2021-2022學年黑龍江省綏化市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)

2021-2022學年黑龍江省綏化市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.3期高血壓患者，近些天來出現(xiàn)便秘，1天前在解大便時，突然暈倒，右側肢體麻痹，不能活動。最可能的診斷是（）

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.腦腫瘤

2.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.球囊壁層上皮細胞增生

3.下列哪項屬于癌前疾病（）

A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結核球

4.傷寒細胞的特征是（）

A.吞噬細菌的白細胞

B.細胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.細胞核內染色質集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質內吞噬有紅細胞、淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

5.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內B.單核細胞滲出于腎球囊內C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

6.關于病毒性肝炎的肝細胞基本病變，下列哪一項是錯的（）

A.氣球樣變B.胞漿疏松化C.嗜酸性變D.肝細胞糖原沉積

7.切斷家兔雙側頸迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

8.心動周期中，在下列哪個時期左心室容積最大（）

A.等容舒張期末B.快速充盈期末C.心房收縮期末D.減慢充盈期末

9.肝、膽疾病發(fā)生牽涉痛的部位可見于（）

A.腹股溝區(qū)B.上腹部和臍周C.右肩胛部D.左上臂尺側

10.關于微循環(huán)直捷通路，下列敘述中錯誤的是（）

A.直捷通路經(jīng)常處于開放狀態(tài)

B.直捷通路血流速度較快

C.直捷通路在皮膚中較多見

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過微循環(huán)而返回心臟

11.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

12.診斷肉瘤的主要依據(jù)是（）

A.惡性腫瘤細胞彌漫性分布，并與間質分界不清B.青年人C.異型性明顯D.肺部轉移

13.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標志（）

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黃體生成素D.雌激素

14.有關梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.局部血液循環(huán)障礙可引起梗死的發(fā)生

B.有雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死

C.有效側支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生

D.單純的動脈痙攣易導致梗死的發(fā)生

15.糖皮質激素的作用是（）

A.促進蛋白質分解，促使血糖升高

B.促進蛋白質分解，促使血糖降低

C.促進蛋白質合成，促使血糖升高

D.促進蛋白質合成，促進水鈉潴留

16.各種可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產(chǎn)生神經(jīng)沖動D.產(chǎn)生動作電位

17.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細血管血壓+組織液靜水壓）

18.靜脈性充血時局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

19.神經(jīng)細胞動作電位的最大幅值取決于（）

A.刺激強度B.膜內外的Na+、K+濃度C.閾電位水平D.刺激作用的時間

20.使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的（）

A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮

21.下列關于二尖瓣狹窄所致大量咯血機理的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力突然增高導致支氣管靜脈破裂

B.肺動脈壓力持續(xù)增高導致肺小動脈破裂

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導致靜脈破裂

D.肺泡毛細血管壓力增高導致破裂

22.三大營養(yǎng)物質胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質、脂肪、糖類B.蛋白質、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質D.糖類、蛋白質、脂肪

23.肝硬化形成腹水的機制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細胞對醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細血管內壓力升高D.肝細胞合成蛋白功能降低

24.充盈期（）

A.房內壓＞室內壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓，房室瓣關，動脈瓣關

C.房內壓＞室內壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內壓＜室內壓＞動脈壓，房室瓣關，動脈瓣開

25.胃腺的壁細胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

26.移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

27.去大腦僵直，其原因是腦干網(wǎng)狀結構（）

A.抑制區(qū)活動增強B.易化區(qū)活動增強C.組織受到破壞D.組織受到刺激

28.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

29.可被阿托品阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.N型受體D.M型受體

30.陰道轉移性腫瘤結節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結構，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，應考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

二、填空題(20題)31.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

32.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

33.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

34.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

35.在強光照射下瞳孔____。

36.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

37.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

38.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

39.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

40.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

41.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

42.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

43.硅肺的特征性病變是____和____

44.生命的基本特征是____、____、____和____

45.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

46.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

47.壞死的結局主要有____、____、____和____

48.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

49.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

50.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

三、名詞解釋(5題)51.應急反應

52.腎糖閾

53.角化珠

54.種植性轉移

55.血型

四、論述題(2題)56.試述心室收縮期的射血過程?

