胃十二指腸潰瘍的外科治療課件

一二指腸潰瘍的外科治疔手術方式和術式選擇。講課人西醫(yī)外科教研一1胃、十二指腸急性穿孔概念胃、十二指腸病變穿胃十二指腸壁,大量內容物流入腹腔,引起腹膜炎的病理現象,是胃、十二指腸潰瘍常見嚴量并發(fā)癥胃、十二指腸急性穿孔2[教學要求]1.掌握胃、十二指腸潰瘍術后并發(fā)癥及其處理:胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性孔、大出血、幽門梗阻的臨床表現、診斷及治療原則,胃大部切除術后并癥;2.熟悉胃、十二指腸潰瘍的手術適應癥;胃大部如除術的手術方式和術式選擇[教學要求]3二解剖(了解內容)形、毗鄰血費淋神文配二解剖(了解內容)4小彎形態(tài)、毗鄰月底彎胃體幽向前靜脈胃竇小彎5胃的解剖2、位置和毗鄰位置:大部左季肋區(qū),小部腹上區(qū)賁門:T11左側;幽門:L1右側位置固定毗鄰:前面左側為膈、右側為肝,下與腹壁相貼,是臨床上進行胃觸診的部位。后壁與胰、左腎、左腎上腺、脾、橫結腸及其系膜相鄰,這些器官構成胃床胃的解剖6的能胃十三指腸解剖生理帆要判解剖生理·二》解劊中二麵生理綃化道繳索膽總管球部主胰管升部十二指腸分部自我測驗③的能7胃十二指腸潰瘍的外科治療課件8胃十二指腸潰瘍的外科治療課件9國瑯胃生理十二指腸解剖十二指彫生理消化紫左淋巴結脾淋巴結的淋巴結可分為四紐胃右淋巴結1、胃左、右淋巴結:位于胃左右幽門上淋巴結動脈周圍,接受胃小彎附近胃前后壁胃的血管2、胃網膜左右淋巴結:位于胃四的部巳胃網職左淋巴結網膜左、右動脈周圍,接受胃大彎附近胃前后壁的淋巴冑的神經幽門下淋巴結3、幽門上下淋胃網膜右淋巴結巴結:位于幽門上胃的淋巴引流及淋巴結自我測驗血④別國瑯胃生理十二指腸解剖十二指彫生理消化紫10胃十二指腸潰瘍的外科治療課件11胃十二指腸潰瘍的外科治療課件12胃十二指腸潰瘍的外科治療課件13胃十二指腸潰瘍的外科治療課件14胃十二指腸潰瘍的外科治療課件15胃十二指腸潰瘍的外科治療課件16胃十二指腸潰瘍的外科治療課件17胃十二指腸潰瘍的外科治療課件18胃十二指腸潰瘍的外科治療課件19胃十二指腸潰瘍的外科治療課件20胃十二指腸潰瘍的外科治療課件21胃十二指腸潰瘍的外科治療課件22胃十二指腸潰瘍的外科治療課件23胃十二指腸潰瘍的外科治療課件24胃十二指腸潰瘍的外科治療課件25胃十二指腸潰瘍的外科治療課件26胃十二指腸潰瘍的外科治療課件27胃十二指腸潰瘍的外科治療課件28胃十二指腸潰瘍的外科治療課件29胃十二指腸潰瘍的外科治療課件30胃十二指腸潰瘍的外科治療課件31胃十二指腸潰瘍的外科治療課件32胃十二指腸潰瘍的外科治療課件33胃十二指腸潰瘍的外科治療課件34胃十二指腸潰瘍的外科治療課件35胃十二指腸潰瘍的外科治療課件36胃十二指腸潰瘍的外科治療課件37胃十二指腸潰瘍的外科治療課件38胃十二指腸潰瘍的外科治療課件39胃十二指腸潰瘍的外科治療課件40胃十二指腸潰瘍的外科治療課件41胃十二指腸潰瘍的外科治療課件42胃十二指腸潰瘍的外科治療課件43胃十二指腸潰瘍的外科治療課件44胃十二指腸潰瘍的外科治療課件45胃十二指腸潰瘍的外科治療課件46胃十二指腸潰瘍的外科治療課件47胃十二指腸潰瘍的外科治療課件48胃十二指腸潰瘍的外科治療課件49胃十二指腸潰瘍的外科治療課件50胃十二指腸潰瘍的外科治療課件51胃十二指腸潰瘍的外科治療課件52胃十二指腸潰瘍的外科治療課件53胃十二指腸潰瘍