管服制度有待深化一是財(cái)政投入覆蓋范圍有待擴(kuò)大，區(qū)婦幼保健院和區(qū)慢病站承擔(dān)大量基本公共衛(wèi)生職能，但都屬于二類公益事業(yè)單位性質(zhì)，差額財(cái)政撥款經(jīng)費(fèi)不能滿足兩個(gè)機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核實(shí)施方案有待進(jìn)一步優(yōu)化，需增加考核內(nèi)容和獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)內(nèi)部分配自主權(quán)。2、醫(yī)保支付制度對中醫(yī)和基層傾斜不足惠州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)重系數(shù)規(guī)定，區(qū)中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診定點(diǎn)系數(shù)明顯低于區(qū)級綜合醫(yī)院第六人民醫(yī)院。權(quán)重系數(shù)直接作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病種分值分配參照，影響了中醫(yī)院和基層醫(yī)院的積極性，不利于發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用，不利于引導(dǎo)患者選擇中醫(yī)診療和留在基層醫(yī)院就診。中藥飲片門診費(fèi)用報(bào)銷不高，且未設(shè)立中藥飲片藥事服務(wù)費(fèi)報(bào)銷科目。（四）醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)有待升級完善1、信息化整體設(shè)計(jì)不到位惠陽醫(yī)療系統(tǒng)信息化建設(shè)啟動(dòng)較晚，原有信息化建設(shè)由各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)自身業(yè)務(wù)需求各自建設(shè)，缺乏整體布局，未形成全區(qū)一盤棋，與智慧醫(yī)院、智慧醫(yī)療的高水平信息化建設(shè)要求差距較大。個(gè)別醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對信息化建設(shè)重視不夠，投入少，專業(yè)信息化人才缺乏，只建設(shè)以財(cái)務(wù)為核心信息系統(tǒng)，僅滿足最基本業(yè)務(wù)需求。2、各類信息系統(tǒng)不互通且安全等級不高各級建設(shè)的各類信息系統(tǒng)普遍不符合國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求，安全等級不達(dá)標(biāo)，導(dǎo)致信息系統(tǒng)之間存在數(shù)據(jù)不互通、無法實(shí)現(xiàn)對接等問題，未能有效發(fā)揮信息化對提升醫(yī)療工作效率、優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、完善運(yùn)營管理的作用。除市六院和三和醫(yī)院外，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)均未落實(shí)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)。市場營銷的含義（一）市場營銷的定義國內(nèi)外學(xué)者對市場營銷的定義有上百種，企業(yè)界對營銷的理解更是各有千秋。美國學(xué)者基恩?凱洛斯曾將各種市場營銷定義分為三類：一是將市場營銷看作是一種為消費(fèi)者服務(wù)的理論；二是強(qiáng)調(diào)市場營銷是對社會現(xiàn)象的一種認(rèn)識；三是認(rèn)為市場營銷是通過銷售渠道把生產(chǎn)企業(yè)同市場聯(lián)系起來的過程。這從一個(gè)側(cè)面反映了市場營銷的復(fù)雜性。實(shí)際上，伴隨營銷理論與實(shí)踐的不斷創(chuàng)新，營銷的概念在不同時(shí)期有不同的主流表述。如美國市場營銷協(xié)會（AMA）在1960年的定義是：“市場營銷是引導(dǎo)貨物和勞務(wù)從生產(chǎn)者流轉(zhuǎn)到達(dá)消費(fèi)者或用戶所進(jìn)行的一切企業(yè)活動(dòng)”，而到1985年，該定義則變成為“市場營銷是個(gè)人和組織對理念（或主意、計(jì)策）、貨物和勞務(wù)的構(gòu)想、定價(jià)、促銷和分銷的計(jì)劃與執(zhí)行過程，以創(chuàng)造達(dá)到個(gè)人和組織的目標(biāo)的交換。”2007年AMA公布市場營銷的新定義是：“市場營銷是創(chuàng)造、傳播、傳遞和交換對顧客、客戶、合作者和整個(gè)社會有價(jià)值的市場供應(yīng)物的一種活動(dòng)、制度和過程?！敝麪I銷學(xué)家菲利普?科特勒教授認(rèn)為，市場營銷可以區(qū)分其管理定義和社會定義。市場營銷管理的定義是：“選擇目標(biāo)市場并通過創(chuàng)造、傳遞和傳播卓越顧客價(jià)值，來獲取、維持和增加顧客的藝術(shù)和科學(xué)。”而市場營銷的社會定義則是：“市場營銷是一個(gè)社會過程，在這個(gè)過程中，個(gè)人和團(tuán)體可以通過創(chuàng)造、提供和與他人自由交換有價(jià)值的產(chǎn)品與服務(wù)來獲得他們的所需所求?！备鶕?jù)上述定義，我們可以將市場營銷概念從管理角度其體歸納為下列要點(diǎn)：（1）市場營銷的基本目標(biāo)是“獲取、維持和增加顧客”。（2）“交換”是市場營銷的核心。市場營銷的基本業(yè)務(wù)就是為了實(shí)現(xiàn)交換，不斷地“創(chuàng)造、傳遞和傳播”卓越的顧客價(jià)值和管理顧客關(guān)系。（3）交換過程能否高績效地順利進(jìn)行，取決于營銷者創(chuàng)造的產(chǎn)品和價(jià)值滿足顧客需求的程度，以及對交換過程管理的水平。（二）市場營銷的核心概念1、需要、欲望和需求人類需要是市場營銷的基石。所謂需要，是指人們與生俱來的基本要求。如為了生存與發(fā)展，人們會有吃、穿、住、安全、歸屬、受人尊重、對知識和自我實(shí)現(xiàn)等需要。這些需要存在于人類自身生理和社會之中，市場營銷者可用不同方式去滿足它，但不能憑空創(chuàng)造。欲望是指想得到上述需要的具體滿足品的愿望，是個(gè)人受不同文化及社會環(huán)境影響表現(xiàn)出來的對需要的特定追求。如為滿足“解渴”生理需要，人們可能選擇（追求）喝開水、茶、汽水、果汁或者礦泉水。市場營銷者無法創(chuàng)造需要，但可以影響欲望，并通過創(chuàng)造、開發(fā)及銷售特定的產(chǎn)品和服務(wù)來滿足欲望。需求是指人們有支付能力并愿意購買某個(gè)具體產(chǎn)品的欲望。