2022年福建省安溪縣醫(yī)院招聘考試(衛(wèi)生類)《護(hù)理學(xué)綜合知識》試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案_第1頁
2022年福建省安溪縣醫(yī)院招聘考試(衛(wèi)生類)《護(hù)理學(xué)綜合知識》試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案_第2頁
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DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年福建省安溪縣醫(yī)院招聘考試(衛(wèi)生類)《護(hù)理學(xué)綜合知識》試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案注意事項(xiàng)I、考生須誠信考試,遵守考場規(guī)則和考試紀(jì)律,并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試,考試預(yù)備鈴響后(考前15分鐘),考生進(jìn)考室,按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后,在試卷指定的地方填寫姓名:考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷,不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記??忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具(如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律,不服從監(jiān)考教師管理,有違紀(jì)違規(guī)行為,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇,從以下四個選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。1.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)病部位是( ).A、脊柱B.蕊部C.肩部D.膝部.早產(chǎn)兒體重高于多少可放置保暖箱夕M呆暖?( )1500g2000g2500g3000g.靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過( ).A、0.3%B、0.5%C、0.8%D、1%.關(guān)于利用休克指數(shù)判斷嚴(yán)重休克的標(biāo)準(zhǔn),下列正確的是( ).A.>0.5B、>1.0C、>1.5D、>2.0.左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)癥是( ).A、支氣菅肺炎B、感染性心內(nèi)膜炎C、腦栓塞D、腦膿腫.腹瀉者應(yīng)( )?A、留取少量大便B、留取不同部位的大便C、留取全部大便D、留取膿血及黏液部分大便.女,28歲,已婚,經(jīng)常飲酒、吸煙,近半年來頻發(fā)不明原因低熱,近端指間關(guān)節(jié)腫痛,經(jīng)醫(yī)院檢查疑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SIE),該病人患此病的原因是( ).A、與吸煙有關(guān)B、與飲食有關(guān)C、與女性激素有關(guān)D、與飲酒有關(guān).患者,女,23歲,因肺炎收治住院,持續(xù)發(fā)熱2天,每日口腔溫度波動范圍在39.4℃~40.(TC,并伴有脈搏、呼吸明顯增快,口唇周圍出現(xiàn)皰疹,X線顯示右肺大葉實(shí)變阻影,該患者的熱型屬于().A、間歇熱B、弛張熱C、波浪熱D、稽留熱.用于手消毒的乙醇其適宜的濃度為( ).A、35%B、45%C、55%D、75%.患者女性,24歲。診斷為支氣管擴(kuò)張。胸片提示病變位于右肺下葉外底段,體位引流選擇的合適體位是( ).A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、左側(cè)臥位,床腳抬高30?50cmD、右側(cè)臥位,床腳抬高30?50cm.下列關(guān)于腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制描述不妥的是( ).A、按發(fā)生機(jī)制分為容量依賴型高血壓和腎素依賴型高血壓B、容量依賴型高血壓是由水、鈉潴留導(dǎo)致血容量增加引起的C、腎素依賴型高血壓是由于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活引起的D、腎性高血壓絕大多數(shù)是腎素依賴型.引起產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的主要病原體是( )。A、革蘭陰性桿菌B、革蘭陽性桿菌C、真菌D、衣原體.為該患者口腔護(hù)理時,最適宜的漱口液是( ).A、生理鹽水B、0.1%醋酸C、復(fù)方硼砂溶液D、1%?4%碳酸氫鈉.一健康小兒體重18kg,身長105cm,其年齡約為( )。A、3歲B、4歲C5歲D、6歲.提示哮喘患者病情嚴(yán)重的情況是( ).A、大汗淋漓B、張口呼吸C、出現(xiàn)奇脈D、哮鳴音減弱或消失.剖宮產(chǎn)術(shù)后2個月的哺乳期婦女,其避孕的方法應(yīng)首選( )。A、宮內(nèi)節(jié)育器B、陰莖套C、安全期避孕D、口服避孕藥.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味呈( )。A、蒜臭味B、腥臭味C、鼠尿味D、爛蘋果味.