護(hù)師仿真模擬測(cè)試卷（專業(yè)知識(shí)）二

護(hù)師仿真模擬測(cè)試卷（專業(yè)知識(shí)）1、MRI掃描前應(yīng)指導(dǎo)患者A.禁食4小時(shí)B.多飲水C.去掉患者隨身攜帶的金屬物件(正確答案)D.前1日進(jìn)清淡飲食E.排空膀胱答案解析：MRI掃描前需去除患者隨身攜帶的任何可干擾磁場(chǎng)的金屬物件，包括義齒、節(jié)育環(huán)、起搏器等體內(nèi)金屬性異物。2、6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺B.病情重而不典型(正確答案)C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀D.病死率低E.全身淋巴結(jié)腫大和肝、脾大答案解析：6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型，累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。3、不是Apgar評(píng)分范疇的體征是A.體溫(正確答案)B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力答案解析：以出生后1分鐘和5分鐘時(shí)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色五項(xiàng)體征為依據(jù)。4、不孕癥男方檢查重點(diǎn)是A.精液常規(guī)(正確答案)B.免疫檢查C.精神因素D.性交后精子穿透力檢查E.對(duì)性生活基本知識(shí)的了解答案解析：不孕癥男方檢查除全身檢查外，應(yīng)檢查外生殖器有無(wú)畸形或病變，重點(diǎn)是精液常規(guī)檢查。5、產(chǎn)后復(fù)查的時(shí)間為A.4周B.5周C.6周(正確答案)D.7周E.8周答案解析：因?yàn)楫a(chǎn)后6周子宮可恢復(fù)到正常未孕期的大小。6、腸外營(yíng)養(yǎng)周圍靜脈輸注一般不超過(guò)A.2周(正確答案)B.1周C.2天D.3天E.5天答案解析：周圍靜脈輸注操作簡(jiǎn)單，相對(duì)安全，但受到一定的限制，包括營(yíng)養(yǎng)液的濃度、速度、時(shí)間，一般不超過(guò)2周。7、出生體重1.5kg以上、無(wú)青紫的早產(chǎn)兒，開(kāi)始喂養(yǎng)的時(shí)間是A.生后2～4小時(shí)喂水，無(wú)嘔吐者6～8小時(shí)喂乳(正確答案)B.生后1～2小時(shí)喂水，無(wú)嘔吐者4～6小時(shí)喂乳C.生后30分鐘喂水，無(wú)嘔吐者2～4小時(shí)喂乳D.生后30分鐘喂水，無(wú)嘔吐者1～2小時(shí)喂乳E.生后30分鐘喂乳答案解析：出生體重1.5kg以上，無(wú)青紫的早產(chǎn)兒，可在生后2～4小時(shí)試喂糖水，無(wú)嘔吐者，可在6～8小時(shí)喂奶。8、川崎病的特征表現(xiàn)為A.皮疹B.肢端變化(正確答案)C.黏膜表現(xiàn)D.淋巴結(jié)腫大E.心血管癥狀答案解析：肢端變化是川崎病的特征。9、丹毒的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是A.起病急B.病變處皮膚鮮紅C.一般不化膿D.下肢丹毒可致象皮腫E.病變部位與周圍皮膚界限不清(正確答案)答案解析：丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，病變部位與周圍皮膚邊界清楚并略隆起。10、對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者做健康教育，下列不妥的是A.活動(dòng)期應(yīng)臥床休息B.慢性期或病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)活動(dòng)或工作C.應(yīng)避免日曬D.有感染時(shí)應(yīng)積極治療E.育齡婦女可口服避孕藥，以防止病情惡化(正確答案)答案解析：避孕藥含雌、孕激素，而性激素是誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的因素。11、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性是A.壓迫患者頸靜脈，肝臟變大B.肝臟變大時(shí)頸靜脈回流減少C.壓迫患者肝臟，頸靜脈回流減少D.壓迫患者肝臟，頸靜脈怒張更明顯(正確答案)E.壓迫患者頸靜脈，肝臟會(huì)感覺(jué)不適答案解析：壓迫淤血的肝臟使回心血量增加，已充血的右心房不能接受回心血流而使頸靜脈壓被迫上升。12、高位腸梗阻腹脹特點(diǎn)是A.腹脹不對(duì)稱B.腹脹明顯C.腹脹不明顯(正確答案)D.均勻性全腹脹E.腹脹對(duì)稱答案解析：由于高位梗阻嘔吐頻繁，所以腹脹不明顯。13、患者，男，55歲，嘔血及黑便2天。急診纖維內(nèi)鏡檢査:食管下端中度靜脈曲張，伴出血?；颊?0年前曾患病毒性肝炎。行半肝切除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)護(hù)理措施有誤的是A平臥位B間歇吸氧C補(bǔ)充清蛋白D補(bǔ)充血容量E鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)(正確答案)答案解析：患者行半肝切除術(shù)后不宜過(guò)早下床活動(dòng)，以防肝斷面出血。14、骨折固定后期功能鍛煉主要是A.骨折部位以上關(guān)節(jié)活動(dòng)B.傷肢肌肉進(jìn)行舒縮活動(dòng)C.骨折部位以下關(guān)節(jié)活動(dòng)D.全身各部位肌肉及關(guān)節(jié)活動(dòng)E.重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的功能鍛煉(正確答案)答案解析：骨折固定后期已達(dá)到骨折的臨床愈合，外固定已拆除，任務(wù)是促使功能全面恢復(fù)，運(yùn)動(dòng)以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉，此期是功能鍛煉的關(guān)鍵階段。