基本公共衛(wèi)生服務工作方案

PAGEPAGE9/9最新精品文檔最新精品文檔最新精品文檔基本公共衛(wèi)生服務工作方案為做實、做細基本公共衛(wèi)生服務，進一步擴大受益人群范圍，強化基礎(chǔ)性服務項目。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》、縣衛(wèi)生和計劃生育局、縣財政局關(guān)于印發(fā)《縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目工作實施方案》的通知文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況制定本方案。一、基本原則（一）堅持政府主導，衛(wèi)生部門為主體，多部門參與，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項目方式免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務。（二）堅持突出重點、分步實施，著眼解決當前迫切需要解決的公共衛(wèi)生問題，有針對性地實施基本公共衛(wèi)生扶貧服務，努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化。（三）堅持注重質(zhì)量，提高效率，強化監(jiān)管，保障城鄉(xiāng)居民充分享有基本公共衛(wèi)生服務，不斷提高人民群眾健康水平。二、實施范圍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、社區(qū)服務站、各村衛(wèi)生室。三、工作目標和任務包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲以上老年人健康管理、原發(fā)性高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、嚴重精神障礙患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理、肺結(jié)核患者健康管理、免費提供避孕藥具14項服務。具體是：（一）居民健康檔案管理93%以100%帳、電子檔案、紙質(zhì)檔案信息三統(tǒng)一。二要加快本轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案的清理完善，修改死亡人員、戶籍遷出人員、外地務工人員電子檔案的居住狀態(tài)，對;及時更新在管檔案的電話號碼、就醫(yī)情況等信息，將重點由建檔轉(zhuǎn)向有效使用，用活健康檔案，確保檔案信息的真實90%以上。（二）健康教育服務落實專人負責健康教育工作，針對轄區(qū)居民的主要健康問題制定符合實際的年度健康教育計劃。嚴格按照服務規(guī)范的要求印制和發(fā)放健康教育資料、舉辦有針對性的健康知識講座、開展公眾健康咨詢活動及個性化健康教育、設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容。向城鄉(xiāng)居民提供包括“中國公民健康素養(yǎng)（20xx年版）”、“三減三健”健康生活方式、中醫(yī)養(yǎng)生保健等在內(nèi)的健康教育宣傳知識和健康教育咨詢服務。群眾基本公共衛(wèi)生服務相關(guān)信息知曉率60%以上，群眾滿意度達80%以上。（三）預防接種服務為轄區(qū)內(nèi)居住滿3個月的0-6歲兒童建立預防接種證（卡）等預防接種檔案。進一步加強流動兒童的主動搜索;主動與教育部門溝通,開展好春秋季新入托、入學兒童預防接種證查驗工作。加強疑似預防接種異常反應及免疫相關(guān)傳染病的監(jiān)測和報告工作；結(jié)合通信網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),加快推進“小豆苗app”手機關(guān)聯(lián)。加強免疫規(guī)劃精細化管理，按照新修訂的《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規(guī)范（20xx年版）》開展預防接種服務。加強疫苗管理，統(tǒng)一采購、全程冷鏈，確保疫苗供應和接種安全。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）為單位，適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。（四）傳染病及突發(fā)公共事件報告和處理認真貫徹實施《傳染病防治法》，建立傳染病報告和突發(fā)公共事件報告制度。對新進人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生開展《傳染病防治法》、《傳染病診斷標準》和《傳染病信息報告管理規(guī)范版）及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例、疑似病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。