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文檔簡(jiǎn)介
經(jīng)鼻口腔吸痰法吸痰目的:清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢一、操作準(zhǔn)備
1.衣帽整潔、洗手、戴口罩
2.用物準(zhǔn)備:中心負(fù)壓裝置或負(fù)壓吸引器及電插板。無(wú)菌治療盤(pán)內(nèi)置適當(dāng)型號(hào)的吸痰管、治療碗、生理鹽水、彎盤(pán)、無(wú)菌紗布、注射器、無(wú)菌鉗、無(wú)菌手套,必要時(shí)備壓舌板、開(kāi)口器、舌鉗、咽通氣管或鼻咽通氣管、聽(tīng)診器吸痰二、評(píng)估患者1.了解患者的意識(shí)狀態(tài)、生命體征、吸氧流量2.患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。對(duì)清醒患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行解釋?zhuān)〉没颊吲浜衔?.一手將導(dǎo)管末端折疊,以免負(fù)壓吸附粘膜,引起損傷。另一手戴手套持吸痰管頭端輕輕插入口腔或鼻腔,吸出口腔及咽部分泌物6.另?yè)Q吸痰管,折疊導(dǎo)管末端,插入氣管內(nèi)適宜深度,然后放開(kāi)導(dǎo)管末端,輕柔、靈活、迅速的左右旋轉(zhuǎn)上提吸痰管吸痰7.撥出吸痰管后吸入生理鹽水沖洗吸痰管8.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15s,如痰未吸盡,休息3-5min再吸9.清潔患者的口鼻10.關(guān)閉電源,觀察口腔黏膜有無(wú)損傷及患者反應(yīng)。協(xié)助患者取舒適臥位11.清理用物,洗手,做好記錄吸痰四、指導(dǎo)患者
1.如果患者清醒,安撫患者不要緊張,指導(dǎo)其自主咳嗽
2.告知患者適當(dāng)飲水,以利痰液排出五、注意事項(xiàng)
1.按照無(wú)菌操作原則插管動(dòng)作輕柔、敏捷
2.吸痰前后應(yīng)當(dāng)給與高流量吸氧,吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15s,如痰液較多,要再次吸引,應(yīng)間隔3-5min,患者耐受后再進(jìn)行。一根吸痰管只能用一次
3.如患者痰液黏稠,可以配合翻身叩背、霧化吸入;患者發(fā)生缺氧的癥狀如發(fā)紺、心率下降等癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止吸痰,
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