2022-2023學年浙江省麗水市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)

2022-2023學年浙江省麗水市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.引起組織損傷最明顯的炎癥介質(zhì)是（）

A.溶酶體酶B.前列腺素C.白三烯D.5-羥色胺

2.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應B.以防御為主的反應C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

3.人體最主要的散熱器官是（）

A.肺B.皮膚C.消化道D.汗腺

4.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

5.小腸黏膜吸收葡萄糖時，同時轉(zhuǎn)運的離子是（）

A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+

6.關于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規(guī)則的自律性D.對牽拉刺激敏感

7.病毒性肝炎肝細胞發(fā)生的輕度損傷最常表現(xiàn)為（）

A.黏液樣變性B.胞漿疏松化、氣球樣變C.脂肪變性D.嗜酸性變

8.敗血癥是指（）

A.細菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細菌入血，無全身中毒表現(xiàn)

D.細菌入血，有多發(fā)性膿腫

9.梗死灶的形狀取決于（）

A.梗死區(qū)血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的類型

10.靜脈性充血時局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

11.彌漫性毒性甲狀腺腫常伴有（）

A.促甲狀腺素過多B.自身抗體形成C.橋本甲狀腺炎D.甲狀腺腫瘤

12.心肌收縮期時，其興奮性處于（）

A.絕對不應期B.相對不應期C.超常期D.低常期

13.骨骼肌中橫管的作用是（）

A.Ca2+的貯存庫B.將興奮傳向肌細胞深部C.Ca2+進出肌纖維的通道D.營養(yǎng)物質(zhì)進出肌細胞的通道

14.白細胞吞噬細菌是屬于（）

A.主動轉(zhuǎn)運B.易化擴散C.被動轉(zhuǎn)運D.入胞作用（胞納）

15.風濕病的基本病變不包括（）

A.黏液樣變性B.纖維素樣壞死C.Aschoff細胞增生D.中性粒細胞浸潤

16.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

17.潰瘍病穿孔后最嚴重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網(wǎng)膜急性炎癥

18.高分化鱗狀細胞癌鏡下主要診斷依據(jù)是（）

A.癌細胞排列成巢狀B.瘤組織無細胞異型性C.有角化珠和細胞間橋D.實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

19.食管癌發(fā)生的最常見部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

20.下列關于脊休克的論述，錯誤的是（）

A.脊髓突然被橫斷后，斷面以下的脊髓反射活動暫時消失

B.斷面以下的脊髓反射、感覺和隨意運動會逐漸恢復

C.動物進化程度越高，反射的恢復速度越慢

D.脊髓休克的產(chǎn)生，是由于突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

21.下列哪一項屬于失用性萎縮（）

A.老年人器官的萎縮

B.肢體骨折后長期不活動引起的肌肉萎縮

C.慢性消耗性疾病引起的萎縮

D.由腫瘤擠壓鄰近組織器官引起的萎縮

22.竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點的原因是（）

A.最大復極電位低B.4期自動除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復極電位差距小

23.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是（）

A.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca+貯存少

B.心肌有自律性，會產(chǎn)生自動節(jié)律性收縮

C.心肌呈全或無收縮

D.心肌的有效不應期特別長

24.一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的組織的現(xiàn)象稱（）

A.分化B.化生C.機化D.間變

25.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺

26.視網(wǎng)膜上分布的感光細胞幾乎全是視錐細胞的區(qū)域在（）

A.中央凹B.視乳頭C.眼軸與視網(wǎng)膜交匯處D.視神經(jīng)

27.下列疾病的病變性質(zhì)屬于化膿性炎的是（）

A.白喉B.小葉性肺炎C.慢性淺表性胃炎D.急性腎小球腎炎

28.一位心肌梗死患者，心內(nèi)膜有附壁血栓，主要是因為（）

A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內(nèi)膜損傷D.血液凝固性升高

29.慢性支氣管炎的主要病理變化不包括（）

A.黏膜纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落B.管壁肉芽腫形成C.黏膜下腺體增生肥大D.管壁淋巴細胞、漿細胞浸潤

30.絨毛膜癌的特點不包括（）

A.出血壞死明顯B.暗紅色腫塊C.子宮肌層可見完整絨毛D.兩種瘤細胞組成

二、填空題(20題)31.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構基礎稱為____

32.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

33.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

34.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

35.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

36.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

37.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

38.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

39.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

40.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

41.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

42.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

43.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

44.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

45.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

46.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

47.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結(jié)核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

48.風濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

49.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

50.硅肺的特征性病變是____和____

三、名詞解釋(5題)51.干酪樣壞死

52.非特異性投射系統(tǒng)

53.假小葉

54.惡病質(zhì)

55.最適初長度

四、論述題(2題)56.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試論述腫瘤的組織結(jié)構、異型性以及異型性在病理診斷學中的意義

五、問答題(2題)58.比較單純擴散與易化擴散的異同點？

59.肺通氣的動力是什么？要克服哪些阻力？

六、單選題(1題)60.一個心動周期中，心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義不包括（）

A.使心肌不易產(chǎn)生疲勞B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出現(xiàn)強直收縮D.有利于心室肌血液供應

參考答案

1.AA能引起組織損傷的是溶酶體酶和緩激肽

2.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應

3.BB人體最主要的散熱器官是皮膚，因為：面積大，與外界接觸，血流豐富，有汗腺

4.A血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

5.AA葡萄糖在小腸黏膜處的吸收是通過Na+-葡萄糖聯(lián)合轉(zhuǎn)運體的同向轉(zhuǎn)運實現(xiàn)的，在這一過程中Na+的轉(zhuǎn)運是順濃度梯度進行的，是轉(zhuǎn)運過程的驅(qū)動力，而葡萄糖分子的轉(zhuǎn)運是逆濃度梯度的，屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