在營銷者看來，需求就是對某特定產(chǎn)品及服務(wù)的市場需求。優(yōu)秀的公司總是通過各種方式深入地了解顧客的欲望和需求，并據(jù)以制定自己的營銷策略。它們認(rèn)真研究顧客行為和偏好，分析有關(guān)用戶調(diào)查、產(chǎn)品保證與服務(wù)等方面的數(shù)據(jù)，觀察對比本公司產(chǎn)品及競爭產(chǎn)品的顧客，以了解他們的喜好，培訓(xùn)銷售人員以使他們能發(fā)現(xiàn)尚未滿足的欲望。2、市場細(xì)分、目標(biāo)市場和定位不同人群的需求往往是不同的。市場營銷者需要通過識別人口、心理和行為差異來區(qū)分不同的細(xì)分市場，然后選擇進(jìn)入具有最大機(jī)會的目標(biāo)市場。對每一個(gè)目標(biāo)市場，營銷人員都要開發(fā)一種產(chǎn)品（服務(wù)），在目標(biāo)客戶群心中建立能夠提供某些關(guān)鍵利益的定位。3、產(chǎn)品和服務(wù)在營銷學(xué)中，產(chǎn)品特指能夠滿足人的需要和欲望的任何事物，其價(jià)值在于它給人們帶來對欲望的滿足。人們購買轎車不是為了得到一種機(jī)械，而是要得到它所提供的交通服務(wù)。產(chǎn)品實(shí)際上只是獲得服務(wù)的載體，這種載體可以是有形物品，也可以是不可觸摸的、無形的“服務(wù)”，如人員、地點(diǎn)、活動(dòng)、組織和觀念。當(dāng)我們心情煩悶時(shí)，為滿足輕松解脫的需要，可以去參加音樂會聽歌手演唱（人員）；可以到風(fēng)景區(qū)旅游（地點(diǎn)）；可以參加校友聚會（活動(dòng)）；可以參加消費(fèi)者假日俱樂部（組織）；也可以參加研討會接受一種不同的價(jià)值觀（觀念）。市場營銷者必須清醒地認(rèn)識到，其創(chuàng)造的產(chǎn)品（服務(wù)）不管形態(tài)如何，如果不能滿足人們的需要和欲望，就必然會失敗。4、效用、費(fèi)用和滿足效用是消費(fèi)者對產(chǎn)品滿足其需要的整體能力的評價(jià)。消費(fèi)者通常根據(jù)這種對產(chǎn)品價(jià)值的主觀評價(jià)和支付的費(fèi)用來做出購買決定。如某人為解決其每天上班的交通需要，他會對可能滿足這種需要的產(chǎn)品選擇組合（如自行車、摩托車、汽車、出租車等）和他的需要組合（如速度、安全、方便、舒適、節(jié)約等）進(jìn)行綜合評價(jià)，以決定哪一種產(chǎn)品能提供最大的總滿足。假如他主要對速度和舒適感興趣，也許會考慮購買汽車。但是，汽車購買與使用的費(fèi)用要比自行車高許多。若購買汽車，他必須放棄用其有限收入可購置的許多其他產(chǎn)品（服務(wù)）。因此，他將全面衡量產(chǎn)品的費(fèi)用和效用，選擇購買能使每一元花費(fèi)帶來最大效用的產(chǎn)品。5、交換、交易和關(guān)系交換是指從他人處取得所需之物，而以自己的某種東西作為回報(bào)的行為。交換是市場營銷的核心概念，營銷的全部內(nèi)容都包含在交換概念之中。交易是交換的基本組成單位，是交換雙方之間的價(jià)值交換。交換是一種過程，在這個(gè)過程中，如果雙方達(dá)成一項(xiàng)協(xié)議，我們就稱之為發(fā)生了交易。交易通常有兩種方式：一是貨幣交易，如甲支付800元給商店而得到一臺微波爐；二是非貨幣交易，包括以物易物、以服務(wù)易服務(wù)的交易等。建立在交易基礎(chǔ)上的營銷可稱之為交易營銷。為使企業(yè)獲得較之交易營銷所得到的更多，就需要關(guān)系營銷。關(guān)系營銷是營銷者與有價(jià)值的顧客、分銷商、零售商、供應(yīng)商以及廣告代理、科研機(jī)構(gòu)等建立、保持并加強(qiáng)長期的合作關(guān)系，通過互利交換及共同履行諾言，使各方實(shí)現(xiàn)各自目的的營銷方式。與顧客建立長期合作關(guān)系是關(guān)系營銷的核心內(nèi)容。同各方保持良好的關(guān)系要靠長期承諾和提供優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品、良好服務(wù)和公平價(jià)格，以及加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)、技術(shù)和社會各方面聯(lián)系來實(shí)現(xiàn)。關(guān)系營銷可以節(jié)約交易的時(shí)間和成本，其營銷宗旨從追求每一次交易利潤最大化轉(zhuǎn)向與顧客和其他關(guān)聯(lián)方共同長期利益最大化，即實(shí)現(xiàn)“雙贏”或“多贏”。企業(yè)建立起這種以戰(zhàn)略結(jié)盟為特征的高效營銷網(wǎng)絡(luò)，也就使競爭模式由原來單個(gè)公司之間的競爭，轉(zhuǎn)變?yōu)檎麄€(gè)網(wǎng)絡(luò)團(tuán)隊(duì)之間的競爭。6、市場營銷與市場營銷者在交換雙方中，如果一方比另一方更主動(dòng)、更積極地尋求交換，我們就將前者稱為市場營銷者，后者稱為潛在顧客。換句話說，所謂市場營銷者，是指希望從別人那里取得資源并愿意以某種有價(jià)值的東西作為交換的人。市場營銷者可以是賣方，也可以是買方。當(dāng)買賣雙方都表現(xiàn)積極時(shí)，我們就把雙方都稱為市場營銷者，并將這種情況稱為相互市場營銷。加大醫(yī)療信息化建設(shè)力度，提升信息化水平（一）完善區(qū)級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化系統(tǒng)1、推進(jìn)信息系統(tǒng)升級改造一是加快推進(jìn)區(qū)婦幼保健院（新院）信息系統(tǒng)整體升級改造，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平，提高醫(yī)院管理效率，對群眾提供預(yù)約掛號、診間支付、檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢等便民服務(wù)，提升群眾就醫(yī)體驗(yàn)。二是以惠州市第六人民醫(yī)院為龍頭，完成惠陽區(qū)全民健康信息平臺、健康惠陽便民服務(wù)平臺、家庭醫(yī)生服務(wù)平臺三大平臺建設(shè)，全方位提升惠陽區(qū)整體醫(yī)療服務(wù)水平，為管理部門制定政策、完善醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)提供精確數(shù)據(jù)支撐。探索精準(zhǔn)便捷的全方位全生命周期健康管理新模式。2、推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)未來5年信息化建設(shè)將基于醫(yī)院信息平臺，以患者為中心，以電子病歷為核心，實(shí)現(xiàn)全院資源的統(tǒng)一調(diào)度與管理，為患者、臨床、管理者提供全面的信息支撐服務(wù)；以改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、提升工作效率、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)、降低運(yùn)營成本為目標(biāo)，借助醫(yī)院信息化和5G+醫(yī)療打造智慧型醫(yī)院。