57.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質？

五、問答題(2題)58.簡述生長激素和甲狀腺激素對機體生長發(fā)育的影響

59.簡述基礎代謝率測定的意義及對受試者和環(huán)境的要求

六、單選題(1題)60.新月體主要由哪種細胞增生形成（）

A.系膜細胞B.臟層上皮細胞C.壁層上皮細胞D.毛細血管內皮細胞

參考答案

1.CC在高血壓、動脈粥樣硬化的基礎上，由于情緒激動等原因引起腦充血時，可造成腦血管破裂出血，即腦出血。3期高血壓患者，便秘病史，大便時用力，血壓進一步升高，左側大腦腦血管破裂，即左側腦出血，引起大小便失禁和右側上、下肢麻痹

2.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見病變?yōu)閺浡?，大部分腎小球內有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細胞增生和滲出的單核細胞組成。壁層上皮細胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內毛細血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

3.AA癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

4.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細胞

5.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

6.DD病毒性肝炎的基本病變中，變性包括氣球樣變、嗜酸性變；壞死包括嗜酸性壞死、溶解壞死。細胞水腫是最常見的病變，常彌漫分布。鏡下見肝細胞體積增大，胞質疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱胞質疏松化

7.C

8.CC心動周期中心室容積自快速充盈期至減慢充盈期一直不斷增加，在減慢充盈期末，心房收縮又使心室容積進一步增加，在心房收縮期末，心室容積達到最大，進入心室的血量占總充盈量的2/3

9.CC膽囊炎、膽石癥發(fā)作時，可感覺右肩胛部疼痛

10.CC血流從微動脈、后微動脈和通血毛細血管進入微靜脈，稱為直捷通路。這條通路較直，流速較快，加之通血毛細血管管壁較厚，又承受較大的血流壓力，故經(jīng)常處于開放狀態(tài)。因此這條通路的作用不是在于物質交換，而是使一部分血液通過微循環(huán)快速返回心臟

11.DD醛固酮的生理作用是促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

12.AA鏡下肉瘤細胞大多彌漫分布，不形成瘤實質細胞團塊，因此實質與間質分界不清，網(wǎng)狀纖維染色可見瘤細胞間存在網(wǎng)狀纖維

13.CC卵巢的排卵期主要在黃體生成素峰（LH峰）作用下→排卵。所以血中黃體生成素（LH）出現(xiàn)高峰可作為排卵的標志

14.DD梗死是局部血液循環(huán)狀態(tài)的改變，影響到動脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環(huán)的組織器官，可建立有效側支循環(huán)，故不易發(fā)生梗死；動脈粥樣硬化病變的基礎上，伴動脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見的原因。單純的動脈痙攣不易引起梗死

15.AA糖皮質激素的作用是促進肌肉蛋白質分解，促進糖異生，抑制糖利用，使血糖升高

16.DD動作電位指細胞受到一個有效刺激時膜電位在靜息電位基礎上發(fā)生的迅速擴布的電位波動，是細胞產(chǎn)生興奮的標志

17.BB有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

18.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細血管內，引起局部組織或器官內含血量增多，稱為靜脈性充血，又稱被動性充血，簡稱淤血

19.BB動作電位的上升支主要是由于電壓門控Na+通道激活后Na+大量快速內流形成的；動作電位的下降支則是電壓門控Na+通道失活使得Na+內流停止以及電壓門控K+通道激活后K+快速外流的結果。改變電壓門控Na+、K+通道本身的特性，可影響動作電位的幅度

20.BB小腸運動的形式有分節(jié)運動、緊張性收縮、蠕動三種，其中小腸特有的運動形式是分節(jié)運動。分節(jié)運動是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。分節(jié)運動的作用：①使食糜與消化液充分混合，有利于化學性消化；②增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流，有助于吸收；③由于分節(jié)運動存在由上而下的頻率梯度，對食糜有弱的推進作用

21.A解析：①二尖瓣狹窄時，血液從左房進入左室受阻，使左房壓力增高，肺靜脈壓力增高。由于支氣管靜脈同時回流人體循環(huán)靜脈和肺靜脈，當肺靜脈壓力突然升高時，粘膜下淤血、擴張而壁薄的支氣管靜脈破裂引起大咯血(A對、C錯)。咯血后肺靜脈壓力減低，咯血可自止。②肺毛細血管擴張是肺結核患者痰中帶血的原因(D錯)，肺小動脈破裂是肺結核患者中等量咯血的原因之一(B錯)。