15、關(guān)于免疫性血小板減少癥，下列護(hù)理措施不妥的是A.血小板計(jì)數(shù)在(30～40)×109/L以上者，出血不重，可適當(dāng)活動(dòng)B.飲食不受限制，但要注意衛(wèi)生(正確答案)C.血小板計(jì)數(shù)在(30～40)×109/L以下者，要少活動(dòng)，臥床休息D.血小板計(jì)數(shù)小于20×109/L要警惕腦出血，避免便秘的發(fā)生E.皮膚出血者不可搔抓皮膚，鼻腔出血者，要用油紗條填塞答案解析：本病是血小板免疫性破壞，外周血中血小板減少的出血性疾病，可引起自發(fā)皮膚黏膜出血。應(yīng)避免食粗糙、堅(jiān)硬的食物，所以飲食不受限制不妥。16、過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)首發(fā)癥狀為A.皮膚紫癜(正確答案)B.消化道癥狀C.關(guān)節(jié)疼痛D.腎臟癥狀E.顱內(nèi)出血答案解析：過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)首發(fā)癥狀為皮膚紫癜。17、患者，男，25歲。周期性上腹部疼痛多年，伴有惡心、打嗝、反酸。疼痛特點(diǎn)進(jìn)食后疼痛緩解，冬春季節(jié)好發(fā)，查體：劍突右側(cè)有局限壓痛，無(wú)反跳痛?？赡艿脑\斷是A.急性胃炎B.慢性胃竇炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍(正確答案)E.食管炎答案解析：消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍，多在秋冬或冬春之交發(fā)病，臨床上以十二指腸潰瘍多見(jiàn)，十二指腸潰瘍病人疼痛為饑餓痛或空腹痛，其疼痛節(jié)律為疼痛-進(jìn)食-緩解，伴有胃腸道癥狀如反酸、噯氣、惡心、嘔吐等，發(fā)作時(shí)上腹部局限性壓痛，符合該患者表現(xiàn)。18、患兒，男，5歲。主因支氣管肺炎入院，2小時(shí)前突然喘憋加重，口鼻周發(fā)紺，心率168次/min，呼吸60次/min，肝肋下3cm，奔馬律最可能的診斷是A.氣胸B.肺不張C.膿胸D.心力衰竭(正確答案)E.肺膿腫答案解析：重癥肺炎常有循環(huán)受累的表現(xiàn)，患兒常表現(xiàn)為心率大于160次/min，呼吸大于60次/min，肝迅速增大等。19、患者男，56歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)重點(diǎn)注意觀察A.體溫變化情況B.腹痛情況C.切口情況D.胃腸減壓引流液情況(正確答案)E.肛門排氣、排便情況答案解析：胃大部切除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)觀察的重點(diǎn)是胃腸減壓引流量及顏色，一般為少量暗紅色或咖啡色液體，不超過(guò)300ml，若從胃管內(nèi)引流出大量鮮紅色血液，持續(xù)不止，應(yīng)警惕術(shù)后出血。20、患者男，60歲。2個(gè)月前行結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)后1個(gè)月行放射治療，治療初期感覺(jué)臀部皮膚有燒灼感，10天后開(kāi)始出現(xiàn)滲血、潰爛，此為A.一度反應(yīng)B.二度反應(yīng)(正確答案)C.三度反應(yīng)D.重度反應(yīng)E.輕度反應(yīng)答案解析：皮膚反應(yīng)分為三度:一度反應(yīng)有紅斑、燒灼和刺癢感；二度反應(yīng)出現(xiàn)高度充血、水腫，水皰形成，有滲出液、糜爛，稱為濕反應(yīng)。21、患者女，26歲。孕34周，前1天擠車時(shí)腹部被撞，偶有腹墜，2小時(shí)前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血。急診來(lái)院后查體:血壓123/67mmHg，脈搏77次/min，子宮不放松，胎心102次/min，血紅蛋白75g/L。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.及時(shí)輸入新鮮血糾正貧血B.密切觀察病情變化，出血多，隨時(shí)終止妊娠C.積極保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)(正確答案)E.人工破膜及縮宮素靜脈滴注答案解析：孕婦入院時(shí)情況危重，胎盤早剝一旦確診，必須及時(shí)根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。22、患者女，28歲。宮內(nèi)妊娠39周，GP，骨盆外測(cè)量:髂棘間徑21cm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm。正確的診斷為A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆(正確答案)答案解析：骨盆每個(gè)平面的徑線小于正常值2cm或更多，稱為均小骨盆，胎兒小產(chǎn)力好、胎位正常者，可借助胎頭極度俯屈和變形，經(jīng)陰道分娩。23、下列關(guān)于月經(jīng)的描述正確的是A.增殖期在月經(jīng)周期的第1～14天B.分泌期的子宮內(nèi)膜只受孕激素的影響C.月經(jīng)初潮是青春期開(kāi)始的標(biāo)志(正確答案)D.月經(jīng)周期指上次月經(jīng)結(jié)束至下次月經(jīng)來(lái)潮前的時(shí)間E.月經(jīng)血有血腥味可凝固答案解析：月經(jīng)周期是兩次月經(jīng)第一天間隔的時(shí)間，月經(jīng)期是月經(jīng)周期的第1～4天，增殖期是月經(jīng)周期的第5～14天(受雌激素影響)，分泌期是月經(jīng)周期的第15～28天(受雌孕激素影響，以孕激素為主)；月經(jīng)初潮是青春期開(kāi)始的標(biāo)志；月經(jīng)血呈暗紅色，不凝固。24、患者女，40歲。心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是A.早期終止(正確答案)B.中期終止C.密切監(jiān)護(hù)下到晚期D.隨時(shí)觀察如有不適終止妊娠E.