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PAGE頁(yè)碼9/NUMPAGES總頁(yè)數(shù)21醫(yī)院人事工作總結(jié)20__醫(yī)院人事工作總結(jié)三終“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,嚴(yán)格以“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”標(biāo)準(zhǔn)、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)要求強(qiáng)化科學(xué)管理,促進(jìn)十三項(xiàng)核心制度和崗位責(zé)任制的落實(shí)、提高病歷書寫質(zhì)量、加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育力度等措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,保證了醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作的全面發(fā)展.現(xiàn)將20__年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下:醫(yī)療質(zhì)量1.各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況:(1)開放床位數(shù)420張(2)病床使用率:106.1%(3)全年門診總?cè)舜危?9453人次(4)住院總?cè)藬?shù):24405人(5)平均住院日:6.7天(6)全院實(shí)際占用床日數(shù):2506(7)病歷甲級(jí)率:98.5%(8)處方合格率:98%(9)入出院診斷符合率:93.5%(10)手術(shù)前后診斷符合率:97%(11)ct檢查陽(yáng)性率:70%(12)急危重癥搶救成功率:88%(13)無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率:100%(14)無菌手術(shù)切口感染率:0(15)病理診斷準(zhǔn)確率:98%()開展成分輸血比例:99%()擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日:38小時(shí)以上所完成指標(biāo)均達(dá)到衛(wèi)生部對(duì)二級(jí)醫(yī)院的質(zhì)控要求.2.嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,提高年輕醫(yī)師書寫水平病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn),醫(yī)務(wù)科也始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松,特別自下半年開始由李院長(zhǎng)、牛院長(zhǎng)、宿院長(zhǎng)依次帶隊(duì)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科對(duì)臨床科室進(jìn)行的三個(gè)月強(qiáng)化監(jiān)督管理以來,不斷強(qiáng)調(diào)病歷書寫的重要性,并對(duì)環(huán)節(jié)病歷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng),給醫(yī)務(wù)科的監(jiān)督工作提出了更加嚴(yán)格的要求,因此,醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細(xì)節(jié)和完整性入手,加強(qiáng)了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查,要求主訴的描述要準(zhǔn)確到位,能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點(diǎn);現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng),要與主訴一致;體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實(shí)際、細(xì)致、認(rèn)真、全面的為患者查體后方可書寫,對(duì)出現(xiàn)的陽(yáng)性體征要詳實(shí)記錄,與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)對(duì)在實(shí)際檢查過程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經(jīng)詳細(xì)詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個(gè)人史、家族史、體格檢查、病程的病歷,嚴(yán)格按照《醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法》進(jìn)行處罰,截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷2800余份,普遍存在的問題有:(1)診療計(jì)劃無上級(jí)醫(yī)師簽字;(2)術(shù)前、輸血前必要檢查項(xiàng)目不全;(3)現(xiàn)病史內(nèi)容不全面,既往史、個(gè)人史等基本項(xiàng)目?jī)?nèi)容粗略,問診不細(xì)致;(4)手術(shù)前麻醉訪視記錄的訪視時(shí)間與手術(shù)時(shí)間相__,訪視內(nèi)容簡(jiǎn)單、流于形式;(5)日常病程記錄不及時(shí);(6)患者出院時(shí)無上級(jí)醫(yī)師同意出院記錄簽字.針對(duì)這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織專項(xiàng)培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心,爭(zhēng)取從根源上改正.