參與傳染病現(xiàn)場疫點處理，做好相關(guān)服務記錄。傳染病疫情報告率、及時率和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率達90%。開設(shè)發(fā)熱門診、腹瀉門診、犬傷處置門診；規(guī)范填寫門診日志、入／出院登記本、x線檢查和實驗室檢查結(jié)果登記本。開展結(jié)核病、艾滋病、血吸蟲病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務。配合專業(yè)機構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行隨訪管理。建立艾滋病患者基本資料檔案，規(guī)范開展隨訪檢測工作，做好公共場所高危干預。轄區(qū)艾滋病病人管理率達100%，隨訪檢測率達90%以上。(五）0-6歲兒童健康管理對轄區(qū)內(nèi)常住的0-6歲兒童進行健康管理,使用全省統(tǒng)一的兒童系統(tǒng)管理登記冊，為0-3歲兒童建立《母子健康手冊》。對健康管理中發(fā)現(xiàn)有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童分析其原因，增加隨訪次數(shù)，給出指導或轉(zhuǎn)診建議。對發(fā)育偏異、口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高鄂弓、誕生牙）、齲齒、視力低下或聽力異常兒童及時轉(zhuǎn)診并追蹤隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，進行專案管理，高危兒童管理率達98%以上。新生兒訪視率達85%，0-6歲兒童健康管理率保持在85%以上、兒童系統(tǒng)管理率在90%以上。（六）孕產(chǎn)婦健康管理13周前為轄區(qū)內(nèi)常住孕婦建立《母子健康手冊》，使用全省統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記冊。按照規(guī)范要求在孕早、中、晚期開展至少2次產(chǎn)后訪視。對隨訪中發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦，要及時轉(zhuǎn)至上2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。對高危孕婦應根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建議酌情增加隨訪次數(shù)，隨訪中發(fā)現(xiàn)有高危情況的，建議其及時轉(zhuǎn)診，100%90%，早孕建檔率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理以上。6-3690%以上；新生兒遺傳代謝病篩查率達98%歲兒童死亡率＜8.5‰。（七）免費提供避孕藥具工。開展人員的培訓，加大宣傳，做好藥具發(fā)放工作的宣傳推廣，提高使用率。各村衛(wèi)生室（社區(qū)）賬。(八）老年人健康管理要將每年1次的老年人體檢作為年度工作重點，加大宣傳力度，切實提高老年人的參與和認可程度。建立轄區(qū)內(nèi)常住65歲以上老年人花名冊和年度體檢花名冊，提供每年1次的免費體檢。及時反饋體檢結(jié)果，并根據(jù)體檢結(jié)果做好有針對性的個性化健康指導，對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢病健康管理。65歲以上老年人健康管理率（建立了健康檔案、接受了健康體檢、開展了規(guī)范要求的輔助檢查、健康指導、體檢表填寫完整）保持在70%以上。（九）慢性病患者健康管理推進慢病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，健全慢病綜合防控和干預機制。加大原發(fā)性高血壓、2型糖尿病等慢性病篩查力度，進一步擴大服務覆蓋面。對轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群采取門診首診測量血壓（左右雙上肢血壓），首診測量血壓率達100%；通過上門篩查、全民體檢等多種方式發(fā)現(xiàn)的血壓（血糖）升高人群按照規(guī)范要求進一步復核診斷。對已確診的原發(fā)性高血壓型糖尿?。?型41次血壓（空腹血糖），并對其進行生活方式指導。對所有患者開展有針對性的健康教育，積極應用中醫(yī)藥60%以上,80%60%以上。抓好死因監(jiān)測、腫瘤登記、慢病及其危險因素監(jiān)測、傷害監(jiān)測、骨質(zhì)疏松健康促進等慢性病防控工作，全年粗死亡率＞6‰，腫瘤發(fā)病、死亡率分別＞萬、萬，慢阻肺和類風濕性關(guān)節(jié)炎患者管理率≥25%，規(guī)范管理率≥85%，傷害監(jiān)測報告學校覆蓋率100%。(十）嚴重精神障礙患者健康管理持續(xù)開展嚴重精神障礙患者的排查工作，保持與當?shù)卣?、公安部門的信息共享互通。