正常分娩答案解析：心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，以及有其他合并癥，如已妊娠多采取的方法是在早期終止妊娠。25、患者女，46歲。上腹部脹悶不適3年，伴反酸、噯氣、厭油和右肩不適反復(fù)發(fā)作，曾有一次膽絞痛史，B超診斷慢性膽囊炎，各項(xiàng)檢查化驗(yàn)完善，其手術(shù)安排的合適手術(shù)間為A.無(wú)菌手術(shù)間B.一般手術(shù)間(正確答案)C.感染手術(shù)間D.正負(fù)壓切換手術(shù)間E.正壓手術(shù)間答案解析：膽囊手術(shù)屬于二類切口手術(shù)，所以應(yīng)安排在一般手術(shù)間。26、患者女，60歲。黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、上腹痛。此患者首先應(yīng)考慮為A.急性胰腺炎B.膽總管結(jié)石(正確答案)C.膽囊積水D.病毒性肝炎E.高位化膿性闌尾炎答案解析：患者出現(xiàn)典型的Charcot三聯(lián)征即腹痛，寒戰(zhàn)、高熱，黃疸，應(yīng)考慮為膽總管結(jié)石。27、患者女，65歲。以肺源性心臟病、Ⅱ型呼衰收入院，人院第1天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困難，并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，下列不正確的護(hù)理措施是A.給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡(正確答案)B.減少夜間操作，保證患者睡眠C.給低流量持續(xù)吸氧D.減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)E.和患者一同制定白天活動(dòng)計(jì)劃答案解析：本題考核了肺心病的護(hù)理措施，因患者合并有呼吸衰竭，所以要慎用鎮(zhèn)靜劑。28、患者，女，29歲。宮內(nèi)妊娠39周，產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開(kāi)全，先露部頭O＋4，148次/min。下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是A.每5～6分鐘聽(tīng)胎心一次B.消毒外陰C.做好接生準(zhǔn)備D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓(正確答案)E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作答案解析：第二產(chǎn)程雖然時(shí)間短，但異常情況的可能性相對(duì)較多，應(yīng)嚴(yán)密觀察，指導(dǎo)待產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。29、患者男，56歲。肝硬化并發(fā)門靜脈高壓癥，手術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是A.保肝治療B.無(wú)渣高糖飲食C.輸新鮮血液D.肌內(nèi)注射維生素KE.手術(shù)當(dāng)天放置胃管(正確答案)答案解析：門靜脈高壓癥手術(shù)前一般不放置胃管。30、患者站立中突然短暫意識(shí)喪失，頭部撞擊在地，腦后部出血，繼之出現(xiàn)噴射狀嘔吐，進(jìn)行性意識(shí)障礙，診斷顱內(nèi)壓增高原因待查。該患者不合適的護(hù)理措施應(yīng)該為A.床頭抬高15°～30°B.每天靜脈輸液量在1500～2000mlC.保持病室安靜D.保持呼吸道通暢E.如有便秘，應(yīng)立即高壓灌腸(正確答案)答案解析：顱內(nèi)壓增高患者已發(fā)生便秘者切勿用力屏氣排便，可用緩瀉劑或低壓小量灌腸通便，避免高壓大量灌腸。31、支氣管哮喘發(fā)作典型的表現(xiàn)為A.鼻癢B.流鼻涕C.吸氣性呼吸困難D.胸痛、咯血E.呼氣性呼吸困難(正確答案)答案解析：支氣管哮喘發(fā)作典型的表現(xiàn)為伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。32、慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是A.鐵缺乏B.腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少(正確答案)C.葉酸缺乏D.代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血E.紅細(xì)胞壽命縮短答案解析：慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血為正常色素性正細(xì)胞性貧血，主要是由于促紅細(xì)胞生成素減少，紅細(xì)胞生成減少。33、慢性肺心病失代償期經(jīng)鼻導(dǎo)管持續(xù)給時(shí)，氧流量一般為A.1～2L(正確答案)B.2～4LC.4～6LD.6～8LE.8～10L答案解析：通常采用低濃度、低流量持續(xù)給氧，流量1～2L/min，24小時(shí)持續(xù)不間斷吸氧。34、急性心肌梗死患者的護(hù)理措施中，下列正確的是A.鼓勵(lì)患者大量進(jìn)食B.盡量避免搬運(yùn)(正確答案)C.增加探望，提高患者恢復(fù)疾病的信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸答案解析：本題考查學(xué)生對(duì)心肌梗死患者的護(hù)理。急性心肌梗死患者絕對(duì)臥床休息，盡量避免搬運(yùn)，限制探視，預(yù)防便秘。35、鏡下血尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍視野中平均見(jiàn)到的紅細(xì)胞數(shù)為A.3個(gè)以上(正確答案)B.4個(gè)以上C.5個(gè)以上D.6個(gè)以上E.7個(gè)以上答案解析：離心沉淀后的尿沉渣在每高倍視野中平均見(jiàn)到3個(gè)以上紅細(xì)胞，稱鏡下血尿。