為增強(qiáng)年輕醫(yī)師的工作責(zé)任心,提高年輕醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)和病歷書寫水平,醫(yī)務(wù)科要求所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病,根據(jù)自己實(shí)際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷,完成后由科室主任進(jìn)行修改,補(bǔ)充完善后交至醫(yī)務(wù)科再次批閱點(diǎn)評(píng),并將修改意見標(biāo)注于原病歷中,截至11月底醫(yī)務(wù)科共評(píng)閱住院病歷370余份,定于12月下旬在全院進(jìn)行集中展評(píng),展評(píng)結(jié)束后對(duì)出現(xiàn)的主要問題醫(yī)務(wù)科計(jì)劃舉行三至五次院內(nèi)講座進(jìn)行培訓(xùn).針對(duì)終末病歷,我們依舊將病案室作為初篩點(diǎn),以《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》及《山東省住院病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù),對(duì)首頁(yè)、入院記錄、三級(jí)查房、出院記錄等所有項(xiàng)目進(jìn)行全面檢查和評(píng)析,截至11月底醫(yī)務(wù)科共抽查終末病歷370分,無乙、丙級(jí)病歷,甲級(jí)率100%.另外加強(qiáng)病案歸檔管理,全院72小時(shí)歸檔率達(dá)100%.3.繼續(xù)加強(qiáng)核心制度落實(shí),更新完善科室制度建設(shè)零九年醫(yī)務(wù)科從科室實(shí)際情況出發(fā),不斷深化十三項(xiàng)核心制度.(1)參加科室晨間交班、三級(jí)查房:堅(jiān)持每周參加科室晨間交班,督查內(nèi)容包括:參加人員是否完整;對(duì)夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫(yī)師能否做到24小時(shí)值班.另外根據(jù)各科上報(bào)大查房時(shí)間,定期參加科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督察:分組查房、查房梯隊(duì)人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師實(shí)際操作能力和對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)掌握情況、醫(yī)護(hù)質(zhì)量等.結(jié)束后醫(yī)務(wù)科將存在問題和改進(jìn)意見及時(shí)反饋到科室,并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況.(2)繼續(xù)規(guī)范科室病例討論:重點(diǎn)加強(qiáng)疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化,不定期參加科室討論,在平時(shí)參加科室交班、查房過程中發(fā)現(xiàn)的有代表性的病例,醫(yī)務(wù)科也會(huì)建議科室組織討論,并全程參與、主持,對(duì)需要邀請(qǐng)其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與討論時(shí),醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排,保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關(guān)知識(shí)面,提高科室病例討論質(zhì)量.(3)加強(qiáng)危重患者的督察:為提高危重患者搶救成功率,有效保證患者安全,降低醫(yī)療安全隱患,醫(yī)務(wù)科在零九年繼續(xù)加強(qiáng)危重患者的跟蹤監(jiān)督,每周定期到icu進(jìn)行質(zhì)量考評(píng),查看患者治療和用藥合理性,需要會(huì)診的患者及時(shí)組織院內(nèi)或邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來院會(huì)診,并詳細(xì)記錄會(huì)診信息,確保救治信息的流暢和質(zhì)量.同時(shí)醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的大力支持下,將科室制度進(jìn)行更加規(guī)范、細(xì)致的分類,把所有制度分別裝訂為醫(yī)療工作制度分冊(cè)、十三項(xiàng)核心制度分冊(cè)、醫(yī)療技術(shù)管理制度分冊(cè)、醫(yī)療科研、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作制度分冊(cè)、醫(yī)療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊(cè)、醫(yī)療安全制度分冊(cè)六大項(xiàng),下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學(xué)習(xí),徹底改變了以往業(yè)務(wù)科室制度管理散亂、不完整的現(xiàn)象.另外,我科還進(jìn)一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育記錄、“三基三嚴(yán)”考核記錄、月質(zhì)量分析記錄,醫(yī)務(wù)科每季度到各科檢查各項(xiàng)活動(dòng)記錄,凡記錄不完善、不規(guī)范的科室一律按照考評(píng)細(xì)則進(jìn)行處罰.4.圓滿完成上級(jí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作截至11月底,醫(yī)務(wù)科依次迎接了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)檢查、“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組檢查和“全市醫(yī)療文書檢查”,通過檢查醫(yī)務(wù)科不斷提高各項(xiàng)管理制度、管理規(guī)范和級(jí)各類流程的建設(shè),針對(duì)每次反饋的不足及時(shí)尋找問題根源,制定改進(jìn)措施,加大改進(jìn)力度,努力做到檢查一次、提高一次.