布設(shè)物聯(lián)網(wǎng)絡(luò)，為院內(nèi)導(dǎo)航、后勤智慧化管理、物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用提供基礎(chǔ)服務(wù)，通過藍(lán)牙、WIFI、5G等推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)的全面應(yīng)用；聯(lián)合運(yùn)營商搭建基于5G的無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋，為5G醫(yī)療應(yīng)用提供基礎(chǔ)服務(wù)。力爭2025年全區(qū)二級公立醫(yī)院通過三級電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià)，三級公立醫(yī)院通過四級電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià)及國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評四級甲等評審。（二）推進(jìn)智慧衛(wèi)監(jiān)平臺建設(shè)2023-2025年，著力推進(jìn)智慧衛(wèi)監(jiān)綜合監(jiān)管平臺建設(shè)。依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法的要求和標(biāo)準(zhǔn)，更廣、更深、更細(xì)地推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作，貫徹落實(shí)互聯(lián)網(wǎng)＋監(jiān)督工作，推進(jìn)智慧衛(wèi)監(jiān)綜合監(jiān)管平臺建設(shè)（包括智慧衛(wèi)監(jiān)管理平臺決策分析系統(tǒng)、智慧衛(wèi)監(jiān)綜合業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)等），依托5G、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能新信息化技術(shù)，推動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督手段由常規(guī)化向信息化轉(zhuǎn)變，打造實(shí)時(shí)在線監(jiān)控、移動(dòng)執(zhí)法、全面參與、遠(yuǎn)程交互、快速反應(yīng)于一體的全方位、立體化現(xiàn)代衛(wèi)生健康執(zhí)法新格局，提升執(zhí)法效能、管理效能，有效解決衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員少、裝備落后、專業(yè)能力不高等方面的瓶頸。（三）提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化水平1、推動(dòng)區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療中心信息平臺建設(shè)2025年前，構(gòu)建以市六院為中心區(qū)域，輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和有條件的村衛(wèi)生站（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），涵蓋遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程教育等功能為一體的區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療中心信息平臺。加快分級診療信息體系建設(shè)，規(guī)范優(yōu)化基層信息化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)及時(shí)更新、動(dòng)態(tài)管理、綜合利用，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。（四）推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)診療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展總結(jié)評估新冠肺炎疫情防控期間開展互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的有益經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)融合發(fā)展，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院高效、便捷、個(gè)性化等優(yōu)勢，在線開展部分常見病、慢性病復(fù)診，緩解線下診療壓力，為疫情防控和改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)創(chuàng)造有利條件。（五）加強(qiáng)信息安全防護(hù)體系和能力建設(shè)網(wǎng)絡(luò)信息安全管理遵循誰主管、誰負(fù)責(zé)，誰運(yùn)營、誰負(fù)責(zé)的原則，以防攻擊、防病毒、防篡改、防癱瘓、防泄密為重點(diǎn)，切實(shí)保護(hù)個(gè)人隱私安全，防范網(wǎng)絡(luò)安全突發(fā)事件。至2025年全區(qū)二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落實(shí)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)制度，并開展安全等級技術(shù)測評。推進(jìn)全區(qū)衛(wèi)生專網(wǎng)部署網(wǎng)絡(luò)安全態(tài)勢感知，提升全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)水平，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。營銷信息系統(tǒng)的構(gòu)成營銷決策所需的信息一般來源于企業(yè)內(nèi)部報(bào)告系統(tǒng)、營銷情報(bào)系統(tǒng)和營銷調(diào)研系統(tǒng)，再經(jīng)過營銷分析系統(tǒng)。它們共同構(gòu)成營銷信息系統(tǒng)。