6.C消化道平滑肌在適宜的環(huán)境中，離體的消化道平滑肌在無外來刺激情況下能夠自動產(chǎn)生節(jié)律性收縮，但收縮緩慢，且不規(guī)則，通常每分鐘數(shù)次至十余次

7.BB細胞水腫是最常見的病變，常彌漫分布。肝細胞受損，代謝障礙，胞質(zhì)內(nèi)水分增多。鏡下見肝細胞體積增大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱胞質(zhì)疏松化。進一步發(fā)展，肝細胞高度腫脹，呈圓球形，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱為氣球樣變

8.AA敗血癥是指細菌入血，并在血中生長繁殖產(chǎn)生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

9.AA梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

10.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi)，引起局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為靜脈性充血，又稱被動性充血，簡稱淤血

11.BB彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中的甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征。一般認為它是一種自身免疫性疾病，血中球蛋白增高，并有多種抗甲狀腺抗體，血中有能與TSH結(jié)合的自身抗體

12.AA因為心肌有效不應期時間長，相當于心肌收縮期和舒張早期。有效不應期包括絕對不應期和局部反應期，心肌收縮期正處于絕對不應期內(nèi)。絕對不應期內(nèi)無論多么強的刺激都不能引起反應，興奮性為0

13.B橫管實質(zhì)上是肌膜的延續(xù)，管中的液體就是細胞外液，當肌膜興奮時，動作電位可沿橫管傳入肌細胞內(nèi)部

14.D細胞對一些大分子的物質(zhì)或者固態(tài)、液態(tài)的物質(zhì)團塊，可通過出胞和入胞的方式進行轉(zhuǎn)運

15.DD風濕病基本病理變化過程中發(fā)生黏液樣變性和纖維素樣壞死：結(jié)締組織形成特征性的風濕性肉芽腫，即風濕小體（Aschoffbody），亦稱阿少夫小體，對本病具有診斷意義

16.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

17.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動脈破裂出血，可導致出血性休克，腸穿孔多為一個，常引起彌漫性腹膜炎

18.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見角化珠，細胞之間可見細胞間橋

19.BB食管癌大多發(fā)生在三個生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少

20.BB脊休克是指脊髓突然被橫斷后，斷面以下的脊髓反射活動暫時消失的現(xiàn)象。所以斷面以下的脊髓反射可以逐漸恢復，但是中樞在大腦皮層的感覺和隨意運動不恢復

21.BB失用性萎縮：肢體、器官或組織長期不活動或功能受到限制，導致局部神經(jīng)感受器刺激減少，血液供應減少，代謝活動減弱而萎縮。如久病臥床、骨折后肢體長期固定等引起患肢肌肉萎縮

22.BB竇房結(jié)P細胞4期自動除極速率最快，每分鐘發(fā)生興奮的頻率最快，自律性最高，通過搶先占領和超速驅(qū)動壓抑的機制，實現(xiàn)對心臟其他部位活動的控制，故竇房結(jié)為全心活動的正常起搏點

23.DD心肌細胞在一次興奮過程中的有效不應期持續(xù)到舒張的早期。在有效不應期內(nèi)，任何強度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會發(fā)生強直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實現(xiàn)其射血功能

24.BB一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程稱為化生

25.CC接頭后膜是與接頭前膜相對應的凹陷的肌細胞膜，又稱終板膜。接頭后膜進一步向細胞內(nèi)凹陷，形成許多皺褶，用以擴大它與接頭前膜的接觸面積，有利于興奮的傳遞。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

26.AA視錐細胞分布在視網(wǎng)膜中央部，中央凹最密集

27.BB小葉性肺炎是以細支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當于一個肺小葉，又因其病變以細支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎

28.C心肌梗死室壁瘤內(nèi)附壁血栓形成的機制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損，導致室壁瘤形成，使局部血流出現(xiàn)渦流，促進附壁血栓形成

29.BB慢支是支氣管黏膜的慢性非特異炎癥，主要病變是腺體增生肥大，纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落，管壁淋巴細胞、漿細胞浸潤，而腺體功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

30.CC絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎鑒別的重要依據(jù)是絨毛膜癌無絨毛結(jié)構

31.反射

32.中樞，化學，感受器

33.血漿

34.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

35.變質(zhì)滲出期

36.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

37.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

38.縮小、中腦

39.中央

40.滲出層

41.細胞核

42.心室舒張，末期容積

43.纖維素樣

44.子宮平滑肌瘤

45.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

46.溶解吸收

47.泡沫細胞

48.白色

49.二棕櫚酰卵磷脂

50.硅結(jié)節(jié)

51.干酪樣壞死：結(jié)核壞死灶由于含脂質(zhì)較多呈淡黃色、均勻細膩，質(zhì)地較實，狀似奶酪，鏡下細胞壞死、崩解，為紅染無結(jié)構的顆粒狀物是一種特殊的凝固性壞死

52.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺信息（嗅覺除外）經(jīng)過丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

53.假小葉：肝硬化的特征性病變，是由廣泛增生的纖維組織分割肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)而形成的大小不等的圓形或橢圓形的肝細胞團

54.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者出現(xiàn)進行性嚴重消瘦，體力貧乏，嚴重貧血，多臟器衰竭綜合表現(xiàn)

55.最適初長度：能產(chǎn)生最大肌張力的肌肉初長度

56.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高