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本病理改變是( ).A、血管炎B、結(jié)締組織纖維蛋白樣變性C、滑膜變性壞死D、滑膜炎.腸套疊患者的糞便呈( ).A、陶土色便B、柏油樣便C、暗紅色便D、果醬樣便.我國衛(wèi)生部采納了美國《CDC隔離預(yù)防指南》于哪一時間下發(fā)《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》中確定實(shí)施此隔離預(yù)防指南?( )A、1998年12月B、1999年12月C、2000年12月D、2001年12月.肝昏迷病人經(jīng)治療神志恢復(fù)后可逐漸給蛋白質(zhì)飲食,最適宜的選擇是( ).A、蔬菜、水果B、碳水化合物C、植物蛋白質(zhì)D、每日蛋白質(zhì)在40g以上.子宮降至骨盆腔內(nèi)是在產(chǎn)后第幾天?( )A、1日B、3日C、5日D、10日.使用2%戊二醛浸泡手術(shù)刀片時,為了防銹,在使用前可加入( ).A、5%碳酸氫鈉B、5%亞硝酸鈉C、0.5%亞硝酸鈉D、0.5%醋酸鈉.高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是( ).A、嘔吐頻繁B、叩診呈鼓音C、停止排便排氣D、腹部包塊.某新生兒,出生5天。面部黃染,血清膽紅素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家屬詢問出現(xiàn)黃疸的原因,護(hù)士正確的回答是( )?A、生理性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血癥.某醫(yī)院預(yù)防保健科護(hù)士在執(zhí)行流感疫苗接種操作前,發(fā)現(xiàn)部分疫苗出現(xiàn)混濁現(xiàn)象。護(hù)士應(yīng)采取的措施是( ).A、就地銷毀,記錄經(jīng)過B、停止接種,通知疾控中心C先接種疫苗,再報(bào)醫(yī)院處理D、停止接種,報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門處理.確診泌尿道感染最有意義的檢有是( )。A、尿常規(guī)B、尿培養(yǎng)C、尿路造影D、腎盂造影.康復(fù)的主要目的是( ).A、增加活動能力B、以社會為導(dǎo)向,進(jìn)行康復(fù)C、以疾病治療為導(dǎo)向D、最大水平提高功能,回歸社會.患者男性,40歲,因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止,經(jīng)復(fù)蘇后恢復(fù),繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥,患者可能并發(fā)( ).A、心力衰竭B、腎衰竭C、腦水腫D、肝衰竭.女性患者劉某,40歲,風(fēng)濕性心臟病病史22年,指導(dǎo)風(fēng)濕性心臟病患者保持適當(dāng)活動的益處除外(),A、延緩瓣膜迸一步損害B、增加冠狀動脈側(cè)支循環(huán)C、防止便秘D、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力.從組織學(xué)來看,胃癌絕大多數(shù)為( ).A、硬癌B、髓樣癌C、膠樣癌D、腺癌.新生兒的特殊生理狀態(tài)不包括( ).A、生理性體重下降B、生理性貧血C、假月經(jīng)D、馬牙.對小腦幕裂孔疝患者救治的首要有效措施是( )。A、吸氧B、立即手術(shù)C、肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林D、50%葡萄糖靜脈滴注.瀕死期患者的心理表現(xiàn)第一期是( )?A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期.孕婦,26歲。妊娠27周,胎位是足先露,可用于糾正胎位的體位是( ).A、俯臥位B、屈膝仰臥位C、膝胸臥位D、頭高足低.有關(guān)無痛注射的敘述,錯誤的是( ).A、刺激性強(qiáng)的藥物先注射B、注意配伍禁忌C、刺激性藥物的針頭宜粗長D、注射時要兩快一慢.患者女性,51歲。因肝硬化肝性腦病住院,患者淡漠少言,常衣冠不整,反應(yīng)遲鈍。對此期患者的飲食護(hù)理,應(yīng)注意( )。A、蛋白質(zhì)應(yīng)首選動物蛋白B、開始數(shù)天限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi)C、禁止從胃腸道補(bǔ)充蛋白質(zhì)D、可適當(dāng)增加高脂肪食物的攝入,補(bǔ)充營養(yǎng).對肝炎病人用過的票證最好的消毒方法是( ).A、氯胺噴霧B、紫外線照射C、高壓蒸汽滅菌D、甲醛小柜熏蒸.下列關(guān)于外阻鱗狀細(xì)胞癌的敘述中,錯誤的是( ).A、是最常見的一種外阻癌B、外阻上皮不典型增生是外陰嶙狀細(xì)胞癌的一種癌前病變C、外附上皮不典型增生不能逆轉(zhuǎn)將發(fā)展為原位癌,浸潤癌D、以直接浸潤和淋巴轉(zhuǎn)移較為常見.n型呼吸衰竭患者維持呼吸中樞的興奮主要依靠( ).A、CO2對呼吸中樞的刺激B、CO2對外周化學(xué)感受器的刺激C、缺氧對呼吸中樞的刺激D、缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激.患者,女,80歲。腫瘤晚期,全身極度衰竭,意識有時模糊。為安慰患者,護(hù)士與其交流時應(yīng)使用的距離是( ).A、親密距離B、個人距離C、社會距離D、工作距離.患者,男性,40歲,左前臂二度燒傷5天,局部創(chuàng)面濕潤、疼痛。護(hù)士為了改善患者的局部狀況,可在局部進(jìn)行( ).A、冷濕敷,每次10?15分鐘B、熱濕敷,水溫40?60°BC、放置45?50°B熱水袋,避免燙傷D、紅外線照射,每次20?30分鐘.