2021年江蘇省南京市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2021年江蘇省南京市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列關于急性腎盂腎炎的敘述中哪一項是錯誤的（）

A.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

C.多見于女性，多由上行性感染引起

D.上行性感染時首先累及腎盂，下行性感染時首先累及腎皮質

2.聽骨鏈傳導聲波的作用是使振動（）

A.幅度減小，壓強增大B.幅度增大，壓強減少C.幅度和壓強不變D.幅度和壓強均增大

3.風濕病的特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.充血、水腫B.風濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細胞浸潤

4.脾梗死的形態(tài)結構中，下列哪項是錯誤的（）

A.病灶呈灰黃色B.梗死區(qū)形狀不規(guī)則C.呈凝固性壞死D.壞死灶周圍有明顯的充血出血帶

5.肺肉質變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

6.一個白細胞要完全通過血管壁常需（）

A.2～12分鐘B.10～20分鐘C.20～30分鐘D.12～20分鐘

7.血氧飽和度是指（）

A.血紅蛋白能結合氧的最大量B.血紅蛋白實際結合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧擴散的總量

8.心動周期中，歷時最長的是（）

A.心房收縮期B.等容收縮期C.充盈期D.等容舒張期

9.感染的基本病變是（）

A.炎癥反應B.血管反應C.變態(tài)反應D.細胞再生

10.機體機能調節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.適應性調節(jié)

