級(jí)臨床教改神經(jīng)系統(tǒng)chwp

神經(jīng)系統(tǒng)Nervous授課人 廣西 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 組織學(xué)與胚胎神經(jīng)系統(tǒng)的組神經(jīng)系統(tǒng)的功或間接調(diào)控機(jī)體各系統(tǒng)、的活動(dòng)，對(duì)體大腦皮給Ⅰ型神經(jīng)元大腦皮質(zhì)的結(jié) 由表及里一般分為6分子神經(jīng)元少，主要為水平細(xì)胞和星形細(xì)胞；神經(jīng)元的突起和其它神經(jīng)纖維與表外顆粒大量星形細(xì)胞和少量錐體細(xì)外錐體細(xì)胞厚,大量中型錐體細(xì)胞；樹(shù)突伸至分內(nèi)顆粒大量星形細(xì)內(nèi)錐體細(xì)胞大、中型錐體細(xì)胞；軸突組成投射維多形細(xì)胞梭形細(xì)胞為主,還有錐體細(xì)胞、星形細(xì)胞；梭形細(xì)胞樹(shù)突伸至分子層，軸突圖2大腦皮質(zhì)的6AB6C圖3大腦皮質(zhì)光鏡圖圖4大腦皮質(zhì)錐體細(xì)胞光鏡圖(鍍銀染色)大腦皮質(zhì)局部神經(jīng)元回1～4層的神經(jīng)元與聯(lián)合傳入纖維形成突觸，接受信息5、6層的錐體細(xì)胞和大梭形細(xì)胞的軸突組成投射纖維，發(fā)向腦干或脊髓3、5、6層的錐體細(xì)胞和梭形細(xì)胞的軸突組成聯(lián)絡(luò)纖維與連合纖維，發(fā)向大腦皮質(zhì)同側(cè)或?qū)D5abcd小小腦皮質(zhì)的結(jié)構(gòu)小腦皮質(zhì)神經(jīng)元的形態(tài)和分神經(jīng)元5唯一的傳出神經(jīng)1、普 （Purkinje構(gòu)成局部神經(jīng)環(huán)2、顆粒細(xì)3 細(xì)4、籃狀細(xì)5、星形細(xì)圖7小腦結(jié)構(gòu)光鏡圖(★分子層←普 胞層▲顆粒層※白質(zhì)圖8小腦皮質(zhì)結(jié)構(gòu)光鏡圖圖9小腦普 胞層光鏡圖(鍍銀染色小腦皮質(zhì)的結(jié) 小腦皮質(zhì)局部神經(jīng)元回由表及里分為31、分子2、普 胞3、顆粒6分子 6小普肯 質(zhì)細(xì)胞 質(zhì)神元顆粒 元分子較厚，含大量神經(jīng)纖神經(jīng)元少而分散，包括星 普 胞由一層普 胞組普 胞體：大，呈梨突伸向分子層，并不斷分支呈密集扇形分布，其上顆粒含密集的顆粒細(xì)胞和一些顆粒細(xì)胞：小而圓，樹(shù)突末端分支如爪狀，軸突入分子層后呈T形分支，形成平行纖維，垂直穿過(guò)普肯胞的扇形突 細(xì)胞：較大，樹(shù)突分支多并進(jìn)入分子層與平行纖維接觸；軸突在顆粒層內(nèi)分支茂密，接受3傳入纖維攀緣纖維－于延髓，與普肯胞形成突觸，苔蘚纖維－于脊髓和腦干，與顆粒細(xì)胞、細(xì)胞形成突觸，去甲腎上腺能纖維－起源于腦干，對(duì)普肯胞有抑制作脊髓的結(jié)脊髓橫切低1、前2、后3、白4、軟膜與蛛網(wǎng)5、硬膜 高1、前3、白脊髓的結(jié)α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元－胞體大，γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元－胞體小，細(xì)胞－小，短軸突與α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元形成突觸，抑制后圖11AB12345、硬膜 ★→→圖12αγ脊髓的結(jié)側(cè)角：含內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神后角：神經(jīng)元類(lèi)型復(fù)雜，主要接受感覺(jué)神經(jīng)元軸突傳入的神經(jīng)、脊髓的功能：傳導(dǎo)上下行神經(jīng)沖動(dòng)和反射、神經(jīng)節(jié)的結(jié)神經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)元稱(chēng)節(jié)細(xì)脊神經(jīng)節(jié)：含假單極神經(jīng)元（感覺(jué)神經(jīng)元）和神經(jīng)纖維束；節(jié)細(xì)胞胞體圓，核圓，核仁明顯，尼氏體細(xì)小分散；胞體周?chē)屑?xì)胞腦神經(jīng)節(jié)：結(jié)構(gòu)同上，分布于某些腦自主神經(jīng)節(jié)：包括交感和副交感神經(jīng)圖13脊神經(jīng)節(jié)模式⑴局單極神經(jīng)圖14脊神經(jīng)節(jié)光鏡圖1、節(jié)細(xì)胞胞體2、有髓神經(jīng)纖維橫切面 細(xì)圖15神經(jīng)節(jié)光鏡圖圖16內(nèi)耳螺旋神經(jīng)節(jié)光鏡圖(鍍銀染色)(左:HE染色血－腦屏障（blood-brain概念：毛細(xì)血管中血液與腦、組成：連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮（有緊密連接）、基膜、神經(jīng)膠質(zhì)膜（星形膠質(zhì)細(xì)胞突起末端擴(kuò)圖18功能：某些物質(zhì)進(jìn)入神經(jīng)組織，但能選擇性地讓營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物通過(guò)，維持腦、圖18圖19血－腦屏障電鏡圖腦脊膜的結(jié)硬膜：致密結(jié)締組織；硬膜下隙含少量液蛛網(wǎng)膜：纖細(xì)的結(jié)締組織，以小梁與軟膜相連蛛網(wǎng)膜下隙含腦脊液。軟膜：腦和脊髓

圖20腦膜模式圖(顱部冠狀切面)圖21大腦冠狀切面示腦膜和血管脈絡(luò)叢與腦脊，，功能：分泌無(wú)色透明