2022-2023學(xué)年江蘇省南京市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022-2023學(xué)年江蘇省南京市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.梗死灶的形狀取決于（）

A.壞死的范圍B.壞死的程度C.壞死的類型D.壞死器官血管分布

2.脾梗死的形態(tài)結(jié)構(gòu)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.病灶呈灰黃色B.梗死區(qū)形狀不規(guī)則C.呈凝固性壞死D.壞死灶周圍有明顯的充血出血帶

3.正常情況下，腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)約為（）

A.10%B.19%C.20%D.30%

4.心室在期前收縮后出現(xiàn)代償間歇的原因是由于正常竇房結(jié)傳來的沖動(dòng)落在了期前興奮的（）

A.有效不應(yīng)期B.絕對不應(yīng)期C.相對不應(yīng)期D.超常期

5.大葉性肺炎最常見的病原體是（）

A.肺炎鏈球菌B.肺炎桿菌C.溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌

6.下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.液體滲出有利于稀釋毒素

B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織

C.滲出液越多，防御作用越明顯

D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用

7.骨骼肌中橫管的作用是（）

A.Ca2+的貯存庫B.將興奮傳向肌細(xì)胞深部C.Ca2+進(jìn)出肌纖維的通道D.營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)出肌細(xì)胞的通道

8.炎癥介質(zhì)可以引起的變化是（）

A.全身血管擴(kuò)張B.局部小血管擴(kuò)張、通透性增加C.全身血管痙攣D.局部小血管痙攣

9.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

10.阿米巴痢疾典型的潰瘍是（）

A.燒瓶狀潰瘍B.地圖狀潰瘍C.帶狀潰瘍D.斜置漏斗潰瘍

11.關(guān)于胃腸激素生理作用的錯(cuò)誤敘述是（）

A.調(diào)節(jié)消化腺分泌B.調(diào)節(jié)其他胃腸激素的釋放C.營養(yǎng)消化道組織D.調(diào)節(jié)小腸內(nèi)營養(yǎng)物的吸收量

12.下列哪項(xiàng)與漏出液的特點(diǎn)無關(guān)（）

A.液體比重低B.Rivalta反應(yīng)陽性C.液體內(nèi)無或極少纖維蛋白原D.漏出與流體靜力學(xué)因素有關(guān)

13.β腎上腺素能受體拮抗劑是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品

14.在兔急性實(shí)驗(yàn)中，靜注20％葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是（）

A.腎小球?yàn)V過率增加B.腎小管液中溶質(zhì)濃度增加C.尿道外括約肌收縮D.血漿膠體滲透壓升高

15.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.在人類與ABO血型同時(shí)存在

B.抗原存在于紅細(xì)胞表面

C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗體

16.炎癥過程中最具有防御意義的是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.組織分解代謝活動(dòng)增強(qiáng)C.白細(xì)胞滲出D.炎性水腫

17.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管

18.判斷組織興奮性的指標(biāo)是（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

19.后負(fù)荷增加時(shí)對肌肉收縮效能的影響是（）

A.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度加快

B.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度減慢

C.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度加快

D.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度減慢

20.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，瓣膜閉鎖緣上形成的贅生物是（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.風(fēng)濕小結(jié)

21.緩進(jìn)型高血壓病最具特征的細(xì)動(dòng)脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內(nèi)膜纖維組織增生C.內(nèi)膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

22.慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮最常見的化生為（）

A.鱗狀上皮B.移行上皮C.軟骨D.腸上皮

23.內(nèi)因子促進(jìn)下列哪一種物質(zhì)的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

24.下列哪項(xiàng)不是慢性肺淤血引起的（）

A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B.間質(zhì)細(xì)胞增生C.肺水腫D.漏出性出血

25.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

26.可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特征是（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.反射活動(dòng)C.電位變化D.收縮活動(dòng)

27.一側(cè)腎臟體積縮小，且有瘢痕形成，最可能的診斷是（）

A.腎壓迫性萎縮B.原發(fā)性固縮腎C.慢性腎盂腎炎D.腎動(dòng)脈粥樣硬化

28.男，42歲。因右股骨多發(fā)性粉碎性閉合性骨折，送往醫(yī)院，途中患者突然面色青紫，呼吸困難，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.腦出血