36、淋病治療結(jié)束后連續(xù)幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.2B.4C.3(正確答案)D.5E.6答案解析：淋病患者發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早徹底、及時(shí)、足量、規(guī)范用藥，治療結(jié)束后如果連續(xù)3次檢查淋菌均為陰性方能確定為治愈。37、留置胸膜腔閉式引流管的患者引流管脫出首先要A.立即報(bào)告醫(yī)生B.用無(wú)菌凡士林紗布封閉引流口(正確答案)C.把脫出的引流管重新插入D.給患者吸氧E.急送手術(shù)室處理答案解析：若引流管脫出，立即用手捏住傷口處皮膚，消毒處理后用凡士林紗布封閉傷口，并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。38、慢性阻塞性肺氣腫患者長(zhǎng)期氧療，每日持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)超過(guò)A.7小時(shí)B.9小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)(正確答案)答案解析：本題考核了肺氣腫氧療的要點(diǎn)，每日吸氧時(shí)間應(yīng)超過(guò)15小時(shí)。39、青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵(正確答案)C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期，減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案解析：無(wú)排卵性功血的青春期患者以止血、調(diào)整周期、促排卵為原則。40、輕度乳腺炎喂奶時(shí)正確的護(hù)理是A.喂奶時(shí)冷敷和按摩B.喂奶時(shí)熱敷和按摩(正確答案)C.喂奶時(shí)使用拍打法D.喂奶時(shí)使用抖動(dòng)法E.喂奶時(shí)使用電動(dòng)按摩器答案解析：該產(chǎn)婦患有乳腺炎，輕度時(shí)喂奶前熱敷乳房4～6分鐘并按摩乳房，由乳房外側(cè)向乳頭方向環(huán)行按摩。41、清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意A.預(yù)防患者過(guò)度緊張B.預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征C.講解有關(guān)疾病知識(shí)D.講解術(shù)后注意事項(xiàng)E.預(yù)防出血過(guò)多、穿孔、感染(正確答案)答案解析：清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意預(yù)防出血過(guò)多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時(shí)出血較多，也易穿孔。42、熱射病典型臨床特征是A.高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙(正確答案)B.高熱、多汗、意識(shí)障礙C.高熱、無(wú)汗、循環(huán)衰竭D.高熱、多汗、呼吸衰竭E.高熱、眩暈、肌肉痙攣答案解析：熱射病是一種致命性急癥，以此“三聯(lián)征”為典型表現(xiàn)，直腸溫度可高達(dá)43℃，甚至?xí)杳?，此型可發(fā)生于任何年齡的人，但以老年人和心血管疾病患者多見(jiàn)。43、腎損傷保守治療的護(hù)理措施不妥的是A.定時(shí)留尿B.及時(shí)補(bǔ)充血容量C.鼓勵(lì)早期活動(dòng)，利于恢復(fù)(正確答案)D.危重患者盡量少搬動(dòng)做檢查E.觀察血尿的次數(shù)、量及濃度答案解析：應(yīng)絕對(duì)臥床休息2～4周，過(guò)早離床活動(dòng)，有可能再度發(fā)生出血。44、生后1分鐘Apgar的評(píng)分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評(píng)分為A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分(正確答案)答案解析：Apgar評(píng)分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。45、輸卵管妊娠時(shí)判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型(正確答案)E.尿妊娠實(shí)驗(yàn)陰性答案解析：輸卵管妊娠時(shí)胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血，色暗紅或深褐，一般不超過(guò)月經(jīng)量。46、屬于猩紅熱特殊體征的是A.口周蒼白圈、楊梅舌(正確答案)B.軀干部糠皮樣脫屑C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)D.口腔白色黏膜斑(柯氏斑)E.起病急，高熱多為持續(xù)性答案解析：猩紅熱特殊體征包括:帕氏線、口周蒼白圈、楊梅舌等。47、糖尿病患者失明的主要原因是A.腦血管意外B.白內(nèi)障C.視網(wǎng)膜病變(正確答案)D.青光眼E.虹膜睫狀體病變答案解析：視網(wǎng)膜血管硬化、脆弱、出血、纖維增生，最終導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致失明。所以視網(wǎng)膜病變是致盲的主要原因之一。48、外科感染的預(yù)防措施不正確的是A.注意個(gè)人衛(wèi)生B.防止外傷C.外科操作注意無(wú)菌D.預(yù)防注射E.經(jīng)常服用抗生素(正確答案)答案解析：經(jīng)常服用抗生素可導(dǎo)致菌群失調(diào)。49、胃腸道手術(shù)前禁飲食的主要目的是A.預(yù)防術(shù)后便秘B.避免術(shù)后腹脹C.防止術(shù)后吻合口瘺D.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)E.防止麻醉后嘔吐造成窒息(正確答案)答案解析：胃腸道手術(shù)前禁飲食的主要目的是防止麻醉后嘔吐造成窒息。