特別在6月底“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”的檢查活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)科同時(shí)承擔(dān)著“全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試”德州考點(diǎn)的任務(wù),面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間急、人員分配不足等諸多難題,我科迎難而上,加班加點(diǎn),在以往工作的基礎(chǔ)上結(jié)合“安全目標(biāo)自查表”進(jìn)一步強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制,建立各類患者管理流程,規(guī)范和整理各項(xiàng)活動(dòng)記錄,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查驗(yàn)收后我科各項(xiàng)工作完全符合要求,執(zhí)行力度超過90%,綜合指數(shù)位居全市前列,得到了市領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定.醫(yī)療安全1.認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按十三項(xiàng)核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作.如強(qiáng)化危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭(zhēng)議處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開展,力爭(zhēng)將每次會(huì)診落到實(shí)處,并有效執(zhí)行.09年共組織參加疑難、危重等會(huì)診次,通過會(huì)診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患.2.加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對(duì)抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑,為此醫(yī)務(wù)科在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí),著重從細(xì)節(jié)入手,加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督,要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上,對(duì)只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進(jìn)行批評(píng)教育的同時(shí)責(zé)令其及時(shí)補(bǔ)充改正.3.以提高病歷書寫質(zhì)量為途徑,全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責(zé)任心,以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足,做到從細(xì)微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患.20__年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭(zhēng)議六起,經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定兩起,協(xié)商解決四起,醫(yī)患溝通不到位、病情告知不詳盡、實(shí)施技術(shù)操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識(shí)不強(qiáng)是造成爭(zhēng)議的主要原因,針對(duì)這些問題,醫(yī)務(wù)科在今后工作中將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)患溝通的監(jiān)管,通過培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度,更加嚴(yán)厲的打擊擾亂醫(yī)療秩序的違規(guī)行為,最大限度的保證醫(yī)療安全..繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育醫(yī)院能夠長(zhǎng)期健康發(fā)展,出國(guó)留學(xué)人才培養(yǎng)是關(guān)鍵,特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大,先后引進(jìn)了大批醫(yī)護(hù)人員,因此,必須創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才,成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題.零九年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的支持下,不斷調(diào)整管理思路,制定適合醫(yī)院發(fā)展的各項(xiàng)人才培訓(xùn)計(jì)劃和方案,努力為醫(yī)院發(fā)展儲(chǔ)備人才.1.進(jìn)一步加強(qiáng)崗前培訓(xùn)力度:為加快新近醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院相關(guān)法律、法規(guī),制度規(guī)范的了解,使其盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變,自20__年7月27日開始,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、人事科聯(lián)合組織了為期一個(gè)月的崗前強(qiáng)化培訓(xùn),宿長(zhǎng)軍副院長(zhǎng)在培訓(xùn)伊始講話并對(duì)培訓(xùn)人員提出了嚴(yán)格要求.