（一）內(nèi)部報(bào)告系統(tǒng)內(nèi)部報(bào)告系統(tǒng)的主要功能是向市場營銷管理者及時(shí)提供有關(guān)交易的信息，包括訂貨數(shù)量、銷售額、價(jià)格、成本、庫存狀況、現(xiàn)金流程等各種反映企業(yè)營銷狀況的信息。內(nèi)部報(bào)告系統(tǒng)的核心是從訂單到收款整個(gè)周期，同時(shí)輔之以銷售報(bào)告系統(tǒng)。訂單一收款周期涉及企業(yè)的銷售、財(cái)務(wù)等不同的部門和環(huán)節(jié)的業(yè)務(wù)流程。訂貨部門接到銷售代理、經(jīng)銷商和顧客發(fā)來的訂貨單后，根據(jù)訂單內(nèi)容開具多聯(lián)發(fā)票并送交有關(guān)部門。儲運(yùn)部門首先查詢該種貨物的庫存，存貨不足則回復(fù)銷售部缺貨，如果倉庫有貨，則向倉庫和運(yùn)輸單位發(fā)出發(fā)貨和入賬指令。財(cái)務(wù)部門得到付款通知后，做出收款賬務(wù)，定期向主管部門遞交報(bào)告。在激烈的競爭中，所有企業(yè)都希望能迅速而準(zhǔn)確地完成這一周期的各個(gè)環(huán)節(jié)。銷售報(bào)告系統(tǒng)應(yīng)向企業(yè)決策制定者提供及時(shí)、全面、準(zhǔn)確的生產(chǎn)經(jīng)營信息，以利于掌握時(shí)機(jī)，更好地處理進(jìn)、銷、存、運(yùn)等環(huán)節(jié)的問題。新型的銷售報(bào)告系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，應(yīng)符合使用者的需要，力求及時(shí)、準(zhǔn)確，做到簡單化、格式化，實(shí)用性、目的性很強(qiáng)，真正有助于營銷決策。（二）營銷情報(bào)系統(tǒng)內(nèi)部報(bào)告系統(tǒng)的信息是企業(yè)內(nèi)部已經(jīng)發(fā)生的交易信息，主要用于向管理人員提供企業(yè)運(yùn)營的“結(jié)果資料”，市場營銷情報(bào)系統(tǒng)所要承擔(dān)的任務(wù)則是及時(shí)捕捉、反饋、加工、分析市場上正在發(fā)生和將要發(fā)生的信息，用于提供外部環(huán)境的“變化資料”，幫助營銷主管人員了解市場動(dòng)態(tài)并指明未來的新機(jī)會及問題。市場營銷情報(bào)信息不僅來源于市場與銷售人員，也可能來自于企業(yè)中所有與外部有接觸的其他員工。收集外部信息的方式主要有下面四種。（1）無目的的觀察。無既定目標(biāo)，在和外界接觸時(shí)留心收集有關(guān)信息。（2）有條件的觀察。并非主動(dòng)探尋，但有一定目的性，對既定范圍的信息做任意性接觸。（3）非正式的探索。為取得特定信息進(jìn)行有限的和無組織的探索。（4）有計(jì)劃的收集。按預(yù)定的計(jì)劃、程序或方法，采取審慎嚴(yán)密的行動(dòng)來獲取某一特定信息。營銷情報(bào)的質(zhì)量和數(shù)量決定著企業(yè)營銷決策的靈活性和科學(xué)性，進(jìn)而影響企業(yè)的競爭力。為擴(kuò)大信息的來源和提高信息的質(zhì)量，企業(yè)通常采取以下措施改進(jìn)信息收集工作。（1）提高營銷人員的信息觀念并加強(qiáng)其信息收集、傳遞職能。（2）鼓勵(lì)與企業(yè)有業(yè)務(wù)關(guān)系的經(jīng)銷商、零售商和中間商收集和提供營銷信息。（3）積極購買特定的市場營銷信息。（4）多渠道、多形式地了解競爭對手的營銷活動(dòng)情況，包括參加有關(guān)展銷會、協(xié)會、學(xué)會，閱讀競爭者的宣傳品和廣告，購買競爭品，雇用競爭者的前職工。（5）建立內(nèi)部營銷信息中心，改進(jìn)信息處理、傳遞工作。（三）營銷調(diào)研系統(tǒng)市場營銷調(diào)研系統(tǒng)也可稱為專題調(diào)查系統(tǒng)，它的任務(wù)是系統(tǒng)地、客觀地收集和傳遞有關(guān)市場營銷活動(dòng)的信息，提出與企業(yè)所面臨的特定的營銷問題有關(guān)的調(diào)研報(bào)告，以幫助管理者制定有效的營銷決策。市場營銷調(diào)研系統(tǒng)和市場營銷信息系統(tǒng)在目標(biāo)和定義上大同小異，研究程序和方法具有共性。（四）營銷分析系統(tǒng)營銷分析系統(tǒng)是企業(yè)用一些先進(jìn)技術(shù)分析市場營銷數(shù)據(jù)和問題的營銷信息子系統(tǒng)。完善的營銷分析系統(tǒng)，通常由資料庫、統(tǒng)計(jì)庫和模型庫三部分組成。1、資料庫有組織地收集企業(yè)內(nèi)部和外部資料，營銷管理人員可隨時(shí)取得所需資料進(jìn)行研究分析。內(nèi)部資料包括銷售、訂貨、存貨、推銷訪問和財(cái)務(wù)信用資料等；外部資料包括政府資料、行業(yè)資料、市場研究資料等。2、統(tǒng)計(jì)庫統(tǒng)計(jì)庫指一組隨時(shí)可用于匯總分析的特定資料統(tǒng)計(jì)程序。其必要性在于：實(shí)施一個(gè)規(guī)模龐大的營銷研究方案，不僅需要大量原始資料，而且需要統(tǒng)計(jì)庫提供的平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差的測量，以便進(jìn)行交叉分析。營銷管理人員為測量各變數(shù)之間的關(guān)系，需要運(yùn)用各種多變數(shù)分析技術(shù)，如回歸、相關(guān)、判別、變異分析以及時(shí)間序列分析等。統(tǒng)計(jì)庫分析結(jié)果將作為模型的重要投入資料。3、模型庫模型庫是由高級營銷管理人員運(yùn)用科學(xué)方法，針對特定營銷決策問題建立的，包括描述性模型和決策模型的一組數(shù)學(xué)模型。描述性模型主要用于分析實(shí)體分配、品牌轉(zhuǎn)換、排隊(duì)等候等營銷問題；決策模型主要用于解決產(chǎn)品設(shè)計(jì)、廠址選擇、產(chǎn)品定價(jià)、廣告預(yù)算、營銷組合決策等問題。全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，優(yōu)化衛(wèi)生健康服務(wù)供給（一）穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革1、健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，維護(hù)公立醫(yī)院公益性質(zhì)，強(qiáng)化三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，探索建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行信息公開。促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。