50、膝部術(shù)后膝關(guān)節(jié)應(yīng)屈曲A.15°(正確答案)B.30°C.45°D.60°E.90°答案解析：膝部術(shù)后膝關(guān)節(jié)應(yīng)屈曲15°，可以保證膝關(guān)節(jié)的功能位，防止發(fā)生關(guān)節(jié)的粘連或強(qiáng)直。51、下列代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中不正確的是A.呼吸深而快B.呼氣中帶有酮味C.心率加速D.面部潮紅E.耳前叩擊試驗(yàn)陽(yáng)性(正確答案)答案解析：耳前叩擊試驗(yàn)又稱Chvostek征，陽(yáng)性是低鈣血癥的重要臨床表現(xiàn)。52、下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心嘔吐，面色蒼白、血壓下降等B.無(wú)或僅有少量陰道流血C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯(正確答案)D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛E.多見(jiàn)于重度妊娠高血壓疾病答案解析：掌握胎盤早剝的特殊表現(xiàn)，突然發(fā)生的持續(xù)腹痛，宮縮無(wú)緩解，宮體壓痛，嚴(yán)重時(shí)可有休克征象。53、患者女，60歲。有關(guān)節(jié)炎2年，初期為腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)疼痛，后有膝關(guān)節(jié)疼痛，最近兩手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè)形成關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，影響患者的日常生活。該患者鍛煉時(shí)不正確的方法是A.循序漸進(jìn)B.長(zhǎng)時(shí)間鍛煉(正確答案)C.熱敷可改善血液循環(huán)D.保持關(guān)節(jié)的功能位E.必要時(shí)給予消炎止痛劑答案解析：活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，病情緩解時(shí)指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉。鍛煉過(guò)程中應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)量要適當(dāng)，循序漸進(jìn)，不可操之過(guò)急；運(yùn)動(dòng)前可用熱敷、熱水浴、紅外線等理療方法改善血液循環(huán)，緩解肌肉攣縮。54、先天性心臟病出現(xiàn)水沖脈、股動(dòng)脈槍擊音，應(yīng)考慮為A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(正確答案)D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄答案解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)周圍血管征陽(yáng)性:脈壓增大≥40mmHg，可見(jiàn)甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)，觸到水沖脈，可聞及股動(dòng)脈槍擊音等。55、心臟復(fù)蘇時(shí)首選的注射藥物是A.腎上腺素(正確答案)B.阿托品C.碳酸氫鈉D.氯化鈣E.利多卡因答案解析：腎上腺素為救治心臟驟停的首選藥物。主要效力為增加全身循環(huán)阻力，升高收縮壓和舒張壓，增加冠狀動(dòng)脈灌注和心臟血流量。56、新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)锳.小腿一大腿外側(cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身(正確答案)B.小腿一大腿外側(cè)一上肢一臀部一面頰一全身C.大腿一小腿一上肢一臀部一面頰一全身D.面頰一小腿一大腿外側(cè)一臀部一上身一面頰一全身E.上肢一面頰一臀部一小腿一大腿外側(cè)一全身答案解析：新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)樾⊥纫淮笸韧鈧?cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身。57、休克代償期的臨床表現(xiàn)為A.血壓稍低、脈快、脈壓縮小B.血壓稍高、脈緩慢、脈壓縮小C.血壓稍升高、脈搏無(wú)變化、脈壓縮小D.收縮壓正常或稍高、脈稍快、脈壓縮小(正確答案)E.血壓稍低、脈快、脈壓正常答案解析：休克代償期由于機(jī)體代償作用，患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高，表現(xiàn)為神經(jīng)緊張，煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷，呼吸、脈搏增快，血壓變化不大，但脈壓縮小＜4.0kPa(30mmHg)，尿量正常或較少，若不及時(shí)糾正，病情繼續(xù)發(fā)展，很快進(jìn)入休克期。58、患兒男，3歲。口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，為該患兒清潔口腔常用A.溫開(kāi)水B.生理鹽水C.0.1％醋酸D.2％碳酸氫鈉溶液(正確答案)E.3％過(guò)氧化氫溶液答案解析：口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊樣物為鵝口瘡的特征性表現(xiàn)，由白念珠菌感染；應(yīng)用2％碳酸氫鈉溶液清潔口腔。59、陰道側(cè)壁刮片法，在陰道刮取分泌物的部位是A.前壁1/3處B.側(cè)壁1/3處(正確答案)C.側(cè)壁1/2處D.后壁1/2處E.前壁1/2處答案解析：陰道側(cè)壁刮片法用于已婚婦女，在陰道側(cè)壁1/3處輕輕刮取分泌物。60、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血較特異的臨床表現(xiàn)A.