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文檔簡介
2021-2022學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(30題)1.臨床病人長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素將導(dǎo)致()
A.腎上腺皮質(zhì)萎縮B.腎上腺皮質(zhì)增生C.腎上腺髓質(zhì)萎縮D.腎上腺髓質(zhì)增生
2.肝硬化形成腹水的機(jī)制不包括()
A.肝靜脈受壓B.肝細(xì)胞對醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細(xì)血管內(nèi)壓力升高D.肝細(xì)胞合成蛋白功能降低
3.防御反應(yīng)區(qū)主要位于()
A.脊髓B.下丘腦C.延髓D.低位腦干
4.沃弗綜合征屬于()
A.急性爆發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥
5.下列有關(guān)癌前病變的敘述,不正確的是()
A.不是癌B.早期癌C.可能癌變的良性病變D.不一定發(fā)展為癌
6.化生是指()
A.較幼稚組織轉(zhuǎn)為成熟組織
B.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織
C.胚胎組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織
D.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種不成熟組織
7.患者,男,40歲,面部及雙下肢浮腫兩月余,尿液檢查蛋白(++++),行腎穿刺組織光鏡檢查,腎小球體積增大,腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚。此例患者腎呈()
A.大紅腎B.固縮腎C.蚤咬腎D.大白腎
8.心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最慢的是()
A.心房肌B.心室肌C.房室交界D.房室束
9.關(guān)于炎癥的完全痊愈,下列敘述錯(cuò)誤的是()
A.恢復(fù)至正常的功能B.完全由肉芽組織修復(fù)C.炎性壞死被溶解吸收D.損傷因子被去除
10.神經(jīng)元興奮時(shí),首先產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位是()
A.胞體B.樹突C.軸突D.軸突始段
11.心肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因是()
A.它是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌呈全或無收縮
12.心室在期前收縮后出現(xiàn)代償間歇的原因是由于正常竇房結(jié)傳來的沖動(dòng)落在了期前興奮的()
A.有效不應(yīng)期B.絕對不應(yīng)期C.相對不應(yīng)期D.超常期
13.炎癥最有防御意義的改變是()
A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出
14.急進(jìn)性腎小球腎炎的主要病變是()
A.腎球囊臟層上皮細(xì)胞增生B.毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生D.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生
15.有關(guān)壞疽,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.壞疽是一種壞死B.壞疽易見于肝臟C.壞疽分為干性、濕性和氣性D.壞疽局部顏色變黑
16.肉芽組織是()
A.局灶性炎性假瘤B.局灶性炎性息肉C.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主
17.下列哪一種疾病屬于癌前病變()
A.慢性淺表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.十二指腸潰瘍
18.惡性高血壓最基本的病理變化是()
A.細(xì)、小動(dòng)脈硬化B.細(xì)、小動(dòng)脈玻璃變樣C.小動(dòng)脈硬化D.增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎
19.關(guān)于炎癥的擴(kuò)散,下列選項(xiàng)不正確的是()
A.菌血癥是細(xì)菌入血后產(chǎn)生毒素形成的
B.敗血癥是細(xì)菌在血液中繁殖并產(chǎn)生毒素而出現(xiàn)中毒癥狀
C.化膿性細(xì)菌引起的敗血癥可發(fā)展為膿毒敗血癥
D.細(xì)菌由淋巴道進(jìn)入血道后則成為血道擴(kuò)散
20.下列哪項(xiàng)最符合炎癥的概念()
A.是致炎因子引起的血管反應(yīng)
B.是組織對損傷的防御反應(yīng)
C.是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)
D.是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子的防御為主的反應(yīng)
21.心瓣膜和動(dòng)脈內(nèi)的血栓多為()
A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓
22.肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是()
A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來D.是否為慢性炎癥
23.心肌動(dòng)作電位平臺期內(nèi)流的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)形式屬于()
A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.繼發(fā)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
24.醛固酮的主要作用是()
A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+
25.對痛覺敘述錯(cuò)誤的是()
A.痛覺是一種復(fù)雜的感覺,常伴有不愉快的情緒活動(dòng)和防衛(wèi)反應(yīng)
B.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛
C.內(nèi)臟痛與快痛都是傷害性刺激作用的結(jié)果
D.內(nèi)臟痛與慢痛不同,前者發(fā)生時(shí)沒有情緒變化
26.有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述,正確的是()
A.由丘腦發(fā)出的纖維點(diǎn)對點(diǎn)地投射到大腦皮層的特定區(qū)域
B.引起特定感覺
C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)
D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)
27.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變常見于()
A.成纖維細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞
28.彌散性血管內(nèi)凝血易形成哪種血栓()
A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.微血栓
29.急性普通型肝炎最常見的變性是()
A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.嗜酸性變
30.腫瘤良、惡性取決于()
A.腫瘤體積的大小B.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)C.腫瘤的生長速度D.腫瘤的異型性
二、填空題(20題)31.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____
32.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時(shí),H+-Na+交換____,____交換減弱,將出現(xiàn)____
33.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞
34.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____
35.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____,其光鏡下病變特點(diǎn)是____
36.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液氣界面之間,肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____
37.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈
38.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升,蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。
39.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓
40.生命的基本特征是____、____、____和____
41.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____,進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性
42.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____
43.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn),是____和____都在同一肌肉中
44.炎癥的基本病理變化是____、____和____
45.潰瘍病癌變多見于____潰瘍
46.____相對穩(wěn)定,對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要,而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用
47.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū);四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)
48.快速充盈期,房室瓣處于____,動(dòng)脈瓣處于____
49.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同,把肉芽腫性炎癥分為兩大類,即____、____
50.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞
三、名詞解釋(5題)51.挖空細(xì)胞
52.炎癥介質(zhì)
53.假膜
54.容受性舒張
55.壞疽
四、論述題(2題)56.試述結(jié)核病基本病變及轉(zhuǎn)化規(guī)律
57.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素
五、問答題(2題)58.比較單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散的異同點(diǎn)?