患兒,女,32周,早產(chǎn),小于胎齡兒,生后出現(xiàn)哭聲異常,陣發(fā)性青紫,肢體抖動。實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖1.7mmol/L,診斷為新生兒低血糖。常見病因是( ).A、足月兒B、巨大兒C、早產(chǎn)兒D、過渡期新生兒.患者,男性,21歲,5分鐘前誤服硫酸,目前患者神志清楚,應(yīng)立即給患者( ).A、飲牛奶B、口服碳酸氫鈉C、用硫酸鎂導(dǎo)瀉D、用2%碳酸氫鈉洗胃.尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過( )。A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500ml.患兒男,2歲。動脈導(dǎo)管未閉。2天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、尿少急診入院。查體:T386C、P140次/分、R40次/分,胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙、連續(xù)的機(jī)器音,肝肋下5cm,該患兒可能出現(xiàn)了( ).A、支氣管炎B、腎衰竭C、全心衰竭D、感冒.3M壓力蒸汽滅菌包內(nèi)指示卡變色合格的是( ).A、藍(lán)色變?yōu)榛疑獴、米白色變?yōu)楹谏獵、粉紅色變?yōu)辄S色D、米白色變?yōu)榫G色.甲狀腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見于( ).A、肺B、腎C、椎骨D、盆骨.正常成人I天的尿比重是( ).A、1.010-1.012B、1.015-1.025C、1.020~1.030D、1.030-1.035.患者女,21歲.主訴1個月以來感到陽光特別刺眼,即使阻天都感覺睜不開眼睛。此患者的精神癥狀屬于( ).A、錯覺B、妄想C、感覺過敏D、幻覺二、多項(xiàng)選擇,從以下四個選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意,多選、少選、錯選均不得分。.男,46歲,因右腹股溝斜疝行無張力疝修補(bǔ)術(shù),手術(shù)后返回病房3小時,護(hù)理措施正確的是()。A、平臥位膝下墊軟枕,以減輕疼痛B、指導(dǎo)患者現(xiàn)在可以攝取流質(zhì)飲食C咳嗽時于用手掌按壓切口加以保護(hù)D、用丁字帶托起阻囊,防止阻囊腫脹.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可見于( ).A、未感染過結(jié)核B、初次感染結(jié)核4—8周內(nèi)C、結(jié)核菌素試驗(yàn)失敗D、機(jī)體免疫反應(yīng)低下.最佳的理想麻醉效能達(dá)到使患者( ).A、安全B、痛覺消失C、情緒穩(wěn)定D、保持循環(huán)穩(wěn)定.急性膿胸的治療原則是( ).A、選用有效的抗生素B、控制原發(fā)感染C、高能量、高蛋白、高維生素的飲食D、徹底排凈膿液.原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)包括( ).A、補(bǔ)充血容量B、限制鈉的輸入C、糾正彳氐血鉀D、控制高血壓.王某,41歲,男,頸椎腫瘤術(shù)后當(dāng)日,為確保病人安全應(yīng)采取哪些護(hù)理措施( ).A、全麻未清醒前宜采取去枕平臣B、為病人翻身時應(yīng)采取軸線翻身C、如果病人躁動可使用約束帶D、為病人翻身時角度不宜超過60°.對處于憂郁期的臨終患者,下列做法正確的有( )?A、適當(dāng)隱瞞病情,給予患者一定的希望B、多給予患者同情和照顧、鼓勵和支持C、經(jīng)常陪伴患者,允許其以不同的方式發(fā)泄情感D、創(chuàng)造舒適環(huán)境,鼓勵患者保持自我形象和尊嚴(yán).按照2015版心肺復(fù)蘇指南操作,下列描述正確的是( ).A、單一施救時應(yīng)先胸夕b?壓再進(jìn)行人工呼吸(順序CA-B)B、當(dāng)施救者可以立即取得AED時,應(yīng)盡快使用除顫器C、胸外按壓的頻率為100~120次/min、深度為5?6cmD、單人或雙人均為30次胸夕襟壓后做2次人工呼吸.下列哪些患者禁用鼻飼法( ).A、昏迷患者B、冬眠療法患者C、食管靜脈曲張患者D、食管梗阻患者.以下需要應(yīng)用保護(hù)具的患者是( )?A、昏迷患者B、謔妄患者C、下肢靜脈曲張患者D、高熱躁動患者.原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括( )。A、大量蛋白尿,24h尿蛋白定量測定>3.5gB、血清白蛋白低于30g/LC、可伴高脂血癥D、可伴水腫.患者,男性,68歲,今晨大便時出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰,大汗、煩躁,既往無慢性咳嗽、咳痰病史、入院診斷為“急性左心衰”。下列措施中正確的是( )。A、坐位,兩腿下垂B、持續(xù)低流量吸氧C、肌內(nèi)注射嗎啡D、保持呼吸道通暢.人工呼吸的有效指征有( ).A、吹氣時,病人胸廓擴(kuò)張上抬B、面色、口唇色澤轉(zhuǎn)紅C、出現(xiàn)神經(jīng)反射D、呼氣時,可感受到氣體排出.低鉀血癥和缺鉀時的補(bǔ)鉀原則是( ).A、盡量口服補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鉀濃度要低C、靜脈補(bǔ)鉀速度要慢D、嚴(yán)重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補(bǔ)鉀.慢性心力衰竭治療中,有關(guān)減輕心臟負(fù)擔(dān)的治療措施包括( )。A、身心休息B、低鈉飲食,水腫明顯時適量限水C、使用吸氧、利尿劑D、使用擴(kuò)張血管藥物.