神經(jīng)、精神癥狀(正確答案)B.肝大C.脾大D.淋巴結(jié)腫大E.異食癖答案解析：營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)有一般表現(xiàn)、神經(jīng)、精神癥狀和消化系統(tǒng)癥狀。較特異的是神經(jīng)、精神癥狀。61、營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變正確的是A.1歲出現(xiàn)方顱B.1歲半時(shí)前囟閉合C.顱骨軟化多見(jiàn)于6個(gè)月以上小兒D.下肢畸形見(jiàn)于8個(gè)月小兒E.出牙延遲至1歲或更晚(正確答案)答案解析：佝僂病的骨骼改變隨年齡不同臨床表現(xiàn)不同，3～6個(gè)月可見(jiàn)顱骨軟化，7～8個(gè)月出現(xiàn)方顱，1歲左右出現(xiàn)胸廓、下肢畸形。62、枕前位胎頭到達(dá)骨盆底俯屈后，以徑線適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的是A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑(正確答案)D.枕額徑E.枕頦徑答案解析：妊娠足月時(shí)平均值為9.5cm，胎頭俯屈后以此徑通過(guò)產(chǎn)道。63、支氣管哮喘的典型癥狀是A.反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難(正確答案)C.混合性呼吸困難D.逐漸加重的咳嗽、咳痰E.逐漸加重的呼吸困難答案解析：本題考核了支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難。64、患者，男，23歲。全身高度水腫4周。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白(+++)，尿紅細(xì)胞(+)，導(dǎo)致該疾病復(fù)發(fā)或臨床治療效果不佳的原因是A.血栓B.感染(正確答案)C.動(dòng)脈粥樣硬化D.腎功能不全E.血液高凝狀態(tài)答案解析：原發(fā)性腎病綜合征的并發(fā)癥包括感染、血栓及栓塞、急性腎衰竭及動(dòng)脈粥樣硬化、營(yíng)養(yǎng)不良等，其中感染是常見(jiàn)的并發(fā)癥，可出現(xiàn)全身各系統(tǒng)的感染，是導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及臨床療效不佳的主要原因，嚴(yán)重感染可威脅生命。65、疝修補(bǔ)術(shù)后，平臥，髖關(guān)節(jié)微屈的目的是A.改善局部血液循環(huán)B.防止復(fù)發(fā)C.防止切口滲血D.防止腹內(nèi)壓增高E.減輕疼痛(正確答案)答案解析：疝修補(bǔ)術(shù)后取平臥位，膝下墊一軟枕，使髖關(guān)節(jié)微屈，以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內(nèi)壓力，利于切口愈合和減輕切口疼痛。66、左心衰竭的主要表現(xiàn)為A.呼吸困難(正確答案)B.頭暈C.惡心、嘔吐D.腹脹E.疲倦、乏力答案解析：左心衰竭的主要臨床表現(xiàn):呼吸困難，重癥可咳大量粉紅色泡沫痰、發(fā)紺、呼吸困難等肺循環(huán)淤血表現(xiàn)。67.患者女，42歲。糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饑餓難忍、全身無(wú)力、心慌、出虛汗。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.配血備血B.協(xié)助病人飲糖水(正確答案)C.進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)D.建立靜脈通路E.專人護(hù)理答案解析：糖尿病病人一旦發(fā)現(xiàn)低血糖反應(yīng)，輕者可用白糖以溫水沖服，較嚴(yán)重者必須靜脈注射50％葡萄糖40ml，該患者的癥狀相對(duì)較輕，應(yīng)給予糖水口服。68.患者男，51歲。“胃潰瘍”病史5年，近來(lái)患者上腹疼痛失去規(guī)律性，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。最先要考慮的并發(fā)癥為A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍活動(dòng)D.潰瘍癌變(正確答案)E.潰瘍愈合答案解析：少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變，尤其是45歲以上的病人，若胃潰瘍病人糞便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)考慮有癌變可能。69.患者女，35歲。烈日下進(jìn)行體力活動(dòng)大量出汗、口渴、頭痛、頭暈等，腋溫37.3℃，P120次/min，BP85/60mmHg.此時(shí)患者最佳搶救措施是A.口服大量清涼飲料B.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)、陰涼處C.冰水浸浴D.5％葡萄糖鹽水500ml靜滴(正確答案)E.5％碳酸氫鈉200～300ml靜滴答案解析：糾正血容量不足，補(bǔ)充水、電解質(zhì)，但速度應(yīng)先慢后快，以防發(fā)生心力衰竭。70.患者女，35歲。烈日下進(jìn)行體力活動(dòng)大量出汗、口渴、頭痛、頭暈等，腋溫37.3℃，P120次/min，BP85/60mmHg.此患者測(cè)量血壓一次應(yīng)間隔A.5～15分鐘B.15～30分鐘(正確答案)C.30～45分鐘D.45～60分鐘E.60～75分鐘答案解析：熱衰竭患者15～30分鐘測(cè)量血壓一次，定時(shí)測(cè)量，觀察意識(shí)狀態(tài)，并記錄。71.患者，男，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)口服蛋白粉。