59.何謂氧解離曲線,簡述氧解離曲線的特點(diǎn)、意義
六、單選題(1題)60.不符合敗血癥的描述是()
A.肝大B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.皮膚、黏膜點(diǎn)狀出血
參考答案
1.AA臨床病人長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素將導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮。因?yàn)殚L期應(yīng)用外源性糖皮質(zhì)激素→血中糖皮質(zhì)激素↑→對腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔谩I上腺皮質(zhì)功能↓→長期導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)發(fā)生失用型萎縮
2.AA腹水的形成機(jī)制有:①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓,肝竇內(nèi)壓升高自肝竇壁漏出,部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔;②門脈高壓,胃腸淤血水腫,內(nèi)壓升高,水分及血漿蛋白漏出;③肝滅活功能減退,抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少,血液內(nèi)水平增高,導(dǎo)致鈉水潴留;④肝功能降低,清蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓下降而引起腹水
3.BB下丘腦內(nèi)的防御反應(yīng)區(qū)主要位于下丘腦近中線兩旁的腹內(nèi)側(cè)區(qū)
4.AA暴發(fā)型流腦起病急驟,主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭,將這種綜合表現(xiàn)稱為沃弗綜合征
5.B癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,如長期存在,少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>
6.BB一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程稱為化生
7.DD膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚,常伴有大量蛋白尿,是引起腎病綜合征最常見原因之一。肉眼觀,早期雙側(cè)腎臟體積腫大,顏色蒼白,稱為大白腎
8.CC心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最慢的是房室交界,因?yàn)榧?xì)胞直徑最細(xì)
9.BB完全痊愈指機(jī)體完全恢復(fù)原有組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能,由肉芽組織增生修復(fù)則屬于不完全痊愈
10.DD神經(jīng)元興奮時(shí),首先產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位是軸突始段。胞體主要整合分析信息。樹突主要接受信息。軸突主要傳遞信息
11.CC心肌有效不應(yīng)期特別長,從0期去極化開始直至復(fù)極3期膜電位達(dá)到-60mV,相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?,在此期?nèi)心肌細(xì)胞不再接受任何刺激而產(chǎn)生興奮和收縮。因此,正常情況下,心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮
12.A在一次期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長時(shí)間的心房和或心室的舒張期,稱為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應(yīng)期。如果竇房結(jié)發(fā)出的興奮緊接在期前收縮之后到達(dá),恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應(yīng)期,就不能引起心房或心室收縮,而出現(xiàn)一次竇房結(jié)發(fā)出興奮的脫失,代償間歇之后再恢復(fù)竇性心律
13.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征
14.DD急進(jìn)型腎小球腎炎也稱為新月體性腎炎,其病變特點(diǎn)是腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體
15.BB根據(jù)壞死的形態(tài)特點(diǎn)將壞死分為凝固型壞死、液化性壞死、壞疽及纖維素樣壞死4種類型。較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染,使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí),稱為壞疽。壞疽可分為以下3種類型:①干性壞疽:大多見于四肢末端。②濕性壞疽:多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官(如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等),也可見于四肢動(dòng)脈閉塞而靜脈回流又受阻,并伴有淤血水腫時(shí)。③氣性壞疽:主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷,合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗弧菌等厭氧菌感染時(shí),細(xì)菌分解壞死組織時(shí)產(chǎn)生大量氣體,使壞死組織內(nèi)含氣泡呈蜂窩狀,按之有捻發(fā)音
16.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀,呈鮮紅色,顆粒狀,質(zhì)地柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織
17.CC常見的癌前病變有:黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化
18.DD急進(jìn)型高血壓病,可由緩進(jìn)型高血壓病惡化而來,但常為原發(fā)性。特征性病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎(細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死)
19.AA菌血癥:細(xì)菌在局部病灶生長繁殖,并經(jīng)血管或淋巴管入血,血液中可查到細(xì)菌,但患者全身癥狀不明顯,如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期,都有菌血癥的存在
20.DD炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)
21.BB白色血栓又稱血小板血栓,易發(fā)生在靜脈血栓的頭部、心瓣膜及動(dòng)脈內(nèi)
22.A肉芽組織的組成成分是新生薄壁的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞;而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。
23.B
24.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收、K+的排泄,繼而促進(jìn)Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結(jié)果是:血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少