培訓(xùn)涉及醫(yī)療、護(hù)理工作制度、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院感染、藥品管理等方面,分十五個(gè)課時(shí)講解,培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行綜合考試,不合格者(低于70分)不得上崗,經(jīng)考核89名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師合格率為100%,95%達(dá)到85分以上.2.20__年我院共派出12名主治醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、__兒童醫(yī)院、__阜外心血管醫(yī)院、__大學(xué)人民醫(yī)院、北京301醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè).派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共130余人次,對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織全員講座,保證他們學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)能夠及時(shí)傳授給其他醫(yī)務(wù)人員,保證我院醫(yī)療技術(shù)水平得到整體的提高.3.20__年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共81人,其中進(jìn)修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人,我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量.另外我院還承擔(dān)了__縣中醫(yī)院的名進(jìn)修人員的實(shí)踐教學(xué)任務(wù),截至11月初教學(xué)任務(wù)圓滿完成,__縣中醫(yī)院對(duì)我院的教學(xué)工作也給予了極高肯定.4.零九年醫(yī)務(wù)科在周周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共25次,培訓(xùn)人員達(dá)4000余人次;組織全院理論知識(shí)考核四次(包括手足口病全員、甲型h1n1流感考核),共考核800余人次,合格率99%.5.完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作.自零九年四月份開始,醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開始了“山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報(bào)工作.先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組,醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室,處理各項(xiàng)具體申報(bào)籌備工作.為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會(huì)參加培訓(xùn).截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和專科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展.6.為保證醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)更新、促進(jìn)科室學(xué)科發(fā)展,3月份醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的大力支持下,為全院技術(shù)人員定購(gòu)了“09年版三基三嚴(yán)”醫(yī)療分冊(cè)、醫(yī)學(xué)影像分冊(cè)、檢驗(yàn)分冊(cè)共345套,并于6月份再次為各臨床科室訂購(gòu)臨床診療指南和臨床醫(yī)療技術(shù)診療規(guī)范,涉及到病理學(xué)、血液學(xué)、心血管外科學(xué)等42個(gè)學(xué)科,內(nèi)容細(xì)致、新穎得到了各臨床科室的一致好評(píng).積極配合醫(yī)院開展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作1.自4月份手足口病流行開始,醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指示下,迅速制定并啟動(dòng)手足口病應(yīng)急預(yù)案,協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)完善內(nèi)四科隔離病房和手足口病門診的建設(shè),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)增加醫(yī)護(hù)力量,保證手足口病“綠色通道”的通暢;為加強(qiáng)院內(nèi)每位醫(yī)護(hù)人員對(duì)此疾病的深入了解,醫(yī)務(wù)科根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)文件及時(shí)制定__縣人民醫(yī)院手足口病診療方案,下發(fā)至各科室組織學(xué)習(xí);凡是外出參加手足口病學(xué)術(shù)會(huì)議的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科協(xié)助其制作相關(guān)課件,組織全員學(xué)術(shù)講座,把最新的診療資訊傳達(dá)給每位醫(yī)護(hù)人員.在我院收治此類患者高峰期間醫(yī)務(wù)科主任每天到內(nèi)四科參加晨間交班、查房,指導(dǎo)臨床用藥和病歷書寫,對(duì)重癥患者隨時(shí)組織院內(nèi)專家或邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家前來會(huì)診,并負(fù)責(zé)重癥患兒上報(bào)工作.