今日其家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問(wèn)題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫。初步診斷為A.肝性腦病(正確答案)B.肝硬化腹水C.肝硬化消化道出血D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征答案解析：患者有5年的肝硬化病史，近日為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)又口服蛋白粉，誘發(fā)了肝性腦病，且出現(xiàn)特征性體征，即雙手撲翼樣震顫。72.患者，男，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)口服蛋白粉。今日其家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問(wèn)題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫。其發(fā)病誘因是A.上消化道出血B.高蛋白飲食(正確答案)C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水答案解析：蛋白粉為高蛋白飲食，是肝性腦病的誘因之一。73.患者，男，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)口服蛋白粉。今日其家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問(wèn)題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫。治療原則錯(cuò)誤的是A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑(正確答案)B.停止蛋白飲食C.口服抗生素D.口服或靜點(diǎn)支鏈氨基酸E.糾正水、電解質(zhì)紊亂答案解析：應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑可以加重肝性腦病。74.患者男，35歲。主因“急性中毒6小時(shí)”急診入院?；颊咴缟?點(diǎn)因與家人生氣回到臥室休息，當(dāng)午飯時(shí)叫其吃飯發(fā)現(xiàn)呼之不應(yīng)，聞及蒜臭味，即送醫(yī)院。查體:T36.5℃，P100次/min，R18次/min，BP110/70mmHg瞳孔直徑約0.1cm對(duì)光反應(yīng)遲鈍，皮膚潮濕中度昏迷，多汗、流涎，輕度呼吸困難，意識(shí)障礙。立即洗胃、輸液，應(yīng)用解毒劑等搶救措施。此患者最可能的臨床診斷是A.一氧化碳中毒B.安眠藥中毒C.有機(jī)磷中毒(正確答案)D.急性酒精中毒E.砷化物中毒答案解析：急性中毒時(shí)應(yīng)進(jìn)行毒物的特異性檢測(cè)，此患者，呼之不應(yīng)并可聞到蒜臭味，懷疑是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。75.患者男，35歲。主因“急性中毒6小時(shí)”急診入院?；颊咴缟?點(diǎn)因與家人生氣回到臥室休息，當(dāng)午飯時(shí)叫其吃飯發(fā)現(xiàn)呼之不應(yīng)，聞及蒜臭味，即送醫(yī)院。查體:T36.5℃，P100次/min，R18次/min，BP110/70mmHg瞳孔直徑約0.1cm對(duì)光反應(yīng)遲鈍，皮膚潮濕中度昏迷，多汗、流涎，輕度呼吸困難，意識(shí)障礙。立即洗胃、輸液，應(yīng)用解毒劑等搶救措施。應(yīng)用特效解毒劑阿托品應(yīng)A.早期、足量、反復(fù)給藥(正確答案)B.早期、少量、反復(fù)給藥C.早期、足量、間斷給藥D.早期、少量、間斷給藥E.定期、少量、間斷給蔥答案解析：阿托品用藥原則是早期、足量、反復(fù)給藥。76.患者男，56歲。因發(fā)熱、乏力12天，雙下肢腫脹8天就診，診斷為壞死性筋膜炎。入院第7天，神志清楚，T39.5℃，P100次/分，尿量370ml/24h，行機(jī)械通氣，F(xiàn)iO260%。實(shí)驗(yàn)室檢查：血生化[K+]4.3mmol/L，[Na+]143mmol/L，[Cl-]104mmol/L。GPT49U/L，GOT75U/L，BUN61mg/dl，Cr3mg/dl；血?dú)夥治觯簆H7.35，PaO253.4mmHg，PaCO235mmHg，[HCO-3]31.5mmol/L?；颊吣壳霸\斷壞死性筋膜炎并發(fā)A.呼吸功能不全B.腎功能不全C.MODS(正確答案)D.肝功能不全E.感染答案解析：此患者出現(xiàn)明顯呼吸功能和腎功能不全，人工通氣狀態(tài)下存在明顯低氧血癥；少尿等，符合MODS診斷標(biāo)準(zhǔn)。77.為該患者行人工通氣時(shí)主要選用A.持續(xù)高濃度氧氣吸入B.呼氣終末正壓通氣(正確答案)C.壓力支持D.低潮氣量E.持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣答案解析：呼氣終末正壓通氣可以減輕肺泡萎陷，增加功能殘氣量，增加通氣/血流比值，改善動(dòng)脈氧合，糾正低氧血癥。78.患者女，40歲。診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，行一側(cè)甲狀腺全切，另一側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第3天突然發(fā)生窒息，面肌和手足持續(xù)性痙攣?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷(正確答案)D.甲狀腺危象E.呼吸困難和窒息答案解析：甲狀旁腺損傷后血鈣降低使神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性顯著提高，發(fā)生手足抽搐，甚至出現(xiàn)喉和膈肌痙攣，引起窒息死亡。79.患者女，40歲。診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，行一側(cè)甲狀腺全切，另一側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第3天突然發(fā)生窒息，面肌和手足持續(xù)性痙攣。