關(guān)于母乳,下列說法正確的是( )。A、新鮮、無污染B、經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜C、可減少母親再受孕的機(jī)會D、蛋白質(zhì)含量比牛乳高.分娩發(fā)動之前,孕婦常出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,稱為假臨產(chǎn),其宮縮的特點(diǎn)包括( ).A、持續(xù)時間長B、間歇時間長C、強(qiáng)度不增加D、有規(guī)律.洗胃時,灌入與引出液量應(yīng)保持平衡,目的包括( )?A、防止胃擴(kuò)張B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心司■停.腸外營養(yǎng)是指通過靜脈為無法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營養(yǎng)物不能滿足自身代謝需要的病人提供營養(yǎng)素,常常會引起一系列并發(fā)癥,下列屬于腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的有( ).A、氣胸B、空氣栓塞C、感染D、有誤吸的危瞼.關(guān)于流產(chǎn)的敘述不正確的是( ).A、妊娠不滿24周,胎兒體重小于800g而終止者稱為流產(chǎn)B、先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血,宮口未開,子宮大小與孕周相符C、難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,B超可見胎心搏動D、宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為不全流產(chǎn)三、判斷題,判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.嬰兒胃呈垂直位,當(dāng)開始行走后漸變?yōu)樗轿弧? ).患者頸椎骨折進(jìn)行持續(xù)牽引的質(zhì)量不超過15kg。( ).腹部閉合性損傷中,較多見的實(shí)質(zhì)性臟器損傷為腎。( ).手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍區(qū)域至少25cm.( ).感染是器官移植后最常見的致命并發(fā)癥。( ).妊娠期高血壓的主要臨床表現(xiàn)為高血壓、陰道流血、水腫。( ).及時而徹底地施行清創(chuàng)術(shù)是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵。( ).因搶救病人未能及時書寫病歷的,應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記.( ).高滲性脫水的患者,其缺水程度為中等,患者缺水量為體重的3*5%.( ).加壓輸液時應(yīng)有專人在旁陪護(hù).( )2022年福建省安溪縣醫(yī)院招聘考試(衛(wèi)生類)《護(hù)理學(xué)綜合知識》試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案(參考答案)一、單項(xiàng)選擇,從以下四個選項(xiàng)中選擇熟圭選項(xiàng)。.【答案】A【解析】脊柱是骨關(guān)節(jié)結(jié)核病發(fā)病率最高的部位,約占半數(shù)以上,絕大多數(shù)是椎體結(jié)核。腰椎活動度最大,患病機(jī)會也最多,其次是胸椎和頸椎。故選A..【答案】B【解析】正常足月新生出生體重在2500?4000g之間,早產(chǎn)兒出生體重通常不足2500g,早產(chǎn)兒體重高于2000g才可放置保暖箱夕M呆暖。故選瓦.【答案】A【解析】A項(xiàng)正確:除脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%.不宜過早;見尿補(bǔ)鉀;不宜過濃;不宜過快,成人每分鐘30?40滴;不宜過多,成人每日不超過5g,小兒每日0.1?0.3g/kg.故選A。.【答案】D【解析】常用脈率,收縮壓(mmHg)計(jì)算休克指數(shù),幫助判定休克的有無及輕重。指數(shù)為0.5多提示無休克>1.0?1.5提示有休克;>2.0為嚴(yán)重休克。故選D。.【答案】A【解析】左向右分流的先天性心臟病,血液從左向右分流,肺循環(huán)充血,故易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染及支氣管肺炎。故選A..【答案】D【解析】腹瀉患者留取大便標(biāo)本時,應(yīng)按常規(guī)標(biāo)本的方法留取,即用檢便匙取中央部分或黏液膿血部分約5g送檢。故選D..【答案】C【解析】目前認(rèn)為SLE與病毒感染、性激素、環(huán)境因素(如陽光照射)、藥物(如普魯卡因酰胺、脫苯噠嗪、氯丙嗪等)有關(guān),與吸煙、飲食、飲酒、婚姻等均無關(guān)。故選C..【答案】D【解析】稽留熱多為高熱,體溫常在39C以上,晝夜間體溫變動范圍較小,一般上午體溫較下午1氐,但24小時內(nèi)波動幅度不超過1C,可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,體溫可漸退或驟退,臨床上常見于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、等急性傳染病的極期,也可見于急性腎盂腎炎。故選D。.【答案】D【解析】70%?75%濃度的乙醇?xì)⒕钚宰顝?qiáng),用于皮膚消毒,如注射、穿刺或手術(shù)前皮膚清潔,術(shù)前浸手消毒。故選D..