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PAGEPAGE302023年大連市友誼醫(yī)院大連市紅十字會(huì)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、單選題1.關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.對(duì)月經(jīng)疼痛效果較好B.對(duì)牙痛、關(guān)節(jié)痛效果較好C.對(duì)胃痙攣絞痛的效果較好D.對(duì)慢性鈍痛有鎮(zhèn)痛作用答案:C2.下列關(guān)于核酸的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:A.核苷與磷酸組成核苷酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵為磷脂鍵B.核苷酸的書寫及合成方向是按照由5’端(磷酸基團(tuán))-3’端(羥基)的順序C.各個(gè)核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為磷脂鍵D.各個(gè)核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵E.核糖與堿基組成核苷,其間起連接作用的化學(xué)鍵為糖苷鍵答案:C解析:各個(gè)核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵??键c(diǎn)生物化學(xué)3.某患者對(duì)周圍事物及各種刺激均無(wú)反應(yīng),但對(duì)劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射,屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D4.磺胺類抗菌藥物口服可引起惡心、嘔吐、食欲缺乏等癥狀,可減輕此反應(yīng)的服藥方法是()。A.餐前服或同服氯化銨B.餐后服或同服氯化銨C.餐前服或同服碳酸氫鈉D.餐后服或同服碳酸氫鈉答案:D5.散光眼產(chǎn)生的原因多半是()。A.眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)B.眼球前后徑過(guò)短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體曲率半徑過(guò)大答案:C6.脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案:A7.炎癥反應(yīng)的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應(yīng)C.血管反應(yīng)D.吞噬作用答案:C解析:炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的復(fù)雜的防御反應(yīng),炎癥過(guò)程的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。8.當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時(shí)()。A.紅細(xì)胞不易破裂B.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力增大C.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力減小D.對(duì)低滲鹽溶液抵抗力減小答案:D解析:紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)膨脹破裂的特性稱紅細(xì)胞滲透脆性,簡(jiǎn)稱脆性。正常紅細(xì)胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力,也即抗張力強(qiáng)度,它與脆性相對(duì)。當(dāng)脆性增大時(shí),對(duì)低滲溶液的抵抗力就減小。9.腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時(shí)間答案:D解析:腸肝循環(huán)可以延長(zhǎng)藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)間。10.SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B11.下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲(chóng)卵C.有上皮樣細(xì)胞D.有朗漢斯巨細(xì)胞答案:B解析:結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的,由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞和外周局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲(chóng)卵的,主要見(jiàn)于血吸蟲(chóng)病。12.人體缺乏()時(shí),可影響黑暗適應(yīng)能力,還可導(dǎo)致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案:A解析:維生素A屬于脂溶性維生素,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致夜盲癥、眼干燥癥,甚至失明,還會(huì)出現(xiàn)皮膚角化過(guò)度、皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎,還可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育障礙(如身高落后、齲齒等),以及免疫功能下降(如反復(fù)呼吸道和消化道感染)。13.腎門所對(duì)應(yīng)的平面是()。A.第1腰椎體B.第10胸椎體C.第3腰椎體D.第11胸椎體答案:A解析:腎門約在第1腰椎體平面,相當(dāng)于第9肋軟骨前端高度,距后正中線約5cm。14.