22.DD三大營養(yǎng)物質胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質＞脂肪

23.AA腹水的形成機制有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內壓升高自肝竇壁漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內分解減少，血液內水平增高，導致鈉水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降而引起腹水

24.AA充盈期時，心房的血液流向心室，所以房室瓣開，房內壓＞室內壓，此時動脈瓣關，室內壓＜動脈壓

25.C

26.CC移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

27.BB去大腦僵直是在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，導致腦干網(wǎng)狀結構易化區(qū)活動增強動物出現(xiàn)伸肌肌緊張性過度亢進，表現(xiàn)為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等現(xiàn)象

28.AA迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導管上皮細胞引起的胰液分泌特點是水和HCO3-多，而酶的含量少

29.DD受體阻斷劑是指能與受體特異性結合而競爭性阻斷特異性化學物質（遞質、激素、藥物）作用的化學物質。常用的受體阻斷劑：M型受體阻斷劑——阿托品；N型受體阻斷劑——筒箭毒堿；N1型受體阻斷劑——六烴季胺；N2型受體阻斷劑——十烴季胺；α受體阻斷劑——酚妥拉明；β受體阻斷劑——普萘洛爾（心得安）；β1受體阻斷劑——阿替洛爾；β2受體阻斷劑——丁氧胺

30.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細胞腫瘤，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，病變特點為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉移到陰道壁，形成陰道轉移性腫瘤結節(jié)

31.二棕櫚酰卵磷脂

32.大量蛋白尿

33.細

34.泡沫細胞

35.縮小

36.干酪樣壞死、滲出

37.一期愈合二期愈合

38.感受器

39.單純性甲狀腺腫

40.傳入側支性抑制回返性抑制

41.Na，+-，K+

42.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

43.硅結節(jié)

44.新陳代謝

45.中樞，化學，感受器

46.興奮性

47.溶解吸收

48.肝

49.血漿

50.Ca2+或鈣離子

51.應急反應：機體受到傷害性刺激作用時，機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素急劇增加，即交感腎上腺髓質系統(tǒng)作為一個整體被動員起來的一種全身性反應，稱為應急反應

52.腎糖閾：尿中不出現(xiàn)糖時的最高血糖濃度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意義：血糖超過腎糖閾，出現(xiàn)尿糖

53.角化珠：分化好的鱗癌癌巢中心可出現(xiàn)同心圓狀均勻紅染層狀角化物，稱角化珠或癌珠

54.種植性轉移：當體腔內器官的惡性腫瘤蔓延至器官漿膜時，瘤細胞可脫落并像播種一樣種植于體腔的漿膜或其他器官表面，繼續(xù)生長并形成多個轉移瘤

55.血型：指血細胞（或紅細胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

56.（1）等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內壓升高，當室內壓高于房內壓時，室內血液推動房室瓣關閉。此時，房室瓣和主動脈瓣均處于關閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內容積不變；室內壓進一步升高，當室內壓升高并高于主動脈血壓時，該壓差推動主動脈瓣開放。從房室瓣關閉至動脈瓣開放前的這段時間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。（2）快速射血期：等容收縮期結束時，由于心室和主動脈間的壓差和心室強烈地收縮，室內壓繼續(xù)上升達最大值，使室內血液快速地射入主動脈，室內容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時約0.1秒。（3）減慢射血期：快速射血后，心室內容積縮小，壓力降低，而主動脈內容積增大，壓力升高。此時，心室內血液在心室收縮提供的動能作用下，進一步緩慢進入主動脈，直至射血結束，稱為減慢射血期，歷時約0.15秒。在等容收縮期，心室內壓上升的速率度最快。當心肌收縮能力減弱或動脈血壓增高，均可使等容收縮期延長而開始射血的時間延遲。在快速射血期，室內壓最高，射出的血量占射血量70%左右，動脈血壓也最高。在減慢射血期，射出的血量占射血量的30%，室內容積最小

57.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學依據(jù)，包括組織結構和細胞