11.關于鈉泵的論述，錯誤的是（）

A.又稱Na+-K+ATP酶

B.排出K+，攝入Na+

C.對膜內、外Na+、K+變化敏感

D.一次轉運可排出3個Na+,攝入2個K+

12.在心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

13.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細段D.遠端小管

14.增加細胞外液K+濃度，靜息電位的絕對值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

15.心室在期前收縮后出現(xiàn)代償間歇的原因是由于正常竇房結傳來的沖動落在了期前興奮的（）

A.有效不應期B.絕對不應期C.相對不應期D.超常期

16.下列哪些情況可使心輸出量增加（）

A.由平臥轉為立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒張末期容積減少D.頸動脈竇內壓降低

17.骨結核病常見于（）

A.股骨B.肋骨C.腓骨D.脊椎骨

18.引起機體血管升壓素分泌增加的因素是（）

A.大量飲水B.循環(huán)血量增加C.血漿膠體滲透壓增加D.血漿晶體滲透壓增加

19.惡性度最低的胃癌組織學類型是（）

A.管狀腺癌B.印戒細胞癌C.單純癌D.硬癌

20.平靜呼吸時，下列哪項敘述錯誤（）

A.吸氣為膈肌、肋間外肌收縮引起B(yǎng).呼氣為膈肌、肋間外肌舒張引起C.胸內壓始終低于大氣壓D.肺內壓始終低于大氣壓

21.機體細胞活動的內環(huán)境是指（）

A.血漿B.淋巴液C.組織液D.細胞外液

22.最常引起腎病綜合征的腎炎是（）

A.急性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

23.下列紅細胞的敘述，錯誤的是（）

A.紅細胞主含血紅蛋白B.促紅細胞生成素主要在腎合成C.生成原料葉酸和VitB12D.雄激素可使紅細胞數(shù)增多

24.迷走神經興奮引起的胰液分泌的特點是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

25.下列關于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結合后，阻止HbO2的解離

26.后負荷增加時對肌肉收縮效能的影響是（）

A.肌肉產生張力增加，縮短速度加快

B.肌肉產生張力增加，縮短速度減慢

C.肌肉產生張力下降，縮短速度加快

D.肌肉產生張力下降，縮短速度減慢

27.心動周期中，在下列哪個時期主動脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

28.體內CO2分壓最高的是（）

A.靜脈血液B.毛細血管血液C.動脈血液D.細胞內液

29.關于突觸傳遞的敘述，下列選項正確的是（）

A.雙向傳遞B.不易疲勞C.突觸延擱D.不能總和

30.診斷腫瘤最可靠的方法是（）

A.X線檢查B.核磁共振檢查C.病理活體組織學檢查D.脫落細胞學檢查

二、填空題(20題)31.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

32.壞死的結局主要有____、____、____和____

33.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

34.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

35.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

36.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

37.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

38.神經調節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

39.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

40.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

41.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

42.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

43.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

44.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

45.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

46.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

47.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

48.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

49.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

50.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

三、名詞解釋(5題)51.小葉性肺炎

52.下丘腦調節(jié)肽

53.回返性抑制

54.心力衰竭細胞

55.透明變性

四、論述題(2題)56.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

57.試述緩進型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點。

59.試述影響動脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.陰道轉移性腫瘤結節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結構，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，應考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

參考答案

1.AA急性腎盂腎炎是細菌感染引起的以腎盂、腎小管和腎間質為主的急性化膿性炎癥

2.AA聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內耳和卵圓窗膜造成損傷

3.BB風濕性病變特點是結締組織形成特征性的風濕性肉芽腫

4.BB脾梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死，梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

5.BB大葉性肺炎時，由于肺泡腔內中性粒細胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時溶解吸收，則由肉芽組織長入、機化，病變呈褐色肉樣組織，形成肺肉質變

6.AA白細胞穿過血管壁進入周圍組織內的過程，稱為白細胞游出。每一個白細胞需要2～12min才能完全通過血管

7.CC血氧飽和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

8.CC心室充盈過程分為快速充盈期和減慢充盈期，快速充盈期歷時約0.11秒，減慢充盈期歷時約0.22秒。因此，心動周期中，歷時最長的是充盈期

9.AA由生物性因子引起的炎癥稱為感染

10.AA神經調節(jié)是體內最重要、最普遍、占主導地位的調節(jié)方式

11.BB鈉泵每分解1分子ATP釋放的能量可以將3個Na+移出胞外，同時將2個K+移入細胞內

12.BB在心動周期中，等容收縮期室內壓急劇升高；等容收縮期末主動脈壓最低。在快速射血期，室內壓上升達最高，射出的血量占收縮期射血量的70%左右，動脈血壓亦上升達最高

13.AA近端小管轉運物質的種類多、數(shù)量大，是腎小管重吸收的主要部位。對機體有用的物質：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO3-等電解質，絕大部分在近端小管重吸收

14.BB靜息電位是安靜狀態(tài)下細胞膜內外的電位差，由K+外流產生，增加細胞外液K+濃度，會導致K+外流的量減少，使細胞內K+相對增多致細胞內電位升高，所以細胞膜內外的電位差減小，靜息電位的絕對值將減小

15.A在一次期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長時間的心房和或心室的舒張期，稱為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應期。如果竇房結發(fā)出的興奮緊接在期前收縮之后到達，恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應期，就不能引起心房或心室收縮，而出現(xiàn)一次竇房結發(fā)出興奮的脫失，代償間歇之后再恢復竇性心律

16.DD當機體從平臥位突然轉為直立時，回心血量減小，心輸出量減少可以引起直立性低血壓。血壓降低，頸動脈竇內壓降低，傳入中樞的沖動減少，通過中樞的整合作用，心迷走神經傳出沖動減少，心交感神經和交感縮血管神經傳出沖動增多，使心率加快，心臟收縮能力增強，心輸出量增多，外周血管緊張性增加，血流阻力增大，動脈血壓迅速回升到正常范圍

17.DD骨結核多見于脊椎骨，指骨及長骨骨骺等處

18.D血管升壓素的釋放受血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量的調節(jié)，下丘腦的視上核、視旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器細胞，對血漿晶體滲透壓，尤其是血漿NaCl濃度的變化非常敏感。血漿晶體滲透壓升高，可刺激血管升壓素的分泌