截至11月底,我院共收治手足口病患者310人,其中重癥患者7例,我院獨(dú)立救治成功2例,無死亡病例,防控救治工作取得階段性勝利.2甲型h1n1流感病例出現(xiàn)后,我院在上級(jí)部門的指示下做出迅速反應(yīng),醫(yī)務(wù)科借鑒成功應(yīng)對(duì)手足口病的經(jīng)驗(yàn),在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下迅速成立以李奉新院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,以業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為隊(duì)長(zhǎng)的救治梯隊(duì)和專家小組,啟動(dòng)防控救治預(yù)案,完善各環(huán)節(jié)流程,購(gòu)置儲(chǔ)備所需器械、藥品和防護(hù)用具,開辟甲流患者“綠色通道”和專用隔離病區(qū).同時(shí)選派相關(guān)學(xué)科的主治、副主任醫(yī)師外出參加甲流學(xué)術(shù)講座,并先后組織十余次全員甲流感專題培訓(xùn),保證醫(yī)護(hù)人員了解到最新診療信息.為收治甲型h1n1流感患者做好最充分的準(zhǔn)備.一年來我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步,在今后的工作中我們將再接再勵(lì),不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭(zhēng)取取得更大的成績(jī),為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)自己力量.PAGE頁(yè)碼21/NUMPAGES總頁(yè)數(shù)21
醫(yī)院人事工作總結(jié)(2)__醫(yī)院工作總結(jié)的__屆五中全會(huì)精神的指引下,以鞏固“醫(yī)院管理年”活動(dòng)為契機(jī),在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、推動(dòng)醫(yī)院管理創(chuàng)新、提高全員素質(zhì)方面又邁上一個(gè)新臺(tái)階,較好地完成了_市衛(wèi)生局下發(fā)的《__綜合目標(biāo)管理工作責(zé)任與考核指標(biāo)》和預(yù)定的各項(xiàng)工作目標(biāo).__年工作總結(jié)(一)較好完成__年預(yù)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)1.醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況(1)診療工作總量_人次,同比減少_人次.診療工作總量的減少主要是由于門診患者減少,而急診患者的增加是非常明顯的,其中:門急診_人次,同比增加_人次;體檢_人次,同比增加_人次.(2)出入院_人次,同比增加_人次;(3)手術(shù)_例,同比增加_例;(4)平均住院日_天,同比減少_天;(5)術(shù)前平均住院日_天,同比減少_天;(6)床位利用率_%,同比增加_5____;(7)藥品比例_%,同比減少_%.2.幾項(xiàng)主要手術(shù)(技術(shù))開展情況(1);(2);(3)心;(4)肺;(5)腹腔鏡;(6)內(nèi)窺鏡例;(7);(8);(9);(10);(11)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)_例.3.經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況__年累計(jì)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入_億元,同比增長(zhǎng)_____.其中:醫(yī)藥收入_元,同比增長(zhǎng)_%.__年累計(jì)發(fā)生業(yè)務(wù)支出_億元,同比增長(zhǎng)_%.其中:醫(yī)藥支出_億元,同比增長(zhǎng)_%;在職人員經(jīng)費(fèi)支出占總支出的_%.4.資產(chǎn)負(fù)債率為_%;5.貨幣資金帳面余額_萬(wàn)元;6.提取修購(gòu)基金_萬(wàn)元,累計(jì)節(jié)余_萬(wàn)元.(二)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,支持學(xué)科創(chuàng)新發(fā)展,綜合實(shí)力日益增強(qiáng).1.強(qiáng)化全員醫(yī)療安全意識(shí),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量全面提高.(1)規(guī)范醫(yī)療行為,保障醫(yī)療安全.召開__年醫(yī)療安全工作會(huì)議和手術(shù)科室醫(yī)療安全工作會(huì)議,推廣了麻醉科建設(shè)學(xué)習(xí)型科室的經(jīng)驗(yàn).出臺(tái)《__手術(shù)分類分級(jí)管理規(guī)范(試行)》,組織編寫單病種診療標(biāo)準(zhǔn).進(jìn)行臨床科主任查房觀摩,代表_市市屬醫(yī)院迎接_省依法行醫(yī)專項(xiàng)檢查.(2)修訂臨床用藥管理規(guī)定,引入合理用藥監(jiān)測(cè)軟件系統(tǒng).正式下發(fā)《__關(guān)于加強(qiáng)臨床用藥管理的規(guī)定》,9月1日在全院開通合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng).全院藥品比例較__年下降_%,抗生素比例為_%(其中第一季度為_%,第四季度為_%,低于衛(wèi)生部規(guī)定的3____以下_個(gè)百分點(diǎn)).(3)調(diào)整醫(yī)療布局,滿足患者需求.成立_科,緩解__病人住院難問題.取消綜合外科病房,調(diào)整乳腺外科病房,成立急診綜合病房(設(shè)置床位25張).改善體檢中心條件,做好_余名副局級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部健康體檢工作.(4)逐步完善醫(yī)保管理工作.突出“規(guī)范臨床用藥、加強(qiáng)管理考核、扶持新技術(shù)、降低采購(gòu)成本”等重點(diǎn),使醫(yī)保管理不斷趨于完善.全年收治醫(yī)保病人_萬(wàn)人次,醫(yī)??偝胶夂蠹s為_萬(wàn)元,預(yù)計(jì)全年被市醫(yī)保中心扣罰_萬(wàn)元.