此時(shí)首要的措施是A.檢查引流管是否通暢B.氣管切開(kāi)C.立即拆除頸部切口縫線，檢查有否積血D.立即喉鏡檢查E.立即靜脈注射10％葡萄糖酸鈣20ml(正確答案)答案解析：立即靜脈注射10％葡萄糖酸鈣20ml，提高血鈣含量，降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性。80.患者女，28歲。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，周期28～30天，因停經(jīng)50天，少量陰道出血伴下腹痛2天入院。婦科檢查:陰道有少量暗褐色血液，宮頸著色，舉痛(＋)，子宮增大，右側(cè)附件增厚，壓痛。首選簡(jiǎn)易的輔助診斷方法是A.診斷性刮宮B.B型超聲檢查(正確答案)C.陰道鏡檢查D.宮腔鏡檢查E.腹腔鏡檢查答案解析：B型超聲檢查是無(wú)創(chuàng)的簡(jiǎn)易的方法。81.今晨突感下腹疼痛加劇，經(jīng)檢查診斷輸卵管妊娠破裂，以下處理正確的是A.口服止血藥物B.繼續(xù)觀察C.手術(shù)治療(正確答案)D.輸血E.靜脈滴注抗生素答案解析：如診斷輸卵管妊娠破裂應(yīng)立即手術(shù)否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。82.患者出院時(shí)，護(hù)士給予出院指導(dǎo)，正確的是A.休息1個(gè)月B.保持外陰清潔C.禁性生活1個(gè)月D.下次妊娠要及時(shí)就醫(yī)E.以上均正確(正確答案)答案解析：指導(dǎo)病人出院后應(yīng)保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，適當(dāng)休息，下次妊娠要及時(shí)就醫(yī)等。83.患兒男，1歲。體重6kg，身高70cm，精神萎靡，皮膚彈性差，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。該患兒的診斷是A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良B.中度營(yíng)養(yǎng)不良(正確答案)C.重度營(yíng)養(yǎng)不良D.中度脫水E.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血答案解析：該患兒體重低于正常均值30％，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛符合中度營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。84.患兒男，1歲。體重6kg，身高70cm，精神萎靡，皮膚彈性差，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。該患兒次日起床后，突然出現(xiàn)面色蒼白，出汗，脈搏細(xì)弱，肢體冰冷，意識(shí)模糊。此時(shí)首先應(yīng)考慮該患兒發(fā)生了A.心力衰竭B.低血糖(正確答案)C.脫水D.低血鈣E.缺氧答案解析：營(yíng)養(yǎng)不良患兒早晨容易出現(xiàn)低血糖，表現(xiàn)出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現(xiàn)，也可有呼吸暫停。85.患兒男，1歲。體重6kg，身高70cm，精神萎靡，皮膚彈性差，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。此時(shí)，首先應(yīng)做的治療是A.予強(qiáng)心劑B.靜脈緩慢推注25％葡萄糖溶液(正確答案)C.輸入生理鹽水D.補(bǔ)鈣E.吸氧答案解析：患兒出現(xiàn)低血糖時(shí)，須立即靜脈注射25％～50％葡萄糖溶液進(jìn)行搶救。86.正常高值血壓范圍是A.收縮壓＜120～139mmHg，舒張壓＜80～89mmHg(正確答案)B.收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜90mmHgC.收縮壓＞120mmHg，舒張壓＞90mmHgD.收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHgE.收縮壓＜90mmHg，舒張壓＜60mmHg答案解析：正常高值血壓為:收縮壓120～139mmHg，舒張壓80～89mmHg。87.高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.收縮壓＜120～139mmHg，舒張壓＜80～89mmHgB.收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜90mmHgC.收縮壓＞120mmHg，舒張壓＞90mmHgD.收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg(正確答案)E.收縮壓＜90mmHg，舒張壓＜60mmHg答案解析：高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為:收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg88、有針刺樣疼痛，以后指頭腫脹、發(fā)紅、疼痛劇烈，當(dāng)指動(dòng)脈受壓，疼痛轉(zhuǎn)為搏動(dòng)樣跳痛的為A.化膿性腱鞘炎B.化膿性滑囊炎C.掌中間隙感染D.魚(yú)際間隙感染E.膿性指頭炎(正確答案)答案解析：膿性指頭炎：初起，指尖有針刺樣疼痛，以后指頭腫脹、發(fā)紅、疼痛劇烈，當(dāng)指動(dòng)脈受壓，疼痛轉(zhuǎn)為搏動(dòng)樣跳痛，患肢下垂時(shí)加重。89、患指疼痛、腫脹，以中、近指節(jié)為明顯，皮膚明顯緊張，指間關(guān)節(jié)僅能輕微彎曲，勉強(qiáng)伸直或觸及肌腱處可加劇疼痛為A.化膿性腱鞘炎(正確答案)B.化膿性滑囊炎C.掌中間隙感染D.魚(yú)際間隙感染E.膿性指頭炎答案解析：化膿性腱鞘炎：患指疼痛、腫脹，以中、近指節(jié)為明顯，皮膚明顯緊張，指間關(guān)節(jié)僅能輕微彎曲，勉強(qiáng)伸直或觸及肌腱處可加劇疼痛。90、橈側(cè)滑囊炎常伴有拇指腱鞘炎，拇指腫脹微屈、不能伸直和外展，