【答案】C【解析】體位引流主要促進(jìn)膿痰的排出,使病肺處于高位,其引流支氣管的開口向下,促使痰液借重力作用,順體位引流氣管咳出,有助于痰液的引流?;颊卟∽兾挥谟曳蜗氯~外底段,體位引流選擇的合適體位是左側(cè)臣M立,床腳抬高30?50cm。故選C。.【答案】D【解析】腎性高血壓按照發(fā)生的機(jī)制可以分為容量依賴型和腎素依賴型,其中容量依賴型占腎性高血壓的大多數(shù)。故選D..【答案】A【解析】引起產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的主要病原體是革蘭陰性桿菌,以大腸桿菌為多見,其他有變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌和葡萄球菌等。故選A。.【答案】D【解析】1%?4%碳酸氫鈉溶液為堿性藥劑,用于真菌感染。故選D。.【答案】C【解析】評價(jià)小兒體格發(fā)育情況最重要的指標(biāo)是體重,根據(jù)公式:2?12歲體重(kg)-年齡*2+7或8(kg)和身高(cm)=年齡*7+70(cm)計(jì)算,該小兒最可能的年齡是5歲。故選C..【答案】D【解析】非常嚴(yán)重的哮喘發(fā)作時,氣道嚴(yán)重痙攣狹窄,哮鳴音可不出現(xiàn),稱為寂靜胸。故選D。.[答案]B【解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后2個月的哺孚閭婦女宜采取陰莖套來避孕。A選項(xiàng)錯誤。宮內(nèi)節(jié)育器放置的時間為(1)月經(jīng)干凈后3?7日;(2)產(chǎn)后3個月,剖宮產(chǎn)術(shù)后半年;(3)人工流產(chǎn)術(shù)后(出血少、宮腔長度小于10cm者);(4)哺乳期排除早孕者。B選項(xiàng)錯誤。產(chǎn)褥期排卵不規(guī)則,不能采用安全期避孕。D選項(xiàng)錯誤。哺學(xué)LMB產(chǎn)婦不可服用避孕藥。故選B..【答案】A【解析】典型有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者,呼吸及尿液有蒜臭味。故選A..【答案】D【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。故選D..【答案】D【解析】腸套疊患者血液與糞質(zhì)混合會使糞便呈果醬樣。故選D。.【答案】C【解析】我國衛(wèi)生部采納了美國《CDC隔離預(yù)防指南》,在2000年12月下發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》中確定實(shí)施此隔離預(yù)防指南。故選C..【答案】C【解析】植物蛋白質(zhì)含芳香族氨基酸少,富含支鏈氨基酸和非吸收纖維,后者可促進(jìn)腸蠕動,被細(xì)菌分解后還可解氐結(jié)腸的pH值,可以加速毒物排出和減少氨吸收,因此肝性腦病患者首選植物蛋白質(zhì)。故選C..【答案】D【解析】產(chǎn)后1日,子宮底平臍,以后每日下降1~2cm.產(chǎn)后10日,子宮降至骨盆腔內(nèi),腹部檢查測不到子宮底,產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕期大小.故選D..【答案】C【解析】使用2%戊二醛浸泡手術(shù)刀片時,為了防銹,在使用前可加入0.5%亞硝酸鈉,同時加入0.3%碳酸氫鈉調(diào)節(jié)PH呈弱堿性。故選C..【答案】A【解析】高位小腸梗阻由于梗阻部位較高,嘔吐出現(xiàn)早且頻繁,嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物。低位腸梗阻時嘔吐遲而少,嘔吐物為糞樣。故選A..【答案】A【解析】在出生后48~72小時出現(xiàn)的黃疸,稱為生理性黃疸。而病理性黃疸多出現(xiàn)在出生后24小時內(nèi)。雌A..【答案】D【解析】護(hù)士在執(zhí)行流感疫苗接種操作前,發(fā)現(xiàn)部分疫苗出現(xiàn)混濁現(xiàn)象,應(yīng)停止接種,報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門處理。故選D..【答案】B【解析】如尿液培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)葡萄球菌屬、大腸桿菌屬、類白喉?xiàng)U菌、類酵母菌及乳酸桿菌(女)等細(xì)菌中任何一種都會引起泌尿系統(tǒng)感染。因此尿液培養(yǎng)檢查的意義在于監(jiān)測人體泌尿系統(tǒng)(包括腎、膀胱、尿道)是否健康、無菌。如有細(xì)菌感染應(yīng)做出針對此細(xì)菌的抗生素敏感實(shí)驗(yàn),以便指導(dǎo)醫(yī)生準(zhǔn)確準(zhǔn)量地使用抗生素,及早地殺死細(xì)菌。故選瓦.【答案】D【解析】社區(qū)康復(fù)護(hù)理的概念:是護(hù)理人員應(yīng)用整體護(hù)理服務(wù)理念,在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下,對社區(qū)內(nèi)的傷、病、殘者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和各種專門的功能訓(xùn)練,幫助傷、病、殘者恢復(fù)生理功能和生活能力,減少殘疾,實(shí)現(xiàn)殘疾人的全面康復(fù)和回歸社會。故選D。.【答案】C【解析】心臟驟停后腦組織由于缺氧而發(fā)生腦水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高甚至腦疝,若不積極采取措施,則可能因腦組織發(fā)生永久性損害而使病人成為植物狀態(tài)。題干提示患者心肺復(fù)蘇后出現(xiàn)抽搐、驚厥,沒有其余提示信息,故患者可能并發(fā)腦水腫。故選C..【答案】A【解析】風(fēng)濕性心臟病患者按心功能分級安排適當(dāng)?shù)幕顒?,防止靜脈血栓的形成、增加側(cè)支循環(huán)、保持肌肉功能、防止便秘。