作為_市唯一代表在_省醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)秀定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)表彰暨經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)介紹.我院還被評(píng)為__先進(jìn)單位.2.加大重點(diǎn)學(xué)科管理力度,穩(wěn)步提高科研管理水平.(1)出臺(tái)《重點(diǎn)學(xué)科科研經(jīng)費(fèi)管理辦法》,為獲得市一級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科的科室各撥款_萬(wàn)元,作為科研專項(xiàng)經(jīng)費(fèi);為重點(diǎn)學(xué)科帶頭人各撥款_萬(wàn)元,作為科室人員獎(jiǎng)勵(lì)基金.(2)出臺(tái)《__學(xué)術(shù)委員會(huì)章程》,由院內(nèi)_名專家和_名外聘專家組成首屆學(xué)術(shù)委員會(huì).(3)組織評(píng)審_項(xiàng)科研課題,篩選_項(xiàng)上報(bào).(4)加大人才培養(yǎng)力度,鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新.選送學(xué)科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干到國(guó)內(nèi)外研修,選擇適合自身發(fā)展的技術(shù)項(xiàng)目重點(diǎn)扶持,在部分領(lǐng)域形成技術(shù)特色和學(xué)科優(yōu)勢(shì).召開中醫(yī)工作會(huì)議,簽定“西學(xué)中”師徒協(xié)議書.加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化管理.(5)新技術(shù)開展層出不窮,學(xué)科實(shí)力日益增強(qiáng).開展了_省首例__,填補(bǔ)省內(nèi)或市內(nèi)空白.開展了主動(dòng)脈支架植入治療夾層動(dòng)脈瘤、肝門部__擴(kuò)大__術(shù)、胰腺__的全胰切除術(shù)等.(三)建立系統(tǒng)科學(xué)的管理制度,暢通民主管理渠道,加強(qiáng)醫(yī)院管理效能.1.招標(biāo)采購(gòu)的范圍不斷擴(kuò)大,監(jiān)督的力度不斷加大.對(duì)醫(yī)用臨床診斷試劑、_光膠片及套藥、醫(yī)用血液透析粉等進(jìn)行首次招標(biāo)采購(gòu).2.整合醫(yī)療資源,實(shí)現(xiàn)院企聯(lián)姻.3.為薪酬改革做好充分的準(zhǔn)備工作.4.組織召開護(hù)士長(zhǎng)、合同制人員、科主任、重點(diǎn)學(xué)科帶頭人座談會(huì).5.出資_萬(wàn)元表彰__年科主任、護(hù)士長(zhǎng)任期目標(biāo)完成優(yōu)勝單位以及工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人.重新啟用“__優(yōu)秀青年獎(jiǎng)勵(lì)基金”.6.全面運(yùn)行門診醫(yī)生工作站.7.出臺(tái)《關(guān)于醫(yī)用特殊治療材料購(gòu)入與使用管理的規(guī)定》,召開特殊醫(yī)用材料供需雙方見面會(huì).制定醫(yī)院資產(chǎn)管理規(guī)定,進(jìn)行資產(chǎn)管理培訓(xùn).對(duì)辦公用品、勞保用品、交通費(fèi)均實(shí)行貨幣化管理并出臺(tái)相關(guān)的管理規(guī)定.8.高度重視安全工作.組織召開__年安全工作會(huì)議.嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)安全措施,全年無重大責(zé)任事故發(fā)生.9.完成了職工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金測(cè)算及繳納工作,自9月1日起離退休人員工資轉(zhuǎn)由保險(xiǎn)公司發(fā)放.10.多渠道做好扶貧工作.為北三市等地區(qū)醫(yī)院的院長(zhǎng)提供智力幫扶.為__市第二人民醫(yī)院等捐助價(jià)值4____萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備.與__縣建立海上急救綠色通道.(四)用醫(yī)院文化提升醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),營(yíng)造和諧發(fā)展的空間和氛圍.1.通過醫(yī)患糾紛與醫(yī)患溝通專題報(bào)告會(huì)、醫(yī)師座談會(huì)、醫(yī)師心理壓力調(diào)查、醫(yī)師心理疏導(dǎo)、醫(yī)師技能大賽等系列活動(dòng)的開展,鼓勵(lì)醫(yī)生以健康的心態(tài)面對(duì)所處的執(zhí)業(yè)環(huán)境,增強(qiáng)醫(yī)生的職業(yè)自豪感、歸屬感和責(zé)任感,體現(xiàn)了醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)生間人性化的溝通與情感交流.2.與_大學(xué)培訓(xùn)學(xué)院聯(lián)合開辦醫(yī)院管理課程研修班,使醫(yī)院管理人員接受全新的理念,掌握必要的技能,適應(yīng)發(fā)展的需要,提高競(jìng)爭(zhēng)的能力.3.創(chuàng)辦院報(bào)《__醫(yī)院》.遵循“溝通上下”的理念,我們的院報(bào)在培育醫(yī)院文化、凝聚醫(yī)院團(tuán)隊(duì)、振奮醫(yī)院士氣、展示醫(yī)院風(fēng)采、納賢醫(yī)院亮點(diǎn)、交流醫(yī)院信息、推廣醫(yī)院成果、弘揚(yáng)醫(yī)院精神方面發(fā)揮了重要作用.每月一期的院報(bào),在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與職工間、醫(yī)護(hù)人員與患者間架起了溝通的橋梁.(五)開展主題活動(dòng),不斷加大行風(fēng)工作的力度.1.開展主題活動(dòng).醫(yī)藥工作者在“請(qǐng)廣大患者放心:醫(yī)院堅(jiān)決拒收紅包,抵制藥品促銷”的橫幅上簽名.