的外科治療課件54胃十二指腸潰瘍的外科治療課件55胃十二指腸潰瘍的外科治療課件56胃十二指腸潰瘍的外科治療課件57胃十二指腸潰瘍的外科治療課件58胃十二指腸潰瘍的外科治療課件59胃十二指腸潰瘍的外科治療課件60胃十二指腸潰瘍的外科治療課件61胃十二指腸潰瘍的外科治療課件62胃十二指腸潰瘍的外科治療課件63胃十二指腸潰瘍的外科治療課件64胃十二指腸潰瘍的外科治療課件65胃十二指腸潰瘍的外科治療課件66胃十二指腸潰瘍的外科治療課件67胃十二指腸潰瘍的外科治療課件68胃十二指腸潰瘍的外科治療課件69胃十二指腸潰瘍的外科治療課件70胃十二指腸潰瘍的外科治療課件71胃十二指腸潰瘍的外科治療課件72胃十二指腸潰瘍的外科治療課件73胃十二指腸潰瘍的外科治療課件74胃十二指腸潰瘍的外科治療課件75胃十二指腸潰瘍的外科治療課件76胃十二指腸潰瘍的外科治療課件77胃十二指腸潰瘍的外科治療課件78胃十二指腸潰瘍的外科治療課件79胃十二指腸潰瘍的外科治療課件80胃十二指腸潰瘍的外科治療課件81胃十二指腸潰瘍的外科治療課件82胃十二指腸潰瘍的外科治療課件83胃十二指腸潰瘍的外科治療課件84胃十二指腸潰瘍的外科治療課件85胃十二指腸潰瘍的外科治療課件86胃十二指腸潰瘍的外科治療課件87胃十二指腸潰瘍的外科治療課件88胃十二指腸潰瘍的外科治療課件89胃十二指腸潰瘍的外科治療課件90胃十二指腸潰瘍的外科治療課件91胃十二指腸潰瘍的外科治療課件92胃十二指腸潰瘍的外科治療課件93胃十二指腸潰瘍的外科治療課件94胃十二指腸潰瘍的外科治療課件95胃十二指腸潰瘍的外科治療課件96胃十二指腸潰瘍的外科治療課件97胃十二指腸潰瘍的外科治療課件98胃十二指腸潰瘍的外科治療課件99胃十二指腸潰瘍的外科治療課件100胃十二指腸潰瘍的外科治療課件101胃十二指腸潰瘍的外科治療課件102胃十二指腸潰瘍的外科治療課件103一二指腸潰瘍的外科治疔手術方式和術式選擇。講課人西醫(yī)外科教研一104胃、十二指腸急性穿孔概念胃、十二指腸病變穿胃十二指腸壁,大量內容物流入腹腔,引起腹膜炎的病理現象,是胃、十二指腸潰瘍常見嚴量并發(fā)癥胃、十二指腸急性穿孔105[教學要求]1.掌握胃、十二指腸潰瘍術后并發(fā)癥及其處理:胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性孔、大出血、幽門梗阻的臨床表現、診斷及治療原則,胃大部切除術后并癥;2.熟悉胃、十二指腸潰瘍的手術適應癥;胃大部如除術的手術方式和術式選擇[教學要求]106二解剖(了解內容)形、毗鄰血費淋神文配二解剖(了解內容)107小彎形態(tài)、毗鄰月底彎胃體幽向前靜脈胃竇小彎108胃的解剖2、位置和毗鄰位置:大部左季肋區(qū),小部腹上區(qū)賁門:T11左側;幽門:L1右側位置固定毗鄰:前面左側為膈、右側為肝,下與腹壁相貼,是臨床上進行胃觸診的部位。后壁與胰、左腎、左腎上腺、脾、橫結腸及其系膜相鄰,這些器官構成胃床胃的解剖109的能胃十三指腸解剖生理帆要判解剖生理·二》解劊中二麵生理綃化道繳索膽總管球部主胰管升部十二指腸分部自我測驗③的能110胃十二指腸潰瘍的外科治療課件111胃十二指腸潰瘍的外科治療課件112國瑯胃生理十二指腸解剖十二指彫生理消化紫左淋巴結脾淋巴結的淋巴結可分為四紐胃右淋巴結1、胃左、右淋巴結:位于胃左右幽門上淋巴結動脈周圍,接受胃小彎附近胃前后壁胃的血管2、胃網膜左右淋巴結:位于胃四