不能延緩瓣膜進(jìn)一步損害。故選A..【答案】D【解析】胃癌組織學(xué)分型:腺癌(占絕大多數(shù))、乳頭狀腺癌、管狀腺癌、黏液腺癌、印戒細(xì)胞癌、腺鱗癌、鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌、未分化癌和其他。故選D。.【答案】B【解析】新生J耶特殊生理狀態(tài)包括:生理性體重下降、生理性乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙、生理性黃疸。故選.【答案】B【解析】在診斷腦疝的同時應(yīng)快速靜脈輸注高滲性降顱壓藥物,以緩解病情,爭取時間。盡快袪除病因,如清除血腫或切除腫瘤等。如難以確診或確診而病因暫不能祛除時,可行以下姑息性手術(shù)如:①側(cè)腦室外引流術(shù);②腦脊液分流術(shù);③減壓術(shù)。對小腦幕裂孔疝患者救治的首要有效措施是立即手術(shù)去除病因。故選及.【答案】A【解析】瀕死期又稱臨終狀態(tài),是生命活動的最后階段。臨終患者的心理反應(yīng)過程分為五個階段,即否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期與接受期。否認(rèn)期即第一期表現(xiàn)。故選A。.【答案】C【解析】正常胎先露應(yīng)為頭先露,足先露、臀先露均屬于胎位不正.糾正胎位不正可以采取膝胸臥位,要求孕婦跪臥,兩小腿平放于床上,大腿和床面垂直,腹部懸空,臀部抬起,胎頭可因重力作用而倒轉(zhuǎn)向下,從而起到糾正胎位的作用。故選C。.【答案】A【解析】刺激性強(qiáng)的藥物后注射。故選A。.【答案】B【解析】肝性腦病蛋白質(zhì)的供給:1~【1期病人開始數(shù)天應(yīng)限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi),n【~iv期病人應(yīng)禁止從胃腸道補(bǔ)充蛋白質(zhì),可鼻飼或靜脈注射25%的葡萄糖溶液。病人神志清楚后,可逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,每天20g,以后每3~5天增加10g,但短期內(nèi)不能超過每天40~50g,病人完全恢復(fù)后可增加到每天每千克體重0.8~1.0g蛋白質(zhì),以維持基本的氮平衡。蛋白質(zhì)應(yīng)首選植物蛋白。故選B。.【答案】D【解析】肝炎病人的物品消毒宜使用高效消毒方法,目票證屬于易腐蝕、對濕熱敏感、不耐高溫高壓的物品,因此可使用甲醛小柜熏蒸。故選D。.【答案】C【解析】外陰鱗狀細(xì)胞癌是最常見的一種外陰癌,外陰上皮不典型增生是夕卜陰鱗狀細(xì)胞癌的一種癌前病變,以直接浸潤和淋巴轉(zhuǎn)移較為常見,手術(shù)是其主要的治療手段。C項(xiàng),外陰上皮不典型增生可發(fā)展為原位癌,浸潤癌。故選C..【答案】A【解析】本題考查慢性呼吸衰竭的護(hù)理,n型呼吸衰竭體內(nèi)二氧化碳潴留,對呼吸中樞有刺激作用。故選A..【答案】A【解析】親密距離是15cm以內(nèi)距離。個人距離一般在50cm左右,表現(xiàn)為伸手可以握到對方的手,但不易接觸到對方身體,這一距離對討論個人問題是很合適的,一般的朋友交談多采用這一距離。該患者全身極度衰竭,意識有時模糊,交流時應(yīng)使用親密距離。故選A..【答案】D【解析】因?yàn)榛颊呔植坑袆?chuàng)面,最好選擇紅外線燈,以達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長的作用。故選D..【答案】C【解析】早產(chǎn)是指在滿28孕周至37孕周之間的分娩。此時娩出的新生1蹴早產(chǎn)兒。故選C..【答案】A【解析】牛奶內(nèi)含有鈣離子,鈣離子和硫酸反應(yīng)生成硫酸鈣,可以中和一部分硫酸。牛奶中的蛋白可以黏附在胃黏膜上,有效保護(hù)胃黏膜。同時牛奶中的大量蛋白質(zhì)可以和硫酸產(chǎn)生絡(luò)合物,降低硫酸的毒性。雌A..【答案】C【解析】膀胱高度膨脹和極度虛弱的患者,第一次放尿不應(yīng)超過1000mL因大量放尿,使腹腔內(nèi)壓力突然降低,血液大量滯留腹腔血管內(nèi),可導(dǎo)致血壓降低而虛脫;又因?yàn)榘螂變?nèi)突然減壓可引起黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。故選C..【答案】C【解析】全心衰竭的表現(xiàn):①呼吸困難:是全心衰竭之左心衰竭的最早和最常見的癥狀;②咳嗽、咳痰、咯血、上腹部脹滿;③頸靜脈怒張;④水腫;⑤發(fā)絹;⑥無力、失眠、心悸、少尿及腎功能損害。故選G.【答案】B【解析】經(jīng)壓力蒸汽滅菌后,包內(nèi)指示卡顏色由滅菌前的米白色轉(zhuǎn)變?yōu)楹谏?,即為合格。故選B..【答案】B【解析】甲狀腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移多見于扁骨(顱骨、椎骨、胸骨、盆骨等)和肺。故選.【答案】B【解析】成人正常情況下,尿比重為1.015?1.025.故選B..【答案】C【解析】感覺過敏:對外界一般強(qiáng)度的刺激感受性增高,如感到陽光特別刺眼,聲音特別刺耳,輕微的觸摸皮膚感到疼痛難忍等。故選C。二、多項(xiàng)選擇,從以下四個選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意,多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ACD【解析】A項(xiàng)正確:術(shù)后平臥,膝下墊軟枕,眼、膝關(guān)節(jié)略屈曲,次日適當(dāng)床上活動四肢,術(shù)后3?6天可離床活動。