下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結(jié)核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案:B解析:因尿路梗阻所致的腎盂積水,壓迫周圍腎組織,引起腎皮質(zhì)和髓質(zhì)萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動(dòng)脈的玻璃樣變和肌型小動(dòng)脈的硬化,導(dǎo)致血管管壁增厚,管腔狹窄,病變區(qū)的腎小球缺血而發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變,相應(yīng)的腎小管因缺血萎縮,病變較輕的腎小球代償性肥大,最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見(jiàn)雙腎體積縮小,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。15.光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的主要功能是()A.參與蛋白質(zhì)的合成B.蛋白質(zhì)的選運(yùn)輸C.脂類的合成D.蛋白質(zhì)的修飾加工答案:C16.胸膜腔敘述,何者錯(cuò)誤:A.腔內(nèi)呈負(fù)壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答案:D解析:胸膜腔:臟、壁二層胸膜在肺根處互相移行,形成的潛在性腔隙,腔呈負(fù)壓,左右各一,互不相同??键c(diǎn)人體解剖學(xué)17.無(wú)椎體的椎骨是()。A.樞椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎答案:B解析:第1頸椎,又稱為寰椎,無(wú)椎體、棘突和關(guān)節(jié)突,僅由前、后弓及側(cè)塊組成。18.纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外()。A.心包B.皮膚C.氣管D.胸膜答案:B解析:發(fā)生在漿膜的纖維素性炎常見(jiàn)于胸腔和心包腔;發(fā)生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎,易引起窒息。不會(huì)發(fā)生在皮膚。考點(diǎn)病理學(xué)19.診斷傷寒、副傷寒的實(shí)驗(yàn)是()A.肥達(dá)反應(yīng)B.外斐氏反應(yīng)C.錫克氏反應(yīng)D.交叉反應(yīng)答案:A解析:外斐氏反應(yīng)亦稱變形桿菌凝集試驗(yàn),用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲(chóng)病等急性傳染病;錫克氏試驗(yàn)用于測(cè)定人體對(duì)白喉有無(wú)免疫力,確定是否需要預(yù)防接種;抗原、抗體反應(yīng)即稱為交叉反應(yīng)??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)20.下列關(guān)于地西洋的不良反應(yīng)的敘述中錯(cuò)誤的是A.治療量可見(jiàn)困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產(chǎn)生心血管抑制C.大劑量常見(jiàn)共濟(jì)失調(diào)等肌張力降低現(xiàn)象D.長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生習(xí)慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀如失眠答案:B解析:地西泮(安定)激動(dòng)苯二氮卓類受體,增強(qiáng)GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮(zhèn)靜催眠對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響小,停藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數(shù)高;對(duì)肝藥酶無(wú)誘導(dǎo)作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應(yīng)為:后遺效應(yīng)、耐受性、成癮性比巴比妥類輕,安全范圍大。但長(zhǎng)期用藥也可產(chǎn)生依賴性,停藥后產(chǎn)生戒斷癥狀;靜脈注射過(guò)快可引起呼吸循環(huán)抑制??键c(diǎn)藥理學(xué)21.椎骨的一般結(jié)構(gòu)不包括:A.椎體B.椎弓C.椎孔D.齒突E.棘突答案:D解析:椎骨由椎體和椎弓形成的,椎體和椎弓圍城椎孔,構(gòu)成能夠容納脊髓的椎管。由椎弓發(fā)出7個(gè)突起,包括棘突1個(gè),橫突1對(duì),關(guān)節(jié)突2對(duì)。齒突為不是所有的椎骨都具有的一般結(jié)構(gòu)??键c(diǎn)人體解剖學(xué)22.關(guān)于氨基酸轉(zhuǎn)氨基的作用說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.氨基酸脫去氨基轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的α-酮酸B.轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基羥化酶C.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.AST又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶答案:B解析:轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基轉(zhuǎn)移酶??键c(diǎn)生物化學(xué)23.以下關(guān)于腎單位說(shuō)法不正確的是:A.包括腎小體和腎小管B.包括腎小球、腎小囊、腎小管C.是腎的基本結(jié)構(gòu)和功能單位D.主要功能是生成尿液、泌腎素E.為皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位答案:D解析:皮質(zhì)腎單位主要功能是生成尿液、泌腎素,而近髓腎單位主要參與尿液濃縮過(guò)程??