的部巳胃網職左淋巴結網膜左、右動脈周圍,接受胃大彎附近胃前后壁的淋巴冑的神經幽門下淋巴結3、幽門上下淋胃網膜右淋巴結巴結:位于幽門上胃的淋巴引流及淋巴結自我測驗血④別國瑯胃生理十二指腸解剖十二指彫生理消化紫113胃十二指腸潰瘍的外科治療課件114胃十二指腸潰瘍的外科治療課件115胃十二指腸潰瘍的外科治療課件116胃十二指腸潰瘍的外科治療課件117胃十二指腸潰瘍的外科治療課件118胃十二指腸潰瘍的外科治療課件119胃十二指腸潰瘍的外科治療課件120胃十二指腸潰瘍的外科治療課件121胃十二指腸潰瘍的外科治療課件122胃十二指腸潰瘍的外科治療課件123胃十二指腸潰瘍的外科治療課件124胃十二指腸潰瘍的外科治療課件125胃十二指腸潰瘍的外科治療課件126胃十二指腸潰瘍的外科治療課件127胃十二指腸潰瘍的外科治療課件128胃十二指腸潰瘍的外科治療課件129胃十二指腸潰瘍的外科治療課件130胃十二指腸潰瘍的外科治療課件131胃十二指腸潰瘍的外科治療課件132胃十二指腸潰瘍的外科治療課件133胃十二指腸潰瘍的外科治療課件134胃十二指腸潰瘍的外科治療課件135胃十二指腸潰瘍的外科治療課件136胃十二指腸潰瘍的外科治療課件137胃十二指腸潰瘍的外科治療課件138胃十二指腸潰瘍的外科治療課件139胃十二指腸潰瘍的外科治療課件140胃十二指腸潰瘍的外科治療課件141胃十二指腸潰瘍的外科治療課件142胃十二指腸潰瘍的外科治療課件143胃十二指腸潰瘍的外科治療課件144胃十二指腸潰瘍的外科治療課件145胃十二指腸潰瘍的外科治療課件146胃十二指腸潰瘍的外科治療課件147胃十二指腸潰瘍的外科治療課件148胃十二指腸潰瘍的外科治療課件149胃十二指腸潰瘍的外科治療課件150胃十二指腸潰瘍的外科治療課件151胃十二指腸潰瘍的外科治療課件152胃十二指腸潰瘍的外科治療課件153胃十二指腸潰瘍的外科治療課件154胃十二指腸潰瘍的外科治療課件155胃十二指腸潰瘍的外科治療課件156胃十二指腸潰瘍的外科治療課件157胃十二指腸潰瘍的外科治療課件158胃十二指腸潰瘍的外科治療課件159胃十二指腸潰瘍的外科治療課件160胃十二指腸潰瘍的外科治療課件161胃十二指腸潰瘍的外科治療課件162胃十二指腸潰瘍的外科治療課件163胃十二指腸潰瘍的外科治療課件164胃十二指腸潰瘍的外科治療課件165胃十二指腸潰瘍的外科治療課件166胃十二指腸潰瘍的外科治療課件167胃十二指腸潰瘍的外科治療課件168胃十二指腸潰瘍的外科治療課件169胃十二指腸潰瘍的外科治療課件170胃十二指腸潰瘍的外科治療課件171胃十二指腸潰瘍的外科治療課件172胃十二指腸潰瘍的外科治療課件173胃十二指腸潰瘍的外科治療課件174胃十二指腸潰瘍的外科治療課件175胃十二指腸潰瘍的外科治療課件176胃十二指腸潰瘍的外科治療課件177胃十二指腸潰瘍的外科治療課件178胃十二指腸潰瘍的外科治療課件179胃十二指腸潰瘍的外科治療課件180胃十二指腸潰瘍的外科治療課件181胃十二指腸潰瘍的外科治療課件182胃十二指腸潰瘍的外科治療課件183胃十二指腸潰瘍的外科治療課件184胃十二指腸潰瘍的外科治療課件185胃十二指腸潰瘍的外科治療課件186胃十二指腸潰瘍的外科治療課件187胃十二指腸潰瘍的外科治療課件188胃十二指腸潰瘍的外科治療課件189胃十二指腸潰瘍的外科治療課件190胃十二指腸潰瘍的外科治療課件191胃十二指腸潰瘍的外科治療課件192胃十二指腸潰瘍的外科治療課件