C項(xiàng)正確:注意保暖,防止受涼引起咳嗽;指導(dǎo)病人在咳嗽時用手掌按壓,以保護(hù)切口和減輕震動引起的切口疼痛。保持排便通暢,便秘者給予通便藥物,避免用力排便。因麻醉或手術(shù)刺激引起尿潴留者,可肌內(nèi)注射氨甲酰膽堿或針灸,促進(jìn)膀胱平滑肌的收縮,必、要時導(dǎo)尿。D項(xiàng)正確:術(shù)后24小時平臥,在切口部位壓砂袋,“丁”字帶托起陰囊或在陰囊下方墊一小軟枕抬高陰囊,預(yù)防陰囊水(血)腫。B項(xiàng)錯誤:術(shù)后6?12小時如無惡心、嘔吐等癥狀可進(jìn)流食,逐漸改為半流、普食。飲食與生活護(hù)理。故選ACD..【答案】ABCD【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性反應(yīng)表明無結(jié)核菌感染,但應(yīng)考慮以下情況:1.如受試者處于原發(fā)感染早期,尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),結(jié)核分枝桿菌感染后需要4?8周才建立充分變態(tài)反應(yīng),在此之前,結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性。2.營養(yǎng)不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌癥、嚴(yán)重的細(xì)菌感染包括重癥肺結(jié)核病如粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎等,均可暫時出現(xiàn)陰性或弱陽性反應(yīng)。故選ABCD..【答案】ABC【解析】A項(xiàng)正確:安全是理想麻醉的首先要滿足的條件。B項(xiàng)正確:麻醉要達(dá)到無痛目的,為手術(shù)治療提高條件。C項(xiàng)正確:消除病人緊張、焦慮等情緒可減少麻醉藥物的副作用,是理想麻醉必須滿足的條件之一。D項(xiàng)錯誤:麻醉可引起外周血管阻力降低和相對血容量不足,結(jié)果使血壓降低。故選ABC.54.【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)正確:根據(jù)致病微生物對藥物的敏感性,選用有效、足量抗生素,這樣才能有效控制感染。B項(xiàng)正確:控制原發(fā)感染,積極治療原發(fā)疾病,有利于消除病因,有效控制感染。C項(xiàng)正確:給予高能量、高蛋白、高維生素的飲食,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。D項(xiàng)正確:徹底排膿為急性膿胸的重要治療原則之一。排凈膿液的方法有:及早反復(fù)胸腔穿刺抽膿,并向胸腔內(nèi)注入抗生素。故選ABCD。55.【答案】BCD【解析】原發(fā)性醛固酮增多癥(原醛癥)是由于腎上腺自主分泌過多醛固酮,而導(dǎo)致水鈉潴留、高血壓、低血鉀和血漿腎素活性受抑制的臨床綜合征,典型表現(xiàn):高血壓、高醛固酮、低血鉀、彳氐血腎素、堿中毒、肌軟弱無力或周期性癱瘓。原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備:1.糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡①控制水和鈉的攝入,增加鉀鹽攝入②遵醫(yī)囑使用排鈉保鉀藥物⑶監(jiān)測鈉、鉀、PH情況。故選BCD..【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)正確:全麻未清醒前宜采取去枕平臥位,防止麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。B項(xiàng)正確:軸線翻身發(fā)放適用于脊柱損傷或頸椎手術(shù)病人。C項(xiàng)正確:躁動病人應(yīng)使用約束帶,防止病人發(fā)生墜床危險(xiǎn)。D項(xiàng)正確:用軸線翻身法翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位時,翻轉(zhuǎn)角度不超過60°.故選ABCD。.【答案】BCD【解析】臨終患者處于憂郁期的做法:(I)護(hù)理人員應(yīng)多給予同情和照顧,經(jīng)常陪伴病人,允許其用不同方式宣泄情感,如憂傷、哭泣等。(2)給予精神支持,盡量滿足病人的合理要求,安排親朋好友見面、相聚,并盡量讓家屬陪伴身旁。注意病人安全,預(yù)防自殺傾向。(3)若病人因心情憂郁忽視個人清潔衛(wèi)生,護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助和鼓勵病人保持身體的清潔與舒適。(4)密切觀察患者,注意心理疏導(dǎo)和合理的死亡教育,預(yù)防患者的自殺傾向。故選BCD..【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)正確:單一施救時應(yīng)先胸外S壓再進(jìn)行人工呼吸(順序C-A-B),以減少首次按壓的時間。B項(xiàng)正確:2015版心肺復(fù)蘇指南建議,當(dāng)可以立即取得體外自動除顫器(AED)時,應(yīng)盡快使用除顫器。當(dāng)不能立即取得AED時,應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇,并同時讓人獲取AED,視情況盡快嘗試進(jìn)行除顫。C項(xiàng)正確:2015版心肺復(fù)蘇指南規(guī)定按壓深度至少5厘米,但應(yīng)避免超過6厘米,超過此深度可能會出現(xiàn)并發(fā)癥。D項(xiàng)正確:單人施救按壓與呼吸比為30:2,雙人施救時成人按壓與呼吸比為30:2,兒童和嬰兒為15:2,新生兒為3:1(如果考慮是心源性心搏驟停,為15:2)。故選ABCD。.