注重優(yōu)化醫(yī)療資源區(qū)域城鄉(xiāng)布局，努力實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物資要素轉(zhuǎn)向更加注重人力資源發(fā)展，推動(dòng)公立醫(yī)院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展的新階段。重點(diǎn)強(qiáng)化區(qū)直醫(yī)院的能力建設(shè)，保持區(qū)直醫(yī)院在區(qū)域內(nèi)的主力軍和領(lǐng)頭羊作用。鼓勵(lì)區(qū)直醫(yī)院以專科聯(lián)盟等模式，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對口幫扶機(jī)制，帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊缺學(xué)科、薄弱專科建設(shè)，提升鎮(zhèn)級醫(yī)療服務(wù)水平和全區(qū)疑難危急重癥救治能力。建立相應(yīng)的督促、激勵(lì)、約束機(jī)制，促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)揮公共衛(wèi)生的職能。2、建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度推行崗位管理制度，實(shí)行競聘上崗、合同管理，落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，落實(shí)兩個(gè)允許，全面推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革。建立健全公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人激勵(lì)約束機(jī)制，逐步實(shí)行主要負(fù)責(zé)人年薪制。（二）繼續(xù)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制堅(jiān)持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)，實(shí)行公益一類財(cái)政供給，績效工資實(shí)行二類管理政策，確?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政支持。在嚴(yán)格界定功能和任務(wù)、核定人員編制、核定收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制的同時(shí)，負(fù)責(zé)保障按相關(guān)規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)、辦公經(jīng)費(fèi)、公共衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使其正常和有效運(yùn)行。積極推進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對所屬行政村衛(wèi)生站實(shí)行人員、業(yè)務(wù)、藥械統(tǒng)一管理，對村醫(yī)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補(bǔ)助。（三）推動(dòng)建立規(guī)范有序的醫(yī)藥品供應(yīng)保障制度。全面參與和落實(shí)國家組織的藥品、醫(yī)用耗材帶量采購，確保各批次帶量采購結(jié)果落地見效。配合市級部門建立價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，根據(jù)最新的全國省級中標(biāo)價(jià)（掛網(wǎng)價(jià)）及時(shí)調(diào)整相關(guān)藥品、醫(yī)用耗材聯(lián)動(dòng)參考價(jià)格，推動(dòng)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格在全國保持較低水平。促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物優(yōu)先配備使用和合理用藥，提升基本藥物使用占比。促進(jìn)科學(xué)合理用藥，實(shí)施合理用藥監(jiān)測，定期公布監(jiān)測情況，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化和規(guī)范用藥結(jié)構(gòu)，促進(jìn)優(yōu)先配備使用國家基本藥物，落實(shí)能口服不肌注、能肌注不輸液等要求。鞏固公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度成果，推動(dòng)基本藥物在目錄、標(biāo)識、價(jià)格、配送、配備及使用等方面實(shí)行統(tǒng)一政策。加強(qiáng)兒童、老年人、慢性病人、結(jié)核病人、嚴(yán)重精神障礙患者和重度殘疾人等特殊人群基本用藥保障。（四）深化醫(yī)療保障制度改革加快構(gòu)建以促進(jìn)健康為導(dǎo)向的創(chuàng)新型醫(yī)療保障制度，健全基本醫(yī)保穩(wěn)健可持續(xù)籌資運(yùn)行機(jī)制，促進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)與大病保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助深度融合。到2022年，轄區(qū)醫(yī)療保障制度更加成熟定型，基本完成待遇保障、籌資運(yùn)行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管等重要機(jī)制和醫(yī)藥服務(wù)供給、醫(yī)保管理服務(wù)等關(guān)鍵領(lǐng)域的改革任務(wù)。到2025年，惠陽區(qū)將全面建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系，待遇保障公平適度，基金運(yùn)行穩(wěn)健持續(xù)，管理服務(wù)優(yōu)化便捷，醫(yī)保治理現(xiàn)代化水平顯著提升，實(shí)現(xiàn)更好保障病有所醫(yī)的目標(biāo)。（五）全面落實(shí)分級診療1、加快建設(shè)分級診療體系一是加快優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容，強(qiáng)化市第六人民醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療中心的地位，加大其優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的建設(shè)力度，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，增加醫(yī)療服務(wù)總供給，彌補(bǔ)醫(yī)療資源的相對不足。