建立嚴重精神障礙患者健康管理臺帳，對轄區(qū)內(nèi)診斷明確（具有專業(yè)機構(gòu)出具的病情診斷書）、在家居住的嚴重精神障礙患者建立居民健康檔案，并按要求錄入國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)，做到“應管盡管”。對已納入健康管理的嚴重精神障礙患者按照規(guī)范要求進行隨訪管理。對患者及其家屬進行有針對性的健康教育和生活技能訓練等康復指導。在患者病情1次健康檢查，如病人及其家屬不同意進行輔檢，須監(jiān)護人簽訂體檢知情同意書。嚴重精神障礙患者患4.2‰80%以上，在管患者規(guī)范管理率達80%60%以上。對建卡貧困人口中的嚴重精神障礙患者的健康隨4周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。（一）衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管制定衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管制度、工作計劃總結(jié)，建立轄區(qū)內(nèi)監(jiān)督單位本底資料，啟用《衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管信息報告登記表》和《衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》。按規(guī)范要求開展計劃生育、飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血等方面的實地巡查、信息收集、信息報告工作，按職責開展食源性疾病及相關(guān)信息報告。衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管巡查覆蓋率、信息報告率100%。（十二）中醫(yī)藥健康管理0-3665歲及以上老年16、12、18、、30、36月齡時，對活動指導和穴位按摩法。確保中醫(yī)藥健康管理服務目標人群覆蓋率達以上。（十三）肺結(jié)核患者健康管理對轄區(qū)內(nèi)前來就診的可疑居民或患者，開展篩查及推介轉(zhuǎn)診工作。對確診的肺結(jié)核患者建立基本資料及健康管理檔案，確定督導人員，按照規(guī)范要求對患者進行督導服藥、隨訪管理及結(jié)案評估。肺結(jié)核患者管理率、規(guī)則服藥率達90%以上。對建卡貧困人口中的肺結(jié)核患者健康隨訪次數(shù)每年增加4次，對高風險人群及時轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。（十四）健康素養(yǎng)促進行動15歲及以上人群煙草使用流行率較上一年度降低不少于0.6個百分點。居民健康素養(yǎng)水平較上年提高不少于2個百分點。四、工作要求（一）繼續(xù)進行新規(guī)范培訓，保證培訓質(zhì)量，做好新舊規(guī)范銜接工作。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對本單位所有醫(yī)務人員及轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村（社區(qū)）基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）1月起全面啟用新規(guī)范所有工作用表。（二）嚴格資金監(jiān)管，提高資金使用效率。要嚴格按《省基本公共衛(wèi)生服務項目管理手冊和省疾病公共衛(wèi)生服務項目成本核算指導意見》及《縣衛(wèi)生局關(guān)于》（20xx〕25號）求，規(guī)范項目資金的管理使用，保證?？顚Ｓ?，并提高其使用效益。按照《省公共衛(wèi)生服務補助資金管理辦法》（20xx〕63號）算和報告，合理測算各項服務補助和支付標準，依據(jù)服務數(shù)量和質(zhì)量撥付資金，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，嚴禁擠占、挪用、截留及虛報冒領(lǐng)項目資金。按照屏衛(wèi)辦發(fā)20xx（21號）《縣衛(wèi)生局關(guān)于進一步做好基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理的通知》，我鎮(zhèn)資金執(zhí)行情況為：140%村級，實行總量控制。根據(jù)我鎮(zhèn)實際，結(jié)合簽約醫(yī)生工作質(zhì)量和數(shù)量，參照《縣村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生目標管理考核評分細則》、《縣村（社區(qū)）衛(wèi)生室績效考核辦法》及衛(wèi)生院目標考核細則進行考核和績效核算，向醫(yī)聯(lián)體牽頭單位提交審核后直接劃撥。2到衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院統(tǒng)籌安排，規(guī)范合理使用。