【答案】CD【解析】鼻飼法對不能由口進(jìn)食者,如昏迷、消化道腫瘤、食管狹窄、口腔疾患、口腔手術(shù)后,破傷風(fēng)的患者,以及早產(chǎn)兒及病情危重病人和拒絕進(jìn)食的患者,以鼻飼管供給食物和藥物,以維持患者營養(yǎng)和治療的需要。對食道下段靜脈曲張、食道梗阻、胃底靜脈曲張的患者禁忌使用鼻飼法。食管靜脈曲張患者使用鼻飼易導(dǎo)致食管靜脈破裂出血;食管梗阻患者強(qiáng)行插胃管容易損傷食管黏膜。故選CD..【答案】ABD【解析】保護(hù)具是用來限制患者身體或身體某部位的活動以達(dá)到維護(hù)患者安全與治療效果的各種器具。為防止小兒、高熱、謔妄、昏迷、躁動及危重患者因虛弱、意識不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外,確?;颊甙踩?,確保治療、護(hù)理的順利進(jìn)行。對精神病患者而言:有嚴(yán)重的行為紊亂、沖動傷人毀物、自殺自傷行為的病人也需要使用保護(hù)具進(jìn)行約束保護(hù),但必須在醫(yī)師開出醫(yī)囑后方可執(zhí)行。故選ABD..【答案】ABCD【解析】原發(fā)性腎病綜合征一般發(fā)病較急,可于短期內(nèi)發(fā)病,少數(shù)隱匿起病。常見的臨床表現(xiàn)包括:A項(xiàng)大量蛋白尿,24h尿蛋白定量測定>3.5g。是腎病綜合征最根本和最重要的病理生理改變。B項(xiàng)低蛋白血癥,血清白蛋白低于30g/L,白蛋白分子量小,易從濾過膜漏出。C項(xiàng)高脂血癥,低白蛋白癥刺激肝合成脂蛋白代償性增加,加之脂蛋白分解減少,導(dǎo)致高脂血癥。D項(xiàng)水腫,水腫是腎病綜合征患者最常見的臨床表現(xiàn),是患者入院后護(hù)理評估最重要的評估內(nèi)容。故選ABCD。.【答案】ACD【解析】治療急性左心衰,置患者于兩腿下垂坐位或半臥位,以減少靜脈回流。給予高流量氧氣乙醇濕化吸氧,可降低M泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,改善肺通氣,保持患者呼吸道通暢。嗎啡具有鎮(zhèn)靜作用和擴(kuò)張靜脈及小動脈作用,皮下注射或靜推嗎啡3-10mg可減輕患者煩躁不安,減輕心臟負(fù)擔(dān)。故選ACD。.【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人體肺被動的擴(kuò)張和收縮,幫助患者實(shí)現(xiàn)肺與外界的氣體交換。向患者口內(nèi)連續(xù)吹氣2次,每次吹氣時間為I?1.5秒,吹氣量1000毫升左右,直到胸廓抬起,停止吹氣,松開貼緊患者的嘴,并放松捏住鼻孔的手,將臉轉(zhuǎn)向一旁,用耳聽是否有氣流呼出,再深吸一口新鮮空氣為第二次吹氣做準(zhǔn)備,當(dāng)患者呼氣完畢,即開始下一次同樣的吹氣。故選AD。.【答案】ABC【解析】(1)途徑:輕者鼓勵進(jìn)富含鉀的食物。口服補(bǔ)鉀以氯化鉀為首選。嚴(yán)重病例需靜脈滴注補(bǔ)鉀。(2)速度:一般靜脈補(bǔ)鉀的速度以每小時20~40mmol為宜,不能超過50~60mmol.(3)濃度:如以常規(guī)靜脈滴注法補(bǔ)鉀,靜注液體以含鉀2070mmol或氯化鉀1.5?3.0g/L為宜。對需要限制補(bǔ)液量及(或)不能口服補(bǔ)鉀的嚴(yán)重低鉀患者,可采用精確的靜脈微量輸注泵以較高濃度的含鉀液體行深靜脈穿刺或插管微量勻速輸注。A項(xiàng)正確:盡量口服補(bǔ)鉀,不能口服補(bǔ)鉀或緊急情況時才考慮靜脈補(bǔ)鉀。B項(xiàng)正確:靜脈補(bǔ)鉀濃度要低,以含鉀20?40mmol或氯化鉀1.5?3.0g/L為直。C項(xiàng)正確:靜脈補(bǔ)鉀速度要慢,一般靜脈補(bǔ)鉀的速度以每小時20?40mm01為宜。D項(xiàng)錯誤:嚴(yán)重缺鉀時補(bǔ)鉀速度也不宜超過50?60mmol/h,不能短時間內(nèi)快速補(bǔ)鉀。故選ABC..【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治療過程中,應(yīng)減輕心臟負(fù)擔(dān),包括:①休息:限制體力活動,避免精神緊張,減輕心臟負(fù)荷;②飲食:應(yīng)低鈉飲食,同時要少食多餐,水腫明顯時應(yīng)限制水的攝入量。③吸氧:給予持續(xù)氧氣吸入,流量2yL/min,增加血氧飽和度,改善呼吸困難。④利尿劑的應(yīng)用和擴(kuò)血管藥的應(yīng)用。E項(xiàng)增強(qiáng)心肌收縮力,增加射血分?jǐn)?shù)等措施不是減輕心臟負(fù)擔(dān)的治療方法。故選ABCD。.【答案】ABC【解析】母乳含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸較多易于消化吸收。孚腐分解產(chǎn)酸,使新生便PH較低,減少新生兒患腹瀉及被大腸桿菌感染的機(jī)會。母乳中含鈣磷比例合適,含鐵量甚微,但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白,并含有乳鐵蛋白,溶菌酶、不提和巨噬細(xì)胞以及其他酶類,故母乳有較強(qiáng)抗感染作用。每100ml母乳蛋白質(zhì)含量約1.5g(9%),牛奶3.3g(19%),母乳中蛋白質(zhì)含量低于牛乳。純?nèi)槟肝桂B(yǎng)可抑制母親卵巢的的排卵活動,減少再受孕的機(jī)會。故選ABC67.【答案】BC【解析】孕婦在分娩發(fā)動前,常出現(xiàn)假臨產(chǎn)。其特點(diǎn)是(1)宮縮持續(xù)時間短(<30秒)且不恒定,間歇時間長且不規(guī)律,宮縮強(qiáng)度不增加。(2)宮縮時不適主要集中在下腹部,宮頸管不短縮,宮口不擴(kuò)張。(3)常在夜間出現(xiàn),清晨消失。

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