二是通過優(yōu)質(zhì)資源輻射效應(yīng)，帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)學(xué)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)區(qū)域均衡布局。三是推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，完善區(qū)、鎮(zhèn)、村三級整合型醫(yī)療服務(wù)體系。提升區(qū)鎮(zhèn)兩級120院前急救能力。打造配置規(guī)范、指揮有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的120院前急救指揮體系，有效提高轄區(qū)院前急救和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援能力。2、推進(jìn)落實(shí)基層首診以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn)，以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口，形成科學(xué)合理的就醫(yī)秩序。明確轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)功能定位，控制第六人民醫(yī)院普通門診規(guī)模，支持和引導(dǎo)病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)公立醫(yī)院的普通門診、穩(wěn)定期和恢復(fù)期康復(fù)以及慢性病護(hù)理等服務(wù)。推進(jìn)全科醫(yī)生（家庭醫(yī)生）能力提高及電子健康檔案等工作，發(fā)揮全科醫(yī)生（家庭醫(yī)生）的居民健康守門人作用，實(shí)現(xiàn)小病不出社區(qū)。推進(jìn)急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)。逐步增加公立醫(yī)院通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和全科醫(yī)生預(yù)約掛號和轉(zhuǎn)診服務(wù)號源，上級醫(yī)院對經(jīng)基層和全科醫(yī)生預(yù)約或轉(zhuǎn)診的患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù)。同時(shí)鼓勵(lì)上級醫(yī)院出具治療方案，在下級醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施治療。由三級醫(yī)院?？漆t(yī)生、基層全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生、護(hù)理人員組成團(tuán)隊(duì)，對下轉(zhuǎn)慢性病和康復(fù)等患者進(jìn)行管理和指導(dǎo)，推進(jìn)急慢分治格局形成。3、推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以市第六人民醫(yī)院為龍頭，構(gòu)建三級醫(yī)療服務(wù)體系相互銜接的分級診療體系，帶動(dòng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生全面協(xié)調(diào)發(fā)展。區(qū)級公立醫(yī)院對醫(yī)聯(lián)體成員單位在技術(shù)、人員培訓(xùn)、資源共享等方面給予支持，使惠陽區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理水平、技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等方面不斷提升，推動(dòng)分級診療工作不斷完善。同時(shí)推進(jìn)轄區(qū)各醫(yī)院與廣州、深圳、惠州等地三甲醫(yī)院?？坡?lián)盟合作，減少跨區(qū)域就醫(yī)，加快實(shí)現(xiàn)小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層的合理就醫(yī)格局。積極推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程醫(yī)療，加快全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程示教、遠(yuǎn)程會議等服務(wù)。推進(jìn)人才強(qiáng)衛(wèi)部署，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)（一）優(yōu)化衛(wèi)生人才資源配置以調(diào)整存量、做優(yōu)增量、補(bǔ)齊短板、提升能力為原則，加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度。探索區(qū)級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過醫(yī)療聯(lián)合體的方式，在技術(shù)支持、人員培訓(xùn)等方面進(jìn)行合作，鼓勵(lì)區(qū)級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，促進(jìn)人員雙向流動(dòng)，打造一支素質(zhì)能力優(yōu)秀、機(jī)構(gòu)分布合理的醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍，到2025年每千人口執(zhí)業(yè)（助理）達(dá)3．3人，其中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)0．62人，每千人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)3．54人，每千人口注冊藥師（士）數(shù)達(dá)0．54人，每千人口公共衛(wèi)生人數(shù)對比2020年增長30%，每萬人口全科醫(yī)師數(shù)達(dá)4人，為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供強(qiáng)有力的人才保障。（二）加強(qiáng)緊缺專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)根據(jù)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的迫切需求，加強(qiáng)產(chǎn)科、兒科、病理等各類急需緊缺專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。