键c(diǎn)生理學(xué)24.發(fā)熱剛開(kāi)始時(shí),患者多會(huì)感覺(jué)發(fā)冷,甚至伴有寒戰(zhàn),其原因在于()A.體溫調(diào)定點(diǎn)上移B.皮膚血流量增加C.產(chǎn)熱量不足D.散熱量不足答案:A25.腸傷寒病變主要發(fā)生在()。A.空腸下段B.十二指腸C.回腸上段D.回腸末端E.結(jié)腸答案:D解析:傷寒主要累及全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)病變突出表現(xiàn)在腸道淋巴組織、腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾和骨髓等處。腸傷寒病變主要累及回腸下段的集合和孤立淋巴小結(jié)按病變發(fā)展過(guò)程四期每期大約1周??键c(diǎn)病理學(xué)26.限制脊柱過(guò)度后伸的韌帶是()。A.后縱韌帶B.前縱韌帶C.棘間韌帶D.棘上靭帶答案:B27.惡性貧血宜選用A.鐵劑B.維生索B12C.維生素B6D.維生素B12+葉酸E.葉酸答案:B解析:葉酸在體內(nèi)生成四氫葉酸,其為一碳單位的傳遞體,參與DNA的合成及某些氨基酸的互變,葉酸缺乏造成巨幼細(xì)胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細(xì)胞性貧血。在用于惡性貧血時(shí)葉酸只能改善血象,不能改善神經(jīng)癥狀,因此可作為惡性貧血的輔助治療,不能替代B12.維生素B12參與葉酸的循環(huán)利用,維持有鞘神經(jīng)纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細(xì)胞性貧血,另外還可輔助治療其他原因引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮。考點(diǎn)藥理學(xué)28.正常情況下食物中葉酸和維生素B12的含量能滿足紅細(xì)胞生成的需要,但維生素B12的吸收需要()參與。A.碳酸鎂B.內(nèi)因子C.硫酸銅D.鹽酸答案:B解析:壁細(xì)胞泌的內(nèi)因子刺進(jìn)維生素B12的吸收??键c(diǎn)生理學(xué)29.關(guān)于肺部無(wú)效腔說(shuō)法中錯(cuò)誤的是:A.儲(chǔ)溜氣體的呼吸道成為解剖無(wú)效腔B.肺血流量不足導(dǎo)致的肺泡的費(fèi)用成為肺泡無(wú)效強(qiáng)C.在病理狀況下,通氣/血流比值增加,增加了解剖無(wú)效腔D.生理無(wú)效腔=解剖無(wú)效腔+生理無(wú)效腔E.平臥時(shí)生理無(wú)效腔等于或接近解剖無(wú)效腔答案:C解析:在病理狀況下,通氣/血流比值增加表示肺血流量不足,導(dǎo)致肺泡換氣不充,等于增加了肺泡無(wú)效腔??键c(diǎn)生理學(xué)30.下列關(guān)于地西泮的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見(jiàn)的鎮(zhèn)靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-苯二氮類-地西泮的知識(shí)點(diǎn)。(2)地西泮(安定),隨劑量由小到大用依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A,C對(duì))。是目前最常見(jiàn)的鎮(zhèn)靜催眠藥(D對(duì))。最常見(jiàn)不良反應(yīng)是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長(zhǎng)期應(yīng)用產(chǎn)生一定耐受性,久用可發(fā)生依賴性和成癮(B錯(cuò)),停用可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象和戒斷現(xiàn)象。過(guò)量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對(duì))。考點(diǎn)藥理學(xué)31.慢性肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)CO2潴留,若吸入純O2將會(huì)導(dǎo)致呼吸暫停,是因?yàn)樵摬∪司S持呼吸運(yùn)動(dòng)主要靠的是:A.高CO2對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激B.高CO2對(duì)中樞化學(xué)感受器刺激C.缺O(jiān)2對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激D.缺O(jiān)2對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激E.腦脊液中H+對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激答案:C解析:氧氣不能透過(guò)血腦屏障,因此缺氧不能作用于中樞化學(xué)感受器。此病人輸入純氧導(dǎo)致呼吸暫停是因?yàn)樵摬∪碎L(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài),缺氧刺激外周化學(xué)感受器,使呼吸加深加快,維持該病人呼吸。當(dāng)吸入純氧時(shí),缺氧刺激消失,導(dǎo)致呼吸暫停??键c(diǎn)生理學(xué)32.能夠抑制胃壁細(xì)胞泌H+而用于治療消化性潰瘍的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奧美拉唑答案:D33.關(guān)于瞳孔近反射的敘述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.瞳孔縮小可減少球面像差B.瞳孔縮小可減少色像差C.該反射的效應(yīng)是單側(cè)性D.看近物時(shí),可反射性引起瞳孔縮小答案:C34.進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。A.緊張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張答案:D35.肝細(xì)胞脂肪變的是()。A.肝細(xì)胞輪廓可見(jiàn),胞核濃縮,核膜消失B.