25.D內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點(diǎn):定位不準(zhǔn)確,這是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn);發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間較長;對機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血、和炎癥刺激敏感,而對切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感;引起不愉快的情緒活動(dòng),并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動(dòng)改變
26.DD特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束,此投射系統(tǒng)點(diǎn)對點(diǎn)的投射到大腦皮層的特定區(qū)域,功能為引起特定的感覺和激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)。選項(xiàng)A、B、C均為特異投射系統(tǒng)的特點(diǎn),故排除
27.CC玻璃樣變性又稱透明變性,為多種原因引起的細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不等、圓球形的均質(zhì)紅染物質(zhì)。如腎小球腎炎或其他疾病伴有明顯蛋白尿時(shí),此時(shí),腎近曲小管上皮細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)許多大小不等的圓形紅染玻璃樣小滴,這是血漿蛋白經(jīng)腎小球?yàn)V出而又被腎小管上皮細(xì)胞吞飲的結(jié)果
28.D透明血栓發(fā)生于微循環(huán)毛細(xì)血管內(nèi),只能在顯微鏡下見到,故又稱微血栓。鏡下微血栓呈均質(zhì)、嗜伊紅染色、半透明狀,故又稱透明血栓。該血栓主要由纖維蛋白構(gòu)成,又稱纖維素性血栓。常見于彌散性血管內(nèi)凝血,即DIC。
29.BB急性普通型肝炎時(shí)肝細(xì)胞廣泛變性,且以肝細(xì)胞水腫為主
30.DD腫瘤的異型性是判斷腫瘤良、惡性的重要組織學(xué)依據(jù)
31.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞
32.Na,+-,K+
33.肝
34.滲出層
35.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)
36.二棕櫚酰卵磷脂
37.細(xì)
38.少于400超過150
39.白色
40.新陳代謝
41.組織換氣
42.輻射
43.感受器
44.變質(zhì)
45.胃
46.血漿晶體滲透壓
47.中央
48.開放狀態(tài)、關(guān)閉
49.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫
50.纖維素樣
51.挖空細(xì)胞:挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀,細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中,圓形、橢圓形或不規(guī)則形,染色深,可見雙核或多核。常見于HPV感染
52.炎癥介質(zhì):參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì),也稱化學(xué)介質(zhì)
53.假膜:黏膜發(fā)生纖維素性炎時(shí),滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起,形成一層灰白色膜狀物覆蓋在表面,稱為假膜
54.容受性舒張:進(jìn)食時(shí),由于食物對口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用,通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張,稱為胃的容受性舒張
55.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染,使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí),稱為壞疽
56.(1)結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發(fā)生,肺結(jié)核最為多見。其基本病變也具有變質(zhì)、滲出和增生,但其結(jié)核結(jié)節(jié)形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對特殊病變。結(jié)核病的發(fā)病不僅取決于侵入機(jī)體細(xì)菌數(shù)量的多少和毒力的大小,而且還取決于機(jī)體的反應(yīng)狀態(tài)(包括變態(tài)反應(yīng)和免疫反應(yīng))、年齡、環(huán)境等因素。具體表現(xiàn)為:①滲出為主的病變,主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎;②增生為主的病變,形成具有診斷價(jià)值的結(jié)核結(jié)節(jié),結(jié)核結(jié)節(jié)是結(jié)核病的特征性病變,典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死,周圍為類上皮細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞,外周有成纖維細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤;③壞死為主的病變,可繼發(fā)干酪樣壞死。(2)結(jié)核病變的轉(zhuǎn)化規(guī)律:轉(zhuǎn)向愈合,表現(xiàn)為:①吸收消散;②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進(jìn)展表現(xiàn)為:①浸潤進(jìn)展;②溶解播散
57.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種:自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。(1)自律性:①定義:心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下,具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性,稱為自動(dòng)節(jié)律性,簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè):a.4期自動(dòng)去極(除極)的速率:速率越快,達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短,自律性越高;反之,則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距:最大復(fù)極電位的絕對值減小,或閾電位水平下移,都能使二者之間的差距減小,使得4期自動(dòng)除極達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短,自律性增高;反之,則自律性降低。(2)傳導(dǎo)性:①定義:心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性,稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè):a.心肌細(xì)胞的直徑:直徑小,電阻大,形成的局部電流小,傳導(dǎo)速度慢;反之,則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度:0期去極的速度愈快、電位幅度越大,興奮傳導(dǎo)速度加快;反之,則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性:鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和(或)閾電位水平上移,兩者的差距加大,細(xì)胞
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