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廣西文藝評論基地申報(bào)書名稱:基地負(fù)責(zé)人:申報(bào)單位(蓋章):聯(lián)系電話:廣西文藝?yán)碚摷覅f(xié)會二○一七年制填表說明1、應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定的格式、欄目及所列標(biāo)題如實(shí)、認(rèn)真填寫。2、應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定格式打印,大小為A4復(fù)印紙,左側(cè)裝訂成冊。表內(nèi)文字統(tǒng)一用5號宋體。3、申報(bào)單位應(yīng)對所提供材料的真實(shí)性負(fù)責(zé),加蓋單位公章后報(bào)出。4、頁數(shù)不夠,可添頁。5、要求提供的有關(guān)復(fù)印件,請排列目錄并單獨(dú)裝訂成冊,附在《申報(bào)書》后。一、基本信息依托單位名稱法人代表姓名上級主管單位基地負(fù)責(zé)人通信地址郵編聯(lián)系方式單位電話手機(jī)郵箱地址傳真基地聯(lián)絡(luò)人姓名手機(jī)基地辦公條件二、基地負(fù)責(zé)人情況姓名性別出生年月政治面貌專業(yè)領(lǐng)域技術(shù)職務(wù)現(xiàn)任行政職務(wù)學(xué)歷、學(xué)位(學(xué)校、院系、畢業(yè)時(shí)間)主要研究方向及學(xué)術(shù)成就近三年(可自行加行)序號與研究領(lǐng)域密切相關(guān)的成果名稱出版、發(fā)表、提交(鑒定)單位,時(shí)間,獲獎(jiǎng)名稱、等級12345678三、基地工作委員會組建計(jì)劃及人員基本情況(1000字以內(nèi))四、基地工作人員隊(duì)伍組建計(jì)劃及人員基本情況(1000字以內(nèi))五、基地工作計(jì)劃簡述(2000字以內(nèi))六、依托單位意見法人代表簽字:
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