肝細(xì)胞體積增大,雙核,核體明顯C.肝細(xì)胞體積增大,胞質(zhì)內(nèi)大小不等的空泡,蘇丹(+)D.肝細(xì)胞體積增大,胞質(zhì)疏松,淡染,透明度增加E.肝細(xì)胞體積縮小,胸質(zhì)疏松,透明度增加答案:C考點(diǎn)病理學(xué)36.關(guān)于急性腎小球腎炎的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.由鏈球菌直接感染腎實(shí)質(zhì)引起C.多見(jiàn)于兒童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后1-3周起病答案:B37.下列疾病中不屬于由細(xì)菌感染引起的疾病是()。A.霍亂B.猩紅熱C.傷寒D.手足口病答案:D38.胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖類B.維生素C.脂肪D.蛋白質(zhì)答案:D39.熱變性的DNA子在適當(dāng)條件下可以復(fù)性,條件之一是()。A.驟然冷卻B.緩慢冷卻C.濃縮D.加入濃的無(wú)機(jī)鹽答案:B40.基礎(chǔ)代謝率降低見(jiàn)于()。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能低下答案:D二、多選題1.局部電位的特點(diǎn)是()。A.沒(méi)有不應(yīng)期B.有“全或無(wú)”現(xiàn)象C.可以時(shí)間總和D.可以空間總和答案:ACD2.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經(jīng)肌肉麻痹D.過(guò)敏反應(yīng)答案:ABCD3.治療抑郁癥常用的藥物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案:ABD解析:丙米嗪可用于各種原因引起的抑郁癥,對(duì)內(nèi)源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好。地昔帕明對(duì)輕、中度的抑郁癥患者療效較好。多塞平對(duì)伴有焦慮癥狀的抑郁癥療效最佳。地西泮屬于苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥,主要用于驚厥和癲癇的患者。4.呼吸的反射性調(diào)節(jié)中,可將呼吸道內(nèi)的異物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.噴嚏反射C.肺萎陷反射D.肺擴(kuò)張反射答案:AB解析:咳嗽反射和噴嚏反射均屬于防御性反射。咳嗽反射是喉、氣管或支氣管黏膜受到機(jī)械或化學(xué)刺激時(shí)所引起的一種反射,可將呼吸道內(nèi)的異物或泌物排出,具有清潔、保護(hù)和維護(hù)呼吸道通暢的作用。噴嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活動(dòng),其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺擴(kuò)張反射都屬于肺的牽張反射。肺擴(kuò)張反射主要的生理意義在于加速吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)換,使呼氣頻率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷時(shí)增強(qiáng)吸氣活動(dòng)或促進(jìn)呼氣轉(zhuǎn)換為吸氣的反射。正常情況下,肺萎陷反射在平靜呼吸時(shí)并不重要,但對(duì)防止呼氣過(guò)深及在肺不張等情況下可起一定作用。5.黃疸按病因類有()。A.肝細(xì)胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案:ABCD解析:黃疸按病因?qū)W類,別為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸和先天性非溶血性黃疸。黃疸按膽紅素性質(zhì)類,別為以游離膽紅素(UCB)增高為主的黃疸和以結(jié)合膽紅素(CB)增高為主的黃疸。6.小細(xì)胞低色素性貧血見(jiàn)于()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.維生素B12缺乏所致的貧血D.鐵粒幼細(xì)胞貧血答案:BD7.出入肝門的結(jié)構(gòu)是()。A.肝門靜脈B.肝固有動(dòng)脈C.肝總管D.肝管E.神經(jīng)答案:ABDE解析:肝門是肝固有動(dòng)脈左、右支、肝左、右管、門靜脈左、右支、以及神經(jīng)和淋巴管的進(jìn)出門戶。8.促進(jìn)胃液泌的因素有:()A.脂肪B.乙酰膽堿C.組胺D.鹽酸答案:BC解析:胃液泌的調(diào)節(jié)包括刺激胃液泌的因素和抑制胃液泌的因素,脂肪和鹽酸都以負(fù)反饋的形式抑制胃腺泌。9.肺根內(nèi)含有()。A.神經(jīng)B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案:ABD解析:肺門為主支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入的門戶,被結(jié)締組織包裹稱為肺根。10.膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)C.位于肝門靜脈的后方D.在肝門靜脈右前方答案:ABD解析:肝總管是由來(lái)自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成,開(kāi)口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成,向下與胰管相會(huì)合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方,在肝十二指腸韌帶內(nèi),肝門靜脈行于肝十二指腸韌帶內(nèi),其右前方為膽總管,左前方為肝固有動(dòng)脈。三、判斷題1.骨為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨和籽骨5類
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