門診服務(wù)窗口實(shí)行掛牌服務(wù),公開服務(wù)承諾.建立大額醫(yī)療費(fèi)用事前告知制度,向出入院患者發(fā)放新年賀卡,ct室在雙休日加班開診,重癥監(jiān)護(hù)治療中心每天晚上通過電話向患者家屬通報(bào)病情,在細(xì)微之處體現(xiàn)周到的服務(wù).2.召開行風(fēng)社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì),嚴(yán)肅處理違紀(jì)人員.對(duì)為供藥單位統(tǒng)計(jì)處方并收受統(tǒng)方費(fèi)的藥學(xué)部人員給予開除院籍、留院察看一年的處分.先后有三名醫(yī)生因在處方、病志書寫以及在合理用藥方面違反醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定到醫(yī)務(wù)科參加為期三個(gè)月的醫(yī)療質(zhì)量提高班學(xué)習(xí).(六)充分發(fā)揮黨組織的作用,為醫(yī)院各項(xiàng)工作順利完成提供有力保證.1.抓好黨政領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè),樹立黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的良好形象.堅(jiān)持黨委中心組學(xué)習(xí)制度,不斷提高班子成員的思維水平,以建設(shè)學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子提升管理和創(chuàng)新能力,形成推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)力;黨政班子齊心協(xié)力,共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),以良好的班風(fēng)帶動(dòng)全院職工樹立起良好的院風(fēng),形成職工關(guān)心醫(yī)院、熱愛醫(yī)院的強(qiáng)大凝聚力;在用人、提拔、入黨、經(jīng)濟(jì)等重大問題上,以廉政建設(shè)讓上級(jí)黨組織和全院職工放心,形成更大的向心力.2.開展形式多樣的黨員教育活動(dòng).組織學(xué)習(xí)《中國(guó)共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例(試行)》和《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》,開展遵守“四大紀(jì)律八項(xiàng)要求”黨風(fēng)廉政主題教育活動(dòng),召開“領(lǐng)導(dǎo)干部要廉潔自律,不收受錢物”為主題的領(lǐng)導(dǎo)班子民主__,進(jìn)行專題輔導(dǎo)講座.以黨支部為單位開展了“七一”慶?;顒?dòng),全年發(fā)展黨員1____.3.支持群團(tuán)組織獨(dú)立自主地開展工作.注重發(fā)揮職代會(huì)和工會(huì)職能,維護(hù)職工利益,為職工辦實(shí)事辦好事.注重發(fā)揮共青團(tuán)的助手和后備軍作用,召開第_次團(tuán)員大會(huì),選舉產(chǎn)生第_屆委員會(huì)委員;注重發(fā)揮離退休老同志作用,落實(shí)好老干部的兩個(gè)待遇.回顧__年的黨政工作,我們欣喜地看到:醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高,正是嚴(yán)格管理不斷規(guī)范的結(jié)果;各學(xué)科的快速發(fā)展,正是構(gòu)筑學(xué)習(xí)平臺(tái)激勵(lì)人才創(chuàng)新的凝結(jié);綜合病區(qū)的正式啟用,實(shí)現(xiàn)了利用地域優(yōu)勢(shì)拓寬發(fā)展空間和院企合作的良好開端;招標(biāo)采購(gòu)的透明公開,在實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏的基礎(chǔ)上也建立起職工對(duì)醫(yī)院的關(guān)心和對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)的信任;服務(wù)質(zhì)量的不斷改進(jìn),使中心醫(yī)院這個(gè)品牌得到廣大患者及社會(huì)各界的認(rèn)可;__年醫(yī)院各項(xiàng)工作取得的成績(jī),是_市衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)各界大力支持的結(jié)果,是全院廣大職工團(tuán)結(jié)一心共同努力的結(jié)果.我們?cè)诨仡櫣ぷ?、肯定成?jī)的同時(shí),也必須清醒地看到我們工作中存在的不足和問題.這些問題如不能引起足夠的重視并加以認(rèn)真解決,將在不同程度上制約學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展,將影響醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力.目前我院存在的主要問題:(一)醫(yī)療用房不足、住院難的問題越來越凸現(xiàn),在制約醫(yī)院發(fā)展的同時(shí)也增加了醫(yī)療隱患.隨著西部地區(qū)人口的增加,我院綜合實(shí)力和知名度的進(jìn)一步提高,就診患者特別是危急重癥和疑難病人增多.雖然醫(yī)院通過加快周轉(zhuǎn)、限定加床等手段,但由于危重病人增多、醫(yī)保限制、二級(jí)轉(zhuǎn)診尚未形成、穩(wěn)定期的病人無轉(zhuǎn)出接收醫(yī)院,全院8____的科室過度加床.導(dǎo)致?lián)衿谑中g(shù)病人及特需病人明顯減少,對(duì)醫(yī)院發(fā)展造成非常大的負(fù)面影響.(二)學(xué)科發(fā)展不平衡.有的學(xué)科保持著旺盛的競(jìng)爭(zhēng)力,而有的學(xué)科甚至是重點(diǎn)學(xué)科卻停滯不前,沒有形成新的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),很容易在同一領(lǐng)域被淘汰,人才結(jié)構(gòu)也有待于進(jìn)一步優(yōu)化.有的學(xué)科內(nèi)部因人與人之間的矛盾突出,科室不能形成合力,成為影響學(xué)科發(fā)展的主要障礙,應(yīng)引起足夠的重視.