通過公開招聘、高層次人才引進(jìn)、定向培養(yǎng)、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、在崗醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等方式多渠道開展醫(yī)療衛(wèi)生人才招聘引進(jìn)工作，為區(qū)第二人民醫(yī)院、淡水第二及第三社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療單位儲備優(yōu)秀人才。（三）加大醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才隊(duì)伍建設(shè)力度建立引進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人才綠色通道，出臺吸引人才落地的激勵(lì)措施。積極協(xié)調(diào)編辦、人社、財(cái)政等部門做好衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才引進(jìn)工作，爭取在崗位聘用、人才經(jīng)費(fèi)等方面獲得大力支持。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生單位用人自主權(quán)，加大醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)力度。指導(dǎo)思想把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，堅(jiān)持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)公益性，把握好頂天立地的基本思想，加快提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平，推動(dòng)惠陽區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，全方位、全過程、全周期維護(hù)和保障人民健康和生命財(cái)產(chǎn)。營銷調(diào)研的方法（一）確定調(diào)查對象調(diào)查對象的代表性直接影響調(diào)查資料的準(zhǔn)確性。根據(jù)調(diào)研的目的及人力、財(cái)力、時(shí)間情況，要適當(dāng)?shù)卮_定調(diào)查樣本的多少和確定調(diào)查對象。1、普查和典型調(diào)查普查是對調(diào)查對象進(jìn)行逐個(gè)調(diào)查，以取得全面、精確的資料，信息準(zhǔn)確度高，但耗時(shí)長，人力、物力、財(cái)力花費(fèi)大。典型調(diào)查是選擇有代表性的樣本進(jìn)行調(diào)查，據(jù)以推論總，體。只要樣本代表性強(qiáng)，調(diào)查方法得當(dāng)，典型調(diào)查可以收到事半功倍的效果。2、抽樣調(diào)查當(dāng)調(diào)查對象多、區(qū)域廣而人力、財(cái)力、時(shí)間又不允許進(jìn)行普查時(shí)，依照同等可能性原則，在所調(diào)研對象的全部單位中抽取一部分作為樣本，根據(jù)調(diào)查分析結(jié)果來推論全體。常用的抽樣方法有：（1）純隨機(jī)抽樣。完全不區(qū)別樣本是從總體的哪一部分抽出，總體中的每個(gè)單位都有同等機(jī)會被抽取出來。如采用抽簽法或亂數(shù)表法。（2）機(jī)械抽樣。遵照隨機(jī)原則，將全部調(diào)查單位按照與研究標(biāo)志無關(guān)的一個(gè)中立標(biāo)志加以排列，嚴(yán)格按照一定的間隔機(jī)械地抽取調(diào)查樣本。由于樣本在總體中分配較均勻，樣本代表性也較大。（3）類型抽樣。實(shí)行科學(xué)分組與抽樣原理相結(jié)合，先用與所研究現(xiàn)象有關(guān)的標(biāo)志，把被研究總體劃分為性質(zhì)相近的各組，以減低各組內(nèi)的標(biāo)志變異度，然后在各組內(nèi)用純隨機(jī)抽樣或機(jī)械抽樣的方法，按各組在總體中所占比重成比例地抽出樣本。這種方法也叫類型比例抽樣，樣本代表性更大，可得到較純隨機(jī)抽樣或機(jī)械抽樣更精確的結(jié)果。（4）整群抽樣。上述方法都是從總體中抽取個(gè)別單位，整群抽樣則是整群地抽取樣本，對這一群單位進(jìn)行全面觀察。其優(yōu)點(diǎn)是比較容易組織，缺點(diǎn)是樣本分布不均勻，代表性較差。（5）判斷抽樣。由專家判斷而決定所選的樣本，也稱立意抽樣。（二）收集資料調(diào)查收集第一手資料的方法，主要有以下幾種。1、固定樣本連續(xù)調(diào)查用抽樣方法，從母體中抽出若干樣本組成固定的樣本小組，在一段時(shí)期內(nèi)對其進(jìn)行反復(fù)調(diào)查以取得資料。調(diào)查技巧可采用個(gè)別面談、問卷調(diào)查、消費(fèi)者日記或觀察記錄調(diào)查。固定樣本連續(xù)調(diào)查能掌握事項(xiàng)的變化動(dòng)態(tài)，分析發(fā)展趨勢。但如持續(xù)時(shí)間長，被調(diào)查者會感到厭煩。所以，對一般問題的調(diào)查，往往采用一次性調(diào)查，其方法包括觀察法、實(shí)驗(yàn)法和詢問法。2、觀察調(diào)查由調(diào)查人員到現(xiàn)場對調(diào)查對象的情況有目的、有針對性地觀察記錄，據(jù)以研究被調(diào)查者的行為和心理。這種調(diào)查多是在被調(diào)查者不知不覺中進(jìn)行的，除人員觀察外，也可利用機(jī)械記錄處理。如廣告效果數(shù)據(jù)，國外多利用機(jī)械記錄器來收集。直接觀察所得的資料比較客觀，實(shí)用性也較大。其局限性在于只能看到事態(tài)的現(xiàn)象，往往不能說明原因，更不能說明購買動(dòng)機(jī)和意向。3、實(shí)驗(yàn)法在給定的條件下，通過實(shí)驗(yàn)對比，對營銷環(huán)境與營銷活動(dòng)過程中某些變量之間的因果關(guān)系及其發(fā)展變化進(jìn)行觀察分析。如通過一項(xiàng)推銷方法在特定地區(qū)及時(shí)間的小規(guī)模實(shí)驗(yàn)，并用市場營銷原理分析其是否值得大規(guī)模推行，即銷售實(shí)驗(yàn)。4、詢問調(diào)查按預(yù)先準(zhǔn)備好的調(diào)查提綱或調(diào)查表，通過口頭、電話或書面方式，向被調(diào)查者了解情況、收集資料。