主要用于工作開展的人、財、6人從事基本公共衛(wèi)生工作，其他開支按預算按實列支。（三）強化管理,落實工作責任。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要強化村（社區(qū)）醫(yī)生隊伍的管理，簽訂服務協(xié)議。根據(jù)《鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)國家基本公共衛(wèi)生服務項目職責分工參考標準》、《鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)國家基本公共衛(wèi)生服務任務和經(jīng)費分配權(quán)重參考標準》（川財社〔20xx〕4號）、《縣基本公共衛(wèi)生服務鄉(xiāng)村兩級任務經(jīng)費分配權(quán)重參考》，結(jié)合自身實際合理制定鄉(xiāng)村兩級基本公共衛(wèi)生任務和資金分配權(quán)重，明確責任分工。組建家庭醫(yī)生簽約服務團隊，明確團隊成員的工作職責和任務，以全民體檢為契機，大力開展簽約服務；并將簽約服務納入基本公衛(wèi)考核，其簽約服務費從基本公共衛(wèi)生服務考核資金中予以體現(xiàn)。抓好村醫(yī)月例會制、任務清單制、交帳制，強化對村衛(wèi)生室開展公共衛(wèi)生服務項目的培訓、指導和考核工作。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強指導、培訓、考核、評估工作。（四）轉(zhuǎn)變服務模式。建立縣鄉(xiāng)村聯(lián)動服務慢性病、老年人等重點人群的健康管理新模式。建立健全分級診療和“雙向轉(zhuǎn)診”制度，通過家庭醫(yī)生（團隊）簽約服務，為服務對象提供個性化的和有針對性的健康指導，采取有效干預措施，減輕并逐步消除危險因素對城鄉(xiāng)居民健康的威脅。（五）加強宣傳，提升感受度?！保ㄟM社區(qū)、進農(nóng)村、進學校、進機策）和“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康體重、健康骨骼、健康口腔）的宣傳教育活動，進一步提高群眾的知曉率、獲得感和滿意度。（六）提升信息化水平。療信息模塊互聯(lián)互通，做到信息共享。切實做好項目進展監(jiān)測和數(shù)據(jù)報送工印發(fā)國家基本公共衛(wèi)生服務項目統(tǒng)計調(diào)查制度（試行）按時做好基本公共衛(wèi)生服務項目統(tǒng)計調(diào)查工作。五、組織保障（一）加強組織領(lǐng)導成立鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務領(lǐng)導小組領(lǐng)導小組負責研究部署20xx年全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決工作推進中存在的問題和困難，開展對鎮(zhèn)村各級各單位工作督導。具體分工如下：彭容負責全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務的組織領(lǐng)導與協(xié)調(diào)工作；李勇協(xié)助組長工作，負責基本公共衛(wèi)生服務項目工作的安排部署和資金保障，督查全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作的服務質(zhì)量、進度、指標的完成情況等工作；呂韜負責維護全鎮(zhèn)治安管理，維護公共秩序，做好相關(guān)工作的協(xié)同配合；趙平珍負責監(jiān)督、指導工作；龍弟英負責公共衛(wèi)生服務項目的具體實施以及村醫(yī)生的管理等工作；蔣培俊負責項目工作所需物資、耗材保障等、并協(xié)調(diào)衛(wèi)生院臨床、輔助檢查科室等醫(yī)務人員的配合，共同做好公共衛(wèi)生工作等。成員：具體分工：成立村和社區(qū)公共衛(wèi)生工作組各村（社區(qū)）簽約醫(yī)生為工作組成員。負責轄區(qū)內(nèi)村（居）健康檔案建立、清理、更新和完善，篩查高血壓、糖尿病病人和嚴重精神障好孕產(chǎn)婦建檔、隨訪宣傳及產(chǎn)后訪視工作，完成本村健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)種、兒童系統(tǒng)管理、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、重點人群輔助檢查等工作。（二）規(guī)范管理，嚴格考核。要建立健全考核工作機制，強化項目考核工作，保證項目執(zhí)行質(zhì)量。參照《省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法》和縣衛(wèi)計局關(guān)于印發(fā)《縣村（社區(qū)）衛(wèi)生室績效考核辦法》的通知，結(jié)合自身的實(社區(qū)）21010日前報縣衛(wèi)計局防保股和縣公衛(wèi)指導中心，準備迎接縣級考核。（三）注重項目