29.大多數(shù)可興奮細(xì)胞接受刺激發(fā)生反應(yīng)的共有表現(xiàn)是產(chǎn)生（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.收縮C.分泌D.動(dòng)作電位

30.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮主要屬于（）

A.神經(jīng)性萎縮B.失用性萎縮C.壓迫性萎縮D.營養(yǎng)不良性萎縮

二、填空題(20題)31.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

32.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

33.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

34.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

35.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

36.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

37.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

38.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

39.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

40.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

41.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

42.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

43.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

44.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

45.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

46.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

47.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

48.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

49.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

50.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

三、名詞解釋(5題)51.滲透性利尿

52.下丘腦調(diào)節(jié)肽

53.假小葉

54.絕對不應(yīng)期

55.回返性抑制

四、論述題(2題)56.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

五、問答題(2題)58.簡述人類大腦皮層中央前回對軀體運(yùn)動(dòng)的控制特征

59.大失血時(shí)尿量有何變化?并簡述發(fā)生機(jī)制？

六、單選題(1題)60.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

參考答案

1.DD梗死灶的形狀主要取決于梗死器官血管的分布和走行

2.BB脾梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死，梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

3.B正常人安靜時(shí)腎血流量為660ml/min，濾過分?jǐn)?shù)=（125/660）×100%=19%

4.A在一次期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長時(shí)間的心房和或心室的舒張期，稱為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應(yīng)期。如果竇房結(jié)發(fā)出的興奮緊接在期前收縮之后到達(dá)，恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應(yīng)期，就不能引起心房或心室收縮，而出現(xiàn)一次竇房結(jié)發(fā)出興奮的脫失，代償間歇之后再恢復(fù)竇性心律

5.AA大葉性肺炎是由肺炎球菌感染引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

6.CC炎癥時(shí)液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時(shí)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物

7.B橫管實(shí)質(zhì)上是肌膜的延續(xù)，管中的液體就是細(xì)胞外液，當(dāng)肌膜興奮時(shí)，動(dòng)作電位可沿橫管傳入肌細(xì)胞內(nèi)部

8.BB炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

9.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu)，故又稱層狀血栓

10.AA阿米巴痢疾典型的潰瘍?yōu)榭谛〉状蟮臒繝顫?/p>

11.DD胃腸激素的作用：①調(diào)節(jié)消化腺分泌、消化管運(yùn)動(dòng)：如胃泌素，胰泌素，縮膽囊素。②調(diào)節(jié)其他激素的釋放:抑胃肽刺激胰島素的釋放。③營養(yǎng)作用：有些胃腸激素有促進(jìn)消化道代謝和生長的作用

12.BB漏出液與流體靜力學(xué)因素有關(guān)，其特點(diǎn)是細(xì)胞含量少，蛋白含量低，比重低，澄清不自凝，Rivalta反應(yīng)陰性

13.CCβ受體拮抗劑（阻斷劑）為普萘洛爾（心得安）；α受體拮抗劑（阻斷劑）為酚妥拉明；M受體拮抗劑（阻斷劑）是阿托品；N受體拮抗劑（阻斷劑）為筒箭毒（筒箭毒堿）

14.BB大量注射高濃度葡萄糖后，血糖濃度升高超過腎糖閾，不被重吸收的葡萄糖提高了小管液中的溶質(zhì)濃度和滲透壓，使水重吸收減少，尿量增多，也稱滲透性利尿

15.CC血型是紅細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類型。人類有多個(gè)血型系統(tǒng)，與臨床關(guān)系密切的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。其中Rh血型分為兩型，即Rh陽性和Rh陰性，我國漢族人口中99%的人為Rh陽性。Rh血型系統(tǒng)沒有天然的凝集素

16.CC白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征，具有重要的防御意義

17.AA近端小管轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的種類多、數(shù)量大，是腎小管重吸收的主要部位。對機(jī)體有用的物質(zhì)：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等電解質(zhì)，絕大部分在近端小管重吸收

18.DD判斷組織興奮性的常用指標(biāo)是閾值（閾強(qiáng)度）。與閾值（閾強(qiáng)度）相等的刺激稱為閾刺激；高于閾值（閾強(qiáng)度）的刺激稱為閾上刺激；低于閾值（閾強(qiáng)度）的刺激稱為閾下刺激