口頭詢問不僅能當(dāng)面聽取被調(diào)查者的意見，還可觀察其反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)新問題，能在較短時(shí)間內(nèi)獲得可靠的資料；缺點(diǎn)是花費(fèi)時(shí)間和人力較多，調(diào)查結(jié)果還會受調(diào)查人員的詢問技巧及主觀因素影響。電話調(diào)查取得信息最快，回答率也較高，而且同城電話費(fèi)用也較低；不足之處是被調(diào)查對象限于通電話者，對問題只能得到簡單的回答，有時(shí)不易得到被調(diào)查者合作。通信調(diào)查一般是將所要收集的資料設(shè)計(jì)成問卷，其調(diào)查面寬，能深入城鄉(xiāng)各地，被調(diào)查者也有充分時(shí)間考慮；主要缺點(diǎn)是回收率低、周期長，有時(shí)因誤解問卷或不愿認(rèn)真回答造成誤差較大。營銷部門與內(nèi)部因素企業(yè)營銷系統(tǒng)指作為營銷者的企業(yè)整體，微觀營銷環(huán)境包括企業(yè)外部所有參與營銷活動(dòng)的利益關(guān)系者。但從營銷部門的角度看，營銷活動(dòng)能否成功，首先要受企業(yè)內(nèi)部各種因素的直接影響。因此，營銷部門在分析企業(yè)的外部營銷環(huán)境前，必須先分析企業(yè)的內(nèi)部因素或內(nèi)部條件。企業(yè)為開展?fàn)I銷活動(dòng)，必須設(shè)立某種形式的營銷部門。市場營銷部門一般由市場營銷副總裁、銷售經(jīng)理、推銷人員、廣告經(jīng)理、營銷研究與計(jì)劃以及定價(jià)專家等組成。營銷部門在制定和實(shí)施營銷目標(biāo)與計(jì)劃時(shí)，不僅要考慮企業(yè)外部環(huán)境力量，而且要爭取高層管理，部門和其他職能部門的理解和支持，調(diào)動(dòng)企業(yè)內(nèi)部各方面的資源，充分運(yùn)用企業(yè)內(nèi)部環(huán)境，力量，使內(nèi)部優(yōu)勢和劣勢與外部機(jī)會和威脅相平衡。營銷部門不是孤立存在的，它還面對著其他職能部門以及高層管理部門。企業(yè)營銷部門與財(cái)務(wù)、采購、制造、研究與開發(fā)等部門之間既有多方面的合作，也存在爭取資源方面的矛盾。這些部門的業(yè)務(wù)狀況如何，它們與營銷部門的合作以及它們之間是否協(xié)調(diào)發(fā)展，對營銷決策的制定與實(shí)施影響極大。例如，生產(chǎn)部門對各生產(chǎn)要素的配置、生產(chǎn)能力和所需要的人力、物力的合理安排有著重要的決策權(quán)，營銷計(jì)劃的實(shí)施，必須取得生產(chǎn)部門的充分支持；市場營銷調(diào)研預(yù)測和新產(chǎn)品的開發(fā)工作，需要研究與開發(fā)部門的配合和參與。高層管理部門由董事會、總經(jīng)理及其辦事機(jī)構(gòu)組成，負(fù)責(zé)確定企業(yè)的任務(wù)、目標(biāo)、方針政策和發(fā)展戰(zhàn)略。營銷部門在高層管理部門規(guī)定的職責(zé)范圍內(nèi)做出營銷決策，市場營銷目標(biāo)從屬于企業(yè)總目標(biāo)，并為總目標(biāo)服務(wù)的次級目標(biāo)，營銷部門所制定的計(jì)劃也必須在高層管理部門的批準(zhǔn)和推動(dòng)下實(shí)施。營銷調(diào)研的類型及內(nèi)容（一）營銷調(diào)研的類型市場營銷調(diào)研可根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)，劃分為不同的類型。如按調(diào)研時(shí)間可分為一次性調(diào)研、定期性調(diào)研、經(jīng)常性調(diào)研、臨時(shí)性調(diào)研；按調(diào)研目的可分為探測性調(diào)研、描述性調(diào)研和因果關(guān)系調(diào)研。1、探測性調(diào)研企業(yè)在情況不明時(shí)，為找出問題的癥結(jié)、明確進(jìn)一步調(diào)研的內(nèi)容和重點(diǎn)，需進(jìn)行非正式的初步調(diào)研，收集一些有關(guān)資料進(jìn)行分析。探測性調(diào)研研究的問題和范圍比較大，在研究方法上比較靈活，在調(diào)研過程中可根據(jù)情況隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。有些比較簡單的問題，如果探測性調(diào)研已能弄清其來龍去脈，可不再做進(jìn)一步調(diào)研。2、描述性調(diào)研在已明確所要研究問題的內(nèi)容與重點(diǎn)后，通過詳細(xì)的調(diào)查和分析，對市場營銷活動(dòng)的某個(gè)方面進(jìn)行客觀的描述，對已經(jīng)找出的問題作如實(shí)地反映和具體的回答。市場營銷調(diào)研一般要進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，收集第一手資料，摸清問題的過去和現(xiàn)狀，進(jìn)行分析研究，尋求解決問題的辦法。描述性調(diào)研是市場營銷調(diào)研采用的一種類型。如某企業(yè)產(chǎn)品銷量下降，通過調(diào)研，查清主要原因是產(chǎn)品質(zhì)量差、售后服務(wù)不周到等，可將調(diào)研結(jié)果進(jìn)行描述，如實(shí)反映情況和問題，以利尋求對策。3、因果關(guān)系調(diào)研企業(yè)營銷活動(dòng)存在許多引發(fā)性的關(guān)系，大多可以歸納為由變量表示的一些函數(shù)。這些，變量包括企業(yè)自身可以控制的產(chǎn)品產(chǎn)量、價(jià)格、促銷費(fèi)用等，也包括企業(yè)無法完全控制的產(chǎn)品銷售量、市場競爭格局與供求關(guān)系等。描述性調(diào)研可以說明這些現(xiàn)象或變量之間存在相互關(guān)系，而因果關(guān)系調(diào)研則要在描述性調(diào)研的基礎(chǔ)上進(jìn)一步分析問題發(fā)生的因果關(guān)系，說明某個(gè)變量是否影響或決定著其他變量的變化，解釋和鑒別某種變量的變化受哪些因素的影響，以及各種影響因素的變化對變量產(chǎn)生影響的程度。（二）營銷調(diào)研的內(nèi)容營銷調(diào)研涉及營銷活動(dòng)的各個(gè)方面，主要有產(chǎn)品、顧客、銷售和促銷調(diào)研等。1、產(chǎn)品調(diào)研產(chǎn)品調(diào)研包括對新產(chǎn)品設(shè)計(jì)、開發(fā)和試銷，對現(xiàn)有產(chǎn)品進(jìn)行改良，以及對目標(biāo)顧客在產(chǎn)品款式、性能、質(zhì)量、包裝等方面的偏好趨勢進(jìn)行預(yù)測。定價(jià)是產(chǎn)品銷售的必要因素，因此也需要對供求形勢及影響價(jià)格的其他因素的變化趨勢進(jìn)行調(diào)研。2、顧客調(diào)研顧客調(diào)研包括對消費(fèi)心理、消費(fèi)行為的特征進(jìn)行調(diào)查