19.AA胃癌以腺癌最多見。腺管狀腺癌癌細胞大多呈柱狀，排列成腺腔，組織分化較高，惡性度較低，轉移較晚

20.DD安靜狀態(tài)下平穩(wěn)、均勻的呼吸運動稱為平靜呼吸。在平靜呼吸時，吸氣的產生是由于膈肌和肋間外肌的主動收縮，而呼氣的產生則是由膈肌和肋間外肌被動舒張所致。平靜呼吸的特點：吸氣是主動的，呼氣是被動的。平靜呼吸時胸內壓始終低于大氣壓。肺內壓隨呼吸運動而發(fā)生周期性變化：①平靜吸氣初，肺內壓低于大氣壓；②平靜吸氣末，肺內壓等于大氣壓；③平靜呼氣初，肺內壓高于大氣壓；④平靜呼氣末，肺內壓又等于大氣壓。所以，平靜呼吸時，肺內壓始終低于大氣壓是錯誤的

21.DD機體的內環(huán)境是指細胞外液，是體內細胞直接生存的環(huán)境

22.CC膜性腎小球腎炎（膜性腎?。┦且鸪扇四I病綜合征最常見原因

23.CC紅細胞的生成原料是鐵和蛋白質。葉酸和VitB12是紅細胞的成熟因子

24.AA迷走神經興奮引起的胰液分泌的特點是水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

25.C在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

26.BB骨骼肌收縮效能表現(xiàn)為肌肉收縮時產生的張力大小、縮短程度以及產生張力或縮短的速度。肌肉在收縮過程中所承受的負荷，稱為后負荷。后負荷是肌肉收縮的阻力或做功對象，它影響肌肉收縮產生的張力和速度，決定肌肉收縮的形式。肌肉在有后負荷作用的情況下收縮，總是先有張力的增加,表現(xiàn)為等長收縮，以克服后負荷的阻力；然后才有長度的縮短，表現(xiàn)為等張收縮。后負荷增加時對肌肉收縮效能的影響是肌肉產生張力增加而縮短速度減慢

27.AA心動周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內壓急劇升高，在等容收縮期末室內壓高于主動脈壓，此時，主動脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進一步收縮，室內壓明顯升高，主動脈瓣開放，血液順壓力差快速射入主動脈，主動脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動脈壓最高

28.DD因細胞內液有線粒體，能進行有氧氧化，消耗O2產生CO2，所以CO2分壓最高

29.CC突觸傳遞的特征：單向傳遞、突觸延擱、總和、后放、對內環(huán)境變化敏感和易疲勞

30.CC活體組織檢查是臨床最常用的病理學研究方法，也是診斷腫瘤最可靠的方法

31.空洞、潰瘍

32.溶解吸收

33.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

34.含血量

35.中樞，化學，感受器

36.肉瘤、浸潤性、血道轉移

37.一期愈合二期愈合

38.反射

39.炎

40.杯狀細胞

41.興奮性

42.減慢、收縮、增強

43.滲透性

44.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

45.神經調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

46.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

47.低

48.組織換氣

49.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

50.細

51.小葉性肺炎：是以細支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥

52.下丘腦調節(jié)肽：是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經元分泌，主要調節(jié)腺垂體活動的肽類激素的總稱

53.回返性抑制：某一中樞的神經元興奮時，其傳出沖動沿軸突外傳的同時，同時經軸突的側支興奮一個抑制性中間神經元，該抑制性中間神經元軸突折返抵達原先發(fā)動興奮的中樞神經元并與之構成抑制性突觸聯(lián)系，通過釋放抑制性遞質，使原先發(fā)生興奮的神經元及其同一中樞的神經元受到抑制，這種現(xiàn)象稱為回返性抑制

54.心力衰竭細胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時，肺泡腔內出現(xiàn)胞質內有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞

55.透明變性：又稱玻璃樣變性，泛指細胞內、纖維結締組織間質內或細動脈壁等處發(fā)生的蛋白質蓄積，在HE染色中表現(xiàn)為均勻紅染毛玻璃樣半透明改變

56.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內有大量的紅細胞和一定量的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內的紅細胞被巨噬細胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉變?yōu)榛野咨?，質實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內纖維素性滲出物增多，纖維素網中有大量中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后1周進入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質地變軟，切面實變癥狀消失。鏡下：中性粒細胞