19.BB肌肉在收縮過程中所承受的負(fù)荷，稱為后負(fù)荷。后負(fù)荷是肌肉收縮的阻力或做功對象，它影響肌肉收縮產(chǎn)生的張力和速度，決定肌肉收縮的形式。肌肉在有后負(fù)荷作用的情況下收縮，總是先有張力的增加,表現(xiàn)為等長收縮，以克服后負(fù)荷的阻力；然后才有長度的縮短，表現(xiàn)為等張收縮。后負(fù)荷增加時(shí)對肌肉收縮效能的影響是肌肉產(chǎn)生張力增加而縮短速度減慢

20.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，瓣膜閉鎖緣上常形成疣狀贅生物，即白色血栓

21.DD緩進(jìn)型高血壓病最具特征的細(xì)動(dòng)脈病變是細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變性

22.DD慢性萎縮性胃炎病變主要發(fā)生在胃底及胃體部。常伴有腸上皮化生和假幽門腺化生，以腸上皮化生為常見

23.CC內(nèi)因子可與維生素B12結(jié)合，保護(hù)維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞，同時(shí)又促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收

24.AA肺淤血時(shí)鏡下見肺泡壁毛細(xì)血管和小靜脈高度擴(kuò)張，充滿紅細(xì)胞，肺泡腔中有較多漏出的淡紅色水腫液、少量紅細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。長期肺淤血時(shí)，肺間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生和網(wǎng)狀纖維膠原化，使肺組織質(zhì)地變硬。含鐵血黃素的大量沉積，使肺顏色呈棕黃色，稱肺褐色硬化

25.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

26.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特點(diǎn)

27.CC慢性腎盂腎炎的病變特點(diǎn)是既有腎小管和腎間質(zhì)活動(dòng)性炎癥，又有腎組織纖維化瘢痕形成，腎盂腎盞變形。肉眼觀可見雙側(cè)腎臟不對稱，大小不等，體積縮小，質(zhì)地變硬。表現(xiàn)高低不平，有不規(guī)則凹陷性瘢痕

28.BB脂肪栓塞的栓子常來源于長骨粉碎性骨折、嚴(yán)重脂肪組織挫傷或燒傷時(shí)，脂肪栓塞的后果，取決于栓塞部位及脂滴數(shù)量的多少。少量脂滴入血，可被巨噬細(xì)胞吞噬吸收，或由血中酯酶分解清除，無不良后果。若大量脂滴（脂肪滴量達(dá)9～20g）短期內(nèi)進(jìn)入肺循環(huán)，75％的肺循環(huán)面積受阻時(shí)，可因急性右心衰竭而死亡

29.D

30.BB四肢骨折石膏固定后、長期臥床引起的骨骼肌萎縮屬于失用性萎縮

31.頸動(dòng)脈體

32.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

33.腹主

34.一期愈合二期愈合

35.紅細(xì)胞

36.杯狀細(xì)胞

37.泡沫細(xì)胞

38.縮小

39.低

40.變質(zhì)滲出期

41.上行性感染

42.因子Ⅻ

43.減慢、收縮、增強(qiáng)

44.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

45.溶解吸收

46.反射

47.細(xì)

48.腎上腺素

49.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

50.血漿晶體滲透壓

51.滲透性利尿：因腎小管中溶質(zhì)的濃度升高，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少而引起的尿量增加稱為滲透性利尿

52.下丘腦調(diào)節(jié)肽：是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌，主要調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類激素的總稱

53.假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。

54.絕對不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時(shí)間，無論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮，這段時(shí)間稱為絕對不應(yīng)期

55.回返性抑制：某一中樞的神經(jīng)元興奮時(shí)，其傳出沖動(dòng)沿軸突外傳的同時(shí)，同時(shí)經(jīng)軸突的側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元，該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達(dá)原先發(fā)動(dòng)興奮的中樞神經(jīng)元并與之構(gòu)成抑制性突觸聯(lián)系，通過釋放抑制性遞質(zhì)，使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同一中樞的神經(jīng)元受到抑制，這種現(xiàn)象稱為回返性抑制

56.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

57.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V