(三)由于各種原因造成職稱聘任和護(hù)士長(zhǎng)以上中層干部聘任工作未能進(jìn)行,在中層干部和職工中引起一定的思想波動(dòng).(四)部分職能部門作用發(fā)揮不足,有的干部不能夠深入臨床一線,不能為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù),不能及時(shí)化解矛盾協(xié)調(diào)關(guān)系,缺乏管理創(chuàng)新的能力.(五)醫(yī)療糾紛呈上升趨勢(shì),個(gè)別科室比較集中.醫(yī)療糾紛中部分是由于我們的缺陷造成的,與我們醫(yī)療質(zhì)量管理力度不夠、科主任責(zé)任落實(shí)不到位、醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng)有關(guān).__年工作要點(diǎn)__年是“__”計(jì)劃開局第二年,也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展十分重要的一年.我們將全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以醫(yī)院發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù),以“建設(shè)_市西部醫(yī)療中心”作為我們的共同愿景,以人本管理凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)醫(yī)院工作的生機(jī)與活力,加快醫(yī)院的發(fā)展.(一)以提高醫(yī)療質(zhì)量為重心,逐步建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全保障系統(tǒng).我們必須集中精力抓好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,必須強(qiáng)化醫(yī)院科學(xué)管理提高整體績(jī)效,這是醫(yī)院生存和發(fā)展的關(guān)鍵.今年,我們要加強(qiáng)基本技能與技術(shù)提高的培訓(xùn),由職能部門制定培訓(xùn)計(jì)劃,落實(shí)到人.要加強(qiáng)醫(yī)療過程的標(biāo)準(zhǔn)化管理,突出重點(diǎn)科室和部門,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的全過程進(jìn)行監(jiān)督檢查.要定期組織對(duì)有缺陷的病例進(jìn)行分析,找出存在的共性問題,做到舉一反三,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生.我們要每月選派____主任和____醫(yī)生輪流到醫(yī)務(wù)科進(jìn)行掛職鍛煉,參與醫(yī)療質(zhì)量的檢查和醫(yī)療糾紛的處理,消除本位思想,學(xué)會(huì)站在全院的角度學(xué)習(xí)和處理問題.我們必須繼續(xù)堅(jiān)持一直以來實(shí)行的三級(jí)醫(yī)師查房等行之有效的制度,要由過去的人治向制度化管理轉(zhuǎn)變,由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng),由他控變?yōu)樽钥?,使整個(gè)醫(yī)療過程成為一個(gè)不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過程,從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化、法制化和標(biāo)準(zhǔn)化.我們的目標(biāo)是用3-5年的時(shí)間建立起適合我院特點(diǎn)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障體系.(二)以加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)為重點(diǎn),鼓勵(lì)人才創(chuàng)新發(fā)展,形成一種品牌優(yōu)勢(shì).隨著社會(huì)資本將被允許進(jìn)入公立醫(yī)院,無論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院,都將在市場(chǎng)上平等競(jìng)爭(zhēng).我們作為市屬最大的綜合性醫(yī)院,必須進(jìn)一步樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,在技術(shù)、服務(wù)、品牌、規(guī)模等諸多方面體現(xiàn)出競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勢(shì).我們要加大對(duì)學(xué)科帶頭人、中青年業(yè)務(wù)骨干和外語(yǔ)人才的培養(yǎng)力度,調(diào)動(dòng)和發(fā)揮知名專家的作用,引進(jìn)臨床、管理方面高層次實(shí)用型的人才,注重對(duì)引進(jìn)的人才進(jìn)行跟蹤考核與調(diào)查.我們要繼續(xù)鞏固原有重點(diǎn)學(xué)科已取得的成績(jī),發(fā)現(xiàn)和培植新的重點(diǎn)學(xué)科,鼓勵(lì)承(協(xié))辦國(guó)家、省、市級(jí)的學(xué)術(shù)交流,樹立醫(yī)院的品牌.(三)完成中層干部新一輪的聘任和專業(yè)技術(shù)職稱聘任工作.本著為醫(yī)院發(fā)展和對(duì)事業(yè)負(fù)責(zé)的態(tài)度,兼顧公平、公正、公開的原則,出臺(tái)聘任工作實(shí)施方案,鼓勵(lì)符合條件的職工積極參與競(jìng)爭(zhēng).通過個(gè)人自薦、群眾推薦、組織舉薦,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理干部的最佳配置,對(duì)熱點(diǎn)科室干部的崗位交流要在5____以上,從多方面培養(yǎng)